2. INTRODUCCIÓN
Es un padecimiento parasitario producido por el
genero Trichomonas, pertenece a un protozoo
flagelado que corresponde a la clase
Sarcomastigophora por tener órganos de
locomoción a base de flagelos
La tricomoniasis se presenta como un problema de
tipo genital y su transmisión por actividad sexual es
sumamente frecuente
1. Tenax: Cavidad bocal
2. Trichomonas vaginalis: habita en genitales
femeninos y masculinos
3. Hominis: Intestino
3. TRICHOMONAS
TENAX
•Es un trofozoíto oval o periforme de 5 a 12 um
•Tiene 5 flagelos (4 libres, 1 en el borde de la
membrana ondulante.
•Hasta hoy es considerado comensal de la cavidad
oral del ser humano
4. TRICHOMONAS
VAGINALIS
Tiene forma alargada y ovoide de 7um con estructura central
que nace abajo del núcleo
Es denominado un Bleforoplasto
Tiene un penacho de 4 flagelos, uno más a lo largo de la
membrana ondulante
En su citoplasma se encuentran Gránulos de volutina,
siderófilos, Glucógeno, Fagosomas y Vacuolas
5. EPIDEMIOLOGÍA
La tricomoniasis es más frecuente en la mujer con vida
sexual activa
Se puede encontrar en personas sin vida sexual activa
y vírgenes
El hombre se infecta por tener relaciones con una mujer
infectada
Todo material que contenga fluido vaginal puede estar
infectado
6. Los mecanismos de trasmisión son:
1. Actividad sexual
2. Ropa intima
3. Toallas femeninas
4. Instrumentos de aseo vaginal/ exploración
5. Vibradores/Juguetes sexuales
Los trichomonas sólo tiene forma de trofozoíto, no desarrolla
la forma quística
Su habitad es la vagina, las paredes vaginales y en el
hombre en la uretra y a veces la próstata
7. CICLO BIOLÓGICO
Los trofozoítos se transportan en las secreciones
genitales o de la próstata
Se multiplican por fisión binaria longitudinal
El trofozoíto se transforma en una forma ameboide
libera adhesinas que se unen a receptores proteicos de
la matriz extracelular de la célula huésped y a
carbohidratos
8. PATOGENIA
En el epitelio vaginal produce degeneración y
destrucción celular, reacción inflamatoria, fenómenos
vasculares y edema de las mucosas.
Se irrita la mucosa, esta secreta material blanquecino
que escurre al exterior, saliendo del orificio vaginal y
escurriendo por la vulva así es como ocurre la irritación
de la vulva, vagina y cérvix.
Las IgA e IgG son degradadas por las proteinazas
siendo un mecanismo de vasión del parasito
9. MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Muchos pacientes pueden ser asintomáticos
El periodo de incubación es de 5 a 30 días
Leucorrea abundante de color blanquecino, aspecto
fluido, poco viscoso y con muchas burbujas, se
acompaña de purito intenso, dispareunia, disuria y
polaquiuría, sensación de ardor intravaginal
10. A LA EXPLORACIÓN
Las paredes vaginales están inflamadas y
eritematosas, con puntilleo hemorrágico.
El hombre cursa asintomático, y si hay datos clínicos
son una gota en el meato antes de orinar, ardor ureteral,
erección peneana dolorosa
En la mayor parte de los casos el hombre cursa
asintomático y en los que hay datos clínicos se
encuentran sobre todo por la mañana
11. DIAGNÓSTICO
Se conforma demostrando el parasito mediante
examen directo en fresco de la secreción vaginal.
En el hombre, si tiene la gota matutina, se puede hacer
un examen directo en fresco.
También se hace un estudio del sedimento urinario,
frotis teñidos de la secreción
Puede recurrirse a cultivo
12. TRATAMIENTO
Se puede dividir en local y sistémico
El local solo es aplicable en mujeres y consiste en la
administración de óvulos generalmente con algún
imidazólico como
1. Metronidazol
2. Tinidazol
3. Etc.
Esto no acaba con la enfermedad ya que se presentan
recaídas por eso se da el tratamiento sistemico
Con metronidazol, tinidazol, secnidazol, ornidazol,
nimorazol
14. TRICHOMONAS
HOMINIS
Su habitad es en el intestino grueso
Es un protozoo transmitido por fecalismo
Es más delgado y alargado que Trichomonas vaginalis
15. CICLO BIOLÓGICO
•Los trofozoítos se ubican en el colon, ciego y recto
sigmoides
•Salen con la materia fecal. Ingerido el trofozoíto,
desciende al intestino se asienta y se multiplica por fisión
binaria longitudinal.
•Es capaz de producir enfermedad en el intestino con
cuadros diarreicos intensos, con dolor tipo cólico
17. DIAGNOSTICO
Se realiza por la demostración parasitología del
trofozoíto de trhichomonas hominis
Estudiando la materia fecal y demostrando la presencia
del parásito