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RADIOLOGIA E
IMAGENOLOGIA
DR. CARLOS VALDEZ COSSIO
La radiologia junto a nuevas disciplinas como
ultrasonografia , tomografia , resonancia
magnetica son medios auxiliares de
diagnostico que en la actualidad son
impresindibles para realizar diagnosticos
precisos con fundamentacion para hacer un
tratamiento igualmente acertado.
HISTORIA DE LA IMAGENOLOGIA
• El análisis de las estructuras internas del
cuerpo sólo ha sido posible durante el último
siglo, con el descubrimiento de los rayos-X.
Otra revolución llegó hace aproximadamente
30 años con la utilización de las tomografías
computarizadas y resonancias magnéticas que
permiten el estudio y análisis en tres
dimensiones del cuerpo humano.
HISTORIA DE LA RADIOLOGIA
• 8 NOVIEMBRE 1895
ROENTGEN
(Wilhelm Conrad)
• TUBO DE CROOKER
(rayos catódicos)
• Nueva Luz ( Rayos x)
HISTORIA DE LA RADIOLOGIA
• 1era radiografía
Esposa de Roentgen
Anna Bertha Roentgen Mano de Sra. Roentgen
Equipo de Rayos “x” en el cual W. Roentgen hizo su 1er experimento
HISTORIA DE LA RADIOLOGIA
¿ QUE SON LOS RAYOS “X” ?
 Los rayos X son un tipo de radiaciónLos rayos X son un tipo de radiación
electromagética* cuya longitud de ondaelectromagética* cuya longitud de onda
va desde los 10 nanómetros hasta lava desde los 10 nanómetros hasta la
milésima de nanómetromilésima de nanómetro
FORMACIO DE LOS RAYOS X
LOS RAYOS X
• Cada tipo de radiación tiene una longitud de
onda definida.
– Radiación dura: mayor penetración y menor
longitud de onda
– Radiación blanda: menor penetración y mayor
longitud de onda.
LOS RAYOS X
• Propiedades:
• Poder de Penetración:
– Radiación incidente, emergente y dispersa
– transparencia
– Opacidad , contraste de radiación
• Efecto fotográfico :
– ennegrecimiento de la imagen
FORMACION DE LA IMAGEN
LOS RAYOS X
• Efecto ionizante:
– Si un gas es irradiado con rayos x se hace
conductor y deja pasar corriente.
• Efecto biológico:
– Capacidad de producir cambios en los tejidos
vivos. En radiologia diagnostica las dosis utilizadas
son pequeñas por lo tanto rara vez producen
efecto sistemico.
– Lesiones sistemicas
– Lesiones locales
Rayos x
MEGATOSCOPIO
EQUIPO DE RAYOS X
TECNICAS ESPECIALES
• TECNICAS ESPECIALES
– TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
– RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR
– ECOGRAFIA
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
• El principio fundamental de la tomografia
es el movimiento combinado del tubo de
Rx hacia un lado mientras la placa
radiografica se mueve hacia el contrario
• El aparato fue elaborado por housfiel en
1972
RESONANCIA MAGNETICA
NUCLEAR
• Raymond Damadian un estadounidense-
armenio médico e inventor de la primer
equipo de RM 1969..
• La base cientifica de la Resonancia
magnetica es el SPIN que se refiere al
sentido de giro de los electrones sobre su
propio eje unos giran en un sentido y otros
en otro sentido generando un campo
magnetico.
Resonancia Magnética Nuclear
La RMN es un fenómeno que ocurre
cuando el núcleo de ciertos átomos
inmersos en un campo magnético
estático, son expuestos a un segundo
campo magnético.
ECOGRAFIA
• Es un procedimiento de imagenologia que
emplea los ecos de una emision de
ultrasonidos dirigida a un cuerpo u objeto
como fuente de datos para formar una
imagen de los organos o masas internas con
fines de diagnostico
EQUIPO DE ULTRASONOGRAFÍA
Consta de una pantalla de observación y un
scanner, donde se registra las imágenes
transformada en forma electrónica, que se
transmiten desde el transductor y tiene todos los
mandos necesarios para adecuar los ecos
superficiales y profundos, a través de un mando
de ganancias, registrando las imágenes y su
identificación.
A este equipo debe acompañar una impresora
de imágenes en papel especial.
INSTALACIÓN COMPLETA DEINSTALACIÓN COMPLETA DE
ULTRASONOGRAFIAULTRASONOGRAFIA
USOS COMUNES DE FRECUENCIAS:
• 3.5 Mhz. para exploraciones profundas (eje.:
vísceras abd.)
• 5.0 Mhz. para explorar el cuerpo más delgado
del niño (eje.: cerebral, espacio intercostal).
• 7.5 Mhz. son más adecuadas para explorar
órganos superficiales (eje.: ojo, tiroides,
testículos)
• Las frecuencias altas ofrecen mejor resolucion
y menor resolucion y las frecuencias bajas lo
contrario.
USOS COMUNES DE FRECUENCIAS:
PLANOS
Corte Coronal Corte coronal en el neonato
Corte longitudinal (sagital) Corte sagital (longitudinal)
en el neonato
Corte Transversal Corte axial (transversal)
en el neonato
Conceptos básicos de la imagen
DR. CARLOS VALDEZ COSSIO
Análisis de la Imagen Física del
Objeto
• Densidades Básicas :
DENSIDAD EFECO SOBRE LA PLACA
AIRE NEGRO
GRASA GRIS
AGUA GRIS PALIDO , A MENUDO BLANCO
CALCIO PRACTICAMENTE BLANCO
METAL BLANCO ABSLUTO
• Densidades:
– Solamente cuando dos áreas contiguas tienen
densidades distintas presentaran interface. Ej.
Costillas – pulmón ; diafragma pulmón.
• Características físicas del objeto
– Superposición de estructuras
Rx de tórax PA
Rx de tórax lateral
Rx de tórax (artefacto)
Fractura del maléolo peroneo. Importancia de exigir dos
proyecciones para el diagnóstico de las fracturas. En la
radiografía AP, no es posible observar el rasgo de fractura, que
resulta evidente en la proyección lateral
• Análisis Racional de la imagen:
– Detección.- detectar algo anormal
– Reconocimiento de patología
– Diagnostico
• Contraste con la información clínica
– Falsos positivos
• Juicio diagnostico.- se basa en una serie de
signos radiológicos que agrupados entre si
dan una lesión fundamental.
• Decisión del paso a seguir.
• SENSIBILIDAD.-
– Es la habilidad de una prueba para detectar
anormalidades verdaderas en pacientes que se
sabe tienen una enfermedad determinada.
• ESPECIFICIDAD .
– Es la frecuencia de negativos en pacientes se sabe
no padecen la enfermedad determinada.
Criterios de Evaluacion
• Terminos que se utilizan para definir el valor
de las pruebas diagnosticas:
• FALSO POSITIVO.- es el resultado positivo de
una prueba e un paciente que se sabe no
padece la enfermedad
• FALSO NEGATIVO.- es el resultado negativo de
una prueba e un paciente que se sabe padece
la enfermedad
• Después de una visión global de la
radiografía de tórax, es aconsejable
efectuar un análisis sistemático en el que se
tomen en cuenta:
• El análisis del marco óseo y las partes
blandas, incluyendo los rebordes costales y
senos costofrénicos.
• La valoración del volumen respectivo de
cada uno de los pulmones.
• El análisis de la silueta cardíaca, en el que
se valoren el tamaño, forma, así como los
elementos característicos del borde de la
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Rayos x

  • 2. La radiologia junto a nuevas disciplinas como ultrasonografia , tomografia , resonancia magnetica son medios auxiliares de diagnostico que en la actualidad son impresindibles para realizar diagnosticos precisos con fundamentacion para hacer un tratamiento igualmente acertado.
  • 3. HISTORIA DE LA IMAGENOLOGIA • El análisis de las estructuras internas del cuerpo sólo ha sido posible durante el último siglo, con el descubrimiento de los rayos-X. Otra revolución llegó hace aproximadamente 30 años con la utilización de las tomografías computarizadas y resonancias magnéticas que permiten el estudio y análisis en tres dimensiones del cuerpo humano.
  • 4. HISTORIA DE LA RADIOLOGIA • 8 NOVIEMBRE 1895 ROENTGEN (Wilhelm Conrad) • TUBO DE CROOKER (rayos catódicos) • Nueva Luz ( Rayos x)
  • 5. HISTORIA DE LA RADIOLOGIA • 1era radiografía Esposa de Roentgen Anna Bertha Roentgen Mano de Sra. Roentgen
  • 6. Equipo de Rayos “x” en el cual W. Roentgen hizo su 1er experimento
  • 7. HISTORIA DE LA RADIOLOGIA
  • 8. ¿ QUE SON LOS RAYOS “X” ?  Los rayos X son un tipo de radiaciónLos rayos X son un tipo de radiación electromagética* cuya longitud de ondaelectromagética* cuya longitud de onda va desde los 10 nanómetros hasta lava desde los 10 nanómetros hasta la milésima de nanómetromilésima de nanómetro
  • 9. FORMACIO DE LOS RAYOS X
  • 10. LOS RAYOS X • Cada tipo de radiación tiene una longitud de onda definida. – Radiación dura: mayor penetración y menor longitud de onda – Radiación blanda: menor penetración y mayor longitud de onda.
  • 11. LOS RAYOS X • Propiedades: • Poder de Penetración: – Radiación incidente, emergente y dispersa – transparencia – Opacidad , contraste de radiación • Efecto fotográfico : – ennegrecimiento de la imagen
  • 12. FORMACION DE LA IMAGEN
  • 13. LOS RAYOS X • Efecto ionizante: – Si un gas es irradiado con rayos x se hace conductor y deja pasar corriente. • Efecto biológico: – Capacidad de producir cambios en los tejidos vivos. En radiologia diagnostica las dosis utilizadas son pequeñas por lo tanto rara vez producen efecto sistemico. – Lesiones sistemicas – Lesiones locales
  • 16.
  • 18. • TECNICAS ESPECIALES – TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA – RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR – ECOGRAFIA
  • 19. TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA • El principio fundamental de la tomografia es el movimiento combinado del tubo de Rx hacia un lado mientras la placa radiografica se mueve hacia el contrario • El aparato fue elaborado por housfiel en 1972
  • 20. RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR • Raymond Damadian un estadounidense- armenio médico e inventor de la primer equipo de RM 1969.. • La base cientifica de la Resonancia magnetica es el SPIN que se refiere al sentido de giro de los electrones sobre su propio eje unos giran en un sentido y otros en otro sentido generando un campo magnetico.
  • 21. Resonancia Magnética Nuclear La RMN es un fenómeno que ocurre cuando el núcleo de ciertos átomos inmersos en un campo magnético estático, son expuestos a un segundo campo magnético.
  • 22. ECOGRAFIA • Es un procedimiento de imagenologia que emplea los ecos de una emision de ultrasonidos dirigida a un cuerpo u objeto como fuente de datos para formar una imagen de los organos o masas internas con fines de diagnostico
  • 23. EQUIPO DE ULTRASONOGRAFÍA Consta de una pantalla de observación y un scanner, donde se registra las imágenes transformada en forma electrónica, que se transmiten desde el transductor y tiene todos los mandos necesarios para adecuar los ecos superficiales y profundos, a través de un mando de ganancias, registrando las imágenes y su identificación. A este equipo debe acompañar una impresora de imágenes en papel especial.
  • 24. INSTALACIÓN COMPLETA DEINSTALACIÓN COMPLETA DE ULTRASONOGRAFIAULTRASONOGRAFIA
  • 25. USOS COMUNES DE FRECUENCIAS: • 3.5 Mhz. para exploraciones profundas (eje.: vísceras abd.) • 5.0 Mhz. para explorar el cuerpo más delgado del niño (eje.: cerebral, espacio intercostal). • 7.5 Mhz. son más adecuadas para explorar órganos superficiales (eje.: ojo, tiroides, testículos) • Las frecuencias altas ofrecen mejor resolucion y menor resolucion y las frecuencias bajas lo contrario.
  • 26. USOS COMUNES DE FRECUENCIAS:
  • 27. PLANOS Corte Coronal Corte coronal en el neonato Corte longitudinal (sagital) Corte sagital (longitudinal) en el neonato Corte Transversal Corte axial (transversal) en el neonato
  • 28. Conceptos básicos de la imagen DR. CARLOS VALDEZ COSSIO
  • 29. Análisis de la Imagen Física del Objeto • Densidades Básicas : DENSIDAD EFECO SOBRE LA PLACA AIRE NEGRO GRASA GRIS AGUA GRIS PALIDO , A MENUDO BLANCO CALCIO PRACTICAMENTE BLANCO METAL BLANCO ABSLUTO
  • 30. • Densidades: – Solamente cuando dos áreas contiguas tienen densidades distintas presentaran interface. Ej. Costillas – pulmón ; diafragma pulmón. • Características físicas del objeto – Superposición de estructuras
  • 32. Rx de tórax lateral
  • 33. Rx de tórax (artefacto)
  • 34. Fractura del maléolo peroneo. Importancia de exigir dos proyecciones para el diagnóstico de las fracturas. En la radiografía AP, no es posible observar el rasgo de fractura, que resulta evidente en la proyección lateral
  • 35. • Análisis Racional de la imagen: – Detección.- detectar algo anormal – Reconocimiento de patología – Diagnostico • Contraste con la información clínica – Falsos positivos • Juicio diagnostico.- se basa en una serie de signos radiológicos que agrupados entre si dan una lesión fundamental. • Decisión del paso a seguir.
  • 36. • SENSIBILIDAD.- – Es la habilidad de una prueba para detectar anormalidades verdaderas en pacientes que se sabe tienen una enfermedad determinada. • ESPECIFICIDAD . – Es la frecuencia de negativos en pacientes se sabe no padecen la enfermedad determinada.
  • 37. Criterios de Evaluacion • Terminos que se utilizan para definir el valor de las pruebas diagnosticas: • FALSO POSITIVO.- es el resultado positivo de una prueba e un paciente que se sabe no padece la enfermedad • FALSO NEGATIVO.- es el resultado negativo de una prueba e un paciente que se sabe padece la enfermedad
  • 38. • Después de una visión global de la radiografía de tórax, es aconsejable efectuar un análisis sistemático en el que se tomen en cuenta: • El análisis del marco óseo y las partes blandas, incluyendo los rebordes costales y senos costofrénicos. • La valoración del volumen respectivo de cada uno de los pulmones. • El análisis de la silueta cardíaca, en el que se valoren el tamaño, forma, así como los elementos característicos del borde de la

Notes de l'éditeur

  1. La RMN es un fenómeno q ocurre cuando el núcleo de ciertos átomos inmersos en un campo magnético estático, son expuestos a un segundo campo magnético. Solo sufren este fenómeno los núcleos que tiene la propiedad llamada SPIN. Núcleos q tienen esta propiedad de spin son 1H, 13C, 15N, 31P. Spin: tienen propiedad de spin los átomos con Z impar y/o número de neutrones impar. Solo los q tienen spin distinto de 0 son detectables por RMN. Spin ideal =1/2