2. ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE Nº 1 Aplicando los cuidados básicos al usuario con trastornos digestivos
ELEMENTO DE LA CAPACIDAD TERMINAL:
Realizar cuidados básicos relacionados a las
patologías médicas según su nivel de competencia
CONCEPTOS
Trastornos digestivos y anexos:
GECA
MOMENTOS
MOTIVACIÓN
PROPORCIONAR
INFORMACIÓN
DESARROLLAR
PRACTICA DIRIGIDA
RESOLUCIÓN DE
PROBLEMAS Y
TRANSFERENCIA
LUGAR
LABORATORIO ( )
TALLER
( )
CAMPO
( )
AULA
( x)
HORAS PEDAGÓGICAS
50 min
CONTENIDOS
PROCEDIMIENTOS
ACTITUDES
Demuestra cooperación, participación
continua y entusiasta.
Prepara suero caseros y sales
rehidratantes
SECUENCIA METODOLÓGICA
ESTRATEGIAS
Los estudiantes observan las imágenes presentadas por la
docente.
Los estudiantes contestan las interrogantes se anotan las
respuestas en el pizarrón utilizando la técnica lluvia de ideas
(Ficha Anexo 1)
Recepción de la información Los estudiantes analizan
la información dada por la docente en una separata:
“Evaluando al paciente con diarrea” (Ficha Anexo 2)
Identificación y focalización
Los estudiantes observan diferentes características de los
pacientes con gastroenterocolitis agudas
Descripción
Los estudiantes describen las características observadas
en el paciente
Expresión
Los estudiantes elaboran un cuadro comparativo
organizando y clasificando el plan a aplicarse en cada caso
observado. Exponen sus resultados a la sala de clases.
La docente reafirma las dudas de los estudiantes reforzando
los conocimientos en un gráfico.
Los estudiantes preparan las soluciones rehidratantes y
completan la ficha de aplicación (Ficha Anexo 3)
Elaboran un artículo informativo sobre los alimentos más
recomendables para los pacientes con trastornos digestivos
METODOS/
TECNICAS
Lluvia de ideas
Exposición
Pizarrón
Mota
Tiza
Imágenes
Casuística
“Equipo
Multimedia”
PPT
DURACIÓN
5 min
15 min
Demostración
Trabajo práctico
Jarra
Agua
Azúcar/sal
Bolsita
rehidratante
Cuchara/ vasos
Ficha de
aplicación
Papel bond
10 min
10 min
Los estudiantes reflexionan sobre lo aprendido y e valúan
Prueba Objetiva
Lista de Cotejo
sus trabajos grupales con una lista de cotejo (Ficha Anexo
Examen escrito
10 min
4)
Evalúan sus aprendizajes en una prueba objetiva (Ficha
Anexo 5 )
EVALUACIÓN DE LOS APRENDIZAJES
CRITERIOS DE EVALUACIÓN: Aplica cuidados básicos al usuario con patologías digestivas metabólicas oportunamente
INDICADORES
TÉCNICAS
INSTRUMENTOS
Explica la definición de GECA
Observación
Ficha de Aplicación
Prepara adecuadamente las soluciones rehidratante y suero casero
Examen Escrito
Identifica los materiales para el control en pacientes con GECA
Lista de Cotejo
Evalúa el estado de hidratación del paciente con diarrea
EVALUACIÓN
RECURSOS
Bibliografía:
Dietética y Nutrición, Manual de la Clínica Mayo. Séptima Edición. México.Edit.Mosby.
Alimentación y Dieto terapia. P.Cervera. Tercera Edición Editorial Interamericana .2,000.
Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentación y Nutrición – Ministerio de Salud 2006
Enfermedad diarreica aguda A.I.E.P.I, MINSA 2010
3. FICHA DE APLICACIÓN (ANEXO 1)
Motivación. Observan las imágenes y contestan las interrogantes
1.- ¿Qué síntomas presentan los niños?
2.- ¿Cuáles son las causas?
3.- ¿Qué es la diarrea?
4.- ¿Cuándo un cuadro diarreico es grave?
5.- ¿Cómo podríamos prevenirlas?
6.- ¿Cuáles son las características de un paciente con deshidratación grave?
4. FICHA DE APLICACIÓN (ANEXO 2)
Recepción de la Información: “Evaluando al paciente con diarrea”
EVALUACIÓN DEL ESTADO DE HIDRATACIÓN DEL PACIENTE CON DIARREA
A
2. EXPLORE
SIGNO DEL
PLIEGUE
B
C
Bien alerta.
Normales
Presentes
Húmedas
Bebe normal sin sed
INTRANQUILO
IRRITABLE
Hundidos
Escasas o ausentes
Secas
SEDIENTO
BEBE RÁPIDO Y
AVIDAMENTE
DESAPARECE
LENTAMENTE
(*) COMATOSO
HIPOTÓNICO
Muy undidos
Ausentes
Muy secas
(*) BEBE MAL O NO
ES CAPAZ DE
BEBER
(*)DESAPARECE
MUY
LENTAMENTE
(>2 segundos)
Si presenta dos o
más signos
Si se presentan dos
a más signos
Incluyendo por lo
menos un (*)
SIGNO CLAVE
NOTIENE
DESHIDRATACIÓN
1.OBSERVE
ESTADO DE
CONCIENCIA:
OJOS
LÁGRIMAS
BOCA Y LENGUA
SED
DESHIDRATACIÓN
PLAN A
PLAN B
TIENE
DESHIDRATACIÓN
GRAVE O CON
SHOK
PLAN C
Desaparece
rápidamente
3. DECIDA
4. TRATE:
PLAN A: TRATAMIENTO EN EL HOGAR
Se puede resumir en cuatro reglas de oro:
Aumentar la ingesta de líquidos adecuados (evitar líquidos muy azucarados)
Continuar la alimentación (recibir alimentos habituales, una comida adicional)
Reconocer cuando el paciente se empeora, se deshidrata o se complica.
Evitar nuevos episodios de diarreas (lactancia materna, alimentos limpios, frescos
y bien cocidos, agua hervida o clorada, lavado de manos, cuidado adecuado de
letrinas y baños, inmunizaciones.
5. PLAN B: TRATAMIENTO DEL PACIENTE CON DESHIDRATACIÓN
Administrar durante cuatro horas, en el servicio de salud, a libre demanda usando
taza y cucharita.
La cantidad aproximada de suero necesaria (en ml) también puede calcularse
multiplicando el peso del niño (en Kg) por 50 a 100 (promedio 75) en horas.
-
-
Si el niño quiere más SRO que la cantidad indicada, darle más.
MUESTRE A LA MADRE COMO SE ADMINISTRA LA SOLUCIÓN DE SRO
Iniciar balance hídrico
Dar con frecuencia pequeños sorbos de líquido con una taza y cucharita.
Si el niño vomita, esperar 10 minutos y después continuar, pero más
lentamente. Si el vómito persiste, el SRO se puede administrar por sonda naso
gástrica de preferencia por goteo.
Continuar dándole pecho siempre que el niño lo desee.
CUATRO HORAS DESPUÉS
Revaluar al niño y clasificar la deshidratación
Seleccionar el plan apropiado para continuar el tratamiento
Comenzar a alimentar al niño en el servicio de salud.
PLAN C: TRATAR RÁPIDAMENTE LA DESHIDRATACIÓN GRAVE O CON
SHOK
Comenzar a dar líquido de inmediato por vía IV. Si el niño puede beber, darle SRO
por vía oral mientras se instala el aparato por goteo. Dar 100 ml/Kg de solución
poli electrolítica o de lactato de ringer (o, si no hubiera, dar solución salida normal),
divididos de las siguientes formas:
Primera Hora
50 ml/kg
-
Segunda Hora
25 ml/kg
Tercera Hora
25 ml/kg
Iniciar balance hídrico
Evaluar al niño cada hora. Si la deshidratación no mejora, aumentar la
velocidad del grado IV.
Dar también SRO apenas el niño pueda beber.
Al cabo de tres horas, clasificar la deshidratación y seleccionar el plan
apropiado (A,B,C) para continuar el tratamiento.
Al menor de 5 años se le hace el seguimiento a través de la visita domiciliaria.
Al concluir la visita a la familia se le da de alta al componente CEDA. En caso
contrario se realiza una cuarta visita se da la pauta del mejoramiento.
6. FICHA DE APLICACIÓN (ANEXO 3)
Desarrollar Practica Dirigida: “Aprendiendo a preparar soluciones rehidratantes”
a) Suero Casero
Material a utilizar
-
Un litro de agua hervida fría
Una jarra con capacidad de un litro
Una cuchara de sopa
Dos cucharitas de te
Azúcar ( 8 cucharaditas al ras)
Sal (Una cucharadita)
Un vaso pequeño con medida de una onza
PREPARACIÓN:
Colocar el litro de agua hervida fría en la jarra, agregar las ocho cucharaditas de azúcar,
mover bien hasta que se disuelva, luego adicionar la cucharadita de sal, remover hasta
que se diluya.
b) Suero de Rehidratación Oral
Material a utilizar
-
Un litro de agua hervida fría
Una jarra con capacidad de un litro
Una cuchara grande
Un vaso pequeño con medida de una onza
Un sobre de suero de rehidratación oral
PREPARACIÓN:
Colocar el litro de agua hervida fría en la jarra, agregar todo el contenido del sobre de
suero de rehidratación oral y mover bien hasta que se disuelva.
7. ANEXO 4
Evaluación: Lista de Cotejo.
INSTITUTO DE EDUCVACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO
PÚBLICO DE PACARÁN
LISTA DE COTEJO
Modulo Profesional:
Docente:
Practica N°:
Semestre:
ITEMS
1. Limpia los materiales, equipos e instalaciones
antes de la práctica.
2. Utiliza la indumentaria adecuada y pertinente.
3. Manipula correctamente los materiales y equipos
4. Tienen en cuenta las recomendaciones sugeridas
en la sesión de aprendizaje.
5. Es responsable y ordenado al momento de
desarrollar la práctica.
6. Posee creatividad y mucha pro actividad en el
desarrollo de la practica
7. Participa activamente y se concentra en el trabajo
que está realizando.
8. Se comporta moderadamente respetando el
ambiente de trabajo.
9. Obtiene el producto final propuesto por el docente
10. Practica la higiene personal, de materiales y
equipos al término de la práctica.
NOTA:
PUNTAJE
MAXIMO
NOMBRES Y APELLIDOS
8. PRUEBA OBJETIVA
Unidad Didáctica: Asistencia al usuario con patología
Nombres y Apellidos: ……………………………………………………………
Fecha:…………… Ciclo: ………………..
Nota
1.- Enuncie las enfermedades gastroenterocolitis.
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
2.- ¿Cuáles son los síntomas de las enfermedades gastroenterocolitis?
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
3.- ¿Qué medidas preventivas aplicarías para evitar estas enfermedades?
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
4.- Marca (V) si es verdadero y (F) si fuera falso según corresponda:
-
Plan A
estado de conciencia bien alerta
Lagrimas presentes
Boca y lengua seca
Sed, bebe rápidamente
(
(
(
(
)
)
)
)
5.- Relaciona según corresponda:
Plan C
a) Estado de conciencia
( )
Muy hundidos
b) Ojos
( )
Comatoso
c) Sed
( )
Desaparece lentamente
d) Signo de pliegue
( )
Bebe mal