Yetersiz Periferal Doku Perfüzyonu Kavram Haritası

1. neden olabilir
neden olabilir
neden olabilir
neden olabilir
neden olabilir
Olabilir
Mevcut ise
İmmobilizasyon Dolaşım
bozukluğu
Post-op hemoglobin
değer 8.3 gr/dl olması
Post op ağrı
yoğunluğunu 8 olarak
ifade etmesi
Etkisiz
öksürme
Post-op 7. Gün solunum sayısı 20/dk, , SPO2: 60-85 ve dispne olması, periferde siyanoz
olması
Derinin
nemlendirilmesi
sağlanmalı
Saat başı pozisyon değişimi
Venöz dönüşü
kolaylaştırmak için
ekstremitelerin
elevasyonu
Yeterli
mobilizasyon
un
sağlanması
Yatak içi aktif
pasif ROM
egzersizlerinin
yaptırılması
Ekstremiteleri renk, duyu,
fonksiyon sıcaklık kapille
dolum açısından
değerlendirmek
Doku iskemisi yönünden
hareketle ilişkili ağrı
değerlendirilir.
Cerrahi sonrası
ağrının
değerlendirilmesi
ve kontrolünün
sağlanması
Yeterli ve
dengeli
beslenmenin
sağlaması
Kalp debisinin
düşmesi
Gerekli
durumlarda kan
ve kan
ürünlerinin
transfüzyonu
sağlanması
YETERSİZ PERİFERAL DOKU PERFÜZYONU(G)
Katekolaminle
rin salınımı
Kalp atım
sayısınıda artma-
periferik
damarlarda
vazokonstriksiyona
Periferal nabız
kontrolü
Kapiller dolum
kontrolü
Doku bütünlüğünde
bozulma
AnksiyeteEnfeksiyon
Periferal Nörovasküler
Disfonksiyon Riski
Ağrı
Renal Yetmezlik
Komplikasyon Riski