1. HIPOGLUCEMIA PEDIATRICA

2. definición Se define como hipoglucemia a los valores de glucosa < 50 mg/dl en niños, < 40 mg/dl en lactantes, < 30 mg/dl en RNT, < 20 mg/dl en RNPT exista o no sintomatología asociada.

4. Oxidación de ácidos grasos trastornos (1:10.000)

5. Intolerancia hereditaria a la fructosa (1:20.000 a 1:50.000)

6. Enfermedades por almacenamiento de glucógeno (1:25.000)

7. La galactosemia (1:40.000)

8. Orgánica acidemias (1:50.000)

9. Fosfoenolpiruvato carboxiquinasa deficiencia (raro)

12. Respuestas fisiológicas de la hipoglucemia

13. Causas de hipoglucemia según edad

14. FISIOPATOLOGIA de LA h. neonatal Inappropriate changes in hormone secretion. Inadequate substrate reserve in the form of hepatic glycogen. Inadequate muscle stores as a source of amino acids for gluconeogenesis. Inadequate lipid stores for the release of fatty acids. http://emedicine.medscape.com/article/802334-overview

15. fisiopatología de la h. en lactantes y niños The pathophysiology of hypoglycemia is analogous to that in adults. Glucose homeostasis is maintained by glycogenolysis in the immediate postfeeding periods and by gluconeogenesis several hours after meals. http://emedicine.medscape.com/article/802334-overview

17. Hipotonía

18. Palidez

19. Taquicardia

20. polipnea

21. Temblor

22. Dificultad para la alimentación

23. Apnea

24. Cianosis

25. Convulsiones

26. Somnolencia

27. coma.

28. Cefalea

29. Alteraciones visuales

30. Ansiedad

31. Sudoración

32. Taquicardia

33. Palidez

34. Dificultad de concentración

35. Confusión

36. Mareo

37. Debilidad

38. Disartria

39. Convulsiones

40. Ataxia

41. Falta de coordinación

42. Somnolencia

43. Coma

44. Parestesias

45. Temblor

46. Hambre

48. Estudios analíticos

50. Se produce en niños sanos entre 18 meses y 5 años, generalmente varones.

51. Se presenta en situaciones de ayuno prolongado en el contexto de enfermedades banales en las que disminuye la ingesta o por una dieta cetogénica.Hipoglucemia cetósica

54. Los niños suelen presentar apatía, decaimiento, palidez y sudoración fría.

57. tratamiento H. SINTOMATICA DE UN RECIEN NACIDO O LACTANTE: Suero glucosado al 10% IV 2 ml/kg/min., seguido de una perfusión continua de glucosa 6 -8 ml/kg/min., ajustándolo para mantener la glicemia dentro de los valores normales. Si existe convulsiones Iny. Embolada de 4 ml/kg de suero gucosado. H. NEONATAL O INFANTIL PERSISTENTE: Aumento de vel. De perfusión endovenosa de glucosa 10 – 15 ml/kg/min. o más siempre que sea necesario. Se puede utilizar un catéter venoso central o venoso umbilical para administrar una sol. Glucosada hipertónica al 15 – 25 %. El diazóxido por vía oral, 10 – 25 ml/kg/día en dosis dividida cada 6 h. puede corregir la hipoglucemia hiperinsulinica.

59. La hipoglucemia remite en el 10 -15 % de los lactantes después de un tto. Apropiado.

60. Con respecto a las funciones intelectuales debe ser reservada.

61. Los niños sufren con el tiempo hipoglucemia cetósica presentan una mayor incidencia de H. Neonatal.