Farmacología del Sistema Nervioso Autónomo

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  • hola amigo muy nuena tu clase. Podrías enviármela como PPT, está magnífica para docencia. Te lo agradecería. Mi correo es drgustavomora@gmail.com , mucgas gracias
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Farmacología del Sistema Nervioso Autónomo

  1. 1. FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Dr. Mario A. Bolarte Arteaga Farmacéutico
  2. 2. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga El sistema nervioso autónomo se caracteriza por regular integradamente gran número de funciones viscerales de forma autónoma, sin requerir el control de la conciencia.
  3. 3. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga NEUROTRANSMISORES
  4. 4. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga Con los fármacos que estimulan o bloquean las acciones de los transmisores químicos, se pueden modificar de manera selectiva muchas actividades autónomas, en las que participan diversos tejidos efectores como: • Músculo cardiaco. • Músculo liso. • Endotelio Vascular. • Glándulas exocrinas. • Terminales nerviosas presinápticas.
  5. 5. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga ANATOMIA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO PARASIMPATICO SNA SIMPATICO ENTERICO*
  6. 6. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga
  7. 7. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga
  8. 8. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga Cinco características claves del funcionamiento de los NT representan blacos poteciales de la terapéutica farmacológica: 1. 2. 3. 4. 5. SINTESIS. ALMACENAMIENTO. LIBERACION TERMINACION DE LA ACCION. FUNCIONES DEL RECEPTOR.
  9. 9. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga SISTEMA DE NEUROTRANSMISORES PREGANGLIONAR Ach POSTGANGLIONAR Ach PREGANGLIONAR Ach POSTGANGLIONAR NA PARASIMPATICO SNA SIMPATICO
  10. 10. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga ACCIONES FARMACOLÓGICAS Dada la importante misión que corre a cargo del sistema nervioso autónomo en el mantenimiento de las funciones vegetativas del organismo, se comprende el deseo de modificarlo con fines terapéuticos. A ello está dirigida la importante farmacología del sistema nervioso autónomo.
  11. 11. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga La base de su utilización consiste en el empleo de fármacos que:
  12. 12. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga
  13. 13. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga
  14. 14. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga TANSMISIÓN COLINÉRGICA
  15. 15. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga SINTESIS DE ACETILCOLINA
  16. 16. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga LIBERACION Y CAPTACION DE ACETILCOLINA
  17. 17. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga
  18. 18. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTORES COLINERGICOS MUSCARINICOS RECEPTORES COLINERGICOS NICOTINICOS
  19. 19. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTORES MUSCARINICOS NOMBRE DEL RECEPTOR MUSCARINICO M1 LOCALIZACION RESULTADO DEL ENLACE DEL LIGANDO Neuronas del SNC, tejidos Formación del IP3 y periféricos. Células DAG, aumento del parietales gástricas. Calcio intracelular
  20. 20. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTORES MUSCARINICOS NOMBRE DEL RECEPTOR MUSCARINICO M2 LOCALIZACION RESULTADO DEL ENLACE DEL LIGANDO Corazón (nodos sinoauricular y auriculoventricular, y músculo Apertura de los Canales auricular) y, en mucho menor de Potasio e Inhibición grado, en otras células de la Adenilato Ciclasa. musculares lisas.
  21. 21. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTORES MUSCARINICOS NOMBRE DEL RECEPTOR MUSCARINICO M3 LOCALIZACION RESULTADO DEL ENLACE DEL LIGANDO Principalmente en células Formación del IP3 y secretoras y en células DAG, aumento del Calcio intracelular musculares lisas.
  22. 22. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTORES MUSCARINICOS NOMBRE DEL RECEPTOR MUSCARINICO M4 LOCALIZACION RESULTADO DEL ENLACE DEL LIGANDO En las células endoteliales Apertura de los Canales vasculares, en neuronas de Potasio e Inhibición ganglionares, vasos de la Adenilato Ciclasa. deferentes y útero.
  23. 23. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTORES MUSCARINICOS NOMBRE DEL RECEPTOR MUSCARINICO M5 LOCALIZACION RESULTADO DEL ENLACE DEL LIGANDO Endotelio Vascular, en Formación del IP3 y especial vasos cerebrales, DAG, aumento de neuronas del SNC. Calcio Intracelular.
  24. 24. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga
  25. 25. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTORES NICOTINICOS NOMBRE DEL RECEPTOR NICONTINICO NN LOCALIZACION RESULTADO DEL ENLACE DEL LIGANDO Apertura de los Canales Neuronas posganglionares, de Sodio. algunas terminales colinérgicas presinápticas Despolarización.
  26. 26. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTORES NICOTINICOS NOMBRE DEL RECEPTOR NICONTINICO NM LOCALIZACION RESULTADO DEL ENLACE DEL LIGANDO Apertura de los Canales Placas terminales de Sodio. neuromusculares del músculo esquelético. Despolarización.
  27. 27. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga FÁRMACOS AGONISTAS COLINÉRGICOS AGONISTAS COLINÉRGICOS ACCIÓN DIRECTA ACCIÓN INDIRECTA
  28. 28. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga FÁRMACOS COLINÉRGICOS DE ACCION DIRECTA ESTERES DE COLINA ALCALOIDES NATURALES ACETILCOLINA PILOCARPINA METACOLINA MUSCARIA CARBACOL NICOTINA BETANECOL LOBELINA
  29. 29. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga
  30. 30. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga ACCIÓN FARMACOLOGICA Son la consecuencia de la activación de receptores colinérgicos, sean periféricos o centrales, y de su capacidad de activar los muscarínicos, los nicotínicos o ambos. A la vez que ejercen efectos directos, pueden desencadenar otros indirectos de carácter reflejo.
  31. 31. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga EFECTOS COLINÉRGICOS ORGANO RESPUESTA OJO ESFÍNTER DEL IRIS Contracción (Miosis) MÚSCULO CILIAR Contracción para la Visión cercana CORAZÓN NODO SINOAURICULAR Reducción de la Fcia Cardiaca (cronotropía negativa) AURÍCULAS Inotropismo negativo. Reducción del periodo refractario. NODO AURÍCULOVENTRICULAR Reducción de la Velocidad de conducción del Impulso Cardiaco. VENTRÍCULOS Pequeña disminución potencia contráctil de la
  32. 32. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga EFECTOS COLINÉRGICOS ORGANO RESPUESTA VASOS SAGUÍNEOS ARTERIAS Dilatación (Vía EDRF*) VENAS Dilatación (Vía EDRF*) PULMÓN MÚSCULO BRONQUIAL GLÁNDULAS BRONQUIALES Contracción (Bronconconstricción) Estimulación de las Secreciones. *EDRF: “Endothelium – derived – relaxing - facto” endotelio. Factor relajante derivado del
  33. 33. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga EFECTOS COLINÉRGICOS ORGANO RESPUESTA APARATO DIGESTIVO MOTILIDAD Aumento ESFÍNTERES Relajación SECRECIÓN Estimulación VEJIGA DETRUSOR TRÍGONO Y ESFINTER Contracción Relajación
  34. 34. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga EFECTOS COLINÉRGICOS ORGANO RESPUESTA GLÁNDULAS SUDORÍPARAS Secreción SALIVALES Secreción LACRIMALES Secreción NASOFARÍNGEAS Secreción
  35. 35. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga EFECTOS ADVERSOS La activación generalizada de los receptores muscarínicos en los diversos órganos y tejidos constituye la base de los abundantes efectos secundarios de estos fármacos. Pueden producir náuseas, vómitos, dolor subesternal, disnea por constricción bronquial, bloqueos de conducción intracardíaca, diaforesis, dolor epigástrico, retortijones, dificultad de acomodación ocular, cefalea, salivación, etc.
  36. 36. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga FÁRMACOS COLINÉRGICOS DE ACCION INDIRECTA
  37. 37. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga FISOSTIGMINA DERIVADOS CARBAMICOS NEOSTIGMINA PIRIDOSTIGMINA ALCOHOLES SIMPLES INHIBIDORES DE LA COLINESTERASA COMPUESTOS EDROFONIO PARATION ORGANOFOSFORADOS TACRINA OTROS DONEPEZILO
  38. 38. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga ACCIÓN FARMACOLOGICA Derivan de la propiedad fundamental de inhibir la inactivación de la acetilcolina en los sitios donde ésta se libere fisiológicamente, tanto en el SNC como en las terminaciones nerviosas periféricas, somáticas o vegetativas: Por ejemplo: A nivel Ocular. A nivel Gástrico. A nivel SNC. A nivel Genitourinario.
  39. 39. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga EFECTOS ADVERSOS La intoxicación grave con anticolinesterásicos compromete seriamente la transmisión en la placa motriz y provoca signos de activación de receptores muscarínicos y nicotínicos en los diversos órganos, en los ganglios y en el SNC.
  40. 40. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga Tratamiento de la intoxicación y reactivación de la enzima
  41. 41. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga FÁRMACOS ANTAGONISTAS COLINÉRGICOS ALCALOIDES NATURALES ATROPINA ESCOPOLAMIA HOMATROPINA ANTICOLINERGICOS DERIVADOS SEMISINTETICOS TROPICAMINA IPRATROPIO PRODUCTOS DE SINTESIS TIOTROPIO FLAVOXATO
  42. 42. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga
  43. 43. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga TANSMISIÓN ADRENÉRGICA
  44. 44. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga BIOSINTESIS DE CATECOLAMINAS
  45. 45. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga SINTESIS DE NORADRENALINA
  46. 46. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga LIBERACION Y CAPTACION DE NORADRENALINA
  47. 47. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga
  48. 48. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTORES ADRENÉRGICOS
  49. 49. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTORES ADRENÉRGICOS ALFA ( α ) RECEPTORES ADRENÉRGICOS BETA ( β )
  50. 50. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTOR ALFA - 1 NOMBRE DEL RECEPTOR LOCALIZACION RESULTADO DEL ENLACE DEL LIGANDO Músculo Liso Vascular Músculo Dilatador Pupilar α1 Contracción Contracción (Dilata la Pupila – Midriasis) Músculo Liso Pilomotor Piloerección Próstata Contracción Corazón Aumento de la Fza. De Contracción
  51. 51. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga
  52. 52. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTOR ALFA - 2 NOMBRE DEL RECEPTOR LOCALIZACION RESULTADO DEL ENLACE DEL LIGANDO Plaquetas Agregación Lipocitos Inhibición de la Lipólisis α2
  53. 53. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTOR BETA - 1 NOMBRE DEL RECEPTOR LOCALIZACION RESULTADO DEL ENLACE DEL LIGANDO Aumento de la Fuerza de Contracción β1 Corazón Aumento de la Velocidad de Conducción del Impulso Cardiaco. Aumento de la Frecuencia Cardiaca
  54. 54. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga RECEPTOR BETA - 2 NOMBRE DEL RECEPTOR LOCALIZACION RESULTADO DEL ENLACE DEL LIGANDO Músculo Liso (respiratorio y uterino) β2 Relajación Músculo Esquelético Promueve la captación de Potasio. Hígado Activa la glucogénesis
  55. 55. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga
  56. 56. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga FÁRMACOS AGONISTAS ADRENÉRGICOS
  57. 57. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga
  58. 58. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga FÁRMACOS ANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS
  59. 59. Dr. Mario A. Bolarte Arteaga

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