Este documento resume un estudio observacional que analiza cómo ha influido la introducción de un nuevo plan de cribado neonatal ampliado en la Comunidad de Madrid en la edad media de la primera visita en atención primaria y en las tasas de lactancia materna. El estudio comparó 532 historias clínicas antes y después de la introducción del plan de cribado en octubre de 2011. Los resultados mostraron que la edad media de la primera visita disminuyó de forma significativa, pero el número de niños atendidos antes de los 15 días de vida también disminuy

1. Francisco Hijano Bandera
PEDIATRA DE ATENCIÓN PRIMARIA!
CS MONTERROZAS – LAS MATAS!
Madrid, 13 de noviembre de 2012!

2. Justificación
10 de octubre de 2011!
NUEVO PLAN DE CRIBADO NEONATAL DE LA
COMUNIDAD DE MADRID!
UNA SOLA MUESTRA DE SANGRE, A LAS 48
DE VIDA, ANTES DEL ALTA HOSPITALARIA!
INSTRUCCIONES PARA ASEGURAR LA
PRIMERA VISITA DEL RN EN AP A LAS 48-72
HORAS DEL ALTA EN LA MATERNIDAD!
“Pedirá cita con la enfermera pediátrica de su Centro
de Salud a las 48-72 horas del alta, para control de
peso, alimentación e ictericia si fuera el caso”!

3. Justificación
5 de junio de 2012!
DOCUMENTO DE “ATENCIÓN A LA SALUD
INFANTIL EN LOS CENTROS DE ATENCIÓN
PRIMARIA DE LA COMUNIDAD DE MADRID”!
“ATENCIÓN A LOS ≤ 7 DÍAS:!
Se recomienda atender al recién nacido a las 48-72 horas tras el alta hospitalaria y,
en todo caso, antes de finalizar la primera semana de vida. Llevar a cabo esta
recomendación es relevante en el apoyo a la lactancia materna y en la detección
precoz de la deshidratación hipernatrémica (control de peso).”!

4. Objetivos
1. DETERMINAR
SI LA INTRODUCCIÓN DEL
HA INFLUIDO EN LA
EDAD MEDIA
CRIBADO AMPLIADO
EN LA QUE SE REALIZA LA
PRIMERA VISITA EN ATENCIÓN PRIMARIA!
2. VALORAR SI LAS TASAS DE LACTANCIA MATERNA ANTES Y
DESPUÉS DE LA INTRODUCCIÓN DEL CRIBADO, SE HAN VISTO
AFECTADAS!

5. Material y métodos
ESTUDIO OBSERVACIONAL !
DE TIPO TRANSVERSAL!
LAS FUENTES DE INFORMACIÓN FUERON 532 HISTORIAS CLÍNICAS!

6. Material y métodos
10 DE OCTUBRE 2011!
296!
246!
1 DE ABRIL - 30 DE SEPT !
2011!
1 DE NOV 2011 - 30 DE ABRIL
2012!

7. Material y métodos
10 DE OCTUBRE 2011!
52 LACT. 17,5%!
39 LACT. 15,8%!
244!
1 DE ABRIL - 30 DE SEPT !
2011!
207!
1 DE NOV 2011 - 30 DE ABRIL
2012!

8. Fecha 1ª visita
ANTES DEL 15º DÍA DE VIDA!
p < 0.05!

9. Fecha 1ª visita
p < 0.05!

10. Tasas de L. Materna
73,5!
70,8!
44,5!
47,5!
34,8!
27,4!
18,9!
12!
p 0.08!

11. Tasas de L. Materna + L Mixta
87!
84,4!
70,6! 69,6!
53,3!
57,6!
43,3!
33,3!
p < 0.05!

12. Lactancia al 6 mes
y posibles variables pronósticas
35!
TASA DE LACT.
30,1!
6º MES!
26,2!
18,8!
20,6!
10,4!
2,1!
ANTES DEL 15º DÍA DE VIDA!
L Materna
1!
A LOS 2 MESES DE EDAD!
L Mixta

13. Conclusiones
1.
HA DISMINUIDO EL NÚMERO DE NIÑOS
ATENDIDOS EN
DE VIDA.
AP ANTES DE LOS 15 DÍAS
SE DEBEN ADOPTAR MEDIDAS
ACTIVAS PARA AUMENTAR SU CAPTACIÓN!
2.
LOS
QUE ACUDEN, LO HACEN ANTES DE
UN MODO SIGNIFICATIVO!

14. Conclusiones
3.
LAS
TASAS DE LACTANCIA MATERNA,
L. MATERNA EXCLUSIVA
TANTO EXCLUSIVA COMO MIXTA, HAN
AUMENTADO A LOS
6 MESES DE EDAD!
L. MIXTA

15. EQUIPO DE PEDIATRÍA!
MONTERROZAS - LAS MATAS
AGRADECIMIENTOS