1. HIPERSENSIBILIDAD
Tipo I “Anafiláctica”

2. INTRODUCCIÓN
 ¿qué es la Hipersensibilidad?
 El término Hipersensibilidad se
refiere a la excesiva o inadecuada
respuesta inmunitaria frente a
antígenos ambientales,
habitualmente no patógenos, que
causan inflamación tisular y mal
funcionamiento orgánico.

3.  Existen 4 tipos fr Hipersensibilidad que
clasificaron Gell y Coombs:

4. ¿QUÉ ES LA HIPERSENSIBILIDAD
TIPO I?
 Se le denomina inmediata, porque la
reacción principia segundos o
minutos después de que ha ocurrido
la unión entre el antígeno y las
células cebadas y basófilos, a través
de la IgE.
 Las vías más comunes por las cuales
penetra el antígeno son:
 piel (por contacto directo)
 aparato respiratorio (por inhalación)
 aparato digestivo (mediante
ingestión).

5.  El antígeno es captado por
las células epiteliales
dendríticas, que migran a los
linfonódulos locales, donde
presentan el antígeno a los
linfocitos T, quienes
estimulan a las células B
para producir IgE.
Normalmente, todos estos
tejidos contienen gran
número de células cebadas,
las cuales, al
“sensibilizarse”mediante la
presencia de IgE en su
membrana celular,
desgranulan los mediadores
químicos que contienen, a
lentrar en contacto con el
antígeno .Como es de
esperar, la súbita liberación
de estos mediadores produce
cambios intensos en el
organismo de tal magnitud
que pueden llegar a causar la
muerte.

6. CARACTERÍSTICAS
 se producen dentro de los 15 minutos desde la
interacción del Ag con la Ig E preformada en
personas previamente sensibilizadas a ese
antígeno.
 Manifestaciones clínicas: la inflamación mediada
por Ig E es responsable de reacciones que por lo
general son localizadas afectando a un órgano en
particular o bien provocar reacciones sistémicas
como el shock anafiláctico.


7. SE INCLUYEN LAS SIGUIENTES
ENFERMEDADES:
 - Rinitis alérgica
 - Conjuntivitis alérgica
 - Asma alérgico
 - Alteraciones cutáneas: Urticaria- Angioedema-
Dermatitis atópica
 - Alergia física (frío, luz solar, calor, traumatismo
leve)
 - Alergia a alimentos
 - Alergia a fármacos: la más común es la
penicilina, también los AINES, aspirina, sulfas, y
otros antibióticos beta lactámicos
 - Alergia a las picaduras de insectos
 - Anafilaxia.

8. ALERGIAS
Es un como un proceso patológico va
desde rinitis hasta reacciones
anafilácticas. Es el resultado de una
respuesta inmune a ciertos tipos de
antígenos.
Hay sustancias en el ambiente iniciar
o exacerbar los síntomas del
paciente con la enfermedad de vía
aérea como el humo de tabaco y
otros irritantes.

9.  Existen diversos tipos de alergia como son:
TIPOS DE  Alergia alimentaria es común en infantes sus
síntomas se manifiestan después de los pocos
ALERGIA minutos u horas (según el grado) de la
ingesta del antígeno.

10.  Alergia a fármacos reacciones con
TIPOS DE
Urticaria bases inmunológicas va desde
ALERGIA urticaria hasta la anafilaxis.
 Alergia al veneno de insectos varia
ampliamente, desde una reacción
local que implique a toda la
extremidad hasta un cuadro
anafiláctico que puede producir la
muerte. El tratamiento de elección
en un cuadro grave es la adrenalina

11. ALÉRGENOS
 Es toda substancia capaz de generar una
respuesta inmune.
 Se da en personas susceptibles, que han estado
en contacto con el alérgeno
 Estas sustancias pueden ser proteinas,
carbohidratos o lipidos.
 Los alérgenos pueden estar unidos a las celulas o
puden estar libres en el liquido instersticial.
 Los alergenos crean la inmunidad celular, dando
lugar a la hipersensibilidad.

12.  Se pueden encontrar en:
 Animales: plumas o pelo, mariscos, pescado
 Hongos
 Acaros
 Productos quimicos
 Cosmeticos
 Alimentos
 Etc.

13. SHOCK ANAFILÁCTICO
 Se tiene que tener en cuente que
además de cualquier alérgeno
cualquier medicamento puede
inducir un shock anafiláctico.
 El mecanismo normal es el siguiente
3. Quemazón cutánea, picor intenso.
4. Acorchamiento e inflamación de las
mucosas.
5. Contracciones de origen cortical
vomito, convulsiones y relajación de
esfínteres.

14. SHOCK
ANAFILÁCTI
CO

15. SHOCK  Los fármacos que se usan en
ANAFILÁCTI presencia de un shock anafiláctico
CO tienen como finalidad disminuir el
efecto de vasodilatación, la
respuesta inflamatoria y frenar la
reacción de los demás órganos. Y
entre estos medicamentos se
encuentran
 Adrenalina.
 Corticoides.
 Antihistamínicos.
 Broncolíticos.
 También cabe mencionar el uso de
analépticos o cardiotónicos.

16. RINITIS ALÉRGICO
 Se destacan síntomas primarios y
secundarios:
 Síntomas primarios: se presenta con
síntomas de congestión nasal
intermitente, de rinorrea clara, de
estornudos y de picor nasal, del
paladar y/o de los oídos. Al igual se
percibe lagrimeo, enrojecimiento y
picor de ojos.
 “El prurito nasal y ocular se
encuentran entre los síntomas mas
útiles para diferenciar la rinitis
alérgica de otras formas de rinitis
crónicas.”

17. RINITIS ALÉRGICO
 *Síntomas secundarios: Las membranas mucosas
de las trompas de Eustaquio, del oído medio y de
los senos pueden resultar afectadas, también se
hace notar atenuación de la audición, presión
facial y cefalea; numerosas molestias del sistema
nervioso central, incluyendo fatiga, malestar,
irritabilidad, ansiedad y depresión.
 “Los signos y síntomas de la rinitis alérgica se
superponen frecuentemente con los de otras
formas de rinitis y con varias anomalías
anatómicas de las vías altas”.

18. RINITIS ALÉRGICO
 Tratamiento:
 El evitar los aeroalérgenos es un método efectivo.
 En cuanto a medicamentos encontramos a :
 Antihistaminicos
 Descongestivos
 Corticosteroides intranasales
 Cromolinato sódico intranasal
 Bromuro de ipatropio intranasal
 Antagonistas de los receptores de los leucotrienos
 Corticosteroides sistémicos
 Terapia con antiinmunoglobulina E.
 Esto depende de niños, ancianos y del embarazo.

19. El asma es una enfermedad crónica

ASMA ASMA ALÉRGICOque inflama y
de los pulmones
ALÉRGICO estrecha las vías respiratorias.
 Surge como una respuesta a una
alergia por partículas suspendidas
en el aire.
Síntomas
 Sibilancias, presión en el pecho,
dificultad para respirar y tos.
 Algunos pacientes pueden padecer
de ataques asmáticos según la
gravedad del mismo.

20.  La enfermedad tiene una diferencia
Acaro ejemplo de un fundamental con el asma no alérgico
alérgeno inhalado
y es que esta es desatada por
alérgenos inhalados.
 Para poder distinguir entre estas
enfermedades con idénticos
síntomas se requieren pruebas
cutáneas y exámenes mas
específicos.
Se expone
al paciente
a alérgenos
y se espera
una
reacción

21. TRATAMIENT  Antihistamínicos H1 reducen
O PARA EL
ASMA inmediatamente algunos síntomas
ALÉRGICO pero no la congestión nasal, causan
Ejemplo de
corticosteriode intranasal
efectos secundarios antihistamínicos
y anticolinérgicos.
 Corticosteroides intranasales son
altamente eficaces y actúan sobre la
congestión nasal. Tienen como
efectos adversos como sequedad
nasal, picazón transitoria epistaxis
ocasional leve.

22. TRATAMIENT  Cromoglicato de Sodio y Nedocromil
O PARA EL
ASMA tienen un efecto anti-inflamatorio,
ALÉRGICO previenen síntomas inmediatos y
tardíos actúan deteniendo los
efectos de los alérgenos ambientales
o irritantes.
 Anti-Leucotrienos inhiben la
producción o efecto de los
leucotrienos.

23. FIEBRE DEL HENO
 También llamada Rinitis Crónica.
 Afecta a declarando más del 25% de la población
síntomas nasales persistentes en algún momento
de su vida.
 se da principalmente en individuos susceptibles
genéticamente ya que la exposición a alérgenos
transportados por el viento resulta en una
sensibilización con la producción de IgE
específica.

24. FIEBRE DEL HENO
 Primero hay que identificar los síntomas tanto
primarios como secundarios, los cuales son
congestión nasal intermitente, rinorrea clara,
estornudos, picor nasal, del paladar y/o de los
oídos, otros síntomas son prurito nasal y ocular.
 La exploración física revela a menudo un
oscurecimiento periorbitario o “rieles alérgicos”
debido al estancamiento venoso crónico. La
conjuntiva generalmente aparece levemente
inyectada, con la presencia de un exudado bien
acuoso o gelatinoso

25. TRATAMIENTO DE LA FIEBRE DEL
HENO
 Existen pruebas de laboratorio como las
cutáneas, alérgicas in vitro e incluso un examen
citológico del raspado nasal.
 Evitar lo aeroalergenos como polen, hongos, etc.
 Opciones farmacológicas como:
 Antihistamínicos H1:reducen eficazmente la
rinorrea y cauda fatiga y somnolencia, sequedad
de boca, ojos, visión borrosa, estreñimiento, etc.
 Descongestivos: reducen de forma significativa la
congestión y el escurrimiento nasal.
 Corticosteroides intranasales: combaten la
congestión nasal, sus efectos adversos incluyen
picazon tansitoria, sequedad nasal,etc.

26. URTICARIA
 Consiste en la aparición de ronchas
que producen comezón intensa.
 Las ronchas tienen una duración
promedio de 6 semanas.
 También puede presentarse la
angioderma que es la inflamación de
las capas mas profundas de la piel.
 Es un patrón clínico reactivo.
 La urticaria crónica duras mas de 6
semanas.

27. DIAGNOSTIC
O
DIFERENCIAL DIAGNOSTICO DIFERENCAL DE LA
DE LA URTICARIA
URTICARIA Urticaria Vasculitis
Componente purpúrico e hiperpigmentación residual
Las lesiones persisten más de 24 horas
Síntomas extracutáneos
Artralgias/artritis
Síntomas gastrointestinales
Síntomas respiratorios
Lesiones urticarioides
Eritema multiforme
Pengifoide ampolloso
Dermatitis herpetiforme
Síndrome de Schnitzler
Urticaria
Gammapatía monoclonal
Urticaria papulosa

28.  Primero se debe eliminar el agente
TRATAMIE causal, antígeno o estimulo que la
NTO provoca.
 Los antihistamínicos con el pilar
fundamental para el tratamiento de
la urticaria.
 El tratamiento no esta bien definido
ya que todos los fármacos que se
usan para combatir a la urticaria
tienen efectos adversos.

29. Es una afección no contagiosa de la

ECCEMA CRÓNICO
piel.
 Produce pústulas y cicatrices.
 Aparecen normalmente en codo,
detrás de las rodillas, en las manos
o en los pies.
 Se presenta principalmente en
infantes.

30.  Tiene como síntomas : picor,
ampollas, placas en la piel,
ECZEMA enrojecimiento etc.
 Puede desencadenarse debido a:
 Alergia: La alergia a ciertas
sustancias
 Alimentación inadecuada
 Calor: El calor excesivo
 El tratamiento que se le de varia
según el tipo de eczema aun que se
utilizan por lo general corticoides.