Doctorul Zilei - infertilitate (2)

1. S5Sănătatea femeiiwww.doctorulzilei.ro
marți, 26 iulie 2016
o
- Doctorul zilei: Știu că există un
program naționale pentru fertili-
zarea in vitro. Cum s-a ajuns la el?
- Nicoleta Cristea-Brunel: Este reușita
Asociației SOS Infertilitatea, fondată
de noi, în 2008. Eram șapte femei, ne-
amîntâlnitpeinternet,peunforum.Eu
stau în Franța și vreau să vă spun că aici
statul acoperă toate cheltuielile pentru
astfel de proceduri. Pentru că
descopeream că tot mai mul-
te cupluri de confruntă cu in-
fertilitatea, ne-am întrebat
dacă nu poate susține statul
român un astfel de program.
Am scris atunci la Ministe-
rul Sănătății. Nu ne-au răs-
puns, dar am insistat. Am fă-
cut apel pe Legea 544, a acce-
sului la informațiile de interes
public, și ne-au trimis două
documente oficiale pe care le
aveau și în care exista cuvân-
tul „infertilitate”.
Au pronit de la zero
- Doar două foi avea Ministerul?
- Da. Unul vorbea de infertilitate ca
efect negativ al ceva. Atât avea, în
2008, Ministerul Sănătății pe inferti-
litate! Ne-am pus pe lucru și am lan-
sat o campanile, am decis să ieșim cu
fața descoperită, pentru că altfel am
fi continuat să dăm senzația că este o
condiție rușinoasă. Nu e! Și am făcut
foarte multă vâlvă. Am reușit să aflăm
că sunt mult mai multe persoane afec-
tate decât am fi bănuit. Aproape că
toată lumea, astăzi, are pe cineva în jur
care se confruntă cu infertilitatea, fie
că știe, fie că nu.
- Procentual, câți sunt?
- Un cuplu din cinci se confruntă cu
această boală. Deci, în mod logic, dacă
ai în cercul de prieteni mai mult de
cinci cupluri de vârstă reproductivă,
unul dintre ele, din păcate, a tras lozul
necâștigător.Asta e realitatea.Am avut
o supercampanie atunci, în 2010. Țin
să-ți subliniez că și atunci, și acum,
noi suntem voluntari, nu avem sediu,
nu avem beneficii colaterale.
Programul funcționează și acum
- Când a pornit programul FIV?
- În 2011 am reușit să lansăm progra-
mul cu Ministerul Sănătății, printr-
un ordin de ministru. Nu ne-am lă-
sat până nu l-am văzut pu-
blicat în Monitorul Ofici-
al. Atunci erau incluse 300
de cupluri, dar de fapt au fost
mai multe,în jur de 800,pen-
tru că programul a continuat
și în 2012. S-au născut 300 de
copilași în acea primă etapă.
În 2013 și 2014,însă,Ministe-
rulSănătățiinul-acontinuat.
În 2015 am obținut relansarea
lui – tot pe doi ani, acum este
în curs. Suntem tare mândre,
este cea mai mare reușită a
asociației. Dar nu e singura!
- Cât decontează statul pen-
tru fiecare procedură FIV?
- Undeva la 6.000 de lei, asta doar
pentru procedura de fertilizare in vitro
propriu-zisă. În rest, faci totul pe banii
tăi: analize, tratamente, etc. E puțin,
dar e bine și așa. Se nasc copiii în con-
tinuare grație acestui program și, până
la urmă, asta contează.
7 fete „de pe internet” și programul național7 fete „de pe internet” și programul național
,
^ Infertilitatemasculină
OMS descrie 5 tipuri de infertilita-
te masculină: (sursa: Gineco.ro nr.
3/2006, SOS Infertilitatea)
● Infertilitatea de cauza mecanică:
a)disfuncțiile erectile;
b)disfuncțiile ejaculatorii;
c)disfuncțiile coitale
● Azoospermia (0,9-16%) , include:
d)insuficența orhitică secundară (azo-
ospermia de cauză pre-testiculară);
e)insuficența orhitică primară (azo-
ospermia de cauză testiculară);
f)cauzele obstructive(azoospermia de
cauză post- testiculară)
● Infertilitatea imunologică
● Anomalii ale calității spermei – oli-
goastenospermia
- Disfuncții ale spermei.
ț p , p p p , Ț
^ Posibile cauzealeinfertilitățiifeminine:
I. Hormonale
● Dezechilibrul hormonal la nivelul hi-
potalamusului;
● Hiperprolactinemia;
● Insuficiența de progesteron, etc.
II. Blocaje ale tuburilor fallopiene:
● infecții ale trompelor uterine;
● secționarea sau blocarea trompelor;
● endometrioza;
● sarcina ectopică;
III. Cauze uterine:
● anomalii din naștere ale uterului;
● anomalii de dezvoltare și poziționare;
● histerectomie, etc.
IV. Cauze cervicale și vulvo-vaginale
● malformații ale cervixului;
- afecțiuni cervico și vulvo-vaginale, etc.
V. Cauze ovariene
- tulburări ovariene;
– chisturi ovariene;
- ovule bolnave sau cu anomalii;
- tratamentul împotriva cancerului;
- anexita, etc.
VI. Cauze endocrinologice
- anomalii ale glandelor suprarenale și
tiroidiene;
- insuficiența ovariană;
- menopauza prematură, etc.
VII. Cauze imunologice
- dezvoltarea de anticorpi împotriva
ovulelor;
- dezvoltarea de anticorpi împotriva
spermatozoizilor în canalul cervical.
VIII. Cauze chirurgicale
- avorturi frecvente;
- unele injecții de contracepție, etc.
Detalii despre cauzele infertilității, feminine și masculine, puteți afla de pe site-ul Asociației SOS Infertilitatea.
^ Cuplurile care vor să aibă un copil
prin fertilizare în vitro se pot înscrie
în programul național
FOTO: SHUTTERSTOCK