El documento resume la situación del VIH/SIDA en México. Explica que México tiene una epidemia baja comparada con otros países, pero que sigue siendo un problema de salud pública importante. Describe las principales vías de transmisión y grupos afectados, así como estrategias clave de prevención como el uso de condones y la detección temprana. El objetivo es crear conciencia sobre los esfuerzos continuos necesarios para combatir la epidemia.

1. Dra. Lucila Villegas Icazbalceta
CENSIDA
Noviembre 26, 2007
Auditorio Raúl Ballesteros ITAM, México
El VIH-SIDA en México
y su prevención
Encuentro Universitario de
Prevención del VIH/SIDA

2. • ElEl SIDASIDA es una enfermedad gravees una enfermedad grave
que representa la etapa avanzadaque representa la etapa avanzada
de lade la INFECCIÓN por VIHINFECCIÓN por VIH, a la fecha, a la fecha
solo es controlable consolo es controlable con
medicamentos específicos.medicamentos específicos.
SS
II
DD
AA
= Síndrome
= Inmuno
=Deficiencia
=Adquirida
Se caracterizaSe caracteriza
por la falta depor la falta de
defensas en eldefensas en el
organismo.organismo.

3. El VIH es un virus queEl VIH es un virus que
ataca las defensasataca las defensas
naturales del cuerpo ynaturales del cuerpo y
continuacontinua
multiplicándosemultiplicándose
durante toda la vida. Esdurante toda la vida. Es
el causante del SIDAel causante del SIDA
VIHVIH
==
Virus deVirus de
InmunodeficienciaInmunodeficiencia
Humana.Humana.
Virus RNAVirus RNA
RetrovirusRetrovirus
LentivirusLentivirus
Se conocen 2:Se conocen 2:
VIH 1 y 2VIH 1 y 2

4. S I D AS I D A
INFECCIÓN POR
VIH
VIH

5. Fase deFase de
portadorportador
asintomáticoasintomático
•Ya se vive con elYa se vive con el
virus ( PVV)virus ( PVV)
•No hay síntomasNo hay síntomas
•Ya se puedeYa se puede
transmitirtransmitir
•No siempre seNo siempre se
requiererequiere
tratamientotratamiento
•Se desarrolla laSe desarrolla la
enfermedadenfermedad
•Ya hay síntomasYa hay síntomas
•Se puedeSe puede
transmitirtransmitir
•Se requiereSe requiere
tratamientotratamiento
Fase de SIDAFase de SIDA
INFECCIÓN POR VIHINFECCIÓN POR VIH

6. Es una enfermedadEs una enfermedad
silenciosasilenciosa
• Porque no da síntomas.Porque no da síntomas.
• Su evolución es lenta.Su evolución es lenta.
• Generalmente no se sabe cuando seGeneralmente no se sabe cuando se
adquirió.adquirió.
• No se acepta.No se acepta.
• Se niega.Se niega.
• Se esconde.Se esconde.
INFECCIÓN POR VIHINFECCIÓN POR VIH

8. EL VIH/SIDA EN EL MUNDOEL VIH/SIDA EN EL MUNDO
• Actualmente existen cerca de 40 millones deActualmente existen cerca de 40 millones de
personas que viven con el VIH.personas que viven con el VIH.
• Cada día, se infectan con el VIH 15,000 personas.Cada día, se infectan con el VIH 15,000 personas.
• Más del 50% de las nuevas infecciones se producenMás del 50% de las nuevas infecciones se producen
en jóvenes entre los 10 y 24 años.en jóvenes entre los 10 y 24 años.
• Cerca del 80% de éstos, tenían información sobreCerca del 80% de éstos, tenían información sobre
el tema.el tema.
• Casi 20 millones de muertes acumuladasCasi 20 millones de muertes acumuladas
• Es la 4ª causa de muerte en el mundo y 1ª en África.Es la 4ª causa de muerte en el mundo y 1ª en África.

9. México tiene una epidemia baja entre países con
epidemias más dinámicas
Guatemala, 1.1%
Belice, 2.4%
Honduras, 1.8%
El Salvador, 0.7%
0.6%
0.3%
Prevalencia en adultos de 15–49 años
Fuente: UNAIDS. 2004 Report on the global AIDS epidemic, Geneva, 2004

10. • México ocupa el lugar 22 en América/Caribe y el 85
en el mundo.
• Es la 4ª causa de muerte en hombres y 7ª en mujeres
entre los 25 y 34 años de edad.
• Hasta el 30 de junio de 2007
112,830 casos acumulados
• Casos estimados 182,000 (entre 78,000 y 260,000) .
• “Epidemia concentrada”.
EL VIH/SIDA EN MÉXICO

11. 0
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000
Tendencias del VIH en
diferentes grupos
Fuente: CENSIDA. Dirección de Investigación. Con base en los resultados de las
Encuestas Centinela y las Encuesta Nacionales de Salud (ENSA, 2000)
Embarazadas
0.09%
Embarazadas
0.1%
Trabajadoras sexuales
Población de 15-49 años
Donadores

12. Prevalencia estimada de VIH en adultos (15–49Prevalencia estimada de VIH en adultos (15–49
años) México 1980-2030años) México 1980-2030
2030
0.00%
0.10%
0.20%
0.30%
0.40%
0.50%
0.60%
1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030
Fuente: Estimaciones realizadas conjuntamente por ONUSIDA y CENSIDA

13. CATEGORIAS DE TRANSMISIÓN HOMBRES MUJERES
TRANSMISIÓN SEXUAL
Homosexual
Bisexual
Heterosexual
96.1 %
33.3 %
23.8 %
39.0 %
88.7 %
0.0 %
0.0 %
88.7 %
TRANSMISIÓN SANGUINEA
Transfusión sanguínea
Hemofilia
Donador remunerado
U. D. I.
Exp. Ocupacional
3.5 %
1.5 %
0.3 %
0.5 %
1.2 %
0.0 %
11.3 %
10.2 %
0.0 %
0.4 %
0.7 %
0.0 %
OTRAS ( Homosexual / UDI) 0.3 % 0.0 %
Se desconoce 0.1 % 0.0 %
INCIDENCIA ACUMULADA DE CASOS DEINCIDENCIA ACUMULADA DE CASOS DE
SIDA EN ADULTOS POR CATEGORÍA DESIDA EN ADULTOS POR CATEGORÍA DE
TRANSMISIÓN Y SEXOTRANSMISIÓN Y SEXO

14. 1. Empleados administrativos
2. Servidores públicos
3. Dedicados al hogar
4. Comerciantes
5. Profesionistas
6. Dedicados a artes y espectáculos
12. Estudiantes
16. Trabajadores del sexo comercial
• HeterosexualizandoHeterosexualizando • FeminizandoFeminizando
• RuralizandoRuralizando • Pauperizando
TENDENCIAS
PREVALENCIA POR OCUPACIÓN :PREVALENCIA POR OCUPACIÓN :

15. HSH
UDI
TS
PPL
PVV
Mujeres con VIH
Jóvenes
Pobres
Migrantes
Indígenas
Menores
En mayor riesgo
Mayor vulnerabilidad
+
Poblaciones prioritarias
en México

16. ¿Quién puede infectarse con el
virus que produce el SIDA?
Todos los que se expongan a
cualquiera de las formas de
transmisión, sin importar sexo,
edad, raza o condición social

17. SIDA
• MUJERES CON
PAREJA ESTABLE• JÓVENES

18. • No hay percepción de
riesgo.
Inmortal
Invulnerable
Invencible
¿SIDA¿SIDA
Yo?Yo?
=Joven

19. Mujeres con parejaMujeres con pareja
estableestable
Fieles, decentes,Fieles, decentes,
limpias, buenas ylimpias, buenas y
bonitas.bonitas.
• No hay percepción de riesgo.

20. ENCUESTA NACIONAL DEENCUESTA NACIONAL DE
SALUDSALUD

21. TRANSMISIÓN
DEL VIH/SIDA

22. FACTORES PARA LA TRANSMISIÓNFACTORES PARA LA TRANSMISIÓN
DEL VIHDEL VIH
SECRECIONES: Fluidos potencialmente
infectantes.
( Sangre, semen y líquido preeyaculatorio, fluidos
vaginales y leche materna )
VÍA DE ENTRADA: Heridas o mucosas receptivas
INÓCULO: Cantidad de agente patógeno que
entra al organismo (al contacto)

23. Mitad de la transmisión
W
awer et al, 2005
Presentación de Stefano M
Bertozzi en IV Congreso del
Grupo de Estudios
de VIH/Sida del Sureste A.C

24. Ensayo aleatorizado en
Sudáfrica:
la circuncisión redujo la
transmisión
de VIH en >60%
Circuncisión masculina

25. Red sexual en Likoma, Malawi
Dos tercios están ligados por la misma cadena de
infecciones en los tres últimos años
Fuente:KohlerHy
Número
de parejas
sexuales

26. POR RELACIONES SEXUALES SINPOR RELACIONES SEXUALES SIN
PROTECCIÓN.PROTECCIÓN.
POR CONTACTO:POR CONTACTO:
PenePene
AnoAno BocaBoca
VÍA SEXUAL :VÍA SEXUAL :
VaginaVagina
(vulva)(vulva)
VIAS DE TRANSMISIÓN DEL VIHVIAS DE TRANSMISIÓN DEL VIH

27. VÍA SANGUÍNEA :VÍA SANGUÍNEA :
POR CANTACTO CON SANGREPOR CANTACTO CON SANGRE
CONTAMINADA CON VIH.CONTAMINADA CON VIH.
Por transfusiones de sangre o sus
derivados, punción accidental con agujas,
compartir jeringas u objetos
punzocortantes contaminados, pactos de
sangre, tatuajes yy transplantes de órganos.transplantes de órganos.

28. VÍA PERINATAL:VÍA PERINATAL:
CUANDO UNA MUJER VIVE CON VIH Y SECUANDO UNA MUJER VIVE CON VIH Y SE
EMBARAZA, LE PUEDE TRANSMITIR ELEMBARAZA, LE PUEDE TRANSMITIR EL
VIRUS A SU BEBÉVIRUS A SU BEBÉ
Embarazo
PartoParto
Lactancia

29. El VIHEl VIH nono se transmite por:se transmite por:
• Contacto casual.Contacto casual.
• Saliva ( besos, estornudos, tos, etc. ),Saliva ( besos, estornudos, tos, etc. ),
lágrimas, orina o sudor.lágrimas, orina o sudor.
• Picaduras de insectos.Picaduras de insectos.
• Compartir alimentos, utensilios oCompartir alimentos, utensilios o
instalaciones sanitariasinstalaciones sanitarias

30. • AbstinenciaAbstinencia
sexualsexual
• Exclusividad sexualExclusividad sexual
(mutua)(mutua)
• Sexo Seguro y SexoSexo Seguro y Sexo
ProtegidoProtegido
• Reducción de parejasReducción de parejas
sexualessexuales
PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓNPREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN
SEXUAL DEL VIHSEXUAL DEL VIH

31. • SexoSexo
SeguroSeguro
Son todas las prácticas sexuales que no impliquen
penetración ni contacto con líquidos potencialmente
infectantes.
 Abrazos.
 Caricia.
 Autoerotización.
 Exploración corporal.
 Estimulación mutua.
 Etcétera.

32. •SexoSexo
ProtegidoProtegido
Son todas las practicas sexuales que impliquen el
uso de alguna barrera de protección que evite el
contacto directo con líquidos potencialmente
infectantes.
 Uso del condón masculino.
 Uso del condón femenino.
 Uso de diques de hule o de
“sexipack”.
 Uso de dedales de látex.
 Uso de guantes de látex.

33. • Uso de sangre segura (o hemoderivados) en
tratamientos médicos.
• Evitar el contacto directo con sangre de otra
persona.
• Evitar compartir o reusar agujas para inyectarse.
• Evitar tatuajes o perforaciones en serie o en los
que se reusen agujas sin esterilizar.
• Exigir el uso de material esterilizado o desechable
en procedimientos médicos, odontológicos o de
acupuntura.
PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓNPREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN
SANGUÍNEASANGUÍNEA

34. • Pruebas de detección del VIH y otras ITS a toda
mujer embarazada
• Tratamiento gratuito con antirretrovirales a
mujeres embarazadas y con VIH.
• Cesárea electiva.
• Lactancia artificial a todos los niños y niñas
nacidos de madres con VIH.
• Mejorar la calidad de la atención perinatal
integral.
PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓNPREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN
PERINATALPERINATAL

35. ¿¿CÓMO SABER SI SESABER SI SE
ES PORTADOR DELES PORTADOR DEL
VIH?VIH?
Haciendo una prueba deHaciendo una prueba de
detección de anticuerposdetección de anticuerpos
del VIH.del VIH.

36. Importancia de las pruebasImportancia de las pruebas
•El conocimiento del estado serológico de
una persona permite:
•Realizar intervenciones de prevención
•Realizar intervenciones de tratamiento

37. Diferencias entre losDiferencias entre los
DiagnósticosDiagnósticos
Tempranos
Tardíos
Mejor asesoría
No tratamiento
Tratamiento
oportuno
Menor riesgo de
transmisión
Menos tomas
Mayor riesgo de
transmisión
Mas
medicamentos
Mas riesgo de I O
Menos
asesoría

38. •
TranquilidaTranquilida
dd• Conocimiento
• Calidad de
vida
¿QUÉ SE GANA AL HECERSE UNA¿QUÉ SE GANA AL HECERSE UNA
PRUEBA DE VIHPRUEBA DE VIH

39. •Es una prueba de sangreEs una prueba de sangre
•Detecta los anticuerpos contra
el VIH
• Consentimiento informado
• Cubrir el “Periodo de
Ventana”• Valorar el riesgo real deValorar el riesgo real de
infeccióninfección
¿QUÉ ES UNA PRUEBA DE DETECCIÓN¿QUÉ ES UNA PRUEBA DE DETECCIÓN
DEL VIH?DEL VIH?
REQUISITOS PARA HACERSE UNAREQUISITOS PARA HACERSE UNA
PRUEBAPRUEBA

40. o Problema de salud pública complejo.
o Catalogado como emergencia nacional.
o Tiene repercusiones psicológicas,
sociales, económicas y políticas.
o Afecta a población en edad productiva
y reproductiva.
o Es una Infección de Transmisión Sexual
(ITS) Controlable.
o Período asintomático de 7 a 10 años
aproximadamente.
o No existe cura, sólo control de por vida.
CONCLUSIONESCONCLUSIONES

41. El Lazo Rojo es el símbolo
mundial de la lucha contra el
SIDA.
Portar un Lazo Rojo significa
estar informado, ayudar a las
personas con SIDA y saber
cómo protegerse para no
contraer el VIH.
Infórmate, reflexiona,
protégete, y después ponte un
Lazo Rojo
E N L Á Z A T E A L A V I D A

42. GRACIAS POR SUGRACIAS POR SU
ATENCIÓNATENCIÓN