1. LIC. JANETT HUARI
TORRES
SERUMISTA ENFERMERÍA
C.S. EL PINO

2. LACTANCIA MATERNA
• Es la mejor alimentación para el RN y el niño en su
primer año
• Debe ser LME en los 6 primeros meses.
• La OMS recomienda LM hasta los 2 a especialmente en
países en vías de desarrollo.
DECLARACION SOBRE LACTANCIA MATERNA –
OMS / UNICEF – 1979. "La lactancia forma parte
integrante del proceso reproductivo y es la forma
ideal y natural de alimentar al lactante. Constituye
una base biológica y psicológica única para el
desarrollo del niño"

3. LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA A DEMANDA
•Supone que el bebé debe ser
alimentado cada vez que quiera.
•Desde el mismo momento del
nacimiento y
•Hasta que suelte el pecho.
•Olvidarse de los horarios y la duración
de la toma.

4. LACTANCIA MATERNA VENTAJAS
• Ventajas para la madre:
– Recuperación física post parto.
– Separación de los embarazos
– Menor probabilidad de cáncer mamario y ovárico y
de osteoporosis en edades futuras.
– Ofrece un espacio para mayor y mejor interacción
entre la madre y el niño, lo que influye en el
desarrollo psicomotor del lactante.
– La LM proporciona a la madre placer físico y
emocional

5. LACTANCIA MATERNA VENTAJAS
• Ventajas para el lactante:
– Superioridad nutricional
– Ausencia de agresión físico-química y
antigénica
– Apoyo inmunológico específico e
inespecífico
– Apoyo al crecimiento y desarrollo del
tubo digestivo y prevención de
morbimortalidad
* LM protege al bebé frente a las infecciones como diarrea, infecciones
respiratorias (catarros, bronquiolitis, bronquitis, neumonía), otitis, etc

6. FISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA
- Reflejos maternos
• Reflejo de producción de leche-
prolactina
• Reflejo de eyección de leche-
oxitocina
– Reflejos infantiles
• Reflejo de búsqueda
• Reflejo de succión
• Reflejo de deglución

7. FISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA
 REFLEJO DE REFLEJO DE
PROLACTINA OXITOCINA

8. GLÁNGULAS MAMARIAS
ANATOMIA INTERNA

10. TIPOS DE LECHE MATERNA
• Pre-calostro: Secreción mamaria en la
luz de los alvéolos, compuesto por
exudado de plasma, sodio, cloro, células,
inmunoglobulinas, lactoferrina,
seroalbúmina y pequeña cantidad de
lactosa producidos durante la gestación.

11. TIPOS DE LECHE MATERNA
• Calostro: Primeros 4-5 días post parto,
fluido amarillento y espeso, compuesto
por pre calostro que se mezcla con la
leche que comienza a producirse, con
alta concentración en IgA y
lactoferrina junto a su contenido en
linfocitos y macrófagos.

12. TIPOS DE LECHE MATERNA
• Leche de transición: Entre el 4º y 15º
día post parto, entre el 4º y 6º día se
observa un brusco aumento en la
producción de leche, que sigue
aumentando progresivamente hasta
estabilizarse en unos 600 a 700 ml /
día, entre el 15º y 30º día

13. COMPOSICIÓN LECHE MATERNA
 Proteínas
Nitrógeno no proteico
∀ α-lactoalbúmina Lípidos
∀α-amino nitrogeno
∀ β-lactoglobulina •Vitaminas liposolubles (A,D,E,K)
•Creatina
• Caseínas •Carotenoides
•Creatinina
• Enzimas •Acidos grasos
Factores de
•Glucosamina
• •Fosfolípidos
crecimiento •Acidos nucleicos
•Esteroles e hidrocarbones
• Hormonas •Nucleótidos
•Triglicéridos
• Lactoferrina •Poliaminas
• Lisozima •Urea,Acido úrico
• IgA s Minerales e iones
•Bicarbonato
Vitaminas hidrosolubles •Calcio, cloro, citrato
•Biotina, Colina •Magnesio, fosfato
•Folato,Inositol •Potasio, sodio,sulfato
Células •Niacina
•Epiteliales Carbohidratos
•Lactosa •Acido pantonténico Minerales traza
•Leucocitos •Riboflavina
•Oligosacáridos •Cromo, cobalto,
•Linfocitos •Tiamina
•Glicopéptidos cobre
•Macrófagos •Vit.B12, B6
•Factores bífidus •Fluor, yodo, hierro
•Neutrófilos •Vit.C •Manganeso,
molibdeno
•Niquel, selenio, zinc

14. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA
• Inmunoglobulinas: son proteínas sin valor
nutricional que funcionan como protectores
contra infecciones, impidiendo que los virus y
bacterias invadan la mucosa intestinal de los
niños alimentados al seno.
• Linfocitos: son células vivas que sintetizan
anticuerpos y protegen contra enfermedades.

15. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA
• Lisozima: es una proteína
específica encontrada en la leche
humana que se ha identificado
como factor antibacteriano. La
lisozima contribuye al desarrollo y
mantenimiento de la flora
bacteriana intestinal.

16. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA
Esto quiere decir que estas sustancias ayudan
a las células a multiplicarse y madurar y en el
intestino esto significa que protegerá contra
las alergias, entre otras cosas.
• Nitrógeno no proteico: presente sólo en la
leche materna, esta sustancia permite al
organismo del bebé construir sus propios
aminoácidos a partir de ella.

17. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA
• Macrófagos: son células vivas que actúan
“comiéndose” a células o partículas extrañas o
invasoras, como microorganismos patógenos.
Los macrófagos sólo se encuentran en la leche
materna y de ninguna forma en los sustitutos.
Algunos de los anteriores, como las
inmunoglobulinas también están presentes en
el calostro y/o la leche de transición, y existen
varios más.

18. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA
CALOSTRO
Esta leche tiene estas características
puesto que su contenido en grasas y
lácteos es
bajo, mientras que contiene una
enorme cantidad de proteínas (sobre
todo “anticuerpos como Iga).

19. ATENCIÓN INMEDIATA NEONATAL

20. ¿Cuándo iniciar lactancia?
• Inmediatamente después del
parto tanto la madre como el
niño están preparados para
iniciar la lactancia. Desde que
nace póngalo al pecho.
El calostro, primer alimento del niño. Rico en
proteínas.
Es de fácil asimilación y su composición estimula el
proceso digestivo del niño. El calostro es considerado
la primera vacuna del RN.

21. PROCEDIMIENTO PARA AMAMANTAR
• Soporte el seno
con la mano en
forma de "C",
colocando el pulgar
por encima y los
otros cuatro dedos
por debajo del
pezón detrás de la
areola.

22. LACTANCIA MATERNA ADECUADA
 0 – 48h
• No hay dolor
• No hay grietas
• Bebe tranquilo
• Mamá feliz
• Coge Areola + Pezón
• Moja 1 a 3 pañales
• Realiza Meconio

23. LACTANCIA MATERNA ADECUADA
 >3d
• Mayor producción de
leche
• Bebe satisfecho
• Sube de peso
• Mamas se ablandan
• No sufren de gases
• Moja 6 a 8 pañales
• Heces amarrillentas

24.  POSICIÓN Y AGARRE DEL NIÑO AL PECHO

25. RUTINAS HOSPITALARIAS Y DE
CLINICAS
ALIMENTACION CON AGUA ESTERIL Y GLUCOSA
– DEPRIVACION CALORICA
– RESPUESTA DE SED DISMINUIDA
– REDUCE EL INTERES EN ALIMENTARSE
– REDUCE EL APORTE DE LM
– ELIMINACION LENTA DE BILIRRUBINA
– ALTOS NIVELES DE BILIRRUBINA

26. LACTANCIA MATERNA
 INTERFERENCIAS EN LA FISIOLOGÍA
DE LA LACTANCIA
• Biberones
• Chupetes
• “Confusión de pezón”
• Tomas regulares y horarios rígidos
• Mala colocación del bebé al pecho
• Separación madre-hijo
• No vaciar el pecho

27. PROBLEMAS DE LACTANCIA MATERNA
SON UNA EMERGENCIA

28. PROBLEMAS MAS FRECUENTES
• PEZONES DOLOROSOS
• PEZONES AGRIETADOS
• PRODUCCIÓN INSUFICIENTE DE LECHE
• ICTERICIA
• CONGESTIÓN MAMARIA
• MASTITIS
• ABSCESO MAMARIO

29. PEZONES CONGESTIÓN
AGRIETADOS MAMARIA

30. SITUACIONES ESPECIALES EN LM
• GEMELOS
• PREMATUROS
• LABIO LEPORINO-PALADAR
HENDIDO
• PROBLEMAS NEUROLÓGICOS
• CESÁREA

31. CESAREA

32. POSICIÓN DE SANDIA

33. POSICION SENTADA O DE CUNA

34. POSICION ACOSTADA

35. Método canguro – Estimulando la Lactancia