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saúde publica porque:saúde publica porque:
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((vvírus daírus da IImunodeficiênciamunodeficiência HHumana)umana)
HERPES GENITALHERPES GENITAL
Ardência e vermelhidão, seguidas de pequenas bolhasArdência e vermelhidão, seguidas de pequenas bolhas
agrupadas que rompem e formam feridas dolorosas nosagrupadas que rompem e formam feridas dolorosas nos
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DesafiosDesafios
o Empobrecimento da Epidemia(INSS)Empobrecimento da Epidemia(INSS)
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LipodistrofiaLipodistrofia
Síndrome composta:Síndrome composta:
 Alterações do metabolismoAlterações do metabolismo
 Alterações anatômicas ou corporaisAlterações anatômicas ou corporais
Alterações do metabolismoAlterações do metabolismo
 Alterações das gordurasAlterações das gorduras (Dislipidemias):(Dislipidemias):
aumento de triglicérides e colesterolaumento de triglicérides e colesterol ► doenças► doenças
do coraçãodo coração
 Aumento da glicoseAumento da glicose (Hiperglicemia) e(Hiperglicemia) e
resistência à insulinaresistência à insulina ► d► diabetes mellitus tipo 2.iabetes mellitus tipo 2.
 Alterações ósseasAlterações ósseas ► osteopenia, osteoporose,► osteopenia, osteoporose,
osteonecrose.osteonecrose.
Alterações corporaisAlterações corporais
Diminuição
da gordura Aumento
da gordura
Estudo GEAM 640 PVHA
Prevalência média
Face 40.4%
Braços 40.7%
Pernas 47.4%
Glúteos 48.5%
Abdômen 66.7%
Giba 20.4%
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PrevençãoPrevenção
Mudanças de Estilo de VidaMudanças de Estilo de Vida
• Atividades Físicas e ExercíciosAtividades Físicas e Exercícios
• Alimentação mais saudávelAlimentação mais saudável
• Fazer uma boa adesãoFazer uma boa adesão
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• Sintomas e Fases da doença
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• Efeitos Colaterais
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Parte 2 – Atividade Física e Exercícios
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  • 1. Av. Rio Branco, 135, 709 CentroAv. Rio Branco, 135, 709 Centro Tel. 2518-3993Tel. 2518-3993 Email gpvrj@pelavidda.org.brEmail gpvrj@pelavidda.org.br
  • 2. Como evitar a infecção pelo HIV ?Como evitar a infecção pelo HIV ?
  • 3. O que precisamos saberO que precisamos saber sobre assobre as DST´sDST´s AsAs DDoençasoenças SSexualmenteexualmente TTransmissíveis são um grave problema deransmissíveis são um grave problema de saúde publica porque:saúde publica porque: Facilitam a transmissão sexual doFacilitam a transmissão sexual do HIVHIV ((vvírus daírus da IImunodeficiênciamunodeficiência HHumana)umana)
  • 4. HERPES GENITALHERPES GENITAL Ardência e vermelhidão, seguidas de pequenas bolhasArdência e vermelhidão, seguidas de pequenas bolhas agrupadas que rompem e formam feridas dolorosas nosagrupadas que rompem e formam feridas dolorosas nos órgãos genitais.órgãos genitais.
  • 7. SÍFILIS - TerciáriaSÍFILIS - Terciária Sífilis TerciáriaSífilis Terciária – atinge os órgãos como:– atinge os órgãos como: coração, pulmão, ossos, cérebro.coração, pulmão, ossos, cérebro. Abaixo, sífilisAbaixo, sífilis cardiovascular:cardiovascular:
  • 8. GONORREIAGONORREIA Manifesta-se com corrimento amareladoManifesta-se com corrimento amarelado ou esbranquiçado, dor ao urinar e nas relações sexuaisou esbranquiçado, dor ao urinar e nas relações sexuais..
  • 11. HPV- PAPILOMA VÍRUS HUMANOHPV- PAPILOMA VÍRUS HUMANO CONDILOMA OU CRISTA DE GALOCONDILOMA OU CRISTA DE GALO NO HOMEM (PÊNIS)NO HOMEM (PÊNIS) NA MULHER (VULVA)NA MULHER (VULVA)
  • 12. AIDS =AIDS = SIDASIDA ((SSíndrome daíndrome da IImunomunoddeficiênciaeficiência AAdquirida)dquirida)
  • 13. O QUE NÃO TRANSMITEO QUE NÃO TRANSMITE HIVHIV  Beijo, abraço, carícias, saliva, suor, tosse,Beijo, abraço, carícias, saliva, suor, tosse, espirro, lágrima, contato com a pele.espirro, lágrima, contato com a pele.  Usar o mesma roupa, banheiro, piscina,Usar o mesma roupa, banheiro, piscina, toalha, sabonete.toalha, sabonete.  Compartilhar o mesmo copo, talheres,Compartilhar o mesmo copo, talheres, sanduíche, material de trabalho,sanduíche, material de trabalho, assento público, alicate de unha.assento público, alicate de unha.  Doação de sangue com material descartável.Doação de sangue com material descartável.
  • 14. EM QUAIS LÍQUIDOS E SECREÇÕESEM QUAIS LÍQUIDOS E SECREÇÕES OO HIVHIV É ENCONTRADOÉ ENCONTRADO Pré –Sêmen e ESPERMAPré –Sêmen e ESPERMA SECREÇÃO VAGINALSECREÇÃO VAGINAL LEITE MATERNOLEITE MATERNO SANGUESANGUE
  • 15. QuandoQuando fazer o Exame Anti-HIV?fazer o Exame Anti-HIV? JANELA IMUNOLÓGICAJANELA IMUNOLÓGICA O Exame ANTI-O Exame ANTI-HIVHIV DEVERÁ SER FEITODEVERÁ SER FEITO 22 MESESMESES APÓS O COMPORTAMENTO DEAPÓS O COMPORTAMENTO DE RISCO OU EXPOSIÇÃO AO VÍRUS.RISCO OU EXPOSIÇÃO AO VÍRUS.
  • 16. AvançosAvanços o Medicamentos/ExamesMedicamentos/Exames o Saque do FGTS/SIGILOSaque do FGTS/SIGILO o Interlocução Governo= Sociedade civilInterlocução Governo= Sociedade civil o Comunicação (jornais, TV,...)Comunicação (jornais, TV,...) o Relação médico/pacienteRelação médico/paciente
  • 17. DesafiosDesafios o Empobrecimento da Epidemia(INSS)Empobrecimento da Epidemia(INSS) o População de Rua / Fechamento das casasPopulação de Rua / Fechamento das casas de Apoiode Apoio o Transporte(Passe Municipal e Vale Social)Transporte(Passe Municipal e Vale Social) o Violação dos Direitos humanos(falta deViolação dos Direitos humanos(falta de médicos, exames, medicamentos Infecçãomédicos, exames, medicamentos Infecção Oportunista,Reprodução humana Assistida)Oportunista,Reprodução humana Assistida) o Insumos (camisinha feminina e gel)Insumos (camisinha feminina e gel) o Relação Farmaceutico/pacienteRelação Farmaceutico/paciente o Novos Antiretroviras (3 linha)Novos Antiretroviras (3 linha)
  • 18. Vários desafiosVários desafios o Pesquisas especificas sobre Aids e mulheresPesquisas especificas sobre Aids e mulheres efeitos adversos (cirurgias reparadoras daefeitos adversos (cirurgias reparadoras da lipodistrofialipodistrofia - Preenchimento facial com- Preenchimento facial com polimetilmetacrilato (PMMA);polimetilmetacrilato (PMMA); - Lipoaspiração de giba, dorso e abdome;- Lipoaspiração de giba, dorso e abdome; - Redução de mamas e ginecomastia;- Redução de mamas e ginecomastia; - Implante de prótese glútea com enxerto e/ou PMMA.- Implante de prótese glútea com enxerto e/ou PMMA. Contempladas naContempladas na PORTARIA CONJUNTA SAS/SVSPORTARIA CONJUNTA SAS/SVS nº 01 de 20 de janeiro de 2009nº 01 de 20 de janeiro de 2009 o envelhecimento precoceenvelhecimento precoce
  • 19. Efeitos Adversos causados peloEfeitos Adversos causados pelo HIV e pelos ARVsHIV e pelos ARVs Antirretrovirais (IP?) HIV ? Imunossupressão ? Dislipidemia Redução HDL Aumento LDL Aumento dos TGC Idade, sexo Tabagismo, sedentarismo Antecedentes familiares DCV
  • 20. LipodistrofiaLipodistrofia Síndrome composta:Síndrome composta:  Alterações do metabolismoAlterações do metabolismo  Alterações anatômicas ou corporaisAlterações anatômicas ou corporais Alterações do metabolismoAlterações do metabolismo  Alterações das gordurasAlterações das gorduras (Dislipidemias):(Dislipidemias): aumento de triglicérides e colesterolaumento de triglicérides e colesterol ► doenças► doenças do coraçãodo coração  Aumento da glicoseAumento da glicose (Hiperglicemia) e(Hiperglicemia) e resistência à insulinaresistência à insulina ► d► diabetes mellitus tipo 2.iabetes mellitus tipo 2.  Alterações ósseasAlterações ósseas ► osteopenia, osteoporose,► osteopenia, osteoporose, osteonecrose.osteonecrose.
  • 21. Alterações corporaisAlterações corporais Diminuição da gordura Aumento da gordura Estudo GEAM 640 PVHA Prevalência média Face 40.4% Braços 40.7% Pernas 47.4% Glúteos 48.5% Abdômen 66.7% Giba 20.4% Mamas 30.4%
  • 22. PrevençãoPrevenção Mudanças de Estilo de VidaMudanças de Estilo de Vida • Atividades Físicas e ExercíciosAtividades Físicas e Exercícios • Alimentação mais saudávelAlimentação mais saudável • Fazer uma boa adesãoFazer uma boa adesão • Redução do tabagismoRedução do tabagismo • Diminuir o tabagismo e sedentarismo,Diminuir o tabagismo e sedentarismo, cuidar da alimentação, reduz o risco decuidar da alimentação, reduz o risco de doenças do coração, de alteraçõesdoenças do coração, de alterações ósseas e das gorduras corporais eósseas e das gorduras corporais e melhora os efeitos da lipodistrofia.melhora os efeitos da lipodistrofia.
  • 23. Exercícios e HIV Manual de Recomendações para Educadores Físicos Parte 1 – HIV e AIDS • Ciclo do HIV • Sintomas e Fases da doença • Tratamento • Efeitos Colaterais • Eventos Adversos • Impacto Psicossocial Parte 2 – Atividade Física e Exercícios • Anamnese e Antropometria • Treinamento Físico para PVHA (Aeróbio, Força e Combinado) • Indicações e contra indicações Parte 3 - Nutrição HIV/Aids e Atividade Física