La amigdalitis estreptocócica es una infección de la garganta causada por estreptococos del grupo A. Si no se trata, puede complicarse en una enfermedad llamada reumatismo articular agudo, la cual causa inflamación de las válvulas cardíacas y las articulaciones. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de articulaciones y abdomen. El diagnóstico se realiza mediante examen físico y pruebas de sangre y de garganta. El tratamiento consiste en antibióticos y descanso.

2. una complicación de una
amigdalitis estreptocócica no
tratada.
La amigdalitis estreptocócica es
causada por una infección por
estreptococos del grupo A
presente en la garganta.

3. Es el resultado de una infección estreptocócica
no tratada. Cuando el organismo percibe la
infección estreptocócica, envía anticuerpos para
combatirla.
Si los anticuerpos atacan el corazón, pueden
producir inflamación de las válvulas cardíacas.
Ocurre aproximadamente de 14 a 28 días
después de una faringitis estreptocócica o de
escarlatina.

4. Dolor abdominal y articular Epistaxis
Fiebre Astenia
Adinamia Anorexia
Febrícula Artritis-Artralgia
Pancarditis Eritema marginado
Inflamación codos, muñecas y rodillas

5. Examen físico, en busca de los nódulos
Auscultación cardiaca
Examen de sangre
Conteo sanguíneo completo LINEA BLANCA
Parcial de Orina
Nivel serico de Proteina C reactiva
Frotis Faringeo
EKG
Rx de Torax
Tasa de sedimentación (ESR)

6. En ptes con artritis, el Tto se basa sobre soto en
reducir el dolor.
En ptes con carditis, el objetivo del Tto es
eliminar la inflamación y, al mismo tiempo, evitar
la aparición de un efecto rebote posterapéutico

7. Preguntar si tiene dolor o molestia y describir la
localización del dolor cuando ocurra: si hay calor,
tumefacción, enrojecimiento o hipersensibilidad.
Adm. analgésicos y antiinflamatorios S.O.M.
Determinar la debilidad muscular o movimientos sin
propósito, rápidos.
Adm. la penicilina benzatinica G intramuscular
cada 28 días.

8. Explicar al pte que es necesario que repose
(suele prescribirse durante 4 a 12 semanas,
según la gravedad de la enfermedad y la
preferencia del médico).
Asegurar que el pte guardará reposo en cama
sólo el tiempo necesario sin interrupción.

9. Síndrome crónico
caracterizado por una
inflamación inespecífica,
generalmente simétrica, puede
dar la lugar a la destrucción
progresiva de las estructuras
articulares y periarticulares.

11. Es desconocida.
Se han estudiado agentes infecciosos como las
bacterias o los virus, pero no existe confirmación
de ello
Una enfermedad auto inmunitaria
Fractura ósea.
Desgaste y deterioro general de las
articulaciones.

12. Limitación de los movimientos.
Edema de las articulaciones.
Dolor en la articulación
Temblor en extremidades, principalmente
en las manos.
Cansancio
Falta de apetito

13. Pérdida progresiva de fuerza.
Deformación de la parte del cuerpo afectada
(manos, pies, etc.) incrementándose con el
tiempo impidiendo a la persona moverse con
libertad

14. El diagnóstico precoz puede resultar difícil
Rx de la parte afectada
Química sanguínea, cuadro hematico, por
presencia de anticuerpos.

15. El objetivo del tratamiento es reducir el
dolor, mejorar la función y prevenir un
daño articular mayor. Generalmente no
se puede curar la causa subyacente

16. EL ÁCIDO ACETILSALICÍLICO
EL IBUPROFENO
EL NAPROXENO
son antiinflamatorios no esteroides (AINES) que
pueden aliviar el dolor de la artritis.

17. Motivar el reposo completo en cama para
enfermos con la afección inflamatoria activa muy
diseminada.
Acostar al pte boca arriba con almohada bajo la
cabeza en un colchón duro, para quitar el peso de
las articulaciones.
Aconsejar al pte que descanse una o más veces
en el día durante 30 a 60 minutos.

18. Alentarlo a que repose en cama ocho a nueve
horas por la noche.
Indicarle que se acueste boca abajo dos veces al
día para evitar la flexión de la cadera y contractura
de la rodilla.
No deben colocarse almohadas debajo de las
articulaciones dolorosas, ya que promueven
contracturas por flexión.

19. Aplicar compresas calientes o frías para reducir el
dolor y edema en las articulaciones.
Dar masajes suaves para relajar los músculos.
Adm. mtos anti inflamatorios, o analgésicos
S.O.M

20. Alentar y cerciorarse que pte va a seguir el
programa diario prescrito, que se compone de
ejercicios de acondicionamiento y ejercicios
específicos para problemas articulares (después de
controlar el proceso inflamatorio).

21. Inflamación de una articulación motivada
por una infección.
Puede afectar a cualquier articulación,
sobre todo las más grandes, como la
cadera, o las expuestas a traumatismos
como en la rodilla o en las manos.

22. Invasión de la articulación por gérmenes,
generalmente bacterias (estreptococos,
estafilococos, gonococos, bacilos hemófilos o
tubérculos), u hongos.

23. Los gérmenes se introducen:
A través de la sangre, como en la gonorrea o
la tuberculosis.
Por proximidad desde infecciones cerca de la
articulación como furúnculos, celulitis o
infección en algún hueso.
Por inoculación directa, a través de lesiones en
la articulación incluyendo heridas perforadas y
abrasiones cutáneas.

24. Escalofríos y fiebre (a veces alta).
Enrojecimiento, tumefacción, sensibilidad y
dolor (a menudo pulsátil) en la articulación
afectada.
El dolor puede extenderse a otras
articulaciones.
Se agudiza con los movimientos.
Dolor en las nalgas, muslos o ingles (a veces).

25. Historial y reconocimiento físico.
Análisis de sangre, Proteína C reactiva y
cuadro hematico
Cultivo de sangre
Cultivo del líquido extraído de la
articulación infectada.
Rx de las articulaciones afectadas.

28. Enseñar los ejercicios de movimiento.
Adm. Mtos (antibióticos y antiinflamatorios) S.O.M.
Colocar férulas nocturnas en muñecas, rodillas,
caderas y tobillos para lograr reposo y alivio del
dolor, evitar o corregir deformaciones, conservar la
articulación dañada en posición funcional.
Conocer la aplicación apropiada de la férula y
ayudar al pte a ajustarla.

29. Un baño de agua caliente antes de los
ejercicios y después de periodos de reposo
prolongados.
Incentivar al pte a realizar ejercicios todos los
días en el límite completo de la movilidad.

30. Las actividades de diversión deben estimular
el movimiento basándose en la tolerancia del
pte.
Usar almohadas en las articulaciones
mientras duerme.
Levantar las extremidades por 10 minutos
para ayudar a disminuir la inflamación.

31. Enfermedad metabólica
producida por una acumulación
de sales de urato (ácido úrico)
en el cuerpo, sobre todo en las
articulaciones, en los riñones y
tejidos blandos

32. Exceso de ácido úrico en el cuerpo
(falta de eliminación o por aumento de
producción (ingesta de alimentos)).
Viceras, legunbres y mariscos
Alcohol en exceso.

33. Las articulaciones del dedo gordo del pie, la
rodilla o el tobillo resultan afectadas con mayor
frecuencia.
El dolor comienza súbitamente, a menudo
durante la noche y con frecuencia se describe
como pulsátil, opresivo o insoportable.

34. La articulación aparece caliente y roja.
El lugar de la articulación afectada por lo
regular está muy sensible.
Puede haber fiebre.

35. Análisis del líquido sinovial (muestra
cristales de ácido úrico)
Quimica sanguinea
Rx de la articulacion
Biopsia sinovial
Parcial orina

36. Alopurinol Los que evitan que se
forme el ácido úrico
Probenecid Favorecen su eliminación
sulfinpirazona por el riñón
Suprime las manifestaciones
Colchicina
inflamatorias

37. Inmovilizar y elevar las articulaciones afectadas;
alentar al paciente a reposar, pues la ambulación
temprana puede desencadenar una recurrencia.
Dar colchicina al principio del ataque: suprime las
manifestaciones inflamatorias de la gota aguda;
es útil para establecer el dx, ya que alivia en
forma adecuada a los ptes con gota.
Administrar otros analgésicos como naproxén,
ibuprofén (antiinflamatorios no esteroides) S.O.M.

38. Motivar al pte para que ingiera abundante líquido
(por lo menos 3000ml/día) para conservar el alto
volumen urinario y fomentar la excreción urinaria.
Evitar alimentos ricos en purinas: sardinas,
anchoas, mariscos, carnes de vísceras.
Conservar la orina alcalina para impedir la
precipitación de ácido úrico en el sistema urinario:
comer alimentos alcalinos como leche, papas, y
frutas cítricas

39. Proporcionar mediadas higiénicas adecuadas
para la piel.
Prevenir el traumatismo en zonas tofáceas.
Cubrir los tofos que drenan material y aplicar
pomada antibiótica tópica según se ordene.
Los tofos pueden extirparse en forma quirúrgica.

40. Visita:
www.cuidadocritico.com