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Parasitósis Intestinal
       Dr. Luis F. Catari
Introducción

• Las    parasitosis     intestinales   son
 infecciones producidas por parásitos cuyo
 hábitat natural es el aparato digestivo del
 hombre.
Introducción

• Tanto    los     protozoos     intestinales
 patógenos, al igual que la mayoría de los
 helmintos, por las deficientes condiciones
 higiénico-sanitarias se han asociado
 siempre a países tropicales o en vías de
 desarrollo.
Clasificacion

• Helmintos: Ascaris, oxiuros, tricocéfalos,
 enterobios.


• Protozoarios: Ameba, giardia, blastocistis.

• Otros: Tenias, Heminolepis,
 ancylostomos, necator.
Amibiasis
• Entamoeba histolytica
Medio de transmisión: ingesta de agua o alimentos
 contaminados.

  Ciclo vital: tras ingesta, el quiste libera al
  trofozoito que invade el intestino grueso, se
  multiplica y produce una necrosis local de la
  pared, por donde algunos trofozoitos pasan a
  localizaciones extraintestinales.
Amebiasis
• Clínica: existen casos asintomáticos, se cree
  que la mayoría de ellos corresponden a E.
  dispar indistinguible morfológicamente de la E.
  histolytica. Cuando produce clínica ésta suele
  incluir: abdominalgia intensa, diarreas con
  sangre y moco, úlceras de mucosa e incluso
  peritonitis por perforación de la misma,
  granulomas amebianos o colitis fulminantes.
Amebiasis

• La forma extra-intestinal más común es el
 absceso    hepático    (con   supuración
 achocolatada, fiebre, malestar general,
 pérdida de peso  y en ocasiones
 hepatomegalia), otras formas son: la
 neumonía o pleuritis amebiana, la anemia,
 amebiasis genitourinaria, cutánea o
 cerebral
Ascariasis




  Agente: ascaris lumbricoides
  Transmisión: ingestión de huevos
  embrionados
  Frecuencia: pre-escolares y
  escolares
heces




Huevo Fecundado           Huevo Infecundado
Manifestaciones clínicas

Aparato respiratorio:

Congestión, inflamación transitoria que
produce tos, estertores bronquiales y
sibilancias.
Manifestaciones clínicas

Aparato digestivo:

Dolor abdominal, meteorismo, nauseas,
diarreas y perdida de peso.
Puede producir cuadros de abdomen
agudo
Manifestaciones clínicas

 Otras manifestaciones:


•En fase larvaria produce granulomas,
prurito anal, nasal, y generalizado.
TRICOCEFALOSIS

Agente: Trichuris Trichura o tricocefalo
Transmisión: Ingestión de huevos
embrionados.
Frecuencia: Predomina en clima tropical.
Pre-escolares y escolares.
Larva




Huevos
MANIFESTACIONES
CLINICAS
 Cifras de huevecillos < de 5000 por gramo de
 heces = asintomático.
 Cifras de huevecillos > 5000 por gramo de
 heces = sintomático.

 Dolor abdominal, evacuaciones diarréicas con
 sangre.
 Tenesmo, pujo, prolapso rectal y anemia.
OXURIASIS
Larva




         Parásito
Huevos    Adulto
Enterobius Vermicularis
Manifestaciones clínicas

• Prurito anal
    nocturno
•   Insomnio
•   Irritación peri-anal,
    por el rascado
•   Vulvitis,
    vulvovaginitis y en
    ocasiones salpingitis
GIARDIASIS
  TROFOZOITOS
Contaminación de agua, alimentos y
manos con quistes infectados




                                              Trofozoito




                                     Quiste
Manifestaciones Clínicas

• Diarrea aguda o recidivante (alternando
  con períodos de mejoría).
• Evacuaciones líquidas sin sangre.
• Hiporexia, palidez, perdida de peso.
• Síndrome de mala absorción.
Blastocistis homonis

• Mucho tiempo considerado como no patógeno.
• Recientemente han aparecido en la literatura
    científica numerosos artículos que relacionan a
    dicho organismo con diversos síntomas, tanto
    intestinales  (en forma de diarrea aguda
    autolimitada) como extra-intestinales (alérgicos
    principalmente).
•   Al parecer sólo algunas cepas del mismo serían
    responsables de sintomatología.
Ancylostoma duodenal


          URCINARIASIS

• Agente: Dos parásitos, Necator
  Americanus y Ancylostoma Duodenale.
• Transmisión: Suelo contaminado con
  heces fecales.
• Frecuencia: Climas tropicales,
  preescolares y escolares, así como
  personas que andan descalzas.
Manifestaciones clínicas
                                     Necator americanus




• Pies: eritema, prurito, pápulas,
  vesículas, pústulas que pueden
  impeteginizarse.
• Pulmones: tos y broncoespasmo
• Intestino: dolor abdominal, Hiporexia,
  diarrea, melena, anemia de tipo
  hipocrómico.
Larva Filaform
    Penetra la piel




                      Adultos en intestino delgado




Huevos en las heces
TENIASIS


•   AGENTE:                Tenia Saginata (res)

•   Tenia Saginata (res)
•   Tenia Solium (cerdo)
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                            Tenia Solium (cerdo)
TENIASIS

• Transmisión: Ingerir carne de res o de
    cerdo cruda o mal cocida, contaminada
    con cisticerco.


•    Frecuencia: Mayor en adultos.
Y se desarrolla el
                                   Cisticerco en el músculo
   El parásito penetra
   los intestinos y por                                                   Las personas se infectan por carne
   la circulación llega                                                      contaminada con el parásito
     a sus músculos




El ganado y el cerdo se infectan por comer pasto
            contaminado de huevos


                                                                                                  Adultos en intestino delgado




                                      El huevo fertilizado sale por las
                                                   heces
Manifestaciones clínicas

• Asintomático

•   Diarrea
•   Náuseas
•   Cefalea
HIMENOLEPIASIS
• Agente: Hymenolepis Nana (tenia
  enana)
• Transmisión: Ingesta de huevos
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  parasitadas
• Frecuencia: Climas templados,
  preescolares y escolares
Manifestaciones clínicas
            •   Dolor abdominal
            •   Diarrea
            •   Hiporexia
            •   Nauseas
            •   Vómitos
            •   Esteatorrea
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Parasitósis intestinal

  • 1. Parasitósis Intestinal Dr. Luis F. Catari
  • 2. Introducción • Las parasitosis intestinales son infecciones producidas por parásitos cuyo hábitat natural es el aparato digestivo del hombre.
  • 3. Introducción • Tanto los protozoos intestinales patógenos, al igual que la mayoría de los helmintos, por las deficientes condiciones higiénico-sanitarias se han asociado siempre a países tropicales o en vías de desarrollo.
  • 4. Clasificacion • Helmintos: Ascaris, oxiuros, tricocéfalos, enterobios. • Protozoarios: Ameba, giardia, blastocistis. • Otros: Tenias, Heminolepis, ancylostomos, necator.
  • 5. Amibiasis • Entamoeba histolytica Medio de transmisión: ingesta de agua o alimentos contaminados. Ciclo vital: tras ingesta, el quiste libera al trofozoito que invade el intestino grueso, se multiplica y produce una necrosis local de la pared, por donde algunos trofozoitos pasan a localizaciones extraintestinales.
  • 6. Amebiasis • Clínica: existen casos asintomáticos, se cree que la mayoría de ellos corresponden a E. dispar indistinguible morfológicamente de la E. histolytica. Cuando produce clínica ésta suele incluir: abdominalgia intensa, diarreas con sangre y moco, úlceras de mucosa e incluso peritonitis por perforación de la misma, granulomas amebianos o colitis fulminantes.
  • 7. Amebiasis • La forma extra-intestinal más común es el absceso hepático (con supuración achocolatada, fiebre, malestar general, pérdida de peso  y en ocasiones hepatomegalia), otras formas son: la neumonía o pleuritis amebiana, la anemia, amebiasis genitourinaria, cutánea o cerebral
  • 8. Ascariasis Agente: ascaris lumbricoides Transmisión: ingestión de huevos embrionados Frecuencia: pre-escolares y escolares
  • 9. heces Huevo Fecundado Huevo Infecundado
  • 10. Manifestaciones clínicas Aparato respiratorio: Congestión, inflamación transitoria que produce tos, estertores bronquiales y sibilancias.
  • 11. Manifestaciones clínicas Aparato digestivo: Dolor abdominal, meteorismo, nauseas, diarreas y perdida de peso. Puede producir cuadros de abdomen agudo
  • 12. Manifestaciones clínicas Otras manifestaciones: •En fase larvaria produce granulomas, prurito anal, nasal, y generalizado.
  • 13. TRICOCEFALOSIS Agente: Trichuris Trichura o tricocefalo Transmisión: Ingestión de huevos embrionados. Frecuencia: Predomina en clima tropical. Pre-escolares y escolares.
  • 15. MANIFESTACIONES CLINICAS Cifras de huevecillos < de 5000 por gramo de heces = asintomático. Cifras de huevecillos > 5000 por gramo de heces = sintomático. Dolor abdominal, evacuaciones diarréicas con sangre. Tenesmo, pujo, prolapso rectal y anemia.
  • 17. Larva Parásito Huevos Adulto
  • 19. Manifestaciones clínicas • Prurito anal nocturno • Insomnio • Irritación peri-anal, por el rascado • Vulvitis, vulvovaginitis y en ocasiones salpingitis
  • 21. Contaminación de agua, alimentos y manos con quistes infectados Trofozoito Quiste
  • 22. Manifestaciones Clínicas • Diarrea aguda o recidivante (alternando con períodos de mejoría). • Evacuaciones líquidas sin sangre. • Hiporexia, palidez, perdida de peso. • Síndrome de mala absorción.
  • 23. Blastocistis homonis • Mucho tiempo considerado como no patógeno. • Recientemente han aparecido en la literatura científica numerosos artículos que relacionan a dicho organismo con diversos síntomas, tanto intestinales  (en forma de diarrea aguda autolimitada) como extra-intestinales (alérgicos principalmente). • Al parecer sólo algunas cepas del mismo serían responsables de sintomatología.
  • 24. Ancylostoma duodenal URCINARIASIS • Agente: Dos parásitos, Necator Americanus y Ancylostoma Duodenale. • Transmisión: Suelo contaminado con heces fecales. • Frecuencia: Climas tropicales, preescolares y escolares, así como personas que andan descalzas.
  • 25. Manifestaciones clínicas Necator americanus • Pies: eritema, prurito, pápulas, vesículas, pústulas que pueden impeteginizarse. • Pulmones: tos y broncoespasmo • Intestino: dolor abdominal, Hiporexia, diarrea, melena, anemia de tipo hipocrómico.
  • 26. Larva Filaform Penetra la piel Adultos en intestino delgado Huevos en las heces
  • 27. TENIASIS • AGENTE: Tenia Saginata (res) • Tenia Saginata (res) • Tenia Solium (cerdo) • Hemynolepis Nana Tenia Solium (cerdo)
  • 28. TENIASIS • Transmisión: Ingerir carne de res o de cerdo cruda o mal cocida, contaminada con cisticerco. • Frecuencia: Mayor en adultos.
  • 29. Y se desarrolla el Cisticerco en el músculo El parásito penetra los intestinos y por Las personas se infectan por carne la circulación llega contaminada con el parásito a sus músculos El ganado y el cerdo se infectan por comer pasto contaminado de huevos Adultos en intestino delgado El huevo fertilizado sale por las heces
  • 30. Manifestaciones clínicas • Asintomático • Diarrea • Náuseas • Cefalea
  • 31. HIMENOLEPIASIS • Agente: Hymenolepis Nana (tenia enana) • Transmisión: Ingesta de huevos infectantes expulsados por personas parasitadas • Frecuencia: Climas templados, preescolares y escolares
  • 32. Manifestaciones clínicas • Dolor abdominal • Diarrea • Hiporexia • Nauseas • Vómitos • Esteatorrea • Cefalea • Cambios de carácter