2. INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE PARED
Penicilinas
Cefalosporinas
Carbapenems
Monobactámicos

3. Penicilinas
Mecanismo de acción
Sustancias bactericidas y su actividad
Clasificación antimicrobiana es el resultado de la
Indicaciones
supresión de la síntesis de mucopéptido
en la pared celular mediante a
Reacciones Adversas
inhibición de algunas proteínas
Contraindicaciones enzimáticas .

4. 1. Penicillinas naturales de Espectro medio
Penicilina G
Mecanismo de acción PenicilinaV
Clasificación 2. Penicilinas semisintéticas Espectro amplio:
Indicaciones
Ampicilina
Reacciones Adversas Amoxicilina
Contraindicaciones
Bacampicilina
Metampicilina
Antipseudomonas
3. Espectro reducido:
Cloxacilina y meticilina

5. Medio Espectro
Penicilina G-Cistalizada:
Presentación: Apm de 1 millón de UI
Dosis: Adultos 6 a 24 millones de UI/día
Niños 50.000 a 100.000 de UI/Kg/Día
Penicilina G procaínica:
Presentación: Despacilina plus Vial x 400000 y 800000 UI. PL
Dosis: Adulto 300000 a 2.4 millones de UI c/12 h
Niños 25.000 a 50.000 de UI/Kg/Día IM

6. Amplio Espectro
Ampicilina:
Presentación: Cap 500mg, Susp 1.5 – 6g, Fco x 60ml, Amp 1g
Dosis: Adultos 0.5 – 1g IV c/6h, 500 – 750mg IM c/6h
Niños 50 – 100mg/Kg/día IV o VO
Amoxicilina:
Presentación: Cap 250 y 500mg, susp 125 y 250mg = 5ml
Dosis: Adulto 250 – 500mg VO c/8h
Niños 50 – 80mg/Kg/día c/8h
Bancampicina:
Presentación: Tab 400mg
Dosis: Adultos 400mg 2 veces al día
Niños 25 – 50mg/Kg/día c/12h

7. Pencilina G o Bencilpenicilina:
Streptococcus pneumoniae
(resistecias)
Mecanismo de acción
Streptococcus pyogenes
Clasificación S. Viridans
Indicaciones Enterococcus
Se destruye por acción del ácido
Reacciones Adversas
Sigue siendo eficaz contra
Contraindicaciones
meningococo
Junto con procaina los niveles
plasmáticos se mantienen por
mas tiempo

8. Ampicilina, amoxicilina
bacampicilina y metampicilina
Mecanismo de acción
Clasificación Sensibles a betalactamasas
Mismo espectro y son eficaces
Indicaciones
frente a todos los gram (+)
Reacciones Adversas
excepto a estafilococo.
Contraindicaciones Infecciones urinarias, vias
respiratorias superiores, via biliar,
sinusitis y otitis, faringitis y
amigdalitis

9. Reacciones de hipersensibilidad:
Mecanismo de acción
Clasificación 10% de los ptes
Indicaciones
Reacciones alérgicas son las mas
Reacciones Adversas
frecuentes
Contraindicaciones
Uticaria, sensación de sofoco,
enrojecimiento, edema de la
laringe y shock anafiláctico

10. Reacciones de antipseudomonas:
Mecanismo de acción
Pueden producir flebitis e
Clasificación
hipopotasemia, se han descrito
Indicaciones diarrea, náuseas, vomito y
Reacciones Adversas convulsiones.
Contraindicaciones
También alteraciones
hematológicas, renales o hepáticas

11. Alergias
Mecanismo de acción
Sobreinfecciones
Clasificación Embarazo
Indicaciones
Usar con precaución en la lactancia
Reacciones Adversas
Contraindicaciones NOTA: las penicilinas son los menos
tóxicos y menos costosos

12. Cefalosporinas
Inhibición de sintesis de mucopeptido
Mecanismo de acción
en la pared bacteriana.
Clasificación
Inhiben la formación de la pared
Indicaciones celular al bloquear la enzima
Reacciones Adversas transpeptidasa que es la responsable
del entrecruzamiento del ácido
Contraindicaciones
N-acetilmurámico y la N-glicosamina.

13. 1ª generación:
Mecanismo de acción
Clasificación
Cefalotina, cefazolina,
cefalexina, cefradina,
Indicaciones
cefadroxil.
Reacciones Adversas 2ª generación:
Contraindicaciones
Cefamandol,
cefuroxima, cefoxitina

14. 3a generación:
Mecanismo de acción
Cefotaxima, ceftriaxona,
Clasificación
cefoperazona, ceftazidina.
Indicaciones
4a
Reacciones Adversas
generación:
Contraindicaciones
cefepima

15. Mecanismo de acción
Clasificación
1ª generación:
Indicaciones
Son de apropiada eleccion
Reacciones Adversas para infeccion por cepas
Contraindicaciones susceptibles de
staphylococco,
streptococco, E coli.

16. Mecanismo de acción
2ª generación:
Clasificación
Indicaciones Tiene actividad contra los
Reacciones Adversas
anaerobios, cefuroxima es activa
contra H. influenzae, N.
Contraindicaciones
gonorrhoeae

17. Mecanismo de acción
3a generación:
Clasificación
Indicaciones Tiene un espectro aumentado
Reacciones Adversas
contra los bacilos Gram Negativos
Aerobios
Contraindicaciones

18. Mecanismo de acción 4a generación:
Clasificación
Igual a la tercera
Indicaciones generación pero con mayor
Reacciones Adversas resistencia a la hidrólisis
Contraindicaciones
por la B- lactamasa y a
organismos Granm
Negativos

19. Reacciones de hipersensibilidad:
Reacciones alérgicas son las mas
Mecanismo de acción
frecuentes
Clasificación Reacciones de hipersensibilidad
Indicaciones cruzada
Sobreinfección por
Reacciones Adversas
microorganismos resistentes.
Contraindicaciones
Efectos gastrointestinales: diarrea,
náuseas y vómito

20. Reacciones de hipersensibilidad:
Reacciones alérgicas son las mas
Mecanismo de acción
frecuentes
Clasificación
Indicaciones Uticaria, sensación de sofoco,
enrojecimiento, edema de la laringe y
Reacciones Adversas
shock anafiláctico.
Contraindicaciones
Pueden producir flebitis e
hipopotasemia, se han descrito
diarrea y convulsiones

21. Carbapenems
Mecanismo de acción
Inhiben la formación de la pared celular
Clasificación al bloquear la enzima transpeptidasa
Indicaciones que es la responsable del
Reacciones Adversas
entrecruzamiento del ácido
N-acetilmurámico y la N-glicosamina
Contraindicaciones

22. Mecanismo de acción
Imipenem+cilastatina
Clasificación
Indicaciones
Meropenem
Reacciones Adversas
Ertapenem
Contraindicaciones

23. Mecanismo de acción
Espectro igual a las cefalosporinas
de tercera generación.
Clasificación
Indicaciones En infecciones graves producidas
Reacciones Adversas
por flora bacteriana mixta.
Contraindicaciones
No cubre mycoplasma y Chlamydia

24. Flebitis
Mecanismo de acción Reacciones de hipersensibilidad
Sobreinfección
Clasificación
Vomito
Indicaciones Nauseas
Reacciones Adversas Diarrea
Contraindicaciones
Fiebre
Convulsion
Prurito

25. Mecanismo de acción
Clasificación
Indicaciones Hipersensibilidad a los carbapenémicos.
Reacciones Adversas
Contraindicaciones

26. INHIBICIÓN DE SÍNTESIS DE PROTEÍNA
Aminoglucosidos
Mecanismo de acción
Clasificación Actuan por inhibición de la síntesis
proteica, al unirse irreversiblemente a la
Indicaciones
sub-unidad ribosomal 30S y provocar una
Reacciones Adversas lectura errone del codon RNA m.
Contraindicaciones

27. Mecanismo de acción
Clasificación
Gentamicina Tobramicina
Indicaciones
Amikacina Estreptomicina
Reacciones Adversas
Contraindicaciones Kanamicina Netilmicina

28. Estreptomicina:
Presentación: Apm de 1mg
Dosis: Adultos 60Kg 1g día IM
Niños 20 – 30 mg/Kg/Día en 2 dosis IM
Gentamicina:
Presentación: Apm de 40, 60, 80, 120mg
Dosis: Adultos Carga 2mg /Kg IV o IM
Mantenimiento 1.7mg/kg c/8h
Niños 7.5 mg/Kg/día IV o IM c/8h

29. Kanamicina:
Presentación: Amp 1g IM
Dosis: Adultos 15mg/Kg/día dosis única
Carga 10mg/Kg
Mantenimiento: 7.5mg/Kg c/12h
Niños 20 – 30mg/Kg/día
Espectinomicina:
Presentación: Amp de 2mg = 5 mL
Dosis: Adultos dosis única de 2g IM

30. Mecanismo de acción
Actividad limitada a Bact. Gram
Clasificación negativas, fármacos de elección
Indicaciones para cualquier sospecha de
infección bacteriémica por Gram
Reacciones Adversas
negativos
Contraindicaciones

31. Todos puedes producir
nefrotoxicidad y ototoxicidad.
Mecanismo de acción
Erupciones cutaneas
Fiebre
Clasificación
Cefalea
Indicaciones Nauseas
Reacciones Adversas Aumento de las transaminasa
Bloqueo neuromuscular
Contraindicaciones
K, Ca, Mg
Ninguno se absorbe por via oral

32. Mecanismo de acción
Hipersensibilidad al fármaco.
Clasificación
Indicaciones
Debe evaluarse el riesgo – beneficio
Reacciones Adversas
en ptes con falla renal o que esté
Contraindicaciones
recibiendo otros mtos nefrotóxicos

33. PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA
Glucopeptidos
Inhibe la sintesis de la pared celular
Mecanismo de acción
en un paso diferente a los
betalactamicos.
Clasificación
Indicaciones Altera la permeabilidad de la
Reacciones Adversas membrana.
Contraindicaciones
Espectro reducido

34. Mecanismo de acción
Vancomicina
Clasificación
Indicaciones
Reacciones Adversas Teicoplanina
Contraindicaciones

35. Vancomicina:
Presentación: fco de 500mgy 1g PL
Dosis: Adultos 1g c/12h IV
Niños 15mg/Kg/día o 40mg/Kg/día
Teicoplanina:
Presentación: Apm de 200, 400mg
Dosis: Adultos 400mg IV o IM c/24h
Niños 10mg/Kg c/12h

36. Sepsis y endocarditis.
Mecanismo de acción
Meningitis por estafilococo
Clasificación
Indicaciones Atraviesa poco BHE
Reacciones Adversas
Oral con clindamicina para Clostridium
Contraindicaciones difficile (colitis pseudomembranosa)

37. Nefrotoxicidad
Mecanismo de acción Flebitis
Clasificación Escalofrios con fiebre
Indicaciones
Cuello o hombre rojo:
rubefaccion eritema,
Reacciones Adversas
vasodilatación
Contraindicaciones Sofoco
Hipotension

38. Mecanismo de acción
La nefrotoxicidad se potencia con
Clasificación otros agentes nefrotoxicos debe
Indicaciones usarse con precaución en pacientes
mayores de 60 años, embarazo,
Reacciones Adversas
lactancia, recién nacidos y personas
Contraindicaciones con lesiones renales u oticas

39. ADN
Quinolonas
Mecanismo de acción
Clasificación
Inhibir las DNA girasas interfiriendo
con la replicación del DNA,
Indicaciones segregación de cromosomas
Reacciones Adversas bacterianos, transcripción y otros
Contraindicaciones
procesos celulares, dañando el DNA

40. Mecanismo de acción Ácido Nalidixico Norflexacina
Clasificación Ciprofloxacina Ofloxacina
Indicaciones
Pefloxacina Fleroxacina
Reacciones Adversas
Levofloxacina Moxifloxacino
Contraindicaciones
Gatyfloxacina

41. Ácido Nalidixico: Wintonmylon
Presentación: tab 500mg, susp 250mg = 5ml
Dosis: Adultos 1 g c/6h VO
Norflexacina: Ambigram
Presentación: tab 400mg
Dosis: Adultos VO 400mg c/12h

42. Ciprofloxacina:
Presentación: Tab. 250, 400, 500, 750 mg
Amp 100, 200 mg
Dosis: VO 500 – 750mg c/12h
VI 200 – 400 mg c/12h
Ofloxacina : floxstat
Presentación: Tab 200 mg, solucion oftal 0.3%
Dosis: VO 200 – 400mg c/12h
Pefloxacina: Peflacine
Presentación: amp 400mg polvo
Dosis: Adultos 400mg c12/h VO o IV

43. Fleroxacina : Quinodis
Presentación: Tab de 200 y 400mg
amp de 400mg
Dosis: 200 - 400 mg/día
Levofloxacina :
Presentación: tab 500mg, amp fco vial de 500mg
Dosis: 500mg VO o IV c/24h
Moxifloxacino: Avelox
Presentación: comp 400mg
Dosis: 1 comp de 400 mg al dia

44. Mecanismo de acción
Infecciones Gastrointestinales.
Clasificación
Indicaciones
Infección del Tracto Urinario.
Reacciones Adversas ETS.
Contraindicaciones

45. Mecanismo de acción
Clasificación
Reacciones de hipersensibilidad
Indicaciones Molestias digestivas
Reacciones Adversas
Contraindicaciones

46. Mecanismo de acción
Clasificación
Estado de embarazo
Indicaciones
Niños
Reacciones Adversas
Contraindicaciones

47. INHIBICIÓN DE SÍNTESIS DE PROTEÍNA
Tetraciclinas
Cloranfenicol
Macrolidos
Rifampicina

48. Tetraciclinas
Mecanismo de acción
Clasificación Se une reversiblemente a l
Indicaciones subunidad ribosomal 30S,
impidiendo la RNAt y así la
Reacciones Adversas
sintesis proteica
Contraindicaciones

49. Mecanismo de acción Tetraciclina: Cap 250 y 500mg
Clasificación Clortetraciclina: Cap 50 y 250mg
Oxitetraciclina: terramicina Tab 125mg
Indicaciones
Coxiciclina
Reacciones Adversas
Minociclina: Cap 50 y 100mg
Contraindicaciones Demiclociclina

50. Mecanismo de acción ETS
Clasificación Uretritis
Indicaciones Endocervicitis
Reacciones Adversas
Enf Inflamatoria Pélvica
Contraindicaciones
Infeccion Renal

51. Mecanismo de acción Irritación Gastrointestinal
Clasificación
Ulceración esofágica
Indicaciones
Necrosis grasa aguda de hígado
Reacciones Adversas
Diarrea
Contraindicaciones

52. Mecanismo de acción
Clasificación No en embarazo después del 5to mes
Indicaciones Niños menores de 12 años.
No ingerir con leche o derivados.
Reacciones Adversas
No junto con antiácidos o laxantes.
Contraindicaciones

53. Cloranfenicol
Mecanismo de acción
Clasificación
Inhiben la sintesis de proteína
Indicaciones
por unión con la subunidad
Reacciones Adversas ribosoma 50S
Contraindicaciones

54. Mecanismo de acción Meningitis
Clasificación Alergia a las penicillinas
Indicaciones
Reacciones Adversas Amplio espectro
Alta toxicidad
Contraindicaciones

55. Grave poco frecuentes
Mecanismo de acción Depresión medular
Clasificación
Aplasia medular mortal
Vomito
Indicaciones
Diarrea
Reacciones Adversas dolor abdominal
Contraindicaciones Eliminación en orina de forma
conjugada

56. Mecanismo de acción
Clasificación
Ajustar dosis en caso de
Indicaciones
insuficiencia hepática
Reacciones Adversas
Contraindicaciones

57. Macrolidos
Mecanismo de acción
Clasificación
Inhiben la sintesis de proteína por unión
Indicaciones con la subunidad ribosoma 50S de los
Reacciones Adversas microorganismos sensibles
Contraindicaciones

58. Eritromicina
Mecanismo de acción
Azitromicia
Clasificación Claritromicina
Indicaciones Espiramicina
Josamicina
Reacciones Adversas
Midecamicina
Contraindicaciones
Roxitromicina
Clindamicina

59. Eritromicina: gérmenes gram
Mecanismo de acción positivos, incluido el estreptococo,
Clasificación y estafilocos.
No BHE
Indicaciones
Reacciones Adversas
Clindamicina
Contraindicaciones Gram positivos, ineficaz gram
negativos exceptop por
Haemophilus influenzae
No BHE

60. Mecanismo de acción
Eritromicina:
Clasificación Intolerancia digestiva
Indicaciones
Clindamicina:
Reacciones Adversas
Reacciones Alergicas cutaneas
Contraindicaciones Colitis pseudomembranosa.
Clostridium dificile

61. Mecanismo de acción
Enf. Hepática Grave
Clasificación
Precaución en el embarazo y
Indicaciones
recién nacidos
Reacciones Adversas
Contraindicaciones

62. Rifampicina
Mecanismo de acción
Clasificación
RNA polimerasa
Indicaciones
Reacciones Adversas
Contraindicaciones

63. Mecanismo de acción
Clasificación Profilaxis de la meningitis meningocócica
Indicaciones
Asociación con vancomicina y
Reacciones Adversas
gentamicina en las infecciones graves por
Contraindicaciones estfilococo (endocarditis).

64. Puede teñir las heces y las lagrimas
con color naranja.
Mecanismo de acción
Orina rojo anaranjada.
Clasificación
Indicaciones Molestias gástricas
Reacciones Adversas
Prurito y manifestaciones alérgicas en
Contraindicaciones
la piel
transitoria en enz. Hepáticas y
la colemia.

65. Mecanismo de acción
Clasificación
Ajustar dosis en caso de
Indicaciones
insuficiencia hepática
Reacciones Adversas
Contraindicaciones

66. http://www.vademecum.es/
http://www.vademecum.es/

67. VISITA:
www.cuidadocritico.com