Este documento describe las meninges que envuelven el cerebro y la médula espinal. Las tres meninges son: 1) la duramadre, que es la más externa y gruesa; 2) la aracnoides, que se encuentra entre la duramadre y la piamadre; y 3) la piamadre, que es la más interna. El documento explica la estructura, vasos sanguíneos y funciones de cada una de las meninges en el cráneo y la médula espinal. También describe el líquido cefalorraquí
2.
El eje cerebroespinal no esta directamente en
relación con el esqueleto en el canal
craneorraquideo, sino que se halla separado de el
por tres membranas superpuestas:
1.
2.
3.
Duramadre
Aracnoides
Piamadre
6. Duramadre Raquídea
Forma de cilindro hueco.
Alojado en el canal raquídeo y que contiene a su
vez a la medula espinal, las raíces raquídeas y la
parte inferior del bulbo.
Agujero occipital > S2 o S3.
Espacio epidural.
Dos superficies:
Exterior: Vasos venosos y tejido adiposo. Nervios
raquídeos.
Interior: Hoja parietal de la aracnoides.
Dos extremidades:
Superior: Cara posterior del cuerpo del axis.
Agujero occipital. Arterias vertebrales.
Inferior: Canal sacro. Saco dural S2. Ligamento
coccígeo de la medula C1.
7. Vasos
Arterias:
Region
cervical: Espinales > Vertebrales.
Region dorsal: Intercostales por sus ramas
dorsoespinales.
Region lumbar y sacra: Lumbosacras.
Todas las venas van a terminar a los plexos
intrarraquideos.
8. Duramadre Craneana
Globo hueco.
Envuelve la masa encefálica.
Cara externa: Tapiza la bóveda craneana.
Base: Crista Galli. BP pequeñas alas esfenoides. Clinoides.
BS roca. Agujero occipital.
Cara interna: Capa parietal de la aracnoides.
Prolongaciones que se interponen entre los segmentos de la
masa encefálica.
Tienda del cerebelo
Hoz del cerebro
Hoz del cerebelo
Tienda de la hipófisis
11. Estructura de la Duramadre
Se compone de dos hojas:
Externa: Gruesa, blanca amarillenta y se halla recorrida
por vasos.
Interna: Delgada, blanca y brillante.
A nivel de la roca se separan para formar el Cavum de
Meckel, donde se aloja el ganglio de Gasser.
Las estructuras ya descritas están formadas por la hoja
profunda.
Constituida por haces de fibras conjuntivas y elásticas.
Donde no se adhiere a la superficie ósea, circunda un
espacio que constituye el espacio epidural.
12. Vasos y Nervios
Arterias
Arterias meníngeas anteriores > Etmoidales.
Arterias meníngeas medias > Max. Interna.
Arterias meníngeas menores > M. Posteriores.
Forman dos plexos:
Externo.
Interno: Mallas irregulares que comunican con el plexo
superficial. Constituido por dos clases de venas:
Unas que caminan solitariamente y terminan en los senos.
Las otras acompañan a las arterias.
15. Piamadre
La mas interna de las meninges.
Membrana celulovascular que se extiende sobre la
superficie exterior del neuroeje.
Al nivel del nacimiento de los cordones nerviosos, se
adosa a ellos formando una vaina que se prolonga
después afuera del craneo y del raquis hasta su
terminación, y constituye el neurilema.
16.
17. Piamadre Raquídea
Cara externa: Se relaciona con el LCR, que la separa de la aracnoides.
Se halla unida a la duramadre adelante y atrás por expansiones sagitales.
Dos caras:
Dos bordes:
Anterior: Se relaciona con las raíces anteriores de los nervios raquídeos y con
sus vasos.
Posterior: Esta en relación con las raíces posteriores y sus vasos. Y en la porción
cervical con los filetes radiculares del nervio espinal.
Interno: Se confunde con la piamadre al nivel de la parte media del cordón
lateral.
Externo: Mas grueso, festoneado y presenta arcadas de concavidad externa,
separadas por prolongaciones en forma de dientes.
Dos extremidades:
Superior: Se continua con la del bulbo, la protuberancia…
Inferior: Se prolonga con el filum terminale.
18.
19. Piamadre Craneana
Cubre todos los diversos segmentos del encéfalo.
Es mas delgada que la raquídea y mas vascularizada.
Cara interna:
Cara externa:
Se adapta a todos los accidentes que se encuentran en la superficie del
encéfalo.
Tapiza las circunvoluciones en orden.
Hoja visceral de la aracnoides.
LCR de los espacios subaracnoideos.
Por la parte posterior e inferior del istmo, se introduce en el cerebelo y el
bulbo formando la tela coroidea interior y los plexos coroideos del cuarto
ventrículo.
Se introduce por debajo del rodete del cuerpo calloso y del trígono para
formar la tela coroidea superior y los plexos coroideos de los ventrículos
laterales.
21. Aracnoides
Membrana serosa que se encuentra entre las dos
meninges.
Esta formada por dos hojas:
Parietal:
Tapiza la duramadre en toda su extensión,
adhiriéndose íntimamente a ella.
Visceral: Es delgada, transparente y rodea a la
medula, llegando hasta la cola de caballo. Se halla
separada de la piamadre por el espacio
subaracnoideo.
22. Aracnoides Craneal
La hoja parietal de la aracnoides se aplica a la cara interna de la
duramadre.
La hoja visceral se extiende por la superficie de la masa encefálica
y se adhiere a las partes salientes.
Lago Calloso Superior: En la parte anterior, se halla separada
del cuerpo calloso, por lo que ambos hemisferios se ponen en
contacto.
Lago Silviano: A los lados, recubre el lóbulo orbitario; envuelve
al bulbo olfativo y pasa por debajo de la cinta olfativa. Se
extiende sobre la cisura de Silvio y cubre de adelante atrás el
lóbulo temporooccipital.
Lago Central: Recubre la parte anterior del tuber cinereum,
envuelve al tallo pituitario y se dirige después a la
protuberancia, alcanzando lateralmente hasta los bordes internos
de los hemisferios.
23. Aracnoides del Cerebelo
La hoja visceral de la aracnoides en la línea media
pasa directamente del cuerpo calloso a la CS del
cerebelo > Lago Cerebeloso Superior.
Se extiende sobre la CS del cerebelo y llega a sus
bordes, donde se refleja hacia abajo y hacia dentro.
Por debajo de esta porción existe el Lago Cerebeloso
Inferior, ↑ Vermis inferior, ↓ Tela coroidea del cuarto
ventrículo.
Es donde se hace la comunicación del LCR interventricular
con el de los espacios subaracnoideos por medio de los
agujeros de Magendie y Luschka, que perfora el techo del
4to ventrículo.
24. Liquido Cefalorraquídeo
Ocupa las cavidades ventriculares y los espacios
subaracnoideos.
Es el verdadero medio interior merced al cual se nutre el
SN.
Posee una acción mecánica.
Es claro, transparente y ligeramente amarillo.
140g en el adulto.
Tensión es mayor que la presión atmosférica y esta en
relación con la presión arterial.
Es alcalino.
Se elabora en los plexos coroideos de los ventrículos.
Se reintegra a la circulación venosa en las granulaciones de
Pacchioni.
26. Granulaciones Aracnoideas (de Pacchioni)
Corpúsculos de color grisáceo.
•Se encuentran en los espacios abiertos entre las meninges.
•Cisura interhemisferica, a los lados del SLS.
•Son de tamaño y forma variable.
•Elementos a trabes de los cuales el LCR se reintegra a la circulación venosa de los senos.
•