La DM no es solo una enfermedad, si no un grupo de síndromes que se caracterizan por la elevación de la glucemia a causa de una carencia relativa o absoluta de insulina La incidencia de DM esta aumentando rápidamente a escala mundial La padecen más de 180 millones de personas en el mundo y cabe esperar que la cifra su duplique hacia el 2030. La american diabetes association (ADA) reconoce 4 grupos clínicos de diabetes Tipo 1 Tipo 2 Gestacional Por otras causas (defectos geneticos o inducida por medicamentos) Diabetes gestacional Intolerancia a los CH que se reconoce por primera vez en el embarazo Puede provocar macrosomia fetal, distocia de los hombros e hipoglucemia neonatal Dieta, ejercicio y/o administracion de insulina con eficaces en este proceso, la metformina puede ser una alternativa al tratamiento con insulina. En necesario ensayos de distribucion aleatoria a gran escala para valorar la evolucion del recien nacido y las pautas de dosificacion optimas DM1: Individuos de edad puberal o comienzos de vida adulta, algunas formas latentes en epocas mas tardias. Se caracteriza por deficit de insulina causado por deficit de células ß , suele atribuirse a procesos autoinmunitarios hacia dichas celulas. Puede desencadenarse por una accion virica o por accion de toxinas químicas. Presentan los sintomas clasicos de la deficiencia de insulina: polidipsia, polifagia y adelgazamiento. Causa Normalmente: se mantienen las concentraciones basales bajas de insulina mediante la secrecion de células ß Tras la ingestion de alimento se produce una secreción de insulina en respuesta al aumento transitorio de las concentraciones de glucosa o aminoácidos. . El diabetico tipo 1 carece de cel ß funcionales, no puede mantener un nivel basal de secrecion de insulina ni es capaz de responder frente a variaciones en los alementos energeticos. El desarrollo y la progresion de neuropatia y retinopatia estan relacionados con el grado de control glucemico. Tratamiento Insulina exogena para controlar la hipoglucemia, evitar la cetoacidosis y mantener las concentraciones de hemoglobina glucosilada. Objetivo: mantener las concentraciones de glucosa en la sangre lo mas proximas a la concentracion normal. -La infusion de insulina o bomba de insulina -Se estan investigando actualmente otros metodos para aportar insulina por via transdermica, bucal e intranasal. DM2: La mas frecuente. En este caso depende de factores geneticos, la edad, la obesidad y la resistencia periferica a la insulina. Las alteraciones metabolicas son mas leves que en el tipo 1, tipicamente no presentan cetosis, pero las consecuencias clinicas a largo plazo pueden ser tan devastadoras como en la diabetes tipo 1 Por ejemplo las complicaciones vasculares y la subsiguiente infeccion que puede conducir a amputaciones de extremidades inferiores Causa Cel ß del pancreas conservan cierta funcion, pero la variable secreción de insulina es insufi

1. Karem Rolón López

2. • La DM no es solo una enfermedad, si no un
grupo de síndromes que se caracterizan por
la elevación de la glucemia a causa de una
carencia relativa o absoluta de insulina
• La incidencia de DM esta aumentando
rápidamente a escala mundial
• La padecen más de 180 millones de
personas en el mundo y cabe esperar que la
cifra su duplique hacia el 2030.

3. La american diabetes association (ADA) reconoce 4 grupos
clínicos de diabetes
Tipo 1 Tipo 2
Gestacional
Por otras
causas
(defectos
geneticos o
inducida por
medicamentos)

4. Diabetes gestacional
Intolerancia a los CH que se
reconoce por primera vez en el
embarazo
Puede provocar macrosomia fetal,
distocia de los hombros e
hipoglucemia neonatal
Dieta, ejercicio y/o administracion de
insulina con eficaces en este
proceso, la metformina puede ser
una alternativa al tratamiento con
insulina.
En necesario ensayos de distribucion
aleatoria a gran escala para valorar la
evolucion del recien nacido y las
pautas de dosificacion optimas

5. Diabetes tipo 1
Individuos de edad puberal o comienzos de vida adulta, algunas formas
latentes en epocas mas tardias.
Se caracteriza por deficit de insulina causado por deficit de células
ß , suele atribuirse a procesos autoinmunitarios hacia dichas celulas.
Puede desencadenarse por una accion virica o por accion de toxinas
químicas.
Presentan los sintomas clasicos de la deficiencia de insulina: polidipsia,
polifagia y adelgazamiento.

6. Causa
Normalmente: se mantienen las concentraciones
basales bajas de insulina mediante la secrecion de
células ß
Tras la ingestion de alimento se produce una
secreción de insulina en respuesta al aumento
transitorio de las concentraciones de glucosa o
aminoácidos. .
El diabetico tipo 1 carece de cel ß funcionales, no
puede mantener un nivel basal de secrecion de
insulina ni es capaz de responder frente a
variaciones en los alementos energeticos.
El desarrollo y la progresion de neuropatia y
retinopatia estan relacionados con el grado de
control glucemico.
Tratamiento
Insulina exogena para controlar la hipoglucemia,
evitar la cetoacidosis y mantener las
concentraciones de hemoglobina glucosilada.
Objetivo: mantener las concentraciones de
glucosa en la sangre lo mas proximas a la
concentracion normal.
-La infusion de insulina o bomba de insulina
-Se estan investigando actualmente otros metodos
para aportar insulina por via transdermica, bucal e
intranasal.

9. Diabetes tipo 2
La mas frecuente. En este caso depende de factores geneticos, la
edad, la obesidad y la resistencia periferica a la insulina.
Las alteraciones metabolicas son mas leves que en el tipo 1,
tipicamente no presentan cetosis, pero las consecuencias
clinicas a largo plazo pueden ser tan devastadoras como en la
diabetes tipo 1
Por ejemplo las complicaciones vasculares y la subsiguiente infeccion
que puede conducir a amputaciones de extremidades inferiores

10. Causa
Cel ß del pancreas
conservan cierta funcion,
pero la variable secreción de
insulina es insuficiente
para mantener la
homeostasis de la glucosa,
y reducen gradualente
Los pacientes suelen ser
obesos
Acompañada de una
insensibilidad de los
organos blanco a la
insulina endogena o
exogena, se considera una
de las causas principales

11. Tratamiento
Mantener las
concentraciones los niveles
de dentro de los limites
normales y evitar
complicaciones
Reducción de peso, ejercicio
y modificaciones en la dieta,
disminuyen la resistencia a la
insulina y corrigen la
hiperglucemia en algunos
pacientes
Tratamiento con
hipoglucemiantes orales, a
medida que progresa, la
funcion de las cel ß
disminuye y se hace
necesario el tratamiento con
insulina.