1. Expositora: Dra. Nereida A Rondón P
Residente I año
CIRUGIA ORTOPEDICA
Coordinador: Dr. Levy Mago
Maracaibo, Octubre 2014
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA
HOSPITAL COROMOTO DE MARACAIBO
POSTGRADO DE CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA
ANATOMIA EMBRIOLOGIA
SEMIOLOGIA DEL PIE
8. ANATOMIA DEL PIE
N.PERONEO SUPERFICIAL
N. SURAL
PLANO
SUPERFICIAL:
VENA SAFENA MAYORVENA SAFENA MENOR
RAMO NERVIO SAFENO
ARCO VENOSO DORSAL
REGION DORSAL DEL PIE:
9. ANATOMIA DEL PIE
PLANO
TENDINOSO:
TENDON MUSCULO EXTENSOR
LARGO DEL DEDO HALLUX
TENDON MUSCULO EXTENSOR
LARGO DE LOS DEDOS
TENDON MUSCULO TERCER PERONEO
REGION DORSAL DEL PIE:
10. TENDON MUSCULO TIBIAL ANTERIORTENDON MUSCULO TIBIAL ANTERIOR
ANATOMIA DEL PIEREGION DORSAL DEL PIE:
12. VASOS
SUBFACIALES:
ANATOMIA DEL PIEREGION DORSAL DEL PIE:
A. TIBIAL
ANTERIOR
A. DORSAL
DEL PIE
A. TARSIANA
LATERAL
ARTERIA
ARQUEDA
A. DIGITALES
DORSALES
A. METATARSALES
DORSALES
18. ANATOMIA DEL PIEREGION PLANTAR DEL PIE:
OBLICUO
FLEXOR CORTO DEL HALLUX
CELDA PLANTAR MEDIAL:
M. ADUCTOR DEL DEDO HALLUX
TRANSVERSO
19. ANATOMIA DEL PIEREGION PLANTAR DEL PIE:
FLEXOR CORTO DE
LOS DEDOS
CELDA PLANTAR MEDIA:
M. CUADRADO PLANTAR
20. ANATOMIA DEL PIEREGION PLANTAR DEL PIE:
FLEXOR LARGO DE
LOS DEDOS
CELDA PLANTAR MEDIA:
M. LUMBRICALES
FLEXOR LARGO DEL
HALLUX
21. ANATOMIA DEL PIEREGION PLANTAR DEL PIE:
FLEXOR CORTO DEL 5TO DEDO
CELDA PLANTAR LATERAL:
M. ADUCTOR DEL 5TO DEDO
M. INTEROSEOS PLANTARES
22. ANATOMIA DEL PIE
TENDONES DE LOS M
TIBIAL POSTERIOR FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS
FLEXOR LARGO DEL HALLUX
A. TIBIAL POST
N. TIBIAL
N. PLANTAR
A. PLANTAR
23. Plano Oseo y Articular
TARSO POSTERIOR
ASTRAGALO
24. Plano Oseo
CALCANEO
Carillas anterior, media y posterior
Seno del tarso
Tuberculo de los Peroneos
25. Plano Oseo
TARSO ANTERIOR
ESCAFOIDES
Arriñonada
CUBOIDES
Prismatico
HUESOS CUNEIFORMES
1er, 2da y 3era cuña
26. Plano Oseo
METATARSO
Base, cuerpo y cabeza
1er Meta (el mas corto, insercion
de peroneo lateral largo)
5to Meta (apofisis estilodes)
29. Articulaciones del Pie
ARTICULACION
ASTRAGALOCALCANEO
(Subastragalina)
Artrodia
Superficies articulares
Medios de Union:
Ligamento interoseo
L. astragalocalcaneo
externo
L. astragalocalcaneo
posterior
Movimientos: aduccion,
abduccion y rotacion del pie
L. Interoseo
L. A. P.
L. A. E.
30. Articulaciones del Pie
ARTICULACION MEDIOTARSIANA
(Chopart)
Astragaloescafoidea
Calcaneocuboidea
Movimientos Inversion Eversion
ARTICULACION
ASTRAGALOESCAFOIDEA
Enartrosis
Superficies articulares
Ligamento Astragaloescafoideo
superior
L. calcaneoescafoideo de Chopart
31. Articulaciones del Pie
ARTICULACION
CALCANEOCUBOIDEA
Trocoide
Superficies Articulares
L. Calcaneocuboideo Superior
L. Calcaneocuboideo Inferior
Ligamento de Chopart o en Y
L. Calcaneocuboideo Superior
Ligamento
de Chopart o
en Y
L. Calcaneocuboideo inferior
32. Articulaciones del Pie
ARTICULACION
ESCAFOIDOCUBOIDEA
A. ESCAFOIDOCUNEALES
A. INTERCUNEALES
A. CUNEOCUBOIDEAS
Movimientos de deslizamiento
33. Articulaciones del Pie
ARTICULACION
TARSOMETATARSIANA (Lisfranc)
Movimientos: flexion, lateralizacion
Movimientos: desplazamientoLigamento de Lisfranc
34. Articulaciones del Pie
ARTICULACIONES INTERMETATARSIANOS
L. dorsales, plantares e interoseos
ARTICULACIONES METATARSOFALANGICAS
Condileas
Movimiento: 90º flexion
ARTICULACIONES INTERFALANGICAS
Trocleartrosis
Ligamentos laterales
Movimiento: 80º
35. Movimientos del Pie
Flexion –extension: Eje trasversal¨ XX¨
Pronación –Supinacion: Eje longitudinal del
pie Z
Aduccion-abducción: Eje longitudinal de la
pierna Y
BIOMECANICA DEL PIE
38. Músculos y Articulaciones que intervienen en los movimientos del pie
Movimientos Músculos Articulación
Flexión.
Extensión.
Flexión plantar: tríceps sural, flexor
común de los dedos, flexor propio del
hallux, tibial posterior, peroneo
lateral largo, peroneo lat corto.
Flexión dorsal: tibial anterior,
extensor común de los dedos,
extensor propio del hallux, peroneo
anterior
Tibio peroneo astraglina.
Sub astragalina .
Chopart.
Metatarso falangicas.
Inter falangicas.
Inversión. Tibial posterior, Tibial anterior ,
Triceps sural, Extensor propio del
hallux
Retropie: Sub astragalina y
chopart.
Antepie: lisfranc
Eversión. Peroneo lateral corto ,peroneo lateral
largo , peroneo anterior, extensor
comun de los dedos
39. Marcha.
1.Choque por el talón.
2.Apoyo del talón y de la cabeza de todos los metatarsianos, y
brevemente apoyo fugaz del borde externo.
3.Apoyo delas cabezas de todos los metatarsianos y pulpejos de los
dedos.
4. Despegue, apoyándose solamente en la punta del dedo hallux.
43. Palpacion Tejidos Blandos
ZONA III: Maleolo Medial
Ligamento Deltoideo
ZONA IV: Dorso del pie
Tibial Anterior
Extensor propio del hallux
Extensor comun de los dedos
Arteria pedia
44. Palpacion de Tejidos Blandos
ZONA V: Maleolo Lateral
L. Colateral externo
ZONA VI: Seno del Tarso
45. Palpacion de Tejidos Blandos
ZONA VII: Cabeza del quinto
metatarsiano
Juanete del sastre
ZONA VIII: Calcaneo
Tendon de aquiles
46. Palpacion de Tejidos Blandos
ZONA IX: Superficie plantar del pie
Fascia plantar
ZONA X: Dedos
Deformidades
Uña encarnada
Martillo Garra
49. Arcos de Movilidad
ARCOS PASIVOS
Dorsiflexion del tobillo 20º
Flexion Plantar 50º
Inversion Subastragalina 5º
Eversion Subastragalina 5º
Aduccion del segmento anterior del pie
20º
Abduccion del segmento anterior del
pie 10º
50. Neurologico
PRUEBAS MUSCULARES
DORSIFLEXORES
Tibial Anterior (L4)
Extensor Propio del Hallux (L5)
Extensor Comun (L5)
FLEXORES PLANTARES
Peroneos lateral y corto (S1)
Gemelos y soleo (S1 y S2)
Flexor largo del hallux (L5)
Flexor comun de los dedos (L5)
Tibial Posterior (L5)