2. Definición:
Es la aspiración de secreciones por medio de un
catéter de caucho o polietileno conectado a una
fuente de aspiración.
Propósito:
•mover las secreciones que obstruyen la vía aérea
•favorecer la ventilación respiratoria.
•Obtener las secreciones con apósitos diagnósticos.
•Prevenir las infecciones que pueda resultar de la
acumulación de secreciones.

3.  Maquina de aspiración porta tilo de pared con
tubo y receptáculo colector.
 Catéter estéril de aspiración.
 Guantes estériles.
 Lubricante hidrosoluble.
 Solución salina o agua estéril.
 Envase estéril desechable para líquidos
estériles.
 Gasas estériles.
 Toalla o paños.
 Bolsa desechable.
 Envase para esputo.

4. 1- Valorar la necesidad de aspirar.
 Aspire solamente cuando sea necesario. Cuando las
secreciones sea audibles durante la respiración o cuando de
auscultan sonidos respiratorios adquiridos.
2- Prepare al cliente.
 Explique al cliente que la aspiración aliviara sus dificultades
para respirar y el procedimiento es indoloro pero puede
estimular los reflejos de la tos, los estornudos etc.
 Coloca al cliente con reflejo faríngeo funcional en posición
semi fowler, con la cabeza girada hacia un lado para
realizar la aspiración nasal con postura facilita la inserción
de la sonda y evita la aspiración de secreciones.
 Si el cliente esta inconsciente colóquelo en posición lateral
con la cara hacia usted. Esta posición hace que la lengua del
paciente cuelgue hacia adelante para que no obstruya la
ingestión de la sonda.
 Coloque la toalla sobre la almohada o debajo de la barbilla
del paciente.

5. 3- Prepare el equipo.
 Fije la presión en el calibre de aspiración y póngalo en marcha. Algunos aparatos
de aspiración se calibra para traer tres rangos de presión.
Unidad de pared:
Adulto – 100-120mmhg
Niño 95-110mmhg
Neonato 50-95 mmhg
Unidad portátil:
Adulto 10-15 mmhg
Niño 5-10 mmhg
 Abra el equipo de aspiración estéril.
 Monte el recipiente o contenedor y tocándolo solamente por su parte externa.
Vierta el agua destilada o solución salina en el recipiente.
 Colóquese los guantes estériles o un guante no estéril en la mano no dominante.
Cosa el catéter con la mano del guante estéril y conéctelo a la unidad de
aspiración.
Abra el lubricante si va a realizar una aspiración nasofaríngea.

6. 4- tome una medida aproximada de la profundidad de la inserción y compártelo con el
equipo.
 Haga una medición aproximada para la inserción una medida aproximada es la distancia
entre la punta de la nariz y el lóbulo de la oreja, alrededor de 13 cm por el adulto.
 Marque la posición en el tubo con los dedos dela mano enguantada.
 Compruebe la fuerza de aspiración y permeabilidad del catéter cerrando con el pulgar
una de las aberturas de la regulación abriendo la rama del adaptador y queda abierta para
aumentar la presión.
5- lubrique e inserte la sonda.
En una aspiración nasofaríngea lubrique la punta del catéter con lubricante hidrosoluble,
en una aspiración oro faríngeo humedezca la punta con agua estéril o salina.
• Para una aspiración nasofaríngea.
tire de la lengua hacia afuera con una gasa si es necesario.
No aplique la aspiración durante la inserción.
Avance el catéter alrededor de 4 a 6 in por un lateral de la boca hasta la oro faríngea.
•En una aspiración nasofaríngea.
Sin aplicar aspiración introduzca el catéter en cualquiera de los orificios nasales ya
avance por el suelo de la cavidad nasal.
Si fuera el catéter contra una obstrucción si un orificio nasal esta obstruido trate por el
otro.

7. 6- Realice la succión.
Aplique e sus dedos sobre el orificio de control de la aspiración para
comenzar la succión y suavemente gire el catéter.
Haga succión de 5 a segundos entonces retire su dedo del control y
retroceda el catéter.
Un intento de aspiración debería durar solo de 10 a 15 segundos durante
este tiempo el catéter se inserta se aplica la succión, para y se retira el
catéter.
 Puede ser necesario durante la reparación oro faríngea aplicar la succión a
las secreciones que se almacenan en el atrio de la lengua y por debajo de
esta.
7- limpie el catéter y repita la aspiración como anteriormente.
Limpie el catéter con una gasa estéril si esta recubierta de secreciones
gruesas.
Leve el catéter en su interior con una embolada de agua estéril o suero.
Lubrique el catéter y repita la operación hasta que la vía aérea este
permeable.
Haga intervalos de 20 a 30segundos entre cada aspiración y límite el tiempo
de succión a 5 min en total.
Altere los orificios nasales para repetir las aspiraciones.

8. 8-Animar al cliente pera que respire profundamente
y tosa entre las aspiraciones.
9- Si necesita una muestra utilice un aspirador de
esputo.
Conecte al catéter de aspiración al extremo de la
goma del aspirador de esputo.
Conecte el tubo de aspiración a ala válvula del
aspirador del esputo.
Aspire el oro faringe o nasofaringe del cliente. El
moco quedara recogido en el aspirador de esputo
durante la aspiración.
Retire el catéter y desconecte el tubo de aspiración
del extremo de goma del recipiente de recogida
retire la válvula del recipiente del tubo de aspiración.
Conecte el extremo de goma del recipiente a su
válvula.
10-Favorecer la comodidad del paciente.

9. 11- Deseche el quipo y déjelo preparado para la
siguiente aspiración.
Deseche catéter, guantes, agua y el envase usado.
Envuelva el catéter alrededor de su guante con ello
adentro, para desecharlo.
Para asegurarse que el equipo esta preparado para
la siguiente succión cambie la botella de aspiración
y los tubos diariamente o mas frecuente.
12-valore la eficacia de la aspiración.
Ausculte los sonidos respiratorios del paciente para
asegurarse que este limpio de secreciones.
13- Registre los datos importantes.
Anote el procedimiento , la cantidad, constancia,
color y olor del esputo y el estado respiratorio del
paciente antes y después del procedimiento.

10.  La sonda de sengstaken-bilakemore es la
mas usada habitualmente a la hora del
control de la hemorragia por varices
esofágicas
 Consiste en una sonda con tres vías, una vía
para lavabo gástrico y otros dos restantes
están comunicados balones gástricos y
esofágico. Existen sondas con una cuota vía
la cual permite la aspiración del contenido
esofágico.

11. para la colocacion de la sonda
sengstaken-blakemore se recomienda seguir las
siguientes normas:
Nota: es una sonda que se coloca en pacientes que
están sangrando y por lo tanto el equipo de salud
debe actuar con rapidez y exactitud .
La sonda se coloca por la enfermera .
Antes de la colocación ambos balones deben de ser
comprobados . El balón gástrico es un balón de
volumen, lo que significa que una vez colocado en
el paciente debe ser inflado con una cierta cantidad
de aire . El balón esofágico de presión, con lo que
tras su colocación debe de ser inflado con cierta
cantidad de aire para mantener una presión
determinada

12. Objetivo: Controlar la HDA por varices
esofágicas.
Material:
 Sonda-balon sengtoken-blakemore numero 18-21
 Jeringa de 10 ml cono record
 Dos pizas
 Paño, guantes , gasas estériles
 Bolsa de aspiración y soporte
 Jeringa d alimentación entero y suero salino
 batea esparadopo, lubricante

13. Paciente: explicarle detenidamente el
procedimiento solicitando su colaboración.
Técnica:
• Colocación de la sonda
• Insuflar aire en la sonda
• Balón gástrico: 300 cc de aire
• Balón esofágico: 100 cc de aire
• Con los balones inflados comprobar la ausencia
de fugas y deformaciones
• Colapsar los balones: extraer el aire de los
mismos procurando que queden centrados.
Taponar y pinzar los conductos
• lubrica bien todo el conjunto
• Implantación de la sonda

14.  Situar le enfermo en decúbito lateral
 Introducir la sonda por un orificio nasal con rapidez
ayudándose de movimientos deglutorios. Del paciente
sin forzar resistencias
 continuar introduciendo hasta llegar o sobrepasar la
marca de 50 cm de las onda
 Comprobar la ausencia a nivel oro faríngeo de globos
o dobleces de la sonda así como la permeabilidad de
las vías respiratorias
 Comprobar que la sonda se encuentra en el estomago
 Conectar la vía central de la sonda a una bolsa de
aspiración
 Dejar descansar brevemente al paciente
 Insuflar el balón gástrico con 250-300 cc de aire
hasta alcanzar una presión de 60-70 mh de Hg pinzar
y taponear

15.  Fraccionar suavemente la sonda hasta conseguir una
resistencia moderada. Aquí queda en el cardio. Marca.
La longitud de la sonda a la salida del orificio nasal
siempre tiene que estar a esta longitud
 Fijar la sonda a la salida del orificio nasal con
esparadrapo de manera que la misma quede sujeta y
mantenga la presión. Marcar la longitud
 Insuflar el balón esofágico introduciendo suavemente
entre 80-70 mm de Hg pinzar y aponer
 Mantener la sonda
 Realizar lavados gástricos frecuentes
 Comprobar periódicamente la presión de los balones y
la situación del punto marcado a la sonda del orificio
nasal

16. Cuidados de la sonda
 Siempre desinflar primero el balón esofágico
 a las 24 hrs se desinflan el balón esofágico
 36-48 hrs se desinfla balón gástrico
 Control estricto del paciente con sonda
 Control de signos vitales
Complicaciones de la instalación
 Aspiración
 Asfixia
 Rotura esofágica
 Erosión necrósica gástrica

17. concepto :
colostomía: es la desviación de productos
de desecho por un orificio artificial en la
superficie abdominal orifico del colon
atreves de la pared abdominal.
Ileostomía: es la exteriorización del ultimo
tramo del íleon a la piel , el estoma se sitsa
en la parte derecha del abdomen.

18. Solución salina
Jabonadura
Cómodo
Equipo porta suero para sostener la
solución de irrigación
Almohadilla protectora para la cama
Toallas y paños
Bolsas o apósitos para colostomía
Bolsa de papel
Lubricante hidrosoluble
Termómetro de baño

19. Actividades:
1- Si el paciente puede, en sentido físico lleve acabo la irrigación en el cuarto
de baño con el sujeto sentado en una silla o en el cómodo si no puede sentarse
basta la posición lateral el enfermo debe girar hacia el costado donde se
encuentra eleve ligeramente la cabecera de la cama.
2- El equipo debe reunirse por completo y disponerse en forma conveniente
antes de que el enfermo entre al cuarto de baño, de una explicación de lo que le
sucederá y porque, lávese las manos a ,la perfección antes de comenzar.
3- La temperatura de la solución de irrigación debe de ser de 40.5° verifíquela
con un termo de baño.
Cierre la pinza del control de flujo para que la solución no corroa si no hasta
que este lista llene la bolsa de irrigación con el tipo y la cantidad de la solución
prescrita por el medico, por lo regular es de 250 ml, esto puede aumentarse
todos los días hasta que este cerca de 1500 ml. Ponga un protector de estoma
sobre el tubo del colon por debajo de la pinza del control del flujo. Quite la
bolsa o apósito en el estoma y deséchelo en la bolsa de plástico, limpie a la
perfección en e estoma y en el tejido adyacente.

20. 4- El tipo de dispositivo de irrigación varia el mas común consiste en
una arandela que sostiene sobre l estoma por medio de un cinturón
alrededor de la cintura. La arandela esta conectada a una larga bolsa
de plástico que esta abierta por ambos extremos, el orificio superior
permite la inserción del tubo irrigación en el estoma, el orificio inferior
se pone en el cómodo para permitir la evacuación de las heces, sujete
el cinturón a la arandela de un lado y ponga a esta sobre el estoma.
Haga pasar el cinturón alrededor del enfermo y sujételo en el otro lado
de la arandela el cinturón debe ajustarse para evitar la fugas.
5- Llene la tubería con solución para expulsar el aire, lubrique la
punta distal del tubo con lubricante hidrosoluble, como jalea.
6- Introduzca el tubo al colon atreves del protector y en el estoma a 5
cm, o según oriente el medico, nunca la fuerce si se topa con
resistencia, extraiga un poco el tubo, suelte una pequeña cantidad de
solución, espere un momento, y de nuevo intente con suavidad.
Cuando el tubo este insertado apropiadamente deslice el protector del
estoma contra la piel. Habrá las pizas y permita que el fluya el agua
hacia el colon. Cuelgue la bolsa de irrigación en un equipo porta suero
o gancho nivel del hombro del paciente. Observe que la bolsa este

21. 7- si el paciente expresa una sensación de cólico baje el
recipiente de irrigación ocluya el tubo y permítale reposar ante
de reiniciar la irrigación a un ritmo menor.
8- Después de haber administrado todo el liquido ocluya el
liquido y sáquelo, cierre la parte superior de la bolsa del drenaje
para que el contenido intestinal no salpique al paciente durante la
evacuación, que puede ocurrir con cierta fuerza, la solución
permanece en el colon de 5 a 15 min. El contenido intestinal por
lo regular puede evacuarse en 30 min, después de evacuar ayude
al paciente a limpiar el estoma y el tejido adyacente con jabón y
agua tibia y séquelos por completo. El paciente y la enfermera
deben lavarse las manos con cuidado.
9- Deja al enfermo limpio y cómodo, lave seque y guarde
apropiadamente el material de irrigación. Elogie y aliente al
paciente.