2. Dedición
• Experiencia emocional desagradable relación,
mecanismo protector del cuerpo, es generada
como respuesta a un daño tisular , se genera
en el Sistema Nervioso.
3. Características
• Respuesta inicio de retiro y evitación.
• Activa una alarma de que algo esta mal.
• Tiene propiedades sobre otras señales.
• Relación con estado afectivo desagradable.
• Reorganiza las vías nociceptivas centrales y las
sensibiliza.
4. • El dolor rápido se siente en cuestión de 0,1 s
después de haber aplicado el estímulo
correspondiente.
• El dolor lento no empieza hasta pasado un
mínimo de 1 s y a continuación crece con
lentitud a lo largo de muchos segundos y en
ocasiones hasta minutos.
5. Clasificación.
• Rápido: un estimulo doloroso causa una
sensación viva, aguda y con localización en
esta participan las fibras ad,
• Otros nombres: dolor intenso, dolor punzante,
dolor agudo y dolor eléctrico.
6. Clasificación
• Lento: Una sensación sorda, intensa difusa y
desagradable participan fibras C.
• Otros nombres: dolor lento urente, dolor
sordo, dolor pulsátil, dolor nauseoso y dolor
crónico.
13. Dolor
• Profundo o Visceral: dolor vago mal localizado
se extiende mas allá de los órganos
lesionados, señales originadas del órgano
interno, atribuido a las fibras del dolor
visceral, tiene pocos termo receptores y de
contacto, no presenta propio receptores.
14. Dolor
• Dolor parietal: Las superficies parietales, lo
mismo que la piel, reciben una amplia
inervación dolorosa de los nervios raquídeos
periféricos. Por tanto, el dolor procedente de
la pared que cubre a una víscera con
frecuencia tiene un carácter agudo.
15.
16. Dolor
• Referido: No se percibe en el sitio sino en
alguna estructura somática, en una estructura
del mismo segmento embrionario o
dermatoma (regla de los dermatomas)
17.
18. Fibras del dolor
• Fibras ad: delgadas con mielina 2-5 mm de
diámetro, vel 12-30 m/s, dolor rápido. Glutamato,
el neurotransmisor más probable de las fibras
para el dolor rápido de tipo AS.
• Fibras c: no mielinizadas .4-1.2 mm de diámetro,
vel baja de 0.5-2 m/s, dolor lento. Sustancia P, el
neurotransmisor más probable de las
terminaciones nerviosas con un carácter lento
19. Receptores
• Nociceptores térmicos: actuación mayor de
45° C o a frio intenso.
• Nociceptores químicos: Responden a
bradicinina, histamina, acides, sustancias
irritantes.
• Nociceptores polimodales: combinado
térmicos y químicos.
20. Estímulos
• Tres tipos de estímulos para el dolor:
• mecánicos
• térmicos
• químicos. la bradicinina, serotonina,
histamina, iones potasio,
ácidos, acetilcolina y
enzimas proteolíticas.
Además, las
prostaglandinas y la
sustancia P
21.
22. • dolor rápido se suscita a partir de los tipos de
estímulo mecánico y térmico.
• dolor lento puede surgir con cualquiera de los
tres.
23. Receptores
• Termo receptores: hay 10 veces más puntos
sensibles al frio
• Umbral para el calor 30 °C
• Umbral para el frio 24°C.
24.
25. Vías de dolor
• Dolor rápido ruta neoespinotalamica
• Dolor lento ruta paleantoespinotalamica
27. Neoespinotalamica
Asta dorsal
Lamina marginal
Excitan 2do orden del fascículo
Originan fibras largas que cruzan el lado opuesto, a través de comisura
anterior.
Giran y ascienden al encéfalo
Formación reticular, tálamo (complejo ventro basal), leminisco medial,
núcleos del tálamo, corteza somato sensitiva.
28.
29. paleoantoespinotalamica
Asta dorsal
Lamina 2 y 3 (sustancia gelatinosa)
entra lamina V
Se reúne con fibras del dolor ad
Atraviesa comisura anterior
Asciende al encéfalo vía antero lateral
Va a las regiones inferiores del encéfalo: núcleos, formación
reticular, bulbo raquídeo, protuberancia, mesencéfalo,
región tectal, zona peri acueductal rodea zona se Silvio.
Otras fibras se dirigen al tálamo a los núcleos intralaminares
y ventrolaterales.