O documento descreve a doença de Alzheimer, incluindo sua história, definição, etiologia, fisiopatologia, diagnóstico, estágios, tratamento e fisioterapia. A doença de Alzheimer é uma desordem degenerativa do cérebro que causa perda de memória e declínio cognitivo e foi primeiramente descrita pelo neurologista alemão Alois Alzheimer.
2. DOENÇA DE ALZHEIMER
História
Dr. Alois Alzheimer
Marktbreit – 1864
Congresso 1906 Caso
Clinico
ABRAZ – ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ALZHEIMER
3. DOENÇA DE ALZHEIMER
Definição
“Alzheimer é uma desordem do SNC de caráter
degenerativo, que resulta gradualmente numa perda
de memória, alterações de comportamento e
personalidade, juntamente com um declínio
cognitivo”
KAUFFMAN,2001
4. DOENÇA DE ALZHEIMER
1980 1990 1996 2000
População total (1) 119.002.706 146.825.475 157.070.163 169.799.170
Por sexo (%)
Homens 49,68 49,36 49,30 49,22
Mulheres 50,31 50,63 50,69 50,78
Por grandes grupos de idade (%)
0-14 anos 38,20 34,72 31,54 29,60
15-64 anos 57,68 60,45 62,85 64,55
65 e mais 4,01 4,83 5,35 5,85
Por situação do domicílio (%)
Urbana 67,59 75,59 78,36 81,25
Rural 32,41 24,41 21,64 18,75
IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística
5. DOENÇA DE ALZHEIMER
Demência
“Mente Distante”
Origem Latina – “Dementia”
“Estar fora da própria mente”
Disfunção Cerebral 3 Esferas
Estado Comportamentai
Mental s
AVDs e AVDIs
ABRAZ – ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ALZHEIMER
7. DOENÇA DE ALZHEIMER
Etiologia
A DA ainda permanece como uma causa obscura e
controversa.
Hipóteses
Perda de Homeostase de Cálcio;
Aumento da proteína beta – amilóide;
Alterações do metabolismo oxidativo;
Componente genético – Genes 14 e 21;
Rev. Bras. De Ciênc. Do Envelh. Hum. V.5 N.2 – JUL. – DEZ 2008
13. DOENÇA DE ALZHEIMER
Diagnóstico Clínico
Definitivo Necropsia
OBS: Controvérsia em relação aos Exames Complementares
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14. DOENÇA DE ALZHEIMER
Avaliação do paciente com Doença de Alzheimer
Mini Exame do Estado Mental- MEEM
Máximo Orientação (onde está)
Registros (3 perguntas repetidas)
Atenção e Cálculos (subtração a partir de 100)
Memória (repetir as 3 palavras anteriores)
Linguagem (nomear objetos, repetir frases)
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15. DOENÇA DE ALZHEIMER
Teste do Relógio: Traduz o padrão de
funcionamento frontal e têmporo parietal
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16. DOENÇA DE ALZHEIMER
Estágios da DA
Estágio Inicial:
Negligenciado “Processo Normal de Envelhecimento”
Linguagem
Desorientação – Tempo Espaço
Tomada de Decisões
Fatos Recentes
Iniciativa, Motivação – Depressão
ABRAZ – ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ALZHEIMER
17. DOENÇA DE ALZHEIMER
Estágios da DA
Estágio Intermediário
Processo se torna mais evidente e restritivo;
Dificuldades nas AVDs
Esquecimento de fatos recentes – Nome de pessoas
Assistência na higiene pessoal
Comunicação verbal – Problemas de vagância
Alterações de humor - Desinibição
ABRAZ – ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ALZHEIMER
18. DOENÇA DE ALZHEIMER
Estágios da DA
Estágio Avançado
A dependência se torna mais severa;
Aspecto físico se torna evidente
Dificuldades na deglutição, reconhecer familiares, objetos
Dificuldades na locomoção - Acamado
Incontinência urinaria, fecal
Agressividade e agitação
ABRAZ – ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ALZHEIMER
19. DOENÇA DE ALZHEIMER
Estágios da DA
Estágio Terminal
Agravamento dos sintomas do estágio avançado
Incontinência dupla;
Restrito ao leito;
Úlceras por pressão;
Alimentação enteral;
Infecções de repetição;
Morte.
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21. DOENÇA DE ALZHEIMER
Prevenção contra a DA
Atividade mental regular e diversificada;
Atividade física regular;
Boa alimentação;
Bom sono;
Lazer;
Evitar maus hábitos: não fumar, beber com moderação;
Cuidados com a saúde física geral;
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22. DOENÇA DE ALZHEIMER
Equipe Multidisciplinar
Fisioterapeuta (Home Care, Ambulatorial, Intensivo – UTI)
Medico (Tratamento Farmacológico)
Nutricionista (Aporto Nutricional)
Fonoaudiólogo (Distúrbios da Fala, Deglutição)
Psicólogo (Cuidado com paciente e Familiares)