L’enseignement etla pratique de laphysiothérapie enAustralie      Joan McMeeken
Le passé, le présent et lavenir•   Les débuts•   La consolidation•   La rapide expansion•   Lavenir
Les débuts• 1895 LUniversité de Melbourne pour lanatomie avec la    dissection et le travail clinique à lHôpital de Melbou...
1906 Les pionniers australiens
La consolidation 1950 - 1970Diversité de la pratiqueExpérience internationale
La croissance commence dans les               années 901991• 6 Ecoles de Physiothérapie dans 6 Universités   – Tous les pr...
La croissance accélère2011• 17 écoles• 5 sont prévues• 23 programmes  – Diplôme de premier cycle (13 undergraduate)  – Dip...
Maintenir la qualité de                   l’enseignementDéfis• Niveau de premier plan académique et clinique• Le cadre de ...
Garantir un enseignement de Qualité• Les Universités sont évaluées par des agences de qualité    dépendantes du Gouverneme...
Garantir un enseignement de Qualité• Laccréditation des Programmes d’enseignement en Physiothérapie doit s’effectuer avant...
Le programme d’enseignementCritères dentrée• très compétitif - les premiers étudiants scolaires, ~15% international• Licen...
Enseigner et apprendre• Professeurs détiennent des qualifications de 3ème cycle dans    la recherche ou les disciplines cl...
Enseigner et apprendreEnseignement clinique (stage clinique)• intégré avec lenseignement académique• les universités dével...
Enseigner et apprendreEcoles cliniques (Clinical schools)• 1991 Le modèle “dEcole clinique” a été développé à lUniversité ...
Enseigner et apprendreEcoles cliniques    – www.physioth.unimelb.edu.au/about/centres/clinical.h      tml• 2005 Critères d...
Débat concernant l’enseignementLes facteurs internationaux influençant la physiothérapie  australienne• Le processus de Bo...
Enseignement post-graduéChemins cliniques• Certificats postgradués   – Court - un semestre   – Bloc denseignement   – Comp...
Enseignement de la recherche• Master     – 1-2 ans à temps plein     – axé sur la recherche•   PhD     – 3 ans à temps ple...
Modèle d’ Enseignement                                                                                     Educational Mod...
Inscription pour l’exercice de la                physiothérapieLes physiothérapeutes doivent être enregistrés pour garanti...
Pratique de la physiothérapie• 1976 les physiothérapeutes peuvent recevoir les patients    sans prescription médicale (pre...
Spécialisation•   1965 - le premier diplôme postgradué•   1971 Collège australien de Physiothérapie•   1990 Masters cliniq...
Développements récentsLa pratique avancée de kinésthérapie dans lesétablissements publiques•décider –l’orientation vers la...
Développements récentsExtension du champ d’exercice de la physiothérapie• lexpertise au-delà du champ d’exercice habituell...
A workforce model
Besoins éducatifsGarantir des diplômés qui sont prêts pour le travail• Fort cadre de recherche• Perspective internationale...
Se préparer aux changements de missionsGarantir des diplômés qui sont prêts pour le travail• Augmenter la promotion à la s...
Education interprofessionnelle‘Les étudiants des professions de santéapprennent avec les autres et sur les autresdans les ...
Lavenir‘Cest le rôle des professions de santéde pratiquer d’une manière quidémontre une autonomieprofessionnelle, la compé...
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McMeeken jfk2011

  1. 1. L’enseignement etla pratique de laphysiothérapie enAustralie Joan McMeeken
  2. 2. Le passé, le présent et lavenir• Les débuts• La consolidation• La rapide expansion• Lavenir
  3. 3. Les débuts• 1895 LUniversité de Melbourne pour lanatomie avec la dissection et le travail clinique à lHôpital de Melbourne• 1906 Premier programme d’enseignement formel de Physiothérapie à lUniversité de Melbourne• 1908 D’autres programmes aux Universités de Sydney et Adelaide• Les programmes avec les Universités & leurs hôpitaux d’enseignement universitaire• 1938 Programme à lUniversité de Queensland• 1951 Programme à louest de lAustralie• Années 70 La durée de tous les programmes dUniversité est fixée à 4 ans
  4. 4. 1906 Les pionniers australiens
  5. 5. La consolidation 1950 - 1970Diversité de la pratiqueExpérience internationale
  6. 6. La croissance commence dans les années 901991• 6 Ecoles de Physiothérapie dans 6 Universités – Tous les programmes de Physiothérapie durent 4 ans – Diplôme post-gradués de 2ème et 3ème cycle – Programme de recherche en Physiothérapie• Lenvironnement – Il exsite un manque continu de main-doeuvre – Les universités veulent des écoles médicales – Les étudiants qui font une demande pour les etudes de Physiothérapie sont d’un haut-niveau
  7. 7. La croissance accélère2011• 17 écoles• 5 sont prévues• 23 programmes – Diplôme de premier cycle (13 undergraduate) – Diplôme d’accès à l’exercice pour ceux ayant déjà un diplôme (10 graduate entry)• Croissance des diplômés – 836 en 2003 – 1290 en 2007 – 1600 en 2011
  8. 8. Maintenir la qualité de l’enseignementDéfis• Niveau de premier plan académique et clinique• Le cadre de la recherche• Les différentes opportunités pour des etudes de 2ème et 3ème cycle• Technologie chère• Financement approprié• Lenseignement clinique empirique de terrain
  9. 9. Garantir un enseignement de Qualité• Les Universités sont évaluées par des agences de qualité dépendantes du Gouvernement• Laccréditation nationale de l’enseignement en Physiothérapie est effectuée par le Conseil de Physiothérapie australien (Council)• Les diplômés doivent valider le referential de compétences australien pour la Physiothérapie• Le referentiel est axé sur – Les connaissances théoriques – Les aptitudes cliniques – Le comportement/attitude professionnel(le)
  10. 10. Garantir un enseignement de Qualité• Laccréditation des Programmes d’enseignement en Physiothérapie doit s’effectuer avant que les étudiants puissant être diplômés et enregistrés pour pratiquer – un processus périodique de revue par ses pairs • documentation détaillée • visite du site • encourager la diversité et linnovation • considérer l’équipe enseignante, les financements, les ressources, les infrastructueres et de soutien pour les étudiants • l’évaluation/examen final et les performances/resultats des étudiants
  11. 11. Le programme d’enseignementCritères dentrée• très compétitif - les premiers étudiants scolaires, ~15% international• Licence (bachelor) : Langlais, les sciences, les mathématiques et les TIC (technologie de l’information et de la communication)• les étudiants réalisent un premier cycle d’étude en Physiothérapie de 4 ans ~65% femelle• Master et Doctorat pour l’accès à l’exercice - Les diplômés universitaires de 3 ou 4 ans d’étude dans les domaines des sciences biomédicales, des sciences ou des sciences des activités physiques, avec des compléments enanatomie, enphysiologie, et dans les sciences du comportement & de la recherche• les étudiants réalisent alors un cycle d’enseignement en Physiothérapie de 2 ou 3 ans ~50% femelle
  12. 12. Enseigner et apprendre• Professeurs détiennent des qualifications de 3ème cycle dans la recherche ou les disciplines cliniques• les sciences biomédicales - lanatomie, la physiologie, la pharmacologie et la pathologie• les sciences du comportement - la psychologie, la sociologie• les sciences de la physiothérapie - tous les secteurs de la discipline• les grandes écoles - 300 – 800 étudiants• cas cliniques et resolution de problèmes dans de petites classes• les étudiants sont responsables de leur apprentissage, ils sont prepares à confronter les idées & à participer à des discussions
  13. 13. Enseigner et apprendreEnseignement clinique (stage clinique)• intégré avec lenseignement académique• les universités développent des practiciens dans le but d’en faire des éducateurs – maintenir un contact proche – fournir des manuels cliniques; téléphoner, séance en ligne par Internet et séances en face à face pour l’équipe – les practiciens évaluent les étudiants• relations formelles entre les Universités et les sites de stages cliniques• les universités font fonctionner des stages cliniques en physiothérapie
  14. 14. Enseigner et apprendreEcoles cliniques (Clinical schools)• 1991 Le modèle “dEcole clinique” a été développé à lUniversité de Melbourne• dans une région géographique - les hôpitaux, les centres de santé, les et dispensaires, les pratiques privées, les affiliations rurales• Directeur Clinique de stage en physiothérapie - responsable des étudiants & du programme denseignement clinique• Enseignement realisé sous forme de séminaire & de documentation didacticielle, les bibliothèques, accès informatique• Les directeurs cliniques & l’équipe spécialiste en physiothérapie se rencontrent avec l’équipe enseignante académique pour développer & adapter le programme: la manière de l’enseigner, son évaluation & sa mise en oeuvre• Des opportunités sont créées pour partager les informations dans le domaine de la Physiothérapie et pour des stratégies de développement• 2000 Professeurs de Physiothérapie dans les “Ecoles Cliniques”, elles disposent de recherche clinique & d’étudiants de deuxième et 3ième cycle
  15. 15. Enseigner et apprendreEcoles cliniques – www.physioth.unimelb.edu.au/about/centres/clinical.h tml• 2005 Critères d’apprentissage et développement d’un programme d’enseignement en Australie (“Learning Outcomes and Curriculum Development in Australian Physiotherapy Education”) – www.physiotherapy.edu.au/• Le remplacement de quelque stage clinique par des mannequins ou modèles simulés ainsi que des modèles informatiques ont été récemment étudiés • Blackstock & Jull 2007, Jull et al 2010
  16. 16. Débat concernant l’enseignementLes facteurs internationaux influençant la physiothérapie australienne• Le processus de Bologne en Europe• Les modèles d’enseignement en Amérique du Nord – les programmes generalistes de premier cycle (undergraduate) – Les programmes destinés à des étudiants ayant effectués d’autres diplômes (graduate entry level)• Le “Modèle de Melbourne” – du point de vue des employeurs les diplômés plus vieux ont plus d’expérience de la vie à apporter pour dans le milieu professionnel – les capacities prouvées de l’Université – prêt pour la demande professionnelle à se concentrer sur les resultats qu’attend le patient – les programmes pour les diplômés attirent des gens plus mûrs et plus motivés
  17. 17. Enseignement post-graduéChemins cliniques• Certificats postgradués – Court - un semestre – Bloc denseignement – Composantes en ligne• Masters – Un an à temps plein – Centré sur la connaissance clinique & les aptitudes pratiques• Doctorat clinique - D Clin Physio – 3 à temps plein – titre de “Docteur” clinique• La spécialisation – Collège australien de Physiothérapie – Doctorat clinique – Examens pour être dans le college des spécialistes
  18. 18. Enseignement de la recherche• Master – 1-2 ans à temps plein – axé sur la recherche• PhD – 3 ans à temps plein – titre de “Docteur”• Postdoctorat (membre associé)• Recherche (membre associé)
  19. 19. Modèle d’ Enseignement Educational Model Specialist Physiotherapists in Training Research Physiotherapists management, M Clinical Physio followed by PhD public health, D Clinical Physio other careers College recognition Physiotherapists Continuing Education APA InserviceStudent Graduate Entry-level Physiotherapists Physiotherapy Assistants D Physio B Health Sc with Physiotherapy Certificate M Physio TAFE Certificate IV B Sc, B Biomed Sc, B Human Biosc Health Assistants TAFE Certificate III
  20. 20. Inscription pour l’exercice de la physiothérapieLes physiothérapeutes doivent être enregistrés pour garantirla bonne pratique dans la physiothérapie & protèger lapopulation de pratique dangereuse ou non-professionnelle•L’Ordre des physiothérapeutes australiens – Les diplômés des programmes accrédités des Universités australiennes – Les diplômés étrangers qui ont été évalués par le council Australien de physiothérapie (Australien Physiotherapy Council) – L’inscription est à renouveler annuellement – La formation continue est obligatoire • www.physiotherapyboard.gov.au/
  21. 21. Pratique de la physiothérapie• 1976 les physiothérapeutes peuvent recevoir les patients sans prescription médicale (première intention)• les prescriptions médicales sont fréquentes• les physiothérapeutes peuvent demander des examens d’imagerie médicale• les practiciens sont à moitié dans le secteur privés et à moitié dans les établissements publiques – le remboursement est total dans les établissements publics – les remboursements se font en partie dans l’exercice liberal privé
  22. 22. Spécialisation• 1965 - le premier diplôme postgradué• 1971 Collège australien de Physiothérapie• 1990 Masters cliniques postgradués• 2006 Doctorats cliniques postgradués• Spécialisation pour les physiothérapeutes dans le domaine cardiorespiratoire, musculosquelettique, neurologique, santé au travail, pédiatrique, sport et santé de la femme – la recherche, lenseignement, le développement professionnel & le développement de compétence clinique – minimum de 7 ans à temps plein après le diplôme
  23. 23. Développements récentsLa pratique avancée de kinésthérapie dans lesétablissements publiques•décider –l’orientation vers la consultation chirurgicale ou laphysiothérapie – Oldmeadow et al 2007•réaliser le triage des atteintes musculosquelettiques et leursorientations dans les services d’urgences -www.health.vic.gov.au/__data/assets/pdf_file/0006/306744/pltcahaaustin.pdf•gérer les problèmes pédiatriques orthopédique et d’infirmitémotrice, la ventilation non-invasive et les servicesdurologie/continence•evaluation des chutes
  24. 24. Développements récentsExtension du champ d’exercice de la physiothérapie• lexpertise au-delà du champ d’exercice habituellement reconnu - amélioration du travail ou extension de l’exercice professionnel – Dans les thérapies • prescrisption • injection • chirurgie – Diagnostic • radiologie• La consultation• Triage en physiothérapie – www.health.act.gov.au/c/health?a=sendfile&ft=p&fid=1477515 592&sid=• Préparation aux programmes de doctorat clinique postgradué• La subsitution de profession pour pallier à une diminution d’effectif
  25. 25. A workforce model
  26. 26. Besoins éducatifsGarantir des diplômés qui sont prêts pour le travail• Fort cadre de recherche• Perspective internationale• Spécialisation et apprentissage inter-professionnel• Enseignement clinique excellentRépondre aux besoins changeants en main-doeuvre• Leadership et gestion des effectifs• Connaissances supplémentaires pour le diagnostic et la thérapeutique• Diversifier lexercice clinique
  27. 27. Se préparer aux changements de missionsGarantir des diplômés qui sont prêts pour le travail• Augmenter la promotion à la santé et le rôle de soins primaires• Limiter les prescriptions• Imagerie diagnostique complémentaire• Spécialisation et apprentissage inter-professionnel• Triage musculosquelettique et orthopédique dans les services d’urgence• Rendre capable certains de réaliser certains actes • Les assistants physiothérapeutes • Les assistants en santé
  28. 28. Education interprofessionnelle‘Les étudiants des professions de santéapprennent avec les autres et sur les autresdans les lieux d’enseignements et de stagespratiques’ Barr 2003‘entrer lenseignement des futuresprofessionnels de santé sur le fait que lemalade est le centre de la pratique de santé’ Gilbert 2005
  29. 29. Lavenir‘Cest le rôle des professions de santéde pratiquer d’une manière quidémontre une autonomieprofessionnelle, la compétence et laresponsabilité, et de s’engager dansla formation tout au long de la vie etcontribuer au développement de labase des connaissances de leurdiscipline’ Higgs 1993
  30. 30. © Copyright The University of Melbourne 2009

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