O documento descreve as etapas do processo de enfermagem, incluindo investigação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação. O processo envolve a coleta de dados sobre o paciente, análise desses dados para identificar problemas, planejar intervenções, executar o plano de cuidados e avaliar os resultados. O documento também destaca a importância da abordagem holística do paciente e da equipe multidisciplinar no cuidado.
2.
ENFERMAGEM SURGE A PARTIR DO MOMENTO
EM QUE HÁ RELAÇÃO DE CUIDADOS .
PRIMÓRDIOS
DOENÇA LIGADA A
PUNIÇÃO DIVINA
PRÁTICA
ASSISTENCIAL
SARCEDOTES E
FEITICEIROS
3.
Nascida em Florença, Itália, em 12 de maio de
1820, tendo sido educada em padrões superiores
ao que recebiam as mulheres na época, com
expressivo conhecimento em ciências, matemática,
literatura e artes, além de filosofia, história, política
e economia, dando-lhe um caráter bastante
diferenciado
em
seu
tempo.
4.
Revolucionária;
Guerra da Criméia;
Em relação às condições de assistência
prestadas aos soldados ingleses feridos
na
frente
de
guerra;
Buscando melhorar a qualidade da
assistência, brigando por materiais
específicos, além de alimentos, leitos e
material de higiene ambiental e pessoal
nos
alojamentos
assistenciais.
5.
Emerge como conceito principal considerado
como todas as condições e influências externas
que afetam a vida e o desenvolvimento de um
organismo, capazes de prevenir, suprimir ou
contribuir para a doença e a morte.
Florence deu maior ênfase ao ambiente físico
do que aos ambientes psicológico e social
(embora estes aspectos sejam englobados pelo
primeiro).
6.
O processo de enfermagem representa um
instrumento no planejamento e execução dos
cuidados de enfermagem.
É um método usado por enfermeiros(a) para
coletar dados, planejar, implementar, e avaliar
o cuidado.
Requer habilidadades especiais de coleta de
dados, de entrevista, de comunicação, bem
como, a capacidade de agrupar informações,
identificar objetivos e os meios para alcançálos:
7.
Madre Teresa de Calcutá;
Missionária da Fé;
Promugadora da caridade e da ENFERMAGEM;
Madre indiana nascida em Skopje, na Macedônia,
cuja dedicação em vida aos pobres da Índia lhe valeu
um Prêmio Nobel da Paz (1979);
Foi para a Irlanda (1928) para estudar no Instituto da
Bendita Virgem Maria, mas logo embarcou para a
Índia onde estudou enfermagem;
8.
Mudou-se para as favelas e começou a trabalhar
com os pobres de Calcutá. Dizia que recebeu um
chamado divino (1946) para se dedicar aos pobres
e
viver
entre
eles.
Adotou a cidadania indiana e foi-lhe cedido um
albergue de peregrinos, perto do templo de Kali,
onde ela fundou a Ordem das Missionárias da
Caridade (1948) e passou a dar assistência aos
necessitados;
Fundou inúmeros centros para cegos, idosos,
leprosos, aleijados e moribundos.
11.
Processo de coleta, agrupamento,verificação e
comunicação dos dados sobre um cliente;
PROPÓSITO:
Estabelecer dados sobre o nível de
saúde/doença;
Identificar práticas de saúde;
Determinar a historia da doença, expectativas e
objetivos.
12.
Exame Físico de Enfermagem;
História de Enfermagem/entrevista;
Resultados laboratorias e testes diagnósticos.
13.
Cliente, família;
Membro da equipe;
Prontuário;
Anotações/dados da leitura;
MÉTODOS DE COLETA DE DADOS:
Observação: envolve orgãos de sentindo
(inspeção, ausculta, palpação, percussão).
14.
Esta coleta de dados deve ser contínua,
progressiva, sistematizada, ser embasada em
um referencial filosófico de Enfermagem. A
informação obtida deve ser ampla, fidedigna e
pertinente. Deve levar em conta as
especificidades do cliente e do contexto no qual
desenvolve a prática de Enfermagem.
15.
1- Conhecer hábitos individuais que facilitem
a adaptação do paciente à unidade e ao
tratamento.
2 - Identificar os problemas passíveis de
serem abordados nas intervenções de
Enfermagem.
16.
Uma vez realizado a investigação (coleta de
dados) e processado as cinco atividades-chave,
segue a etapa da interpretação(análise e
síntese) para a emissão de um julgamento
(opinião), formulando o diagnóstico de
enfermagem (DE) e/ou do problema
colaborativo (CP).)
17.
Pode-se ainda chegar a um problema
multidisciplinar,
que
compreende
algo
complexo que exige planejamento e controle
constante de uma equipe formada por vários
profissionais
(enfermagem,
médico,
fisioterapeuta, assistente social, etc).
Por exemplo: reintegrar um adulto ao seu
trabalho após uma cirurgia mutiladora. O
raciocínio diagnóstico exige conhecimento,
habilidades
e
experiência(ALFARO
LEFEVRE,2003,p.107
18.
Planejamento é a etapa onde é feita uma
avaliação das prioridades dos problemas
levantados na etapa do diagnóstico para, então,
nortear o enfermeiro na elaboração do plano de
cuidados
diário
(ou
prescrição
de
enfermagem).
19.
O planejamento envolve: Análise dos
problemas (DE e CP) e estabelecimento de
prioridades.
Definição das metas a serem alcançadas
(resultados esperados) para cada DE.
Determina-se a “melhor”
enfermagem para cada caso.
intervenção
de
Registra-se o plano de cuidados de
enfermagem (ou prescrição de enfermagem).
20.
Representa a ação; a execução do Plano de
Cuidados de Enfermagem com objetivo de
alcançar os resultados;
(IYER et al, 1993). Nesta etapa cada membro da
equipe de enfermagem (enfermeiro e técnico de
enfermagem) deve pensar e planejar seu
trabalho de forma organizada seguindo os
passos abaixo relacionados;
21.
1. Ler os Plano de Cuidados de Enfermagem e
Prescrição Médica, levantar os cuidados a
serem feitos em seu período de trabalho;
2. Identificar as prioridades: quais
problemas que exigem atenção imediata?
os
3. Pensar e analisar os conhecimentos e
habilidades exigidas para cada ação;
22.
4. Planejar as ações necessárias para a
realização do cuidado: qual deve ser iniciada;
5. De terminar e prover os recursos necessários
para a ação;
6. Preparar o cliente, acompanhante e o
ambiente para a realização do cuidado;
7. Realizar o cuidado avaliando os efeito.
23.
8. Registra no prontuário o que foi feito:
–Checar o que foi realizado: as ações determinadas
no Plano de Cuidados de Enfermagem e na
Prescrição Médica.
– Fazer as anotações que se fizerem necessário no
prontuário por exemplo: registrar aspecto da
incisão, feridas, queixas e outros.
– Rubricar e colocar o número do COREn (usar
carimbo de preferência)
24.
Nesta etapa é importante a equipe desenvolver
suas ações de forma ética e profissional,
coerente com a MISSÃO e VALORES
declarados na instituição para a condução do
trabalho da enfermagem.
25.
Avaliação é um processo que envolve a
comparação e análise e dados antes de se emitir
um julgamento.
O enfermeiro precisa coletar dados referentes a um
período retrospectivo (que pode ser horas ou dias),
analisá-los para então comparar e emitir uma
opinião sobre sua evolução.
A evolução de enfermagem compreende o relato
diário ou periódico das mudanças sucessivas que
ocorrem cliente e família / acompanhante
enquanto estiver sob assistência profissional.
26.
27. “Deus
não perguntará quantas coisas boas você
fez na vida e sim quanto Amor você colocou
naquilo que fez.”
Madre Teresa de Calcutá