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20150603司法法制委員會 - 監所自營與委託加工作業金差異過大、分配比例及健保費分擔等問題
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1.
立法院第 8 屆第
7 會期 司法及法制委員會第 21 次全體委員會議 「監所自營與委託加工作業金差異過 大、分配比例及健保費分擔等問題」 專案報告 報告人:衛生福利部 報告日期:中華民國 104 年 6 月 3 日
2.
1 主席、各位委員女士、先生: 今天 大院第8屆第7會期司法及法制委員會召開第21次全體委員 會議,承邀列席報告,深感榮幸。就「監所自營與委託加工作業金差 異過大、分配比例及健保費分擔等問題」進行專案報告,敬請各位委 員不吝指教: 壹、 矯正機關收容人納入全民健保之立法考量 健保開辦時,考量矯正機關收容人(以下稱收容人)係國家以公 權力強制監禁,人身自由受拘束,無自由就醫之可能,難以與一 般民眾享有絕對同等之就醫選擇權利,且各國對於收容人之健康 照護,多採由國家負擔之公費醫療,故
84 年健保開辦時,乃將收 容人排除於健保範圍之外。 二代健保修法時,立法委員考量收容人之就醫權益應儘可能 透過健保體系予以強化,故將收容人均納入健保之納保範圍,惟 顧及其仍須接受監所管理體系之約束,未能完全如一般人享有充 分就醫之自由,若與一般人繳交健保費之義務相同,仍會有權利 與義務不對等之情形,且矯正機關依然有提供收容人醫療之責任, 故規定由其補助收容人健保費,將過去由矯正機關提供收容人公 費醫療之責任,轉移為替其負擔健保費之形式,本質上仍與國際 潮流方向齊一,應屬合理。 貳、 二代健保收容人納保後之身分類目與健保費負擔 102 年 1 月 1 日實施二代健保後,依全民健康保險法(以下稱 健保法)第 10 條規定,收容人納入第 4 類第 3 目被保險人;另依 同法第 27 條規定,其一般保險費由中央矯正主管機關全額補助(目 前為 1,726 元)。收容人若另有依健保法第 31 條規定應負擔之補充 保險費,係由扣費義務人於給付相關所得時就源扣繳,健保法並 無政府機關應補助其補充保險費之相關規定。
3.
2 收容人參加健保之一般保險費已由政府全額補助,補充保險 費亦由扣費義務人逕行扣繳;按財政部 86 年
3 月 26 日台財稅字 第 861889629 號函釋規定,依監獄行刑法第 32 條、第 33 條給予 受刑人之勞作金及獎勵費用,應屬所得稅法第 14 條規定之其他所 得,「其他所得」目前非屬補充保險費之計費項目,爰健保費之相 關規定與加工作業金及其分配尚無直接關聯。 以上報告,尚祈 各位委員不吝指教,並祝主席、各位委員 身體健康,萬事如意。謝謝!
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