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Urbanismo y Vida Saludable
 “La Salud Urbana es Importante”




                  Dra. Mirta Roses Periago
        Directora de la Organización Panamericana de Salud
                        Bogotá Junio 1, 2011
¿Porqué interesarse en la salud
           urbana?

               • Mandato Mundial de
                 las Naciones Unidas
                 aprobado en la
                 Conferencia de las
                 Naciones Unidas para
                 el Ambiente y el
                 Desarrollo, Rio de
                 Janeiro, 1992: en la
                 Agenda 21, Capítulo 6
No tiene sentido que un individuo
  se sane…
    Foto de Altos de la Florida (Soacha)




… si tiene que devolverse a las
condiciones de vida que lo enferman
Acelerado Proceso de Urbanización en LAC

                                       LAC – Tiene el más alto nivel de
                                       urbanización del mundo en desarrollo

                                        • Entre 1970 y el 2010, la población
                                        urbana de la región creció 187%
                                        mientras que la población rural lo
                                        hizo en 96%

                                        • En la actualidad el 79.4% de su
                                        población (477 millones) viven en
                                        ciudades

                                        •Esta cifra llegará a 683 millon de
                                        personas en año 2050, posiblemente
                                        profundizando las inequidades ya
                                        existentes

ONU HABITAT, Estado de las ciudades de Amércia Latina y el Caribe, Rio de Janeiro, 2010
CIUDADES SELECIONADAS EN LATINOAMERICA CON MAYOR
     INEQUIDAD (Según Coeficiente de ingresos/Gini) 1999-2008

                             0.65
0.7




                                                                 0.61




                                                                                                        0.56




                                                                                                                                        0.55
0.6




                                                                                                                                                                   0.54




                                                                                                                                                                                                             0.50




                                                                                                                                                                                                                                                    0.45
0.5




                                                                                                                                                                                                                                                                                     0.42




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           0.40
0.4

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                              5   )                                5   )                                  )                               6   )                    9   9)                                          )                                    6)                               1)                                     5)
                           00                                   00                                     05                              00                     (1 9                                          00
                                                                                                                                                                                                               4                                    0                                0
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       (2 0
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            0
                * *(
                       2
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                                                                                                (2 0                              (2
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                                                                                                                                                                        Gu


      Línea internacional de alterta ----


                                                                           Source: UN-HABITAT, Global Urban Observatory, 2009. Data from UN-ECLAC. UN-ESCAP. UNU and other sources
EL FUTURO SE VE MÁS URBANO Y MÁS
      DESIGUAL QUE NUNCA…

                • Existe en asentamientos
                  urbanos una creciente
                  concentración de pobreza,
                  desempleo y exclusión
                  social.
                • Las ciudades son mucho
                  más que un conglomerado
                  de personas con factores
                  de riesgo individuales y
                  necesidades de salud.
                  Ellas poseen valiosos
                  recursos de talentos,
                  creatividad e ingenuidad.
Las inequidades urbanas hacen que los pobres sufran en
 forma desproporcionadamente de una amplia gama de
       enfermedades y otros problemas de salud
Enfermedades Crónicas e Inequidades
Sociales
 Asociación entre la mortalidad
    temprana
    por enfermedad cardiovascular e
    inequidades socioeconómicas en
    Porto Alegre, Brasil

 Riesgo estimado de mortalidad por
    enfermedad cardiovascular (ECV)
    temprana:
 • Distrito con mejores condiciones
    socioeconómicas 123/100,000
 • Distrito con peores condiciones
    socioeconómicas 402/100,000

 La mortalidad por ECV es 3.3 veces
    mayor en el distrito de peores
    condiciones socioeconómicas
    comparado con el mejores
    condiciones
                      REF. Premature Mortality due to Cardiovascular Disease and Social Inequalities in
                      Porto Alegre: From evidence to action. Arq Brasil Cardiol 2008 90(6)
Mortalidad Infantil y Acceso a
   Agua Potable y Saneamiento
Mortalidad infantil (por 1000 nacidos vivos) y acceso al agua
 potable y saneamiento (en % población) en América Latina.
Tabaco
Jóvenes fumadores (por género) en ciudades seleccionadas
   30
                                                   27%         27%
                                                         26%
   25

                    21%
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              15%
   15                                     13%
                           12%

   10                              9%



   5


   0
         Buenos Aires        Rio de Janeiro          Mexico City

                           Total   Boys    Girls
Violencia
Efecto esperado en tasas de crimen segun
cambios enindicadores macroeconómicos
 Incremento   Tasa de        Tasa de
 de 1%        homicidios     robos

              Cae en         Cae en
 P.I.B.       2.4%           13.7%
              Aumenta        Aumenta
 Coef. GINI   en 1.5%        en 2.6%


                       Fajnzylber, Lederman, Loaiza, BM, 2001
Problemas con Seguridad Vial
Muertes por lesiones causadas por el tránsito según el tipo de usuario
                 y subregión de las Américas, 2007
     100%                                    1%
               2%
                              8%                                       8%         10%
              12%                                                                              14%
     90%                                    20%                                                            Otros y/o no
               2%                                        31%                                               especificado
     80%                     23%
               9%
                                             8%                       32%
                                                                                               23%
     70%                                                                                                   Peatones
                                                                                  43%
                              5%            11%
     60%                                                                                        4%
                             12%                                       6%
                                                         31%                                   12%         Ciclistas
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     20%
                                                                                  36%                      Ocupantes de vehículo
                                                                                                           de motor de 4 ruedas
     10%                                                 20%

      0%
            América del   Caribe Latino   Carible no-   Cono sur   Meso-América   Andina   REGIÓN (media
              Norte                         latino                                           ponderada)

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La importancia de la salud urbana

  • 1. Urbanismo y Vida Saludable “La Salud Urbana es Importante” Dra. Mirta Roses Periago Directora de la Organización Panamericana de Salud Bogotá Junio 1, 2011
  • 2. ¿Porqué interesarse en la salud urbana? • Mandato Mundial de las Naciones Unidas aprobado en la Conferencia de las Naciones Unidas para el Ambiente y el Desarrollo, Rio de Janeiro, 1992: en la Agenda 21, Capítulo 6
  • 3. No tiene sentido que un individuo se sane… Foto de Altos de la Florida (Soacha) … si tiene que devolverse a las condiciones de vida que lo enferman
  • 4. Acelerado Proceso de Urbanización en LAC LAC – Tiene el más alto nivel de urbanización del mundo en desarrollo • Entre 1970 y el 2010, la población urbana de la región creció 187% mientras que la población rural lo hizo en 96% • En la actualidad el 79.4% de su población (477 millones) viven en ciudades •Esta cifra llegará a 683 millon de personas en año 2050, posiblemente profundizando las inequidades ya existentes ONU HABITAT, Estado de las ciudades de Amércia Latina y el Caribe, Rio de Janeiro, 2010
  • 5. CIUDADES SELECIONADAS EN LATINOAMERICA CON MAYOR INEQUIDAD (Según Coeficiente de ingresos/Gini) 1999-2008 0.65 0.7 0.61 0.56 0.55 0.6 0.54 0.50 0.45 0.5 0.42 0.40 0.4 0.3 0.2 5 ) 5 ) ) 6 ) 9 9) ) 6) 1) 5) 00 00 05 00 (1 9 00 4 0 0 (2 0 0 * *( 2 * *( 2 (2 0 (2 it o 2 (2 0 (20 a t á* y go Qu it y( eo gu a ara ia n o C it nt i a aC id a a la j Go B og xi co Sa al n te v M an ad Me at e m Mo Gu Gu Línea internacional de alterta ---- Source: UN-HABITAT, Global Urban Observatory, 2009. Data from UN-ECLAC. UN-ESCAP. UNU and other sources
  • 6. EL FUTURO SE VE MÁS URBANO Y MÁS DESIGUAL QUE NUNCA… • Existe en asentamientos urbanos una creciente concentración de pobreza, desempleo y exclusión social. • Las ciudades son mucho más que un conglomerado de personas con factores de riesgo individuales y necesidades de salud. Ellas poseen valiosos recursos de talentos, creatividad e ingenuidad.
  • 7. Las inequidades urbanas hacen que los pobres sufran en forma desproporcionadamente de una amplia gama de enfermedades y otros problemas de salud
  • 8. Enfermedades Crónicas e Inequidades Sociales Asociación entre la mortalidad temprana por enfermedad cardiovascular e inequidades socioeconómicas en Porto Alegre, Brasil Riesgo estimado de mortalidad por enfermedad cardiovascular (ECV) temprana: • Distrito con mejores condiciones socioeconómicas 123/100,000 • Distrito con peores condiciones socioeconómicas 402/100,000 La mortalidad por ECV es 3.3 veces mayor en el distrito de peores condiciones socioeconómicas comparado con el mejores condiciones REF. Premature Mortality due to Cardiovascular Disease and Social Inequalities in Porto Alegre: From evidence to action. Arq Brasil Cardiol 2008 90(6)
  • 9. Mortalidad Infantil y Acceso a Agua Potable y Saneamiento Mortalidad infantil (por 1000 nacidos vivos) y acceso al agua potable y saneamiento (en % población) en América Latina.
  • 10. Tabaco Jóvenes fumadores (por género) en ciudades seleccionadas 30 27% 27% 26% 25 21% 20 19% 15% 15 13% 12% 10 9% 5 0 Buenos Aires Rio de Janeiro Mexico City Total Boys Girls
  • 11. Violencia Efecto esperado en tasas de crimen segun cambios enindicadores macroeconómicos Incremento Tasa de Tasa de de 1% homicidios robos Cae en Cae en P.I.B. 2.4% 13.7% Aumenta Aumenta Coef. GINI en 1.5% en 2.6% Fajnzylber, Lederman, Loaiza, BM, 2001
  • 12. Problemas con Seguridad Vial Muertes por lesiones causadas por el tránsito según el tipo de usuario y subregión de las Américas, 2007 100% 1% 2% 8% 8% 10% 12% 14% 90% 20% Otros y/o no 2% 31% especificado 80% 23% 9% 8% 32% 23% 70% Peatones 43% 5% 11% 60% 4% 12% 6% 31% 12% Ciclistas 50% 6% 2% 40% 8% 74% 5% Motociclistas 30% 61% 51% 14% 49% 47% 20% 36% Ocupantes de vehículo de motor de 4 ruedas 10% 20% 0% América del Caribe Latino Carible no- Cono sur Meso-América Andina REGIÓN (media Norte latino ponderada)