Este documento trata sobre las guías de erupción y las extracciones seriadas. Explica las definiciones, características y modalidades de tratamiento de las guías de erupción, así como la secuencia y cronología de la erupción dental. También describe las características de la dentición decidua y mixta, e indicaciones y contraindicaciones para las extracciones seriadas. Incluye dos casos clínicos que ilustran el tratamiento.

1. EXTRACCIONES SERIADAS Y GUÍA DE
ERUPCIÓN

2. INTEGRANTES:
•Mungi Castañeda Sabina
•Gamboa Arrieta Carla
•Pablo Rojas Patricia

3. TEMARIO
Introducción
Definición de guía de Erupción
Caracteristicas de guía de erupción
Modalidades de tratamiento
Aspectos a considerar

4. TEMARIO
Secuencia y cronología de la erupción
Caracteristicas de la dentición decidua
Caracteristicas de la dentición mixta
Indicaciones para extracciones seriadas
10
Contraindicaciones para
extracciones seriadas

5. TEMARIO
Secuencia de las extracciones seriadas
Casos clínicos
Articulos
Conclusiones

6. INTRODUCCION
Cuando hay la
necesidad de hacer
tratamientos tempranos
para corregir
maloclusiones de tipo
dental, tratando de guiar
la erupción de los
dientes permanentes
hacia una oclusión
normal o mas favorable,
con base en la decisión
de extraer dientes
deciduos de manera
estratégica.

7. DEFINICION
Tratamiento encaminado a mantener la
integridad del arco y de los dientes en la
dentincion temporal para lograr una
transicion suave de dentincion temporal a
dentincion permanente
Grabber T.M. Serial extraction : a continuous diagnostic and decisional pro- cess.1971;60:541-75.

8. OBJETIVOS DE LA GUIA DE ERUPCIÓN
Manejar los
conocimientos y un
correcto tiempo de
ejecucion en los
procedimientos
interceptivos que
compromete la
denticion en desarrollo
evitando el tratamiento
de ortodoncia
Aprender a utilizar
optimamente el
espacio disponible
para acomodar los
dientes en toda la
arcada
Guia de
erupcion
Ejecutar los
tratamientos en el
tiempo correcto
8
Manejar los
conocimientos en
morfologia,
crecimiento y
desarrollo de una
oclusion saludable
LEE, K. P. Behavior of erupting crowded lower incisors. J
Clin Orthod, Boulde 2009;14 (1): 24-33

9. CARACTERISTICAS DE LA GUíA DE ERUPCION
Mantener la integridad y forma del arco
Vigilar que el crecimiento y desarrollo se de de forma
armónica
Ejecutar tratamientos interceptivos de manera oportuna
Grabber T.M. Serial extraction : a continuous diagnostic and decisional pro- cess.1971;60:541-75

10. MODALIDAD DE TRATAMIENTO
GUIAS OCLUSALES
Activo
Pasivo
Control
de
habito
Grabber T.M. Serial extraction : a continuous diagnostic and decisional pro- cess.1971;60:541-75

11. GUIA OCLUSAL ACTIVA
Recuperar
el espacio
Erupcion
ectopica
Ajuste
oclusal
Manejo de
la mala
oclusion
Barrow,g.V.;White,j.R. Developmental changes of the maxillary and mandibular dental arches. Angle Orthod, Appleton, 2002; 2,(1): 41-46.

12. Chopra R. Serial Extraccion: is it a panacea for crowded arches. Annals and Essenses of Dentistry 2010; 2(2): 100.5
GUIA OCLUSAL PASIVA
Conservación y
armonía del arco
dental.
OBJETIVOS
Correcta erupción
de dientes
permanentes.
Correcta exfoliación
de los dientes
deciduos.

13. GUÍA OCLUSAL PASIVA
MANTENEDOR
DE ESPACIO
GUIA DE
ERUPCIÓN
Wagner M, Berg R. SERIAL EXTRACTION or premolar extraction in the permanent dentition, comparison of duration and outcome of
ortho treatment. J Orofac Orthop 2000;61(3):207-16.

14. CONTROL DE
HÁBITOS
Succión
digital
Respiración
Bucal
Bruxismo
Deglución
Atípica
Dale j . Interceptive Guidance of occlusion with emphasis on diagnosis. In: Graber TM, Vanarsdall, RL., Vig K. ed. Orthodontics:
Current Principles and Techniques. 3rd edition, Mosby Co. 2005: 291- 98. St. Louis, Missouri

15. ASPECTOS A CONSIDERAR EN LA GUÍA
DE ERUPCIÓN
1.Desarrollo
Sagital
2.Desarrollo
Vertical
3.Desarrollo
Transversal
4.- Plano
Oclusal
Chopra R. Serial Extraccion: is it a panacea for crowded arches. Annals and Essenses of Dentistry 2010; 2(2): 100.5

16. DESARROLLO SAGITAL
1
2
3
Estímulos neuronales.
El correcto desarrollo vertical de los
maxilares se da con la molienda bilateral
alternada de los alimentos
Existe : intrusión (lado de trabajo)
extrusión (lado de balance)
Wagner M, Berg R. SERIAL EXTRACTION or premolar extraction in the permanent dentition, comparison of duration and outcome of ortho
treatment. J Orofac Orthop 2000;61(3):207-16.

17. DESARROLLO VERTICAL
Click Mouse Reveal Next Phase
1
2
3
4
La masticación da el inicio
Movimiento del ATM durante el
amamantamiento (primer movimiento).
Provocado por la tracción que la cabeza
del cóndilo ejerce en su desplazamiento
postero- anterior sobre el menisco
articular.
El amamantamiento compensa la posición
retrognática de la mandíbula
Wagner M, Berg R. SERIAL EXTRACTION or premolar extraction in the permanent dentition, comparison of duration and outcome of ortho
treatment. J Orofac Orthop 2000;61(3):207-16.

18. DESARROLLO
TRANSVERSAL
Alimentación
Mov. De
lateralidad
Provoca el cierre
del ángulo goniaco
e inicio del crec.
Wagner M, Berg R. SERIAL EXTRACTION or premolar extraction in the permanent dentition, comparison of duration and outcome of ortho
treatment. J Orofac Orthop 2000;61(3):207-16.

19. DESARROLLO DEL
PLANO OCLUSAL
1eros Molares
Caninos
Incisivos
2dos Molares
Wagner M, Berg R. SERIAL EXTRACTION or premolar extraction in the permanent dentition, comparison of duration and outcome of ortho
treatment. J Orofac Orthop 2000;61(3):207-16.

20. SECUENCIA Y CRONOLOGÍA DE LA
ERUPCIÓN
DENTICIÓN DECIDUA
Burgueño L, Gallardo N. Cronologí y secuencia de erupción de los dientes temporales en una muestra infantil
de la comunidad de Madrid. Cient. Dent. 2011; 8(2): 111-18.

21. SECUENCIA Y CRONOLOGÍA DE
ERUPCIÓN
DENTICIÓN PERMANENTE
Burgueño L, Gallardo N. Cronologí y secuencia de erupción de los dientes temporales en una muestra infantil
de la comunidad de Madrid. Cient. Dent. 2011; 8(2): 111-18.

22. CARACTERISTICAS DE LA
DENTICIÓN DECIDUA
DENTICION DECIDUA
18- 30 MESES
Dale j . Interceptive Guidance of occlusion with emphasis on diagnosis. In: Graber TM, Vanarsdall, RL., Vig K. ed. Orthodontics: Current
Principles and Techniques. 3rd edition, Mosby Co. St.2005: 291-8 Louis, Missouri

23. CARACTERISTICAS DE LA
DENTICIÓN DECIDUA
DELABARRE
(1918)
BAUME
(1950)
Chopra R. Serial Extraccion: is it a panacea for crowded arches. Annals and Essenses of Dentistry 2010; 2(2): 100.5

24. CARACTERISTICAS DE LA DENTICIÓN DECIDUA
Espacios Primates:
Maxilar
superior
70%
1.7mm
Mandíbula
60%
1.5mm
Chopra R. Serial Extraccion: is it a panacea for crowded arches. Annals and Essenses of Dentistry 2010; 2(2): 100.5

25. Dale j . Interceptive Guidance of occlusion with emphasis on diagnosis. In: Graber TM, Vanarsdall, RL., Vig K. ed. Orthodontics: Current
Principles and Techniques. 3rd edition, Mosby Co. St.2005: 291-8 Louis, Missouri
CLASIFICACIÓN DE ARCOS
Baume I
Baume II
Con
diastemas
Sin
diastemas

26. PLANO TERMINAL
Escalón
recto
•70%
•Clase I, Clase II
Escalón
mesial
•14%
•Clase I, Clase III
Escalón
distal
•10%
•Clase II
Chopra R. Serial Extraccion: is it a panacea for crowded arches. Annals and Essenses of Dentistry 2010; 2(2): 100.5

27. CARACTERISTICAS DENTICION
MIXTA
MOORREES:
PERIMETRO DE ARCO
NIÑOS: 3.5mm
NIÑAS: 4.5mm
10-14
años
Perímetro de arco
Disminuye
2-3mm
Majahan N. Guidance Of Erupction Pediatric Dentistry.The Ida Times Dental Practice 2012; 1: 15-6

28. CARACTERISTICAS DENTICION
MIXTA
6.2mm
MANDÍBULA
MAXILAR
MOYERS estableció que hay un corrimiento mesial
primario realizado por el primer molar permanente que
aproximadamente es de:
2.6mm
Majahan N. Guidance Of Erupction Pediatric Dentistry.The Ida Times Dental Practice 2012; 1: 15-6

29. TIPOS DE APIÑAMIENTO
Determinar el origen y la
magnitud de un apiñamiento
es importante para el
tratamiento de guía de
erupción y extracciones
seriadas.
Apiñamiento
secundario Factores
ambientales
Apiñamiento primario
(Schwerz 1961)
Discrepancia del
ancho mesiodistal de
los dientes y el
perímetro de arco.
Apiñamiento
terciario
verticalización de los
incisivos mientras
continua el
crecimiento de los
maxilares.
Chopra R. Serial Extraccion: is it a panacea for crowded arches. Annals and Essenses of Dentistry 2010; 2(2): 100.5

30. GUIA DE ERUPCIÓN Y
EXTARCCIONES SERIADAS
Afectar el perímetro de arco (etapa de dentición
temprana y tardía)
IMPORTEANTE!! diagnostico correcto y detectar
discrepancias negativas
Guía de erupción y extracciones seriadas indicadas
cuando hay discrepancias mayores de 5mm
Factores de origen dental y de crecimiento y
desarrollo
Majahan N. Guidance Of Erupction Pediatric Dentistry.The Ida Times Dental Practice 2012; 1: 15-6

31. EXTRACCIONES SERIADAS

32. INDICACIONES
Maloclusiones
clase I dentarias y
esqueléticas
Discrepancia
entre tamaño
mesiodistal y
perímetro de arco
Dentición mixta
con escalón
mesial
Sobremordida
vertical y
horizontal mínima
de los incisivos
Pacientes con
ligera protrusión
maxilo
mandibular
Yoshibara T, Matsumoto you Effect of serial extraction alone on crowding: Relationship between tooth width arch length crowding. American
Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 2009;116:691-6.

33. CONTRAINDICACIONES
Discrepancias
menores del ancho
mesiodistal y el
perímetro de arco
Mordidas profunda
de origen
esquelético
Perfil recto o
ligeramente
cóncavo
Ausencias
congénitas de
dientes
permanentes
Problemas de
dientes
permanentes y
malformaciones
Yoshibara T, Matsumoto you Effect of serial extraction alone on crowding: Relationship between tooth width arch length crowding. American
Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 2009;116:691-6.

34. Alineacion de
apiñamientos
anteriores
severos
Mejorar la salud
de los tejidos
blandos
VENTAJAS DE
EXTARCCIONES
SERIADAS
Reduce el tiempo
de tratamiento
con aparatologia
fija
Mejorar el estado
psicologico al
mejorar su
estética

35. PROTOCOLO DE DIAGNOSTICO
MODELOS DE
ESTUDIO
RADIOFRAFIAS
CEFALOMETRICAS
FOTOS
EXTRAI/INTRAORALES
AYUDAS DIAGNOSTICAS

36. Son 5 áreas principales a
evaluar en el arco inferior:
Clasificación
molar
Inclinación
de incisivos
Desviación
de línea
media
Apiñamiento
de incisivos
La curva de
Spee

37. •Analisis de 1/3 faciales
•Perfil blando
•Forma de arco
•Tipo de arco
•Protrusion maxilar/mandibular
•Retrusión maxilar/mandibular
•Dimension vertical
•Patrón de crecimiento
•Protrusion/ retrusión dentoalveolar

38. Escalon mesial
Dentión mixta clase I
Overjet y overbite moderado
Patron facial ortognatico
CONDICIONES IDEALES PARA REALIZAR
EXTRACCIONES SERIADAS
Discrepancia alveolodentaria severa

39. SECUENCIAS DE LAS EXTRACCIONES SERIADAS
Paso 1
Extracción de
Caninos
temporales al
tiempo que salen
los incisivos
laterales
Paso 2
Paso 3
Extracción de los
primeros molares
temporales para
acelerar la erupción
de los primeros
premolares
permanentes
Extracción de los
primeros
premolares
permanentes para
que los caninos
ocupen una
posición mas distal
Majahan N. Guidance Of Erupction Pediatric Dentistry.The Ida Times Dental Practice 2012; 1: 15-6

41. CASO CLÍNICO 1
1ero
2do
3ero
ARCO INFERIOR
ARCO SUPERIOR

42. Da Silva O, Okada T, Malagodo A, Zambonato P. Serial Extraction Program: A Contemporary Orthodontic View. R Dental Press Ortodon
Ortop Facial, Maringá 2001; 6(2): 91-108
ATRESIA DE ARCOS DENTARIOS

43. ATRESIA CORREGIDA MEDIANTE
EXPANSION RÁPIDA
Da Silva O, Okada T, Malagodo A, Zambonato P. Serial Extraction Program: A Contemporary Orthodontic View. R Dental Press Ortodon
Ortop Facial, Maringá 2001; 6(2): 91-108

44. CASO CLÍNICO 2 : EXTRACCIONES
SERIADAS
FOTO INICIAL
(caninos deciduos)
Da Silva O, Okada T, Malagodo A, Zambonato P. Serial Extraction Program: A Contemporary Orthodontic View. R Dental Press Ortodon
Ortop Facial, Maringá 2001; 6(2): 91-108

45. Erupción de I.L
OCLUSALES SUP- INF
Da Silva O, Okada T, Malagodo A, Zambonato P. Serial Extraction Program: A Contemporary Orthodontic View. R Dental Press Ortodon
Ortop Facial, Maringá 2001; 6(2): 91-108

46. ARCO SUPERIOR :
EXODONCIA 1PM S
ERUPCIÓN CANINO SUP IZQ
Da Silva O, Okada T, Malagodo A, Zambonato P. Serial Extraction Program: A Contemporary Orthodontic View. R Dental Press Ortodon
Ortop Facial, Maringá 2001; 6(2): 91-108

47. CASO CLINICO 3: EXTRACIONES
SERIADAS
ARCO SUPERIOR
ARCO INFERIOR
Da Silva O, Okada T, Malagodo A, Zambonato P. Serial Extraction Program: A Contemporary Orthodontic View. R Dental Press Ortodon
Ortop Facial, Maringá 2001; 6(2): 91-108

48. ARCO INFERIOR CON
EXTRACCIONES SERIADAS
ARCO SUPERIOR CON EXTRACCIONES
SERIADAS
Da Silva O, Okada T, Malagodo A, Zambonato P. Serial Extraction Program: A Contemporary Orthodontic View. R Dental Press Ortodon
Ortop Facial, Maringá 2001; 6(2): 91-108

49. CASO 4: EXTRACIONES SERIADAS
Da Silva O, Okada T, Malagodo A, Zambonato P. Serial Extraction Program: A Contemporary Orthodontic View. R Dental Press Ortodon
Ortop Facial, Maringá 2001; 6(2): 91-108

50. Da Silva O, Okada T, Malagodo A, Zambonato P. Serial Extraction Program: A Contemporary Orthodontic View. R Dental Press Ortodon
Ortop Facial, Maringá 2001; 6(2): 91-108

51. Da Silva O, Okada T, Malagodo A, Zambonato P. Serial Extraction Program: A Contemporary Orthodontic View. R Dental Press Ortodon
Ortop Facial, Maringá 2001; 6(2): 91-108

52. Da Silva O, Okada T, Malagodo A, Zambonato P. Serial Extraction Program: A Contemporary Orthodontic View. R Dental Press Ortodon
Ortop Facial, Maringá 2001; 6(2): 91-108

53. CASO 5: EXTRACIONES SERIADAS
Bovenizer T, Ngan P. Guidance of Eruption: Serial Extraction. Journal of Pediatric Dental Care 2007; 13(1): 7-11

54. CASO CLÍNICO
Bovenizer T, Ngan P. Guidance of Eruption: Serial Extraction. Journal of Pediatric Dental Care 2007; 13(1): 7-11

55. CASO CLÍNICO
Bovenizer T, Ngan P. Guidance of Eruption: Serial Extraction. Journal of Pediatric Dental Care 2007; 13(1): 7-11

56. CASO CLÍNICO
Bovenizer T, Ngan P. Guidance of Eruption: Serial Extraction. Journal of Pediatric Dental Care 2007; 13(1): 7-11

57. Chopra R. Serial Extraccion: is it a panacea for crowded arches. Annals and Essenses of Dentistry 2010; 2(2): 100.5
OBJETIVO: Revisión
en cuanto a la correcta
selección de casos para
una guía de erupción
sus limitaciones y
requerimientos para
obtener buenos
resultados
CONCLUSION: las
extracciones seriadas no
son el único y mejor
tratamiento para los
arcos apiñados

58. Bovenizer T, Ngan P. Guidance of Eruption: Serial Extraction. Journal of Pediatric Dental Care 2007; 13(1): 7-11
OBJETIVO:
REVISIÓN DE LOS
CONOCIMIENTOS
ACTUALES DE
EXTRACCIONES
SERIADAS
CONCLUSIONES: la guia de
erupción no es una receta de
cocina necesitamos un
diagnostico adecuado y
conocimientos sobre
morfologia , crecimiento y
desarrollo

59. CONCLUSIONES

60. La guía de erupción se
realiza cuando hay la
necesidad de hacer
tratamientos tempranos
para corregir
maloclusiones.
Objetivo principal es
mantener la integridad
del arco y de los dientes
en la dentición temporal.
Para una correcta guía de
erupción; necesario
manejar los conocimientos
en morfología,
crecimiento y desarrollo
de una oclusión saludable.

61. Diagnostico correcto
es necesario y
detectar discrepancias
negativas a tiempo.
Se indica guía de
erupción cuando
existen maloclusiones
clase I dentarias y
esqueléticas.

62. Mantener la integridad y
forma del arco, vigilar que el
crecimiento y desarrollo se de
de forma armónica y Ejecutar
tratamientos interceptivos de
manera oportuna.
Las guías oclusales son:
activa, pasiva y control de
habito.
En la guía de erupción
debemos tener en cuenta el
desarrollo sagital, vertical,
transversal y el plano oclusal.

63. Se realizara guía de
erupción y extracciones
seriadas cuando hay
discrepancias > de
5mm.
Existen 3 tipos de
apiñamiento: primario,
secundario y terciario
Contraindicado cuando
existen discrepancias
leves