2. HABILIDADES PARA COOPERAR DE UN PACIENTE Con Síntomas: Son sumisos y están dispuestos a explicar todos sus síntomas. Resistencia: Revelan algunos problemas, pero ocultan los puntos mas embarazosos. Defensas: Distorsionan sin saberlo sus percepciones y la exposición de sus problemas.
3. SINTOMAS Técnicas de comienzo Técnicas de aclaración Técnicas de conducción
4. TECNICAS DE COMIENZO Encontrar un nivel de equilibrio entre dejar contar la historia al paciente o obtener información necesaria para un diagnostico. Equilibrar el escuchar pasivo como el preguntar activamente. Un enfoque amplio permitirá al paciente que presente sus problemas con sus propias palabras.
5. Un enfoque centrado en el paciente invita a este a realizar su propia selección del tema, proporcionar su perspectiva del problema y permite exponer su queja principal. Algunos entrevistadores optan por hacer preguntas abiertas. Otros acosan al paciente con preguntas rápidas de respuesta sí/no.
9. Fuerzan a falsos positivos en las respuestas e inhiben la libertad del paciente para expresarse.
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11. En el que se introduce un nuevo tema con una Pregunta amplia y abierta Preguntas dirigidas a un objetivo Preguntas cerradas si / no
12. Es importante tener en cuenta el tipo de trastorno o la personalidad, al escoger que tipo de preguntas deben hacerse.
13. TECNICAS DE ACLARACION Algunos pacientes responden a las preguntas de manera clara, otros son parcos inconexos, vagos o circunstanciales. Hay varias técnicas para ayudar al paciente a que se explique mas claramente en sus respuestas
14. ESPECIFICACION Se necesita información especifica, precisa y explicita, pero el paciente responsable de manera vaga o solo con una palabra, es mejor cambiar a un tipo de pregunta mas cerrada la cual proporcionara respuestas mas precisas.
15. GENERALIZACION El paciente ofrece una información especifica, se necesita que sea en un sentido mas general de su patrón recurrente de comportamiento. Tiene tendencia a llamar la atención sobre un solo acontecimiento reciente que no es representativo de sus síntomas habituales .
16. REVISION DE SINTOMAS El entrevistador puede presentar una lista de síntomas para ayudarle a detectar cualquier psicopatología.
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18. Puede llevar a la negación de síntomas en pacientes ansiosos y dependientes.
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20. INTERRELACION Cuando el paciente relaciona dos elementos aparentemente desconectados. La interrelación intelectual puede revelar un pensamiento alterado, mientras la interrelación emocional revela un afecto trastornado.
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23. HACER ECO Repetir la parte de la respuesta del paciente que usted se quiere el elabore Se utiliza cuando el paciente ofrece varias pistas pero lo que queremos es que siga una línea de pensamiento especifica
24. REDIRIGIR Hace que el paciente no se aparte del tema principal. Pacientes que divagan o exponen los problemas de otras personas
25. TRANSICIONES Durante una entrevista hay que tocar muchos temas: Transición suave Transición acentuada Transición brusca
26. RESISTENCIA esfuerzo voluntario y consciente del paciente para evitar un tema. prefiero no hablar de ello
27. RAZONES DE LA RESISTENCIA deseo de manterner una cierta imagen incertidumbre sobre la respuesta del entrevistador , miedo al rechazo o quedar en reidiculo
28. EXPRESAR APROBACION si el entrevistador muestra aceptacion de los pensamiento y sentimiento de l paciente, este se sentira comprendido. usted no me lo ha explicado pero puedo sentri su miedo. debe realmete estar torturandola
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30. aumenta su concienci y le invita a dar una explicacion.he notado que a menudo me mira sin parpadear
31. CONFRONTACION CON LAS CONSECUENCIAS gratificar las necesidades del paciente . la perspectiva de satisfacción de necesidades puede ayudarle a superar la resistencia.
32. CAMBIO DE TEMA abordar el tema desde otra direccion, utilizado para que el paciente hable de algo que no quiere revelar. EXAGERACION disminuir la preocupacion del paciente poniendole en perspectiva
33. INDUCCION AL FANFARRONEO USTED PARECE SER ASTUTO COMO UN ZORRO, PARECE HACER LO QUE QUIERE Y SALIR SIEMPRE IMPUNE ESTAS FRASES LE DICEN QUE NO DEBE TEMER SU CRITICA Y QUE PUEDE GANARSE ELOGIOS.
34. DEFENSAS No pueden observarse directamente porque responden a mecanismos psicológicos específicos que subyacen a los síntomas de patrones de conducta observables. Pueden interferir en una buena relación terapéutica y en la recogida de la información.
35. MECANISMOS DE DEFENSAS Una conducta observable Un impulso o un propósito no aceptable para el paciente , que constituye un conflicto emocional. Un proceso que vincula la conducta observable del paciente con el propósito inaceptable.