2. Содержание Окклюзия: полное или частичное
перекрытие просвета, например,
просвета сосуда
Введение 1
Стент-графт: трубка (протез) из
Анатомия брюшной аорты 3 плетеного полиэстера с цилиндрическим
металлическим каркасом (из упругих
Что такое аневризма? 4 спиралей, часто обозначается как
стент), устанавливается в измененную
Какие симптомы связаны с аневризмой
(аневризматическую) часть сосуда без
брюшной аорты? 5
рассечения близлежащих тканей.
Каковы факторы риска развития аневризмы
брюшной аорты? 5 После установки
стент-графта в
Каковы методы лечения аневризм брюшной аорты? 6
правильную
Как работает стент-графт? 8 позицию, он
раскрывается
Что происходит после имплантации стент-графта? 10 до заранее
Когда следует обратиться к врачу? 10 определенных
размеров. Стент-
Возможные вопросы, которые следует графт уменьшает давление
обсудить с врачом 11 на стенку аневризмы за счет
создания нового пути для кровотока.
Словарь терминов 12
Ультразвуковое исследование: метод
получения изображений с помощью высокочастотных
звуковых волн.
12 13
Содержание Окклюзия: полное или частичное
перекрытие просвета, например,
просвета сосуда
Введение 1
Стент-графт: трубка (протез) из
Анатомия брюшной аорты 3 плетеного полиэстера с цилиндрическим
металлическим каркасом (из упругих
Что такое аневризма? 4 спиралей, часто обозначается как
стент), устанавливается в измененную
Какие симптомы связаны с аневризмой
(аневризматическую) часть сосуда без
брюшной аорты? 5
рассечения близлежащих тканей.
Каковы факторы риска развития аневризмы
брюшной аорты? 5 После установки
стент-графта в
Каковы методы лечения аневризм брюшной аорты? 6
правильную
Как работает стент-графт? 8 позицию, он
раскрывается
Что происходит после имплантации стент-графта? 10 до заранее
Когда следует обратиться к врачу? 10 определенных
размеров. Стент-
Возможные вопросы, которые следует графт уменьшает давление
обсудить с врачом 11 на стенку аневризмы за счет
создания нового пути для кровотока.
Словарь терминов 12
Ультразвуковое исследование: метод
получения изображений с помощью высокочастотных
звуковых волн.
12 13
3. Словарь терминов
Аневризма брюшного отдела аорты: выпячивание или
шаровидное выбухание ослабленной стенки брюшного отдела
аорты (основный сосуд артериальной системы, разносящий
кровь ко всем органам брюшной полости).
Разрыв аневризмы: разрыв стенки сосуда в месте
выпячивания или шаровидного выбухания ослабленной
стенки (например, при аневризме брюшного отдела аорты)
или рядом с ним.
Аорта: основный сосуд артериальной системы.
Компьютерная томография: серия обработанных на
компьютере рентгеновских лучей, из которых составляется
изображение. Таким способом можно увидеть аневризму и Настоящая справочная информация
неизмененные кровеносные сосуды. помогает врачу объяснить больному Введение
метод лечения аневризм брюшной
аорты — имплантацию стент-графта.
Доставляющий катетер: длинное устройство, напоминающее
Она не заменяет консультацию
трубку, которое помогает правильно расположить стент-графт
врача, только он может определить
в просвете кровеносного сосуда.
возможность подобного лечения у
каждого больного.
Подтекание: подтекание крови в полость аневризмы после
установки стент-графта.
Эндоваскулярная имплантация стент-графта: минимально
инвазивная хирургическая операция, в ходе которой в
измененную часть сосуда устанавливают синтетическую трубку
без вскрытия тканей, окружающих измененный сосуд.
Рентгеноскопия: рентгеновское исследование в реальном
времени с выводом изображения на монитор.
12 1
13
Словарь терминов
Аневризма брюшного отдела аорты: выпячивание или
шаровидное выбухание ослабленной стенки брюшного отдела
аорты (основный сосуд артериальной системы, разносящий
кровь ко всем органам брюшной полости).
Разрыв аневризмы: разрыв стенки сосуда в месте
выпячивания или шаровидного выбухания ослабленной
стенки (например, при аневризме брюшного отдела аорты)
или рядом с ним.
Аорта: основный сосуд артериальной системы.
Компьютерная томография: серия обработанных на
компьютере рентгеновских лучей, из которых составляется
изображение. Таким способом можно увидеть аневризму и Настоящая справочная информация
неизмененные кровеносные сосуды. помогает врачу объяснить больному Введение
метод лечения аневризм брюшной
аорты — имплантацию стент-графта.
Доставляющий катетер: длинное устройство, напоминающее
Она не заменяет консультацию
трубку, которое помогает правильно расположить стент-графт
врача, только он может определить
в просвете кровеносного сосуда.
возможность подобного лечения у
каждого больного.
Подтекание: подтекание крови в полость аневризмы после
установки стент-графта.
Эндоваскулярная имплантация стент-графта: минимально
инвазивная хирургическая операция, в ходе которой в
измененную часть сосуда устанавливают синтетическую трубку
без вскрытия тканей, окружающих измененный сосуд.
Рентгеноскопия: рентгеновское исследование в реальном
времени с выводом изображения на монитор.
12 1
13
4. Данная информационная брошюра не заменяет
консультацию врача — только он сможет определить
наилучший метод лечения.
Возможные вопросы, которые
следует обсудить с врачом:
•
Каковы другие варианты лечения аневризм брюшного
отдела аорты?
•
Какие стент-графты разрешены для лечения аневризм
брюшного отдела аорты?
• Каковы риски имплантации стент-графта (включая разрыв)?
• Оплачивается ли данная операция по медицинской
страховке (полностью или частично)?
•
Как часто проводится обследование после операции, и
какие методы для этого используются?
•
Накладывает ли данное лечение какие-либо ограничения
на дальнейшую жизнь? Если да, то какова длительность
этих ограничений?
• какой срок имплантируется стент-графт?
На
•
Сколько имплантаций стент-графтов выполнено в данном
медицинском учреждении?
10
2 11
3
Данная информационная брошюра не заменяет
консультацию врача — только он сможет определить
наилучший метод лечения.
Возможные вопросы, которые
следует обсудить с врачом:
•
Каковы другие варианты лечения аневризм брюшного
отдела аорты?
•
Какие стент-графты разрешены для лечения аневризм
брюшного отдела аорты?
• Каковы риски имплантации стент-графта (включая разрыв)?
•
Оплачивается ли данная операция по медицинской
страховке (полностью или частично)?
•
Как часто проводится обследование после операции, и
какие методы для этого используются?
•
Накладывает ли данное лечение какие-либо ограничения
на дальнейшую жизнь? Если да, то какова длительность
этих ограничений?
• какой срок имплантируется стент-графт?
На
•
Сколько имплантаций стент-графтов выполнено в данном
медицинском учреждении?
10
2 11
3
5. Что происходит после имплантации
стент-графта?
Анатомия брюшной аорты
После установки стент-графта необходимо лежать
в течение 4-6 часов для лучшего заживления
послеоперационных ран на ногах. При этом
Аорта — самая большая артерия, которая несет кровь
возможны неприятные ощущения в паховой области.
от сердца ко всем остальным органам. Часть аорты,
Обычно эти ощущения проходят в течение двух
расположенная в брюшной полости, называется
дней. Побочные эффекты наблюдаются редко
брюшной аортой. Она начинается от диафрагмы
и могут включать припухлость в верхней
(т. е. выше почечных артерий) и заканчивается в месте
части бедра, онемение ног, тошноту,
деления на две общие подвздошные артерии (см. рис. 1).
рвоту, боль или чувство пульсации в
ногах, ухудшение аппетита, повышение
температуры тела и(или) подавление
двигательной активности кишечника
на 1-3 дня. Рисунок 1
После операции рекомендуется регулярно
посещать врача, что позволит вовремя
установить возможные осложнения. Грудная аорта
Когда следует обратиться Сердце
за медицинской помощью?
Почечные
артерии
При появлении следующих симптомов
следует немедленно обратиться к врачу:
•
Брюшная аорта
Почка
Боль, онемение, похолодание или
слабость в ногах или ягодичных мышцах.
• Любая боль в спине, груди, животе или
паху.
Общие
подвздошные
артерии
•
Головокружение, обморок, учащенное
сердцебиение или внезапная слабость.
Кроме того, следует сообщить врачу, если Вы не
можете явиться на очередной контрольный визит
10
2 и договориться о новой дате посещения. 11
3
Что происходит после имплантации
стент-графта?
Анатомия брюшной аорты
После установки стент-графта необходимо лежать
в течение 4-6 часов для лучшего заживления
послеоперационных ран на ногах. При этом
Аорта — самая большая артерия, которая несет кровь
возможны неприятные ощущения в паховой области.
от сердца ко всем остальным органам. Часть аорты,
Обычно эти ощущения проходят в течение двух
расположенная в брюшной полости, называется
дней. Побочные эффекты наблюдаются редко
брюшной аортой. Она начинается от диафрагмы
и могут включать припухлость в верхней
(т. е. выше почечных артерий) и заканчивается в месте
части бедра, онемение ног, тошноту,
деления на две общие подвздошные артерии (см. рис. 1).
рвоту, боль или чувство пульсации в
ногах, ухудшение аппетита, повышение
температуры тела и(или) подавление
двигательной активности кишечника
на 1-3 дня. Рисунок 1
После операции рекомендуется регулярно
посещать врача, что позволит вовремя
установить возможные осложнения. Грудная аорта
Когда следует обратиться Сердце
за медицинской помощью?
Почечные
артерии
При появлении следующих симптомов
следует немедленно обратиться к врачу:
•
Брюшная аорта
Почка
Боль, онемение, похолодание или
слабость в ногах или ягодичных мышцах.
• Любая боль в спине, груди, животе или
паху.
Общие
подвздошные
артерии
•
Головокружение, обморок, учащенное
сердцебиение или внезапная слабость.
Кроме того, следует сообщить врачу, если Вы не
можете явиться на очередной контрольный визит
10
2 и договориться о новой дате посещения. 11
3
6. Операция проводится под региональной, местной или общей
анестезией. До операции выполняется ряд обследований. Эти
обследования позволяют доктору увидеть аневризму и окружающие
Что такое аневризма? структуры и правильно подобрать размер и длину стент-
графта. Операция начинается с небольших
разрезов в верхней части бедра с обеих
Сердце сторон. Под рентгеноскопическим
При некоторых заболеваниях, травмах или с возрастом контролем катетер проводится
стенка аорты может ослабевать и выбухать под через бедренную, а затем
давлением крови, образуя аневризму. По мере роста Грудная аорта и подвздошную артерию
аневризмы стенка аорты может разорваться, что выше аневризмы
сопровождается обширным внутренним кровотечением. брюшного отдела аорты
Такое осложнение угрожает жизни (см. рисунок 4).
Почечные
и требует немедленного артерии
После того, как
медицинского катетер правильно
Рисунок 2 Кровоток расположили внутри
вмешательства.
сосуда, стент-
графт медленно
высвобождается
Аневризма Аневризма из катетера и
представляет Грудная аорта брюшной устанавливается в
собой аорты
выпячивание
полость сосуда, при
или шаровидное этом эндоваскулярный
Сердце
выбухание стенки протез расширяется до
кровеносного заранее определенного
сосуда, Подвздошные
происходящее Почечные артерии размера. После этого катетер
в результате артерии аккуратно тянут на себя и
ослабления удаляют, а стент-графт остается в
его стенки (см.
Рисунок 5
сосуде.
Рисунок 2)
Почка В зависимости от формы и размера
Аневризма аневризмы может потребоваться установка дополнительных
брюшной
компонентов для полного выключения аневризмы из кровотока.
аорты
После операции производится контрольное обследование, которое
Подвздошные позволяет удостовериться в правильном расположении стент-графта
артерии
(см. рисунок 5).
4
8 5
9
Операция проводится под региональной, местной или общей
анестезией. До операции выполняется ряд обследований. Эти
обследования позволяют доктору увидеть аневризму и окружающие
Что такое аневризма? структуры и правильно подобрать размер и длину стент-
графта. Операция начинается с небольших
разрезов в верхней части бедра с обеих
Сердце сторон. Под рентгеноскопическим
При некоторых заболеваниях, травмах или с возрастом контролем катетер проводится
стенка аорты может ослабевать и выбухать под через бедренную, а затем
давлением крови, образуя аневризму. По мере роста Грудная аорта и подвздошную артерию
аневризмы стенка аорты может разорваться, что выше аневризмы
сопровождается обширным внутренним кровотечением. брюшного отдела аорты
Такое осложнение угрожает жизни (см. рисунок 4).
Почечные
и требует немедленного артерии
После того, как
медицинского катетер правильно
Рисунок 2 Кровоток расположили внутри
вмешательства.
сосуда, стент-
графт медленно
высвобождается
Аневризма Аневризма из катетера и
представляет Грудная аорта брюшной устанавливается в
собой аорты
выпячивание
полость сосуда, при
или шаровидное этом эндоваскулярный
Сердце
выбухание стенки протез расширяется до
кровеносного заранее определенного
сосуда, Подвздошные
происходящее Почечные артерии размера. После этого катетер
в результате артерии аккуратно тянут на себя и
ослабления удаляют, а стент-графт остается в
его стенки (см.
Рисунок 5
сосуде.
Рисунок 2)
Почка В зависимости от формы и размера
Аневризма аневризмы может потребоваться установка дополнительных
брюшной
компонентов для полного выключения аневризмы из кровотока.
аорты
После операции производится контрольное обследование, которое
Подвздошные позволяет удостовериться в правильном расположении стент-графта
артерии
(см. рисунок 5).
4
8 5
9
7. Какие симптомы связаны с аневризмой
Как работает стент-графт? брюшной аорты?
Сердце
В большинстве случаев развитие аневризмы
Эндоваскулярный стент-графт исключает аневризму из брюшного отдела аорты не сопровождается
кровотока и усиливает ослабленную стенку аорты. За счет определенными симптомами. При осмотре врач может
направления кровотока в новое русло, уменьшается обнаружить пульсирующее образование в средней
давление крови на измененную стенку аорты и это снижает или нижней части живота. Однако в большинстве
риск разрыва аневризмы. Стент-графт продвигается и случаев аневризмы выявляются случайно при
Почечные
располагается внутри кровеносного сосуда без вскрытия инструментальном исследовании (например, при
артерии
брюшной полости, а с помощью доставляющего компьютерной томографии или ультразвуковом
катетера — тонкой длинной трубки, используемой для исследовании), назначенном по другим показаниям.
перемещения и высвобождения стент-графта.
Доставляющий катетер вводится через сосуд в паховой
области, а затем продвигается до брюшной части аорты
выше аневризмы (см. рисунок 4).
После установки стент-графта Грудная аорта
доставляющий катетер
Каковы факторы риска развития аневризмы
удаляется. брюшной аорты?
Введение и расположение Сердце
доставляющего катетера
Рисунок 4
Риск развития аневризмы брюшной аорты
увеличивается с возрастом. Аневризмы брюшного
отдела аорты чаще развиваются после 50 лет и более
распространены среди мужчин. К другим существенным
факторам риска относят курение и повышенное
Аневризма артериальное давление. Кроме того, риск развития
брюшной
аорты аневризмы брюшной аорты выше при ее наличии у
ближайших родственников. Вот почему о этом факте
следует сообщить врачу.
4
8 5
9
Какие симптомы связаны с аневризмой
Как работает стент-графт? брюшной аорты?
Сердце
В большинстве случаев развитие аневризмы
Эндоваскулярный стент-графт исключает аневризму из брюшного отдела аорты не сопровождается
кровотока и усиливает ослабленную стенку аорты. За счет определенными симптомами. При осмотре врач может
направления кровотока в новое русло, уменьшается обнаружить пульсирующее образование в средней
давление крови на измененную стенку аорты и это снижает или нижней части живота. Однако в большинстве
риск разрыва аневризмы. Стент-графт продвигается и случаев аневризмы выявляются случайно при
Почечные
располагается внутри кровеносного сосуда без вскрытия инструментальном исследовании (например, при
артерии
брюшной полости, а с помощью доставляющего компьютерной томографии или ультразвуковом
катетера — тонкой длинной трубки, используемой для исследовании), назначенном по другим показаниям.
перемещения и высвобождения стент-графта.
Доставляющий катетер вводится через сосуд в паховой
области, а затем продвигается до брюшной части аорты
выше аневризмы (см. рисунок 4).
После установки стент-графта Грудная аорта
доставляющий катетер
Каковы факторы риска развития аневризмы
удаляется. брюшной аорты?
Введение и расположение Сердце
доставляющего катетера
Рисунок 4
Риск развития аневризмы брюшной аорты
увеличивается с возрастом. Аневризмы брюшного
отдела аорты чаще развиваются после 50 лет и более
распространены среди мужчин. К другим существенным
факторам риска относят курение и повышенное
Аневризма артериальное давление. Кроме того, риск развития
брюшной
аорты аневризмы брюшной аорты выше при ее наличии у
ближайших родственников. Вот почему о этом факте
следует сообщить врачу.
4
8 5
9
8. Рисунок 3
ОТКРЫТОЕ ОПЕРАТИВНОЕ
ВМЕШАТЕЛЬСТВО: Открытое
хирургическое
При открытом оперативном
вмешательство
вмешательстве хирург делает разрез
по стенке живота, доходит до аневризмы
и заменяет пораженную часть сосуда на синтетический
эндопротез (см. рисунок 3). Такая операция проводится под
общей анестезией и длится около 3-4 часов. После операции
больной проводит сутки в отделении интенсивной терапии
и затем не менее недели остается в больнице. Для полного
восстановления после операции требуется от двух до трех
месяцев.
ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ СТЕНТ-ГРАФТА:
Минимально инвазивная процедура, в ходе которой в
измененную (аневризматическую) часть сосуда устанавливают
Лечение аневризмы брюшного стент-графт, представляющий собой синтетическую
отдела аорты производится трубку с металлическим каркасом. Для этого не требуется
только при высоком риске ее большого разреза брюшной стенки — вся операция
разрыва. В этом случае врач выполняется из небольшого разреза в верхней части бедра.
может порекомендовать один из Продолжительность операции обычно не превышает двух
двух методов лечения: открытое часов. Пребывание в больнице сокращается до 2-4 дней,
оперативное вмешательство или причем после операции не всегда требуется перевод в
эндоваскулярную имплантацию отделение интенсивной терапии.
стент-графта.
Каждый метод лечения имеет свои преимущества и недостатки.
Подобрать наилучший метод может только лечащий врач.
Каковы методы лечения аневризм
брюшной аорты?
6 7
Рисунок 3
ОТКРЫТОЕ ОПЕРАТИВНОЕ
ВМЕШАТЕЛЬСТВО: Открытое
хирургическое
При открытом оперативном
вмешательство
вмешательстве хирург делает разрез
по стенке живота, доходит до аневризмы
и заменяет пораженную часть сосуда на синтетический
эндопротез (см. рисунок 3). Такая операция проводится под
общей анестезией и длится около 3-4 часов. После операции
больной проводит сутки в отделении интенсивной терапии
и затем не менее недели остается в больнице. Для полного
восстановления после операции требуется от двух до трех
месяцев.
ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ СТЕНТ-ГРАФТА:
Минимально инвазивная процедура, в ходе которой в
измененную (аневризматическую) часть сосуда устанавливают
Лечение аневризмы брюшного стент-графт, представляющий собой синтетическую
отдела аорты производится трубку с металлическим каркасом. Для этого не требуется
только при высоком риске ее большого разреза брюшной стенки — вся операция
разрыва. В этом случае врач выполняется из небольшого разреза в верхней части бедра.
может порекомендовать один из Продолжительность операции обычно не превышает двух
двух методов лечения: открытое часов. Пребывание в больнице сокращается до 2-4 дней,
оперативное вмешательство или причем после операции не всегда требуется перевод в
эндоваскулярную имплантацию отделение интенсивной терапии.
стент-графта.
Каждый метод лечения имеет свои преимущества и недостатки.
Подобрать наилучший метод может только лечащий врач.
Каковы методы лечения аневризм
брюшной аорты?
6 7
9. Рисунок 3
ОТКРЫТОЕ ОПЕРАТИВНОЕ
ВМЕШАТЕЛЬСТВО: Открытое
хирургическое
При открытом оперативном
вмешательство
вмешательстве хирург делает разрез
по стенке живота, доходит до аневризмы
и заменяет пораженную часть сосуда на синтетический
эндопротез (см. рисунок 3). Такая операция проводится под
общей анестезией и длится около 3-4 часов. После операции
больной проводит сутки в отделении интенсивной терапии
и затем не менее недели остается в больнице. Для полного
восстановления после операции требуется от двух до трех
месяцев.
ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ СТЕНТ-ГРАФТА:
Минимально инвазивная процедура, в ходе которой в
измененную (аневризматическую) часть сосуда устанавливают
Лечение аневризмы брюшного стент-графт, представляющий собой синтетическую
отдела аорты производится трубку с металлическим каркасом. Для этого не требуется
только при высоком риске ее большого разреза брюшной стенки — вся операция
разрыва. В этом случае врач выполняется из небольшого разреза в верхней части бедра.
может порекомендовать один из Продолжительность операции обычно не превышает двух
двух методов лечения: открытое часов. Пребывание в больнице сокращается до 2-4 дней,
оперативное вмешательство или причем после операции не всегда требуется перевод в
эндоваскулярную имплантацию отделение интенсивной терапии.
стент-графта.
Каждый метод лечения имеет свои преимущества и недостатки.
Подобрать наилучший метод может только лечащий врач.
Каковы методы лечения аневризм
брюшной аорты?
6 7
Рисунок 3
ОТКРЫТОЕ ОПЕРАТИВНОЕ
ВМЕШАТЕЛЬСТВО: Открытое
хирургическое
При открытом оперативном
вмешательство
вмешательстве хирург делает разрез
по стенке живота, доходит до аневризмы
и заменяет пораженную часть сосуда на синтетический
эндопротез (см. рисунок 3). Такая операция проводится под
общей анестезией и длится около 3-4 часов. После операции
больной проводит сутки в отделении интенсивной терапии
и затем не менее недели остается в больнице. Для полного
восстановления после операции требуется от двух до трех
месяцев.
ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ СТЕНТ-ГРАФТА:
Минимально инвазивная процедура, в ходе которой в
измененную (аневризматическую) часть сосуда устанавливают
Лечение аневризмы брюшного стент-графт, представляющий собой синтетическую
отдела аорты производится трубку с металлическим каркасом. Для этого не требуется
только при высоком риске ее большого разреза брюшной стенки — вся операция
разрыва. В этом случае врач выполняется из небольшого разреза в верхней части бедра.
может порекомендовать один из Продолжительность операции обычно не превышает двух
двух методов лечения: открытое часов. Пребывание в больнице сокращается до 2-4 дней,
оперативное вмешательство или причем после операции не всегда требуется перевод в
эндоваскулярную имплантацию отделение интенсивной терапии.
стент-графта.
Каждый метод лечения имеет свои преимущества и недостатки.
Подобрать наилучший метод может только лечащий врач.
Каковы методы лечения аневризм
брюшной аорты?
6 7
10. Какие симптомы связаны с аневризмой
Как работает стент-графт? брюшной аорты?
Сердце
В большинстве случаев развитие аневризмы
Эндоваскулярный стент-графт исключает аневризму из брюшного отдела аорты не сопровождается
кровотока и усиливает ослабленную стенку аорты. За счет определенными симптомами. При осмотре врач может
направления кровотока в новое русло, уменьшается обнаружить пульсирующее образование в средней
давление крови на измененную стенку аорты и это снижает или нижней части живота. Однако в большинстве
риск разрыва аневризмы. Стент-графт продвигается и случаев аневризмы выявляются случайно при
Почечные
располагается внутри кровеносного сосуда без вскрытия инструментальном исследовании (например, при
артерии
брюшной полости, а с помощью доставляющего компьютерной томографии или ультразвуковом
катетера — тонкой длинной трубки, используемой для исследовании), назначенном по другим показаниям.
перемещения и высвобождения стент-графта.
Доставляющий катетер вводится через сосуд в паховой
области, а затем продвигается до брюшной части аорты
выше аневризмы (см. рисунок 4).
После установки стент-графта Грудная аорта
доставляющий катетер
Каковы факторы риска развития аневризмы
удаляется. брюшной аорты?
Введение и расположение Сердце
доставляющего катетера
Рисунок 4
Риск развития аневризмы брюшной аорты
увеличивается с возрастом. Аневризмы брюшного
отдела аорты чаще развиваются после 50 лет и более
распространены среди мужчин. К другим существенным
факторам риска относят курение и повышенное
Аневризма артериальное давление. Кроме того, риск развития
брюшной
аорты аневризмы брюшной аорты выше при ее наличии у
ближайших родственников. Вот почему о этом факте
следует сообщить врачу.
4
8 5
9
Какие симптомы связаны с аневризмой
Как работает стент-графт? брюшной аорты?
Сердце
В большинстве случаев развитие аневризмы
Эндоваскулярный стент-графт исключает аневризму из брюшного отдела аорты не сопровождается
кровотока и усиливает ослабленную стенку аорты. За счет определенными симптомами. При осмотре врач может
направления кровотока в новое русло, уменьшается обнаружить пульсирующее образование в средней
давление крови на измененную стенку аорты и это снижает или нижней части живота. Однако в большинстве
риск разрыва аневризмы. Стент-графт продвигается и случаев аневризмы выявляются случайно при
Почечные
располагается внутри кровеносного сосуда без вскрытия инструментальном исследовании (например, при
артерии
брюшной полости, а с помощью доставляющего компьютерной томографии или ультразвуковом
катетера — тонкой длинной трубки, используемой для исследовании), назначенном по другим показаниям.
перемещения и высвобождения стент-графта.
Доставляющий катетер вводится через сосуд в паховой
области, а затем продвигается до брюшной части аорты
выше аневризмы (см. рисунок 4).
После установки стент-графта Грудная аорта
доставляющий катетер
Каковы факторы риска развития аневризмы
удаляется. брюшной аорты?
Введение и расположение Сердце
доставляющего катетера
Рисунок 4
Риск развития аневризмы брюшной аорты
увеличивается с возрастом. Аневризмы брюшного
отдела аорты чаще развиваются после 50 лет и более
распространены среди мужчин. К другим существенным
факторам риска относят курение и повышенное
Аневризма артериальное давление. Кроме того, риск развития
брюшной
аорты аневризмы брюшной аорты выше при ее наличии у
ближайших родственников. Вот почему о этом факте
следует сообщить врачу.
4
8 5
9
11. Операция проводится под региональной, местной или общей
анестезией. До операции выполняется ряд обследований. Эти
обследования позволяют доктору увидеть аневризму и окружающие
Что такое аневризма? структуры и правильно подобрать размер и длину стент-
графта. Операция начинается с небольших
разрезов в верхней части бедра с обеих
Сердце сторон. Под рентгеноскопическим
При некоторых заболеваниях, травмах или с возрастом контролем катетер проводится
стенка аорты может ослабевать и выбухать под через бедренную, а затем
давлением крови, образуя аневризму. По мере роста Грудная аорта и подвздошную артерию
аневризмы стенка аорты может разорваться, что выше аневризмы
сопровождается обширным внутренним кровотечением. брюшного отдела аорты
Такое осложнение угрожает жизни (см. рисунок 4).
Почечные
и требует немедленного артерии
После того, как
медицинского катетер правильно
Рисунок 2 Кровоток расположили внутри
вмешательства.
сосуда, стент-
графт медленно
высвобождается
Аневризма Аневризма из катетера и
представляет Грудная аорта брюшной устанавливается в
собой аорты
выпячивание
полость сосуда, при
или шаровидное этом эндоваскулярный
Сердце
выбухание стенки протез расширяется до
кровеносного заранее определенного
сосуда, Подвздошные
происходящее Почечные артерии размера. После этого катетер
в результате артерии аккуратно тянут на себя и
ослабления удаляют, а стент-графт остается в
его стенки (см.
Рисунок 5
сосуде.
Рисунок 2)
Почка В зависимости от формы и размера
Аневризма аневризмы может потребоваться установка дополнительных
брюшной
компонентов для полного выключения аневризмы из кровотока.
аорты
После операции производится контрольное обследование, которое
Подвздошные позволяет удостовериться в правильном расположении стент-графта
артерии
(см. рисунок 5).
4
8 5
9
Операция проводится под региональной, местной или общей
анестезией. До операции выполняется ряд обследований. Эти
обследования позволяют доктору увидеть аневризму и окружающие
Что такое аневризма? структуры и правильно подобрать размер и длину стент-
графта. Операция начинается с небольших
разрезов в верхней части бедра с обеих
Сердце сторон. Под рентгеноскопическим
При некоторых заболеваниях, травмах или с возрастом контролем катетер проводится
стенка аорты может ослабевать и выбухать под через бедренную, а затем
давлением крови, образуя аневризму. По мере роста Грудная аорта и подвздошную артерию
аневризмы стенка аорты может разорваться, что выше аневризмы
сопровождается обширным внутренним кровотечением. брюшного отдела аорты
Такое осложнение угрожает жизни (см. рисунок 4).
Почечные
и требует немедленного артерии
После того, как
медицинского катетер правильно
Рисунок 2 Кровоток расположили внутри
вмешательства.
сосуда, стент-
графт медленно
высвобождается
Аневризма Аневризма из катетера и
представляет Грудная аорта брюшной устанавливается в
собой аорты
выпячивание
полость сосуда, при
или шаровидное этом эндоваскулярный
Сердце
выбухание стенки протез расширяется до
кровеносного заранее определенного
сосуда, Подвздошные
происходящее Почечные артерии размера. После этого катетер
в результате артерии аккуратно тянут на себя и
ослабления удаляют, а стент-графт остается в
его стенки (см.
Рисунок 5
сосуде.
Рисунок 2)
Почка В зависимости от формы и размера
Аневризма аневризмы может потребоваться установка дополнительных
брюшной
компонентов для полного выключения аневризмы из кровотока.
аорты
После операции производится контрольное обследование, которое
Подвздошные позволяет удостовериться в правильном расположении стент-графта
артерии
(см. рисунок 5).
4
8 5
9
