1 anatomie et semiologie rdiologique5 (version5)

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1 anatomie et semiologie rdiologique5 (version5)

  1. 1. UIV au temps tardifImportante dilatationurétéro-pyélo-calicielle droiteUretère sinueuxRetard de sécrétion et d’évacuationdu pdC Méga uretère congénitalNB: les cavités du rein gauche -quiest tout à fait normal – se sontcomplètement vidées du pdC
  2. 2. UCRDilatation urétéro-pyélo-caliciellegauche sur rein ectopique avecuretère sinueuxN.B: vessie de contours irréguliers Reflux vésico-urétéral
  3. 3. UIV Cliché centré et agrandi Dilatation de l’uretère droit intra- muralImportante dilatation calicielle gauche urètèrocèle
  4. 4. IMAGE DE RETRECISSEMENT URINAIRE
  5. 5. Cliché centré et agrandi Rétrécissement excentré et régulier de l’uretère pelvien droit
  6. 6. Cliché centré et agrandi Rétrécissement pyélique excentré et irrégulier avec dilatation en amont tumeur urothéliale
  7. 7. UCR, cliché permictionnel Rétrécissement excentré de l’urètre bulbaire Cliché centré et agrandiNB: opacification rétrogradedes glandes de Cooper parhyper-pression
  8. 8. UIV, cliché à 20 min Absence d’opacification de l’uretère due à un important rétrécissement de la jonction pyélo-urétérale gauche avec dilatation pyélo-calicielle en amont Syndrome de la jonction pyélo- urétérale
  9. 9. UCR, cliché permictionnel (chez un petit garçon ) Face ¾ gauche Important rétrécissement de l’urètre membraneux avec dilatation urétrale en amont Valve de l’urètre postérieur
  10. 10. IMAGE D’ADDITION URINAIRE
  11. 11. Cliché centré et agrandiUIV Image d’addition calicielle supérieure se projetant en dehors de la ligne de Hodson Ligne de Hodson hydrocalice
  12. 12. UIV Image d’addition calicielle inférieure gauche de contenu hétérogèneCaverne tuberculeuse
  13. 13. UCR Images d’addition pédiculées de la vessiesemi réplétion vessie pleine Diverticules vésicaux
  14. 14. IMAGE DE SOUSTRACTION
  15. 15. Clichés centrés Image de soustraction pyélique Image de soustraction pyélocalicielleCalculs radio-transparents
  16. 16. UIV Cliché de 3/4 centré et agrandi Image de soustraction pyélique hétérogène Tumeur de l’urothélium
  17. 17. UIV Cliché centré et agrandi Image de soustraction vésicale médiane à contours réguliers Empreinte prostatique NB: rein droit pelvien
  18. 18. Cliché centré surla vessie Image de soustraction latéro-vésicale droite à contours irréguliers : image lacunaire Tumeur vésicale
  19. 19. SYNDROME OBSTRUCTIF
  20. 20. UIV, cliché à 10 mnRetard de la sécrétion rénale gaucheAugmentation de la taille du reinCalcul de l’uretère lombaire Syndrome obstructif d’origine lithiasique
  21. 21. UIV, cliché à 10 mnNéphrographie droiteretardée, dense et prolongéeAugmentation de la taille du reinRetard d’opacification descavités caliciellescalcul de l’uretère proximalSyndrome obstructif d’originelithiasique
  22. 22. UIVcalcul Cliché de 15 mn Cliché plus tardifDilatation modérée pyélo-calicielle et urétérale droite en amontd’un calcul de l’uretère lombaire
  23. 23. UIV, cliché de 30 mnAugmentation de la taille du reingaucheImportante dilatation calicielle(calices à fonds convexes)Réduction de l’index corticalRetard de progression du pdC Nb: urètèrocèle droite
  24. 24. UIV, cliché de 30 mncalcul de l’uretère lombaireImportante dilatation pyélocalicielle et urétérale droite enamont du calculRéduction importante de l’indexcortical (comparer avec le cotégauche)
  25. 25. UIV, Cliché tardifRetard de sécrétion et deprogression du pdCRéduction très importante del’index corticalCalcul de l’uretère pelvienImportante dilatation pyélocalicielle et urétérale gaucheen amont
  26. 26. UIV Retard de sécrétion et de progression du pdC à gauche (a) Dilatation calicielle et surtout pyélique gauche avec un aspect « joufflu » du pyélon (b) Syndrome de laa b jonction pyélo- urétérale cliché à 5 mn cliché à 20 mn
  27. 27. UCRReflux urinaire bilatéralImportante dilatation pyélo-calicielle et urétéralebilatérale avec uretèressinueuxSyndrome obstructif parobstacle vésical ou sous vésical
  28. 28. UIV, Clichés tardifsRetard de sécrétion etde progression du PDCaspect en boules descavités calicielles (a)Importante dilatation a burétéro pyélo calicielleavec un uretère sinueux (b) Syndrome obstructif sur un méga uretère congénital
  29. 29. SYNDROME DE MASSE
  30. 30. UIV, cliché de 20 mnSoufflure du pole supérieur du reindroitCalcifications arciformespériphériquesAbaissement de l’ensemble descavités pyélo-caliciellesÉtirement rectiligne calicielsupérieur
  31. 31. UIV, cliché de 30 mnRefoulement du calicesupérieur vers le hautRefoulement du caliceinférieur vers le basÉtirement curviligne du calicesupérieur et rectiligne du caliceinférieurÉcrasement des calicessupérieur et inférieur
  32. 32. UIV, cliché centré masseBosselure de la convexitédu rein droitRefoulement curviligne etécrasement des tigescalicielles supérieure etinférieure
  33. 33. UIVSoufflure du rein gauche àl’origine d’une augmentationnotable de sa tailleAbaissement important dugroupe caliciel inférieurAbsence d’opacification desautres cavités
  34. 34. UIV, cliché de 30 mnSoufflure du pole supérieur du reindroitAbaissement, écrasement etétirement caliciel supérieurimage lacunaire de la tige caliciellesupérieure = envahissement Nb: calcifications en mottes et périphériques curvilignes
  35. 35. Urétro-pyélographie rétrograde ( UPR )Amputation et images lacunaires pyéliques et caliciellesinférieures et moyennes Syndrome tumoral malin
  36. 36. Clichés centrés et agrandis Image d’arrêt élargie cupuliforme avec irrégularité des bords urétérauxImage d’arrêt urétéraleffilé et régulier Arrêt sur tumeur Arrêt sur lithiase
  37. 37. ANATOMIE ET SEMIOLOGIERADIOLOGIQUEDE L’APPAREIL DIGESTIF * ANATOMIE RADIOLOGIQUE * SEMIOLOGIE RADIOLOGIQUE -Dr Jemni Gharbi Héla -DR Mhiri Souei Masarra Avec la participation du Dr Errai Salah
  38. 38. ANATOMIERADIOLOGIQUE (appareil digestif)
  39. 39. Oropharynx HypopharynxŒSOPHAGECERVICAL C6 Bouche deDE PROFIL Killian Œsophage cervical
  40. 40. Empreinte aortique ŒSOPHAGE Empreinte de la broncheTHORACIQUE souche gauche Empreinte de l’oreillette gauche FACE PROFIL
  41. 41. Empreinte aortique ŒSOPHAGETHORACIQUE Empreinte de Empreinte de la bronche souche l’oreillette gauche gauche Empreinte de l’oreillette gauche OAD OAG
  42. 42. Œsophage JONCTION thoracique ŒSOGASTRIQUE Œsophage abdominalMONTRANT LA COLONNEDE BARYTE
  43. 43. Pôle supérieur - grosse tubérosité gastrique Diaphragme Poche à air gastriqueESTOMAC DE FACE DEBOUT EN Petite Grande COUCHE MINCE courbure courbure Angle Antre pré gastrique pylorique
  44. 44. ESTOMAC ENREPLETION DEBOUT COUCHE
  45. 45. Grosse tubérosité Angle ESTOMAC Petite Bulbe de EN courbure Treitz GrandeREPLETION courbure POSITIONDEBOUT ET COUCHE Cadre duodénal Bas fond gastrique
  46. 46. Hémi coupole gauche Spasme Portion verticale Portion D3 horizontale Plis jéjunauxPOSITION DEBOUT DECUBITUS DORSAL
  47. 47. Plis longitudinaux de l’estomac ESTOMAC PetiteDE FACE EN courbure POSITION Grande DEBOUT courbure BIOTYPELONGILIGNE Bas fond gastrique
  48. 48. BulbeESTOMAC EN Pylore OAD PlisPROCUBITUS jéjunauxAVEC CADRE DUODENAL Cadre duodénal
  49. 49. Coupole diaphragmatique Poche à airESTOMAC DE gastrique FACE EN Petite courbure POSITION L1 DEBOUT Angulus BIOTYPEMEDIOLIGNE Antre pré pylorique Grande courbure
  50. 50. ESTOMAC Niveaux hydroaériques DE PROFIL EN POSITION DEBOUT BIOTYPEBREVILIGNE ESTOMAC EN CASCADE
  51. 51. Angle de His Œsophage abdominal Cardia ESTOMAC PetiteDE FACE EN courbure POSITION Grande DEBOUT courbure BIOTYPELONGILIGNE
  52. 52. Niveau hydroaériqueESTOMAC DE PROFIL EN POSITION DEBOUT BIOTYPELONGILIGNE
  53. 53. Genu superus Bulbe CADRE Pylore DUODENAL Plis EN OAD ET D2 jéjunauxPROCUBITUS Genu inferus D3
  54. 54. Petite courbureBULBE Base du bulbe Grande courbure
  55. 55. Duodénum Genu post bulbaire superus ou D1 CADRE DUODENAL D2EN REPLETION OAD D4 Angle de Treitz Genu inferus D3
  56. 56. Bulbe Bulbe Pylore Pylore SERIE Antre pré Antre pré pylorique BULBAIRE pyloriqueEN OAD ENDIFFERENTS Sommet du TEMPS Bulbe bulbe Base du bulbe
  57. 57. D1 Segment Sommet du intermédiaire bulbe Genu superus Base du BULBE ET bulbe Bulbe CADREDUODENAL D2 ENDECUBITUS D3 Genu inferus Plis jéjunaux
  58. 58. BaseCOMPRESSION Empreinte du vésiculaire bulbe DU BULBE DUODENAL Bulbe MOBILE(GUIRELANDE) EN Pylore PROCUBITUS Duodénum Plis jéjunaux
  59. 59. Genu superus D1 D1 D2 D4 CADRE D2 D3 GenuDUODENAL inferus EN V Plis duodénaux D2 D4 D2 D3
  60. 60. Estomac Bulbe TRANSIT DU Aspect penné des anses GRELE EN jéjunales PROCUBITUS AVECCOMPRESSIONSUR LES ANSES ILEALES Anses iléales Distance inter anses
  61. 61. Angle de Treitz D2 D4 D3Aspect pennédes ansesjéjunales TRANSIT DU GRELE
  62. 62. Angulus de l’estomac Anses iléales TRANSIT DU D2 GRELE AVECCOMPRESSIONSUR LES ANSESILEALES APRES 30mn DE L’INGESTIONDE LA BARYTE. Aspect penné des anses jéjunales
  63. 63. Colon Haustration Jonction iléodroit colique caecale Dernière anse iléale Dernière anse iléaleCaecum Os iliaque Bas fond caecal TRANSIT DU GRELE MONTRANT LA JONCTION ILEO CAECALE AVEC PASSAGE DE LA BARYTE DANS LE COLON DROIT
  64. 64. Colon droit LAVEMENT Valvule deBARYTE AVEC BAUHINCOMPRESSIONAU NIVEAU DE LA FOSSE ILIAQUE Caecum DROITE Os Opacification iliaque de l’appendice vermiculaire
  65. 65. Angle colique Angle colique gauche droit LAVEMENT BARYTE MONTRANT LES ANGLES COLIQUES
  66. 66. Jonction recto- sigmoïdienne Colon sigmoïdeValvule de HOUSTON Ampoule Rectale Ampoule Rectale Canal anal Incidence de profil Incidence de face LAVEMENT BARYTE CENTRE SUR LE RECTUM
  67. 67. Angle Angle Colon colique droit colique transverse gauche Colon gaucheCLICHE ENTIER Colon sigmoïdeDU LAVEMENT Colon droit BARYTE EN REPLETION Os iliaque
  68. 68. Colon Angle transverse colique gauche Angle colique droit Colon Colon LAVEMENT droit gauche BARYTEMONTRANT LE PLISSEMENTMUQUEUX DUCOLON APRES Caecum OsEVACUATION iliaque Ampoule Rectale
  69. 69. LAVEMENT BARYTE EN DOUBLE CONTRASTE PERMETTANTL’ETUDE DE LA MUQUEUSE Liséré de sécurité
  70. 70. COUPE TRANSVERSALE veine AM MésentériqueECHOGRAPHIQUE (VM) Ao AU NIVEAU DE L’EPIGASTRE VCI Vertèbre
  71. 71. HISTOSONOGRAPHIE DU SIGMOIDE Haustrations et Coupes durant la contraction (b) et le épaisseur de la relâchement du sigmoïde (c ) montrant musculeuse du la grande variation de l’épaisseur de lasigmoïde normal couche musculaire
  72. 72. Réverbération aérique colique
  73. 73. Duodénum Coupe TDM sans injection Estomac de produit de contraste après opacification digestive haute passant par la tête du pancréas et les 2 reins Ao Rein G VCI Estomac AMS ET VMS Ao Même niveau de coupe avec injection de produit de contraste Duodénum VCI D4 Rein G Muscles psoas lombaire
  74. 74. SEMIOLOGIERADIOLOGIQUE (appareil digestif)
  75. 75. Les anomalies topographiques
  76. 76. Cliché de thorax de Face Cliché de thorax de profil Niveau hydro aériqueIMAGE CLAIRE PARA-CARDIAQUE avec NIVEAU HYDRO-AERIQUE (Hernie hiatale)
  77. 77. Cliché de face Cliché de profil Ascension du cardiaMême cas après opacificationbarytée: TOGD
  78. 78. Portion gastrique sus diaphragmatique Hiatus oesophagienOpacification barytée de l’estomac: TOGD (Hernie hiatale)
  79. 79. RéplétionLAVEMENT BARYTE CAECUM RECURVATUM Evacuation
  80. 80. ANOMALIE TOPOGRAPHIQUE DU COLON MESENTERE COMMUN: grêle à droite et colon à gauche

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