El informe ofrece una serie de propuestas dirigidas a elaborar un marco normativo, una regulación especifica, que dote de mayores garantías de protección a los derechos de los menores en estos centros.
2. ENCARGO
1. Evaluación de
los Centros de 3. Elaboración
Acogimiento de propuesta
Residencial para de Protocolo
Menores que 2. Elaboración de de Derivación
presentan una propuesta de a estos
Trastornos de Modelo de centros.
Conducta en Intervención
Andalucía. específico en
estos centros.
3. EQUIPO DE TRABAJO
Carlos Belda Grindley, Psicólogo, Observatorio de la Infancia en
Andalucía. Granada. (Coordinador).
Consuelo Bustos Díaz, Educadora social. Centro Carmen de
Michelena. Jaén.
Antonio Molina Facio, Psicólogo, Responsable Oficina del Menor,
Delegación Provincial IBS. Cádiz
Consuelo Muñoz Asencio, Pedagoga. Dirección General de
Infancia y Familias. Sevilla.
Mª Auxiliadora Trujillo Vega, Trabajadora Social, Centro Angel
Ganivet. Granada.
4. MÉTODO DE TRABAJO
1. Revisión de la literatura
científica y construcción del
Borrador del Protocolo de
recogida de información de los 3. Análisis de
centros. resultados.
2. Trabajo de campo: 4. Redacción de
• Pilotaje del Protocolo en uno de informe.
los centros y por dos personas • Trabajo
del equipo que desarrollan su conjunto para
labor profesional en centros de la elaboración
acogimiento residencial. de la
• Envío de cuestionario a centros. Propuesta de
• Recogida de protocolos y Intervención y
resumen de datos. Protocolo de
• Visita a todos los centros. Derivación.
• Solicitud y recogida de
información complementaria.
5. ESTRUCTURA DEL INFORME
Consta de 7 capítulos más bibliografía y anexos.
1. Introducción. 6. Propuesta de Protocolo de
2. El acogimiento residencial Derivación.
de menores. 7. Conclusiones y propuestas.
3. Los trastornos de conducta. 8. Bibliografía.
4. Los centros para TC en 9. Anexos.
Andalucía.
5. Propuesta de Modelo de
Intervención.
6. CONSTRUCCIÓN DEL INSTRUMENTO
1. Revisión de otros
instrumentos afines.
2. Visita y entrevista
piloto a 1 centro.
3. Diseño del PROTOCOLO
y Pilotaje del mismo.
7. CONSTRUCCIÓN DEL INSTRUMENTO (cont.)
Recoge datos sobre 7 Áreas:
1. El centro.
2. El equipo técnico y educativo.
3. La derivación y el ingreso.
4. El funcionamiento del centro y la
atención a los menores.
5. La intervención socioeducativa y
terapéutica.
6. La salida del centro.
7. Los menores.
10. DATOS: LOS CENTROS
• 14 centros (7 regionales + 7 provinciales).
• 148 plazas.
• 100% con espacio residencial y educativo correcto.
• 100% presentan PEC, CE y ROF.
• 71,4 % tienen sistema de Evaluación de Calidad y
Base de datos informatizada.
• Variabilidad en la ratio del personal/menor debido a
los distintos programas que se desarrollan.
11. DATOS: LOS TRASTORNOS DE CONDUCTA
• Los trastornos del comportamiento y de las emociones (CIE-
10) suponen el mayor grupo diagnóstico en la población
general atendidos en los Servicios de Salud Mental en
Andalucía (34,02%) Personas menores de 18 años atendidas en Unidades de Salud Mental Infanto‐Juvenil
según grupo diagnóstico SSPA 2008
• Datos Consejería Salud, 2008. 29,57
2,93
34,02 0,30
0,29
0,03
0,91
9,55
2,80
0,69
6,09
12,83
T. Orgánicos
T. Consumo sustancias psicotrópicas
T. Esquizofrénicos e ideas delirantes
T. Humor
T. Neuróticos
Disfunciones fisiológicas y factores somáticos
T. Personalidad
Retraso mental
T. Desarrollo
T. Comportamiento y emociones (Infancia y Adolescencia)
T. Mental sin especificación
Sin patología psiquiátrica
13. DATOS: LOS MENORES
Diagnósticos realizados en los centros: Papel de la familia:
50
60 60,24% n %
50
40 Mantiene contacto telef. /postal 136 95,77
30 16
20
19,28% 7 6 Reciben visitas de sus familiares 91 64,08
8,43% 1 1 1 1
7,23%
10 1,20% 1,20% 1,20% 1,20% Salen al domicilio familiar 55 38,73
y oposicionista
0
Retraso mental leve
Trastorno depresivo
comportamiento por
No mantiene contacto con su familia
Trastorno Mental del
TDAH/Trastorno
ansiedad y depresión
personalidad sin
Trastorno de la
Discapacidad psíquica
Trastorno mixto de
consumo sustancias
desafiante/negativista
6 4,22
Trastorno disociales y
hiperactivo
especificar
psicotrópica
Se realiza trabajo directo con la
familia 94 66,19
Permanencia en los centros: Motivo de finalización del programa:
15. MODELO DE INTERVENCIÓN
BASADO EN PRINCIPIOS RECTORES:
• De la detección precoz y prevención.
• De la intervención especializada y atención integral.
• De la interdisciplinariedad y coordinación.
• De la excepcionalidad.
• De la normalización.
• De la garantía del ejercicio de los derechos
fundamentales.
16. MODELO DE INTERVENCIÓN
1. Los programas específicos / Definición y
características de los CTC
2. Los recursos humanos para los CTC: equipos
profesionales, perfiles y especialización y ratios.
3. Los derechos de los menores en los CTC.
4. La estancia: fases intervención, la acció
educativa y terapé
5. La familia del menor.
18. PROTOCOLO DE DERIVACIÓN
1. Criterios para derivar a un menor a un CTC.
2. Procedimiento para el ingreso
La detección.
La toma de decisión.
Requisitos.
La realización de propuestas.
Audiencia del menor.
Autorización judicial.
3. Actuaciones técnicas y administrativas.
4. Procedimiento de urgencia
5. Coordinación.
19. PROTOCOLO DE DERIVACIÓN
6. Traslados.
7. Actuaciones de acogida
Información al menor
Registros
8. Criterios para la salida del centro
9. Actuaciones técnicas y administrativas para
el cese
10.Seguimiento
21. En general, los centros se ajustan
a la normativa vigente.
En relación a los requisitos
materiales, la estructura de cada
uno de ellos permite el desarrollo
de los programas y la adecuada
atención a los menores.
22. La formación de los profesionales es
abundante aunque sería necesaria
una mayor especialización.
Se hacen necesarias actuaciones
preventivas en todas las áreas del
desarrollo del menor, con implicación
de los profesionales de los diferentes
ámbitos.
23. Algunos casos deberían
solucionarse en otros recursos
intermedios o complementarios.
Los trastornos de conducta deben
ser atendidos de manera integral,
siendo los centros específicos de
CTC un elemento más de atención
para determinados casos.
24. Se elaborará un protocolo de
actuación para situaciones
particulares de estos centros:
• registros personales y de pertenencias
• los intentos de autolisis
• las autolesiones
• las agresiones a otros menores
• las agresiones a personal del centro
• los destrozos materiales
• la contención física
• la administración de fármacos
• el aislamiento físico.
25. Los menores deben ser derivados a
estos centros con un diagnóstico
funcional de su comportamiento.
Las decisiones para diagnóstico y
derivación deben basarse en
instrumentos estructurados o
estandarizados.
26. Existe disparidad en los
tratamientos utilizados, que
dificulta la evaluación de las
intervenciones.
No en todos los casos se cuenta en
los centros con toda la información
necesaria sobre el menor.
27. Las autorizaciones judiciales se
solicitan para el ingreso en los
centros que pueden suponer una
mayor restricción de derechos.
29. Mejorar el acceso y ubicación de
los centros para facilitar el acceso
a programas complementarios y
recursos normalizados.
Mejorar los mecanismos de
información previa sobre el menor
y su situación.
30. Mejorar los mecanismos de
comunicación de incidencias o
acontecimientos graves a las
instancias oportunas.
Mejorar las actuaciones de
seguimiento una vez que los
menores cesan en los centros.
31. Creación de un programa para
graves trastornos de conducta
asociados con la
drogodependencia.
Creación de equipos
especializados en los SPM.
32. Regular de manera específica los
derechos de los menores atendidos
en estos centros.
Mejorar la formación y
especialización del personal
educativo y técnico. Crear acciones
específicas y espacios de
supervisión.
33. Aumentar la ratio de personal
(necesidades especiales).
Informar al menor con antelación
de los traslados u otros cambios
en su situación y de los
tratamientos que se le vayan a
administrar. Promover su
participación real.
34. Evaluar al menor antes de su
derivación a un centro. Detección
precoz, pruebas de screening.
Fundamentar la evaluación en
distintos instrumentos entre los que
se incluyan pruebas estructuradas.
Fundamentar las decisiones en las
pruebas estructuradas y evaluaciones
que se lleven a cabo.
35. Además de la clasificación,
acompañar la evaluación de una
definición del repertorio conductual
y personal del menor.
Utilizar tratamientos reconocidos
como eficaces y basados en
evidencias.
36. Dirección General de Infancia y Familias
Aviso legal
Esta obra está sujeta a una Licencia “Reconocimiento-No comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5” de Creative Commons.
Se permite la reproducción, distribución y comunicación siempre que se cite al autor y no se use con fines comerciales.
La creación de obras derivadas también está permitida siempre que se difunda bajo la misma licencia.
Puede consultar la licencia completa en http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/es/legalcode.es