Este documento presenta información sobre la situación de salud en el Perú. Resume las visiones y misiones de la Escuela de Enfermería EAPE-UAP, y presenta estadísticas e indicadores de salud como la tasa de mortalidad infantil, causas de muerte en niños, y recursos del sector salud como establecimientos y camas hospitalarias. Analiza desafíos como enfermedades emergentes y crónicas, así como factores socioeconómicos que afectan la salud como la pobreza y desnutrición

1. 08/16/13 11
SITUACION DE SALUD EN EL PERU
UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD-EAPE
ENFERMERIA EN SALUD DEL NINO

2. Visión y Misión de la EAPE-UAP
• VISIÓN:
• Ser una Escuela acreditada, humanística y científica, que refleje un alto
nivel de competitividad y tendencias innovadoras acordes a los retos de la
salud del siglo XXI.
• MISIÓN:
• Formar profesionales en Enfermería que respondan con eficiencia y
eficacia a las innovaciones y retos que se presentan en el campo de la
salud, con un enfoque de atención holística en el cuidados del ser humano
sustentando su acción en la aplicación de valores y conocimientos a través
de los procesos educativos integrales de docencia, investigación y de
proyección social.
•
08/16/13 2

3. Contenidos
• ASIS
• ESTADISTICA DE MORTALIDAD INFANTIL AMERICAS
• CAUSAS MORTALIDAD INFANTIL AMERICAS –CARIBE
• CAUSAS DE MUERTE POR EDAD-PERU
• INDICADORES DE SALUD
08/16/13 3

4. 08/16/13 44
Análisis de situación de Salud en el Perú
ASIS ha permitido identificar realidad
de salud en el país. Mortalidad infantil
promedio ha disminuido, aún es mayor
en estratos más pobres. Ha
evidenciado barreras múltiples que
enlentecen progreso ASIS: La malaria,
Dengue ,la Bartonelosis y la Fiebre
Amarilla han re emergido
• VIH/SIDA,violencia Familiar y
accidentes de transito se
incrementan.
• Han emergido enfermedades cronica
degenerativas: Hipertension,
diabetes ,Ca de Mama y Obesidad
•

5. 08/16/13 55
42.4
33.6
27.4
23.8
21
18
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
1990 1995 2000 2005 2008 2015
Organización Panamericana de la Salud 2009
Evolución de la Mortalidad en Menores de 5 Años en la Región de
las Américas. Tasas por 1000 Nacidos Vivos
Por 1000 nacidos vivos
ODM
Fuente: Estimaciones de FCH/CA, OPS/OMS 2008
50%
14

6. 08/16/13 66
POST-NEONATAL
Diarrea 36%
Neumonía/IRA 48%
Desnutrición 9%
Otras 7%
29%29%
71%
NEONATAL
Sepsis 32%
Asfixia 29%
BPN y Pmt. 24%
A. Congén. 10%
Otras 5%
Fuente: Estimaciones de FCH/CA con base de datos de AIS-OPS, 2007
Organización Panamericana de la Salud 2009
PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE INFANTIL EN
AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE

7. 08/16/13 7
CAUSA DE MORTALIDAD POR ETAPA DE
VIDA.PERU < DE 5 AÑOS
Neonatos Infantes(< de 1año) Pre-escolar (1-4 años)
Trastornos
respiratorios
perinatales
Trastornos
respiratorios
específicos del periodo
perinatal
IRA
Retardo del
crecimiento fetal,
desnutrición fetal,
gestación corta y bajo
peso al nacer
Infecciones
respiratorias agudas
septicemia
Infecciones < de 1 año Retardo del
crecimiento
Enfermedades
infecciosas intestinales

8. 08/16/13 88
Indicadores de Salud
1.-Indicadores de Dinámica Poblacional
2.-Indicadores Socioeconómicos
3.-Indicadores del Estado de Salud
4.-Indicadores de Recurso
, Acceso y Cobertura
5.-Indicador de Desarrollo Humano
Los indicadores de salud y relacionados con la salud, con
frecuencia utilizados en diversas combinaciones, se emplean en
particular para evaluar la eficacia y los efectos.

9. 08/16/13 99
1-INDICADOR
DINÁMICA
POBLACIONAL
Población
urbana
Población
total
Tasa de
crecimiento
de la
población
Esperanza de
Vida al Nacer
Razón de
dependencia

10. 08/16/13 10
PERU: Población por etapas de vida
Año Población Total 0 - 9 años 10-19 años 20 - 59 años 60 y más
2004 27,546,574
21.9 20.9 49.7 7.5
2005 27,946,774 21.5 20.8 50.0 7.5
2006 27,377,172 20.5 20.5 50.4 8.6
2007 27,412,157
19.7 20.7 50.4 9.1
2008 27,834,363 19.9 20.4 51.0 8.8
2009 29,132,013 20.3 20.0 51.3 8.4
Año Población Total 0 - 11 años 12-17 años 18 - 29 años 30 - 59 años 60 y más
2010 29,461,933 24.0 11.9 21.6 33.9 8.6
2011 29,797,694 23.7 11.7 21.6 34.2 8.8
2012 30,135,875 23.3 11.6 21.5 34.6 9.0
2013 30,475,144 23.0 11.5 21.5 34.8 9.2
Niños ( 0
-11años)
Adolescente
( 12 -17años)
Jóvenes ( 18
- 29 años)
Adulto ( 30 -
59 años)
Adulto Mayor
( 60 y más)
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI)
Elaboración: Ministerio de Salud - Oficina General de Estadística e Informática

11. 08/16/13 11
PERU
Indicador Unidad Medida Censo Valor
Población urbana %
1940 35.4
1961 47.4
1972 59.5
1981 65.2
1993 70.1
2007 75.9
FUENTE: INEI - Censos Nacionales de Población y Vivienda 1940, 1961, 1972, 1981, 1993 y 2007.
.

12. 08/16/13 12
PERU
Indicador
Unidad
Medida
Periodo
Tasa
Crecimiento
Promedio
Tasa de Crecimiento
de la Población
%
1940 -
1961
2.2
1961 -
1972
2.9
1972 -
1981
2.5
1981 -
1993
2.2
1993 -
2007
1.5
Fuente: INEI - Censos Nacionales de Población y Vivienda, 1940, 1961,
1972, 1981, 1993 y 2007.

13. 08/16/13 13
PERU
Indicador
Unidad
Medida
Censo Valor
Razón de
dependencia
demográfica
%
1993 71.4
2007 58.5
FUENTE: INEI - Censos Nacionales de
Población y Vivienda 1993 y 2007.

14. 08/16/13 14
PERU
Indicador
Unidad
Medida
Años Valor
Esperanza de vida al
nacer - Ambos sexos
Años
1995-2000 69.3
2000-2005 71.6
2005-2010 73.1
2010-2015 74.1
Fuente: INEI - Estimaciones y proyecciones de
población total por años 1950-2050. Setiembre 2009

15. 08/16/13 15
Indicador Unidad Medida Años Valor
Esperanza de vida al nacer - Ambos sexos Años
1995-2000 69.3
2000-2005 71.6
2005-2010 73.1
2010-2015
74.1
Fuente: INEI - Estimaciones y proyecciones de población total por años 1950-2050. Setiembre 2009

16. 08/16/13 16
2-INDICADORES
SOCIOECONÓMICOS
Malnutrición
Analfabetismo Situación de
pobreza

17. 08/16/13 17
PERU
INDICADOR
UNIDAD
MEDIDA
AÑO VALOR
Tasa de
analfabetismo
%
1961 38.9
1972 27.5
1981 18.1
1993 12.8
2007 7.1
Fuente: Censos Nacionales de Población y Vivienda
A-analfabetismo

18. 08/16/13 18
PROPORCION DE MENORES DE 5 AÑOS CON DESNUTRICION CRONICA
PERU
INDICADOR
UNIDAD
MEDIDA
AÑO NCHS OMS
Proporción de
menores de 5
años con
desnutrición
crónica
%
2009 18.3 23.8
2010 17.9 23.2
2011 15.2 19.5
2012
13.5 18.1
FUENTE: Instituto Nacional de Estadística e Informática - ENDES
B-Malnutrición

19. 08/16/13 19

20. 08/16/13 20
PROPORCION DE MENORES DE 5 AÑOS CON DESNUTRICION CRONICA
PERU
INDICADOR
UNIDAD
MEDIDA
AÑO NCHS OMS
Proporción de menores
de 5 años con
desnutrición crónica
%
2009 18.3 23.8
2010 17.9 23.2
2011 15.2 19.5
2012 13.5 18.1
FUENTE: Instituto Nacional de Estadística e Informática - ENDES

21. 08/16/13 21
2005 58.5%
2006 49.1%
2007 42.4%
2008 37.3%
2009 33.5%
2010 30.8%
EVOLUCION DE LA POBREZA

22. 08/16/13 22
3- ESTADO DE
SALUD
TASA DE MORTALIDAD
NEONATAL
TASA DE MORTALIDAD
INDANTIL
SIDA
TASA DE
MORTALIDAD
GENERAL
INDICADORES DE
MORTALIDAD
INDICADORES DE MORBILIDAD
FIEBRE
AMARILLA
MORTALIDAD MATERNA
TBC
NEUMONIA
EDA

23. 08/16/13 23
PERU
Indicador Unidad Medida Años Valor
Tasa bruta de
mortalidad
Muertes por
1000 habitantes
1995-2000 6.4
2000-2005 6.2
2005-2010 6.0
2010-2015 6.0
Fuente: Instituto Nacional de
Estadística e Informática
Elaboración: Ministerio de Salud - Oficina
General de Estadística e Informática

24. 08/16/13 24
PERU
Indicador Unidad Medida Año Valor
Tasa de
Mortalidad
Neonatal
Neonatos
muertos por
1000 Nacidos
Vivos
2000 23.0
2007 15.2
2009 12.8
2010 11.0
Fuente: Instituto Nacional
de Estadística e
Informática - ENDES
Continua
Elaboración: Ministerio de Salud - Oficina
General de Estadística e Informática

25. 08/16/13 25
PERU
Indicador Unidad Medida Años Valor
Tasa de
mortalida
d infantil
Muertes por 1000
Nacimientos
2001 31.0
2002 28.5
2003 26.5
2004 24.9
2005 23.5
2006 22.4
2007 21.5
2008 20.6
2009 20.0
2010 19.5
Fuente: Instituto Nacional de
Estadística e Informática - ENDES
Elaboración: Ministerio de Salud - Oficina General de Estadística e Informática

26. 08/16/13 26

27. 08/16/13 27
PERU : Casos y Tasa de Incidencia de SIDA
Año Casos Notificados Tasa x 100,000 h
2001 739 2.8
2002 734 2.7
2003 899 3.4
2004 827 3.0
2005 936 3.3
2006 769 2.7
2007 656 2.4
2008 1,044 3.8
2009 773 2.7
2010 1,032 3.5
2011 1,100 3.7
2012 909 3.0
FUENTE: Ministerio de Salud - Dirección General de Epidemiología

28. 08/16/13 28
PERU : Incidencia de Fiebre Amarilla
Año
Casos
Confirmados
2003 25
2004 67
2005 127
2006 63
2007 25
2008 15
2009 8
2010 18
2011 13
2012 9
FUENTE: Boletín Indicadores Básicos

29. 08/16/13 29

30. 08/16/13 30

31. 08/16/13 31

32. 08/16/13 32

33. 08/16/13 33

34. 08/16/13 34
4-RECURSOS,ACCESOS Y
COBERTURAS
COBERTURA
POR PARTOS
CAMAS
HOSPITALARIAS
ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD

35. 08/16/13 35
ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD Y MINISTERIO DE SALUD POR TIPO
PERU: 2002-2009
Año
SECTOR SALUD MINISTERIO DE SALUD
Total Hospital
Centro
Salud
Puesto
Salud
Total Hospital
Centro
Salud
Puesto
Salud
2002 8,077 482 2,055 5,540 6,732 138 1,179 5,415
2003 8,064 452 1,784 5,828 6,892 142 1,202 5,548
2004 7,958 441 1,926 5,591 6,722 141 1,188 5,393
2005 8,055 453 1,932 5,670 6,821 146 1,203 5,472
2006 8,237 463 1,972 5,802 6,997 147 1,246 5,604
2007 8,295 470 1,990 5,835 7,049 151 1,261 5,637
2008 8,544 485 2,049 6,010 7,267 154 1,295 5,818
2009 8,955 469 2,321 6,165 7,382 155 1,321 5,906
Fuente: Base de datos de establecimientos de salud
Ministerio de Salud - Oficina General de Estadística e Informática

36. 08/16/13 36
PERU: Proporción de Parto en Establecimientos de Salud
AÑO PORCENTAJE
2009 79.8
2010 81.8
2011 85.1
2012 86.8
FUENTE: INEI - ENDES

37. 08/16/13 37
PERU: Número de Camas Hospitalarias por habitantes
Año
Ministerio Salud y
Gobiernos
Regionales
Las demás
instituciones
públicas y privadas
Total Camas
Hospitalarias
Camas x
10,000 h
2003 23,889 17,935 41,824 15.5
2004 23,889 17,913 41,802 15.2
2005 24,055 18,104 42,159 15.1
2006 24,171 18,442 42,613 15.6
2007 25,389 18,806 44,195 16.0
2008 25,337 19,118 44,455 16.0
2009 25,607 19,011 44,618 15.3
2010 25,580 19,346 44,926 15.2
2011 25,969 19,613 45,582 15.3
2012 26,145 19,777 45,922 15.2
Fuente: Base de datos de establecimientos de salud
Ministerio de Salud - Oficina General de Estadística e Informática

38. 08/16/13 38
El sector salud segmentado
Establecimientos PUBLI COS
de salud para la prest ación
de servicios
MI NSA, EsSalud,
Sanidad, Municipales.
Gobiernos
Regionales
Gobiernos
Regionales
DIRESAS
Redes Salud
MINSAMINSA DEFENSA
INTERIOR
DEFENSA
INTERIOR
TRABAJOTRABAJO
EsSalud
Establecimientos
Municipales
Se duplican
inversiones
Se generan
conflict os y
desorden
normat ivo
Subsidios
cruzados que
increment an la
inequidad
La rectoría
del sector es
múltiple
Sanidades
FA y PNP
Hospitales Nac
Institutos Salud
ESN
Prog.
Gobiernos
Locales
Gobiernos
Locales
Establecimientos Salud Privados
Seguro Integral
de Salud

39. 08/16/13 39
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0
TOTAL PERU - 17.8
PIURA - 9.6
LAMBAYEQUE - 10.7
LORETO - 10.8
SAN MARTIN - 10.9
CAJAMARCA - 11.3
PUNO - 13.5
LA LIBERTAD - 13.6
JUNIN - 14
PASCO - 14.1
ANCASH - 14.1
HUANCAVELICA - 14.1
UCAYALI - 14.2
AMAZONAS - 14.4
CUSCO - 14.5
HUANUCO - 15.3
TUMBES - 17
ICA - 18.7
AYACUCHO - 21.3
CALLAO - 21.7
AREQUIPA - 22.6
LIMA PROV./2 - 23.2
MADRE DE DIOS - 24.9
APURIMAC - 24.9
LIMA METROP 1/ - 25.2
TACNA - 27.4
MOQUEGUA - 37.4
MEDICO
ENFERMERA
OBSTETRA
Déficit de Recursos Humanos: Grave Obstáculo
para el Aseguramiento Universal (MINSA - Regiones

40. 08/16/13 40
PROFESIONALES MINSA - REGIONES
MINSA -
REGIONES
MEDICO 17,130 14
ENFERMERA 17,126 14
OBSTETRA 8,259 7
O. PROF SALUD 9,181 7
TÉCNICO ASISTENCIAL 43,722 35
PROF ADMINISTRATIVOS 4,051 3
TÉCNICO ADMINISTRATIVO 24,194 20
TOTAL 123,663 100
COMPOSICION LABORAL MISA
42%
58%

41. 08/16/13 41
A nivel institucional:
•Falta de capacidades para implementar
descentralización.
•Poca eficacia de mecanismos de regulación en
la formación profesional.
•Práctica ausencia de sistemas de acreditación
de establecimientos de salud.
A nivel institucional:
•Segmentación de sistema de salud.
•Bajos niveles de aseguramiento de la
población.
•Ineficiencia, ineficacia y baja calidad de
servicios de salud.
•Baja asignación presupuestal.
•Ausencia de carrera funcionaria en salud.
•Precariedad del empleo y mala distribución de
RRHH.
•Centralismo y poca participación social en
salud.
A nivel poblacional:
•Aumento de necesidades y diversificación de
la demanda en salud.
•Acumulación epidemiológica y enfermedades
emergentes.
A nivel poblacional:
•Bajas coberturas de atención de salud de la
población.
•Enfermedades infecciosas y carenciales.
•Alta participación del gasto de hogares en el
gasto total en salud.
•Brechas e inequidad en salud.
•Bajo acceso a medicamentos seguros y de
calidad.
PROBLEMAS EMERGENTESPROBLEMAS ACUMULADOS
A nivel institucional:
•Falta de capacidades para implementar
descentralización.
•Poca eficacia de mecanismos de regulación en
la formación profesional.
•Práctica ausencia de sistemas de acreditación
de establecimientos de salud.
A nivel institucional:
•Segmentación de sistema de salud.
•Bajos niveles de aseguramiento de la
población.
•Ineficiencia, ineficacia y baja calidad de
servicios de salud.
•Baja asignación presupuestal.
•Ausencia de carrera funcionaria en salud.
•Precariedad del empleo y mala distribución de
RRHH.
•Centralismo y poca participación social en
salud.
A nivel poblacional:
•Aumento de necesidades y diversificación de
la demanda en salud.
•Acumulación epidemiológica y enfermedades
emergentes.
A nivel poblacional:
•Bajas coberturas de atención de salud de la
población.
•Enfermedades infecciosas y carenciales.
•Alta participación del gasto de hogares en el
gasto total en salud.
•Brechas e inequidad en salud.
•Bajo acceso a medicamentos seguros y de
calidad.
PROBLEMAS EMERGENTESPROBLEMAS ACUMULADOS
SINTESIS DIAGNOSTICA DE LA SITUACION DE SALUD EN ELPAIS

42. AGENDA Y PROPUESTAS
08/16/13 42
1. Articular salud y desarrollo humano. Trabajo digno
2. Organización y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud: Sistema
Nacional de Salud Integrado, Descentralizado, Participativo y Financiado.
3. Universalización de la Seguridad Social y aseguramiento en salud.
4. Desarrollo de recursos humanos en salud.
6. Atención integral de salud. Calidad de atención y seguridad del paciente.
7. Descentralización y participación social en salud.
8. Acceso universal a medicamentos.
9. Infraestructura y equipamiento de establecimientos públicos de salud.
10. Desarrollo científico y tecnológico en salud

43. Referencias bibliográficas
• Medellín Gladys. Crecimiento y Desarrollo del ser
humano.OPS/OMS Washington 2003
• MINSA. gob. pe. Indicadores de Salud 2012
• MINSA. gob.pe. Dirección de Salud de las personas
www.minsa.gob.pe/indicadores
nacionales/estadisticas
• INEI.gob.pe,estadisticas 2012
08/16/13 43

44. 08/16/13 4444