Este documento presenta un trabajo monográfico sobre la fisiología gastrointestinal dividido en 5 capítulos. El primer capítulo describe la fisiología del sistema digestivo. El segundo capítulo explica el control nervioso por parte del sistema nervioso entérico, compuesto por los plexos mientérico y submucoso. El tercer capítulo trata sobre el control autónomo por parte del sistema nervioso simpático y parasimpático. El cuarto capítulo detalla los principales reflejos gastrointestinales. Finalmente, el quinto capítulo describe las hormonas gastrointestinales más important
1. FISIOLOGÍA GASTROINTESTINAL 1
“AÑO INTERNACIONAL DE LA LUZ”
“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL
FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
UNIVERSIDAD CIENTÍFICA DEL PERÚ
ASIGNATURA: FISIOLOGÍA GENERAL Y ORAL
DOCENTE : C.D. Laura Connie Pinedo Marín
TRABAJO MONOGRÁFICO:
TÍTULO:
FISIOLOGÍA GASTROINTESTINAL
ALUMNO:
DAMIÁNLINARES, Michael Anthony Willyam.
FACULTAD DE CIENCIA DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL: ESTOMATOLOGÍA
FECHA: 09/06/15
2015
2. FISIOLOGÍA GASTROINTESTINAL 2
ÍNDICE
PORTADA ………………………………………………….……………………1
ÍNDICE ………………………………………………………………….…… 2
INTRODUCCIÓN………………………………………………………………….…...3
OBJETIVO GENERAL ……………………….……………………………………..4
OBJETIVOS ESPECÍFICOS ……………………………………….……………..4
CAPÍTULO I
FISIOLOGIA DEL SISTEMA DIGESTIVO ………………………..…………..5
CAPÍTULO II
CONTROL NERVIOSO DE LA FUNCIÓN GASTROINTESTINAL:
SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO ……………………………….…………… 6
2.1. TIPOS DE NEUROTRANSMISORES SECRETADOS POR LAS
NEURONAS ENTÉRICAS ………………………………………..…..7
CAPÍTULO III
CONTROL AUTÓNOMO DEL APARATO GASTROINTESTINAL …. 8
CAPÍTULO IV
REFLEJOS GASTROINTESTINALES ………………………………….……..…. 9
CAPÍTULO V
HORMONAS GASTROINTESTINALES ….……………………….….…… 10
5.1. TIPOS DE MOVIMIENTOS FUNCIONALES EN EL TUBO
DIGESTIVO ………………………………………………………..….. 10
CONCLUSIONES ……………………………………………………………………..11
ANEXOS …………………………………………………………………….………..12-13
BIBLIOGRAFÍA …………………………………………………………….……….14
3. FISIOLOGÍA GASTROINTESTINAL 3
INTRODUCCIÓN
La fisiología del aparato digestivo comprende, una serie de fenómenos motores,
secretores y de absorción, quetienen lugar desde el momento de la ingesta del
alimento, hasta la eliminación final de los residuos no útiles para el organismo.
Para ello ha de pasar el alimento por la boca, la faringe, el esófago, el estómago,
el intestino delgado y el intestino grueso, para terminar con la defecación, para
la cual existe el ano o esfínter anal.
Nuestro organismo necesita ingerir sustancias nutritivas externas (alimentos)
que nos permitan mantener las diferentes funciones celulares básicas para
mantener la vida. El tubo digestivo, mediante sus secreciones (ácido gástrico,
bilis, secreciones pancreáticas), facilita la absorción intestinal de los metabolitos
de estas sustancias, que llegan así a la sangre y de ahí pasan al hígado, donde
seránnuevamente modificados(metabolizados)parapoder serutilizados porlas
células.
El tubo digestivo aporta al organismo agua, electrólitos, vitaminas y nutrientes
de forma continuada, lo que exige: 1) el tránsito de los alimentos por el tubo
digestivo; 2) la secreción de jugos digestivos y la digestión de los alimentos; 3) la
absorción de los productos digeridos, el agua, los electrólitos y las vitaminas; 4)
la circulación de la sangre para transportar las sustancias absorbidas, y 5) el
control nervioso y hormonal de todas estas funciones.
Este trabajo consta de 5 capítulos que hablan de la fisiología gastrointestinal:
Capítulo I: FISIOLOGIA DEL SISTEMA DIGESTIVO.
Capítulo II: CONTROL NERVIOSO DE LA FUNCIÓN GASTROINTESTINAL:
SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO.
Capítulo III: CONTROL AUTÓNOMO DEL APARATO GASTROINTESTINAL.
Capítulo IV: REFLEJOS GASTROINTESTINALES.
Capítulo V: HORMONAS GASTROINTESTINALES.
4. FISIOLOGÍA GASTROINTESTINAL 4
OBJETIVO GENERAL:
Conocer la anatomía, fisiología y las funciones principales del sistema
digestivo del ser humano.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Identificar el control nervioso de la función gastrointestinal del sistema
nervioso entérico.
Explicar los 2 dos plexos sistema nervioso entérico: El plexomientéricoo
de Auerbach y el plexo submucoso o de Meissner.
Reconocer los tipos de neurotransmisores secretados por las neuronas
entéricas.
5. FISIOLOGÍA GASTROINTESTINAL 5
Capítulo I
FISIOLOGIA DEL SISTEMA DIGESTIVO
El aparato digestivo es un sistema formado por un conjunto de órganos: boca,
faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso encargados del
proceso de la digestión, es decir, la transformación de los alimentos para que
puedan ser absorbidos y utilizados por las células del organismo y una serie de
glándulasqueparticipan en elprocesodigestivo en el quedestacamos:páncreas,
hígado, vesícula biliar y glándulas salivares.
La función que realiza es la de motora (transportealimentos), secreción (jugos
digestivos), absorción (nutrientes) y excreción (mediante el proceso de
defecación).
6. FISIOLOGÍA GASTROINTESTINAL 6
Capítulo II
CONTROL NERVIOSO DE LA FUNCIÓN GASTROINTESTINAL:
SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO
El tubo digestivo posee su propio sistema nervioso, denominado sistema
nerviosoentérico. Se encuentra dentro de la pared del tubo digestivo, desde el
esófago hasta el ano. El sistema entérico secomponefundamentalmente de dos
plexos:
El plexomientéricoode Auerbach es un plexo externo, situado entre las
capas musculares. Su estimulación determina:
1) un incremento en el "tono" de la pared del tubo digestivo
2) un aumento en la intensidad de las contracciones rítmicas
3) una mayor velocidad de contracción, y
4) una mayor velocidad de conducción.
El plexo mientérico también contribuye a inhibir el esfínter pilórico (que
controla el vaciamiento del estómago), el esfínter de la válvula ileocecal
(que regula el vaciamiento del intestino delgado hacia el ciego) y el
esfínter esofágico inferior (que facilita la entrada de los alimentos en el
estómago).
El plexo submucoso o de Meissner es un plexo interno, ubicado en la
submucosa. A diferencia del mientérico, se ocupa fundamentalmente de
controlar la función de la pared interna en cada segmento diminuto de
intestino. Así, muchas señales sensitivas se originan en el epitelio gastro-
intestinal y son integradas en el plexo submucoso para controlar la
secreción intestinal local, la absorción local y la contracción del músculo
submucoso local.
8. FISIOLOGÍA GASTROINTESTINAL 8
Capítulo III
CONTROL AUTÓNOMO DEL APARATO GASTROINTESTINAL
Los nervios parasimpáticos aumentan la actividad del sistema nervioso
entérico. Ello potencia, a su vez, la actividad de casi todas las funciones
gastrointestinales. La inervación parasimpática del tubo digestivo se compone
de las divisiones craneal y sacra:
Los parasimpáticos craneales inervan, a través de los nervios vagos, el
esófago, el estómago, el intestino delgado, el páncreas y la primera mitad
del intestino grueso.
Los parasimpáticos sacros inervan, a través de los nervios pélvicos, la
mitad distal del intestino grueso. Las regiones sigmoidea, rectal y anal
disponen de una inervación especialmente generosa de fibras
parasimpáticas que contribuyen a los reflejos defecatorios.
El sistema nervioso simpático suele inhibir la actividad del tubo digestivo,
ocasionando muchos efectos antagónicos a los del sistemaparasimpático. Los
simpáticos inervan todas las porciones del tubo digestivo, en lugar de
concentrarseen las más próximas a la cavidad bucal y al ano, como ocurrecon
el parasimpático. Las terminaciones de los nervios simpáticos segregan
noradrenalina, que ejerce sus efectos por dos vías:
1) En una medida discreta, a través de una acción inhibidora directa del
músculo liso.
2) En una medida mayor, a través de un efecto inhibidor sobre las
neuronas del sistema nervioso entérico.
9. FISIOLOGÍA GASTROINTESTINAL 9
Capítulo IV
REFLEJOS GASTROINTESTINALES
El control gastrointestinal depende de tres tipos fundamentales de reflejos:
Los reflejos que ocurren íntegramente dentro del sistema nervioso
entérico controlan la secreción gastrointestinal, el peristaltismo, las
contracciones para la mezcla de los nutrientes, los efectos inhibitorios
locales, etc.
Losreflejosque vandel tubo digestivoa losganglios simpáticosy viceversa
transmiten señales a larga distancia: las señales del estómago determinan
la evacuación del colon (reflejo gastrocólico); las señales del colon y del
intestino delgado inhiben la motilidad del estómago y las secreciones
gástricas (reflejos enterogástricos); y los reflejos del colon inhiben el
vaciamiento del contenido ileal sobre el colon (reflejo coloileal).
Los reflejos del tubo digestivo hacia la médula espinal o el tronco del
encéfalo y desde estas estructuras al tubo digestivo comprenden, en
concreto:
1) Reflejos del estómago y del duodeno hacia el tronco del encéfalo que
regresan hacia el estómago a través de los nervios vagos para controlar
la actividad motora y secretora del estómago.
2) Reflejos dolorosos que determinan una inhibición general de todo el
tubo digestivo.
3) Reflejos defecatorios que recorren la médula espinal y regresan para
producir las poderosas contracciones del colon, recto y musculatura
abdominal requeridas para la defecación.
10. FISIOLOGÍA GASTROINTESTINAL 10
Capítulo V
HORMONAS GASTROINTESTINALES
Las cinco hormonas gastrointestinales principales sonlasecretina, lagastrina,
la colecistocinina, el péptido inhibidor gástrico y la motilina. Las hormonas
gastrointestinales se liberan hacia la circulación portal y surten acciones
fisiológicas sobre las células efectoras que disponen de receptores específicos
para ellas. Los efectos de las hormonas persisten incluso después de que se
dañen todas las conexiones nerviosas entre el lugar de liberación y el lugar de
acción.
5.1. TIPOS DE MOVIMIENTOS FUNCIONALES EN EL TUBO DIGESTIVO
En el tubo digestivo ocurren dos tipos de movimientos: propulsivos y de
mezcla.
El peristaltismoes el movimientopropulsivobásicodel tubodigestivo. La
distensión del tubo intestinal hace que aparezca un anillo contráctil
alrededor deltubo quesedesplazaunoscentímetros, en sentido anal, antes
de agotarse. Al mismo tiempo, el tubo digestivo se relaja, a veces, unos
centímetros en dirección al ano, fenómeno denominado relajación
receptiva,paraque elalimento pueda ser impulsadocon másfacilidad hacia
el ano.
Este complejo patrón no se da sin el plexo mientérico; por tanto, el
complejo se denomina reflejo mientérico o peristáltico. El reflejo
peristáltico, sumado a la dirección del movimiento hacia el ano, se conoce
como ley del intestino.
El peristaltismoy las contracciones constrictivas locales determinanuna
mezcla en el tubo digestivo. En algunas regiones, las contracciones
peristálticas ocasionan por sí mismas casi toda la mezcla, principalmente
cuando un esfínter obstaculiza la progresión anterógrada del contenido
intestinal, de manera que la onda peristáltica solo puede batir el contenido
intestinal y no impulsarlo hacia delante. En otras ocasiones, las
contracciones constrictivas locales, llamadas contracciones segmentarias,
ocurren cada pocos centímetros en la pared gastrointestinal; duran
habitualmente unos segundos y luego se producen nuevas constricciones
en otros puntos del tubo intestinal, con lo que se mezcla su contenido.
11. FISIOLOGÍA GASTROINTESTINAL 11
CONCLUSIONES
En el presente trabajo monográfico se ha llegado a la conclusión
que el tubo digestivo posee su propio sistema nervioso,
denominado sistema nervioso entérico que se compone
fundamentalmente de dos plexos: El plexo mientérico o de
Auerbach y el plexo submucoso o de Meissner.
La inervación parasimpática del tubo digestivo se compone de las
divisiones craneal y sacra: Los parasimpáticos craneales inervan,
a través de los nervios vagos, el esófago, el estómago, el intestino
delgado, el páncreas y la primera mitad del intestino grueso.
Los parasimpáticos sacros inervan, a través de los nervios
pélvicos, la mitad distal del intestino grueso. Las regiones
sigmoidea, rectal y anal.
El control gastrointestinal depende de tres tipos fundamentales
de reflejos:
Reflejos integrados por el sistema entérico
Reflejos que van del intestino a los ganglios simpáticos pre
vertebrales y regresan al tubo digestivo
Reflejos que van del intestino a la medula espinal o al tronco del
encéfalo para volver al tubo digestivo