Es una exposición que hice cuando iba en 2° semestre de universidad esta bonita y está basada en el libro: MANUAL DE MEDICINA FÍSICA si no lo tienen visítenme en Scrib ahí lo subí en esta ágina.Es una exposicion que hice cuando iva en 2° semestre de universidad esta bonita y esta basada en el libro: MANUAL DE MEDICINA FÍSICA si no lo tienen visitenme en Scrib ahí lo subi

1. FOTOTERAPI
A
“Es el empleo Terapeutico de la Luz”

2. Tratamiento
• Luz Visible • Ultravioleta
• Infrarrojo
Tratamiento Tratamiento

3. Isaac
Newton.
Teoria
Siglo XVII Corpuscular
J.C. Maxwell. Teroria
1870 Ondularoria

4. Planck.
Siglo XX.
Energia =
Frecuencia de
Herzios x h
h= Constante
de Planck=
6.6252 x10-34

5. TEORIA FOTONICA
 Albert Einstein
Aplico la “Teoria
Cuantica” al campo de la
electrcidad y la luz.
E = h.v
Frecuencia de
la onda

6. ONDAS ELECTROMAGNETICAS
Luz
Visible
Ondas
Rayos
Rayos X Electromagn Gamma
eticas
Infrarrojo

8. • La onda impacta con una
superficie, que retrae su
Reflexion propagacion.
• Cambio en la direccion de la
onda que experimenta al
Refraccion cmabiar de un madio a otro.

9. EMISION ESPONTANEA DE RADIACION
“Electron” Excitacion
Energia de un Y
Atomo Desexitacion

10. • Calentar un • Los electrones de • Un haz de fotones,
Cinetico
Electromagnetico
Termico
un haz de luz, incide en los
cuerpo tanto colison con los electrones para
hasta que electrones de la estimular la
logre la sustacian, liberacion de mas
incandesencia, ocasionandp una fotones
raccion en cadena,
emitiendo liberando asi
variedad de Fotones
fotones

11. Interfases
Luz y
Materia
Int. del
Medio

12. Int. del
Interfases
Medio
Reflexion Absorcion
Refraccion Dispercion

14. APLICACION TERAPEUTICA DE LUZ.
LEYES FUNDAMENTALES
Coseno de • I = Io . Cos Ang.
Lambert
Bunsen - • Cons. = I . T
Roscou
Grothus - • “Solo es util lo
Droper absorvido”

15. Inverso del
Cuadrado
de la •Ib = Ia . da2/ db2
Distancia

16. “Light Amplification by Stimulated Emission of
Radiaion”
“Amplificación de Luz Mediante Emisión
Estimulada de Radiación”

19. Emisiones
Coherente Estimulada
Mismo Mismo “Foton”
Tiempo Nivel Identico

20. Medio
Sistema activo
de
bombeo
Cavidad
resonante
PRODUCCIÓN DE
LÁSER

25. He-Ne
As- Ga
CO2
[Desfocalizad
o]

26. EFECTOS
SOBRE TEJIDOS
DEPENDEN
TRANSFORMACION
ABSORCIÓN DE SU DE ENERGÍA POR
ENERGÍA PROCESOS
BIOLÓGICO

27. RADIACIONES
ELECTROMAGN
ETICAS
INTERIOR REFRACCIÓN
REFLEXIÓN
DEL MEDIO
ABSORCIÓN Y
DISPERSIÓN
NATURALEZA
ABSORBENTE LAMDA
ATENUACCIÓNES DE
LA RADIACION
INFRAROJA O VISIBLE
LEY DE
LAMBER-
BEER

29. 1CM DE SE EXTINGUE
PROFUNDI ENTRE 1 Y 2 RESTO ES
CM ABSORBIUDO EN
DAD LA PIEL
LA RADIACION
TRANSMICIÓN DE He – Ne
ES INFERIOR
AL 10%
ENTRE 2 – 3
CM
LBP.- PARTE CONTRIBUCIO
SE REFLEJA N DE UNOS
EN LA PIEL MILÍMETROS

30. MELANINA
PRESENTE
EN LA
EPIDERMIS
ATENÚA LA
TRANSMISIÓN DE
LONGITUD DE
ONDE ENTRE 300 Y
600 NM

31. ABSORCIÓN
EFECTOS SOBRE FENOMENOS QUE
TEJIDOS LO RIJEN
CARACERISTICAS CANTIDAD DE TIEMPO EN QUE
LAMDA OPTICAS DEL ENERGIA ESTA HA SIDO
TEJIDO DEOSITADA ABSORBIDA

32. EFECTOS BIOLOGICAS DEL LÁSER DE BAJA POTENCIA
ESQUEMA EN
EL QUE SE
REPRESENTA
EL EFECTO
DIRECTO E
INDIRECTO DE
LA
RADASCION
LÁSER

34. LIBERA
SUBTANCIAS
AUTOCIODES
INTERACCIÓN
DE LA
RADIACIÓN
LÁSER CON
LOS TEJIDOS
(FENOMENOS
BIOQUÍMICOS)
ESTIULO DE LA
AUMENTO DE
SÍNTESIS DE
PRODUCCIOÓN
ADN, SÍNTESIS
ATP
PROTEICA Y
INTRACELULAR
ENZIMATICA

35. DIRECTA:
SOBRE LA
MOVILIDAD
IÓNICA
NORMALIZACIÓN
DE MEMBRAN EN
LAS CÉLULAS
IRRADIASDAS
POR DOS
MACANISMO
DE FORMA
INDIRECTA:
INCREMENTE
EL ATP

36. SUBSTANCIAS
VASOACTIVAS LO
ACCIÓN DIRECTA
PARALIZAN Y
SOBRE EL ESFINTER
PRODUCEN
PRECAPILAR
VASODILATACIÓN
CAPILAR Y ARTERIOLAR
AUMENTO DE
NUTRÍENTES Y
INCREMENTO DE
OXÍGENO ELIMINACION
APORTE DE ELEMENTOS
DE CATABOLISMO Y
DEFENCIVOS
MEJORA DE TROFISMO
DE LA ZONA

37. Microcirculacion
Favorece el Reabsorcion
Trofismo de
Celular Metabolitos

38. Favorecen la De los
Efectos
Velocidad Y Fenomenos
Fotoquimicos
Calidad Reparatorios

39.  La Energia es un producto del tiempo de aplicacion por la potencia
E(J)= P.t (W.s)
 Densidad de Potencia: J=P/S (W/cm2)
 Densidad de Energia: ji = jm .t (W/s)= (J/cm2)

40. SUPERFICIE QUE ABARCA EL
HAZ
TIEMPO DE
DURACIÓN DEL
TRATAMIENTO
Y LA DENSIDAD DE
EMERGÍA(J) QUE QUIERE
ALCANZARSE

41. POTENCIA PICO
DURACION DE
PULSO
LÁSER
DE As-
Ga
FRECUENCIA DE
PULSO
FRECUENCIA ES
“F” NUM. DE
VECES QUE SE
REPITE UN CICLO
(T1+T2), POR
SEGUNDO
POTENCIA MEDIA
SERÁ:

42. APLICACIÓN PUNTUAL APLICACIÓN ZONAL
LA APLICACIÓN DE HAZ
DEL LÁSER SOBRE
LA ZONA SE ABARCA DE
DIVERSOS PUNTOS
FORMA MÁS AMPLIA
ANATÓMICOS EN LA
ZONA
ESTIMULA LA
SUPERFICIE DE
IRRADIACIÓN ES
RESPETAR ENTRE APLICADOR EN CON TIEMPOS DE
MEDIANTE UN VISOR
PUNTOS 1 A 3 CONTACTO CON LA PIEL APLICACIÓN MAS BAJOS
INFRARROJO O
FOTOGRAFÍA
INFRARROJA

43. 30 J/cm2 (ser
4-6 (J/cm2) puede
PROCESOS en dos Afecciones reducirse el
AGUDOS sesiones crónicas número de
diarias sesiones a
una diaria)

44. •Liberacion de
Opiaceos REDUCCIÓN DE DOLOR Y
•Regulariza P.M. LA INFLAMACIÓN
•Proliferacion ACELERA LA REPARACIÓN
de
Fibroblastos
DE HERIDAS Y
QUEMADURAS

45. CESE DE
ACTIVIDAD
REEDUCACIÓN
FUNCIONAL
READACTACIÓN
DE
EMTRENAMIENTO

46. CONTRAINDICACIONES PRECACUCIONES
• PARECE ESTIMULAR ALGUNOS
• PROLIFERACION DE CELULAS AJENTES INFECCIOSOS
NEOPLASTICAS • AL IRRADIAR EL CULLO Y REGIÓN
• EVITAR LA EXPOSICIÓN DIRACTA A PRECORDIAL EN PACIENTES CON
LOS OJOS CARDIOPATÍA PODRIA PRODUCIR
• NO IRRADIAR LA ZONA DEL MODIFICACIONES DE LA FUNCIÓN
ABDOMEN SOBRE EMBARAZADAS CRADÍACA
• NO IRRADIAR EN ZONAS CON • IRRADIACION EN ZONAS
TENDENCIA A LA HEMORRAJIA FOTOSENCIBLES CAUSA UNA
MICROEXPLICIÓN
• PUEDE PRODUCIR DANOS A LA
TIROIDES

47. Definición
Principios físicos
Efectos biológicos
Efectos fisiológicos
Indicaciones
Contraindicaciones
Métodos de
aplicación

48. DEFINICIÓN
 Se denomina radiación ultravioleta a la radiación
electromagnética con longitudes de onda entre 400
y 100 nm aproximadamente.
 Se extiende desde la parte violeta del espectro
visible hasta la zona de rayos X blandos.
 La radiación UV se origina a partir de transiciones
electrónicas de las capas exteriores de los átomos.
 Se detecta fácilmente, debido a que posee gran
actividad fotoeléctrica y fotoquímica.

49. PRINCIPIOS FÍSICOS
 La principal característica de la radiación UV es la
posibilidad de producir excitaciones en los átomos
 Para la correcta aplicación de UV hay que tener en
cuenta aspectos físicos (como la ley del inverso del
cuadrado de la distancia y la ley del coseno de
Lambert)
 En el punto de vista medicobiológico, solo
interesan las radiaciones con una longitud de onda
entre 400 y 200 nm.

50. CLASIFICACIÓN
El espectro ultravioleta se ha segmentado en 3
zonas:
A
B
C

51. RADIACIÓN UVA
 La radiación ultravioleta A, abarca longitudes de
onda entre 320 y 400 nm. Tiene importancia por su
capacidad para producir bronceado con un mínimo
de eritema cutáneo.
Se emplea comercialmente para el bronceado de
la piel y el Tx de la Psoriasis.

52. RADIACIÓN UVB
 La radiación ultravioleta B, se extiende entre los
320-290 nm. (No es útil para el bronceado, ya que
es 200-2000 veces mas probable que produzca
eritema y quemaduras) Se usa en el Tx de
Goeckerman para la Psoriasis y parece ser efectiva
en el Tx de prurito urémico.

53. RADIACION UVC
 La radiación ultravioleta C, se extiende entre los 200 y
290 nm; es la porción mas energética del espectro, de
forma que posee una importante acción bactericida.
 (la mayor parte de la radiación UV de alta energía UVC
procedente de la radiación solar es absorbida por la
atmosfera superior, de forma que no alcanza la
superficie terrestre. Además el UVC ioniza los gases
atmosféricos, por lo que contribuye a la creación y
mantenimiento de la capa de ozono. Las bandas menos
energéticas UVA Y UVB penetran en la atmosfera y
contribuyen a la fotosíntesis de las plantas y a la
síntesis de vitamina D en la piel de los mamíferos )

54. Clasificación de la radiación UV
Longitud de onda Energía/fotón
(nm) (eV)
UVA 320-400 3.9-3.1
UVB 290-320 4.3-3.9
UVC 200-290 6.2-4.3

55. EFECTOS DE LA RADACIÒN
 El efecto fotoeléctrico se produce por la capacidad
de la radiación UV de producir electrones al incidir
sobre determinadas sustancias.
 El efecto térmico es débil y no reviste importancia
terapéutica
 El efecto fotoquímico es el responsable de la mayor
parte de la acción biológica de la radiación UV

56.  El UV produce fluorescencia al incidir sobre
determinadas sustancias, que, al ser
iluminadas, transforman estas radiaciones en otras
de mayor longitud de onda

57.  El análisis de la fluorescencia de diversas
sustancias al UV tiene muchas aplicaciones
medicas y biológicas.
 Se utiliza para la identificación de cultivos
bacterianos, detección de ulceras
cornéales, detección de infecciones fúngicas
dermatológicas

58. EFECTOS BIOLÓGICOS

59. PROPIEDADES FOTOQUIMICAS
 La radiación UV posee energía suficiente para
extraer los átomos, redistribuir los átomos de las
moléculas o acelerar ciertas reacciones químicas.
 Una de las acciones fotoquímicas de interés es la
realizada sobre el oxigeno.

60. SINTESIS DE VITAMINA D
 Otra reacción de importancia biológica es la
conversión de provitamina D en vitamina D.

61. ACCION BACTERICIDA
 La radiación UV tiene , también, efectos
destacados sobre las proteínas y ácidos nucleídos.
 Esta acción bactericida se consigue con longitudes
de onda inferiores a los 290 nm (UVC)

62. PIGMENTACION DE LA PIEL
 La radiación UVA puede producir pigmentación
inmediata por fotoxidación de la melanina, sin
estimular la melanogénesis.
 La radiación UVB es la causante del verdadero
bronceado, pigmentación verdadera o
melanogénesis.

63. ESTIMULACION DE LA QUERATOGENESIS
 La radiación UVB estimula la mitosis de los
queratinocitos y produce engrosamiento del estrato
corneo.
 72 hrs>
 6 sem<

64. FORMACION DEL ERITEMA
 Depende de varios factores directamente:
 en la absorción de fotones por parte de las proteínas de
las células de la epidermis (la que determina la
aparición del eritema y su intensidad)
 La melanogénesis
 Y el engrosamiento de la piel

65. Fototípo cutáneo Tipo de piel Reacción solar
Fototípo I Piel muy clara, ojos azules Intenso eritema, gran
pecas, rozando el albinismo descamación, no se
pigmentan
Fototípo II Piel clara, ojos azules o Eritema con facilidad e
pardos, pelo rubio o intensidad, bastante
pelirrojo descamación, pigmentación
ligeramente
Fototípo III Raza caucasiana, piel Eritema moderado y
blanca, ojos y cabellos pigmentación suave
castaños
Fototípo IV Tipo de piel mediterránea, Ligero eritema con facil e
pelo y ojos oscuros intensa pigmentación.
Pigmentación inmediata.
Fototípo V Morena, tipo raza Eritema imperceptible,
sudamericana, indostánicos pigmentan con gran
y gitanos facilidad e intensidad y
siempre con reacción de
pigmentación inmediata.
Fototipo VI Raza negra, piel negra sin No existe eritema
exposición al sol

66. EFECTOS FISIOLOGICOS
 Eritema
 Pigmentación
 Efecto antirraquítico
 Efecto anti anémico
 Efecto bacteriostático
 Efecto bactericida
 Efecto estimulante sobre la mente

67. DOSIMETRÍA
 Como ocurre con otros agentes físicos, la
dosimetría de UV presenta dos problemas:
 por una parte la determinación de su calidad
 y por otra, el calculo de la cantidad de radiación emitida
por el haz.

68.  Desde una perspectiva física, la radiación se
acostumbra medir en μW*min*cm2.
 Clínicamente, en lugar de tomar una medida un
efecto fisicoquímico, se usa el un efecto biológico.
 A efectos prácticos se usa la dosis eritema.

69.  Los Tx suelen expresarse en dosis mínima eritema
(MED).
 La dosis depende de la edad, el color de piel y
otros factores individuales.
 Después del test

70. MED
 Dosis mínima eritema
 Eritema de primer grado
 Eritema de segundo grado
 Eritema de tercer grado
 Eritema de cuarto grado

71. MED PRODUCE
1 Produce un eritema mínimo
a las 8 horas
2.5 Producen eritema de
segundo grado, tras un
periodo de latencia de 6
horas. Perdura de 2 a 4
días y se acompaña de
descamación
5 Producen eritema de tercer
grado tras un periodo de
latencia de 2 horas, seguido
de edema y descamación
10 Producen eritema de cuarto
grado con ampollas

72. SISTEMAS DE PRODUCCION E INSTRUMENTACION
 La radiación UV son emitidas por numerosas
fuentes naturales y artificiales.
 En medicina, la radiación UV se produce
artificialmente mediante el paso de una corriente
eléctrica a través de un gas (generalmente
mercurio vaporizado)

73. LAMPARAS DE CUARZO CALIENTE
 Llevan una presión de Hg elevada. Emiten
265, 297, 302, 313 y 366 nm. La MED suelen ser
del orden de 15s a 70 cm

74. LAMPARAS DE CUARZO FRIO
Funcionan a presión de Hg relativamente baja y
operan a 60°C, casi la totalidad de la radiación es
de 254 nm.

75. LAMPARAS SOLARES
 Poseen un filamento de W que vaporiza el mercurio
hasta formar un arco. Presentan una cubierta de
vidrio, que transmite la luz UV. La MED se mide en
minutos.

76. LAMPARA DE “LUZ NEGRA”
 Poseen filtros q absorben la luz visible. Pueden ser
de cristal de fosfato oscurecido o de cristal de oxido
de níquel. Permiten la observación de fluorescencia
inducida por UV se emplean en el Dx de
determinados trastornos de la piel y el ojo.

77. LAMPARAS FLUORESCENTES
 Tubos rellenos de Ar, con una pequeña cantidad de
vapor de mercurio a baja presión, de forma que
emiten radiación UV al paso de la corriente

78. INDICACIONES
 Las indicaciones para el uso de la radiación UV
corresponden al ámbito dermatológico, como
ciertas micosis, el prurito urémico o el vitíligo, el
uso mayor difundido es en la psoriasis.

79. EL VITÍLIGO
Es una enfermedad degenerativa de la piel en la que
los melanocitos mueren y se deja de
producir melanina en la zona donde ha ocurrido la
muerte celular.
comienza entre los 10 y los 30 años y se manifiesta por
la aparición de manchas blancas.
consecuencias : incrementa la susceptibilidad a las
quemaduras solares en las zonas sin pigmentación y
causa principalmente problemas estéticos.

80. SE HA INTENTADO LA RE PIGMENTACIÓN MEDIANTE EL USO
DE ESTEROIDES O INMUNOMODULADORES CON RESULTADOS
ESCASOS. TAMBIÉN SE EMPLEAN, CON UNA EFICACIA BASTANTE
LIMITADA, LOS PSORALENOS EN COMBINACIÓN CON SESIONES
DE LUZ UVA. SE RECOMIENDA EL USO SISTEMÁTICO DE
FOTOPROTECTORES (FACTOR SUPERIOR A 30), YA QUE LA
AUSENCIA DE MELANINA EN LAS ZONAS HIPOPIGMENTADAS
AUMENTA LA SUSCEPTIBILIDAD A LESIONES POR LA RADIACIÓN
SOLAR

81. “RAQUITISMO”
ES UNA ENFERMEDAD CAUSADO POR UN DESCENSO DE
VITAMINA D CALCIO Y FÓSFORO EN LA SANGRE EN LOS
HUESOS Y CARTÍLAGOS. TAMBIÉN SE LE CONOCE COMO
OSTEOMALACIA EN NIÑOS

82. “SÍNTOMAS”
*DOLOR ÓSEO
*SENSIBILIDAD ÓSEA
*DEFORMACIONES DEL HUESO: PIERNAS EN
ARCO, ROSARIO RAQUÍTICO, HINCHAZONES DE
TIBIA, PERONÉ, Y FÉMUR.
*SUSCEPTIBILIDAD A LAS FRACTURAS
*DEFORMIDADES DENTALES
*CRECIMIENTO DEFICIENTE
*ESTATURA BAJA

83. “TRATAMIENTO “
 Aplicación de rayos ultravioleta para lograr
síntesis de vitamina D.
 Rayos UVB (ultravioleta B) para estimular la
queratogénesis y producir el engrosamiento del
estrato corneo y formar entonces un mecanismo
fotoprotector.
 Educación postural para evitar complicaciones
con las deformidades óseas.
 Férulas para evitar desviaciones posturales.

84. “PSORIASIS”
ES UNA ENFERMEDAD CRONICA DE LA PIEL
PRODUCE ZONAS ROJIZAS DE PIEL CUBIERTAS POR
ESCAMAS PLATINADAS.
ESTA CONDICIÓN PATOLÓGICA DE LA PIEL SE
CARACTERIZA POR AFECTAR NEGATIVAMENTE LA VIDA DE
LOS PACIENTES CON UN FUERTE IMPACTO EN
SU CALIDAD DE VIDA DEBIDO A SUS SÍNTOMAS, LOS
CUALES ATACAN PRINCIPALMENTE ZONAS DEL CUERPO
COMO CUERO CABELLUDO, CODOS, RODILLAS O
ESPALDA.

85. ¿QUÉ CAUSA LA PSORIASIS?
 Traumatismos, luego de algún golpe o rasguño
pueden aparecer las placas en la piel típicas de la
enfermedad.
 Infecciones respiratorias
 Reacciona a ciertos medicamentos
 Estrés
 Clima frío
 Exposición al sol
 Alcoholismo
 Trastornos endocrinos

86. TIPOS DE PSORIASIS
 Psoriasis en gota: Se presenta en niños en forma de
gotas en la piel.
 Psoriasis pustulosa: Este tipo aparece con pústulas o
ampollas llenas de pus.
 Eritrodermia psoriasica: Es la forma más grave, en la que
se afecta más del 70% de la piel.
 Artritis psoriasica: Cuando además de la piel afecta las
articulaciones.

87. “TRATAMIENTO PARA PSORIASIS”
 Sesiones de masaje terapéutico relajante.
 La terapia física también ayuda con la aplicación
de Fototerapia, específicamente en su modalidad de Rayos
Ultravioleta.
 La exposición a la luz ultravioleta en cantidades controladas
de rayos ultravioletas artificiales, como UVA o UVB, son
utilizadas en este tratamiento por sus buenos efectos
terapéuticos.
 Se puede aplicar los UVA con Psoralenos para que los
efectos sean mayores.
 El efecto bactericida y regenerativo de los rayos ultravioleta es
ideal para combatir la psoriasis.

88. “BRONCEADO”
 El bronceado se produce debido a un aumento de
pigmentación .
 Es un mecanismo protector activo por la luz UV.
 Se divide en dos fases
 Bronceado inmediato
 Bronceado tardío

89.  En muchos casos los propietarios de aparatos para
broncear no tienen conocimiento alguno.

90. “ACNE QUISTICO”
ACNÉ PROFUNDO
 El acné quístico se forma esencialmente por la
rotura del tapón de los poros, allí suelen
introducirse células muertas que, con la grasa
acumulada y las bacterias de la zona, forman
nódulos infectados a los cuales conocemos
como quistes.
 Los factores que suelen aumentar la aparición
de los quistes son los cambios hormonales, el
cutis graso, la tensión, las alteraciones
endocrinas, tumores y el uso de medicamentos
nocivos como la testosterona, los estrógenos y
la cortisona

91. TRATAMIENTO
Se emplea con la finalidad de secar la piel y
promover su descamación empleando dosis de
eritemas de segundo grado.

92. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
 Deben protegerse los ojos del paciente con un algodón
empapado en aguay los del terapeuta con unas gafas
protectoras de vidrio común.
 En el caso de aplicación de UV artificial, debe vigilarse que no
exista diferencia de distancia en la piel
 Cubrir las zonas que no van a tratarse
 Los tiempos de exposición deben controlarse
minuciosamente y las respuestas eritema deben graduarse
con atención
 Especial precaución en zonas de piel atrófica, cicatrices o
injertos
 Zonas que no se exponen al sol
 Precaución en pacientes que toman medicamentos

93. Sustancias fotosensibles
Tetraciclinas, sulfamidas, griseofulvina
Clorotiazida y derivados
Fenotiacinas y antidepresivos tricíclicos
Sulfonilureas y difenilhidantoína
Psoralenos
Alquitrán, nicotina
Jabón verde
Cosméticos, colorantes, cremas solares

94. EFECTOS ADVERSOS
 La quemadura de sol o por exposiciones a fuentes
artificiales se debe, principalmente al UVB.
 Enfermedades inducidas o agravadas por la luz:
 Urticaria solar
 Porfiria
 Melasma
 Lupus eritematoso sistémico
 Fototoxicidad
 Envejecimiento de la piel
 Cáncer de piel

95. CONTRAINDICACIONES
 Albinismo
 Piel atrófica y cicatrices
 Empleo de fotosensibilizantes
 Antecedentes de fotosensibilidad
 Erupciones por herpes simple
 Sarcoide
 Lupus eritematoso sistémico
 Xeroderma pigmentoso

96. TECNICAS DE APLICACION
 Familiarizarse y conocer bien su funcionamiento.
 Protegerse los ojos del paciente
 Conocerse la MED de la fuete, de lo contrario debe
calcularse
 Los dispositivos para medir el tiempo deben ser
exactos y apropiados
 Medirse la distancia de la piel
 Zona con cicatrices y piel atrófica deben
protegerse, así como genitales y otras zonas.

97.  http://books.google.com.mx/books?id=46Wn4DuzW
KcC&pg=PA230&dq=efectos+fisiologicos+de+aplic
acion+de+ultravioleta&hl=es&sa=X&ei=pvW2T8Ws
L6KgsQKOqZmLDA&ved=0CEkQ6AEwBA#v=onep
age&q=efectos%20fisiologicos%20de%20aplicacio
n%20de%20ultravioleta&f=false
 Morillo