2. El Sarampión
Es una enfermedad aguda, altamente infecciosa,
causada por un paramixovirus, cuya fuente de
infección está constituida por las gotillas de
saliva y por las secreciones nasofaríngeas.
Ésta enfermedad tiene un período de incubación
de 7 a 14 días y suele dividirse en 3 fases o
etapas más adelante mencionadas.
3. Método de Transmisión
Se contagia cuando el enfermo habla, tose o
estornuda así como por contacto con sus
secreciones nasofaríngeas.
También puede transmitirse por objetos
recientemente contaminados con dichas
secreciones, o por aspirar el aire contaminado con el
virus.
El virus penetra por las vías respiratorias superiores
y secundariamente por la conjuntiva (los ojos); el
virus se multiplica y pasa al torrente sanguíneo y al
tejido linfático; sigue multiplicándose y termina en la
piel.
6. Dura de 3 a 5 días, se inicia con fiebre
y malestar general, 24 horas después
hay coriza (catarro), conjuntivitis y tos.
La fiebre puede llegar de 39° a 40°C.
Además aparecen las características
manchas de “Koplik” en la mucosa
bucal, a nivel de 1° y 2° molares
superiores; son blancas con un halo
rojo y son del tamaño de la cabeza de
un alfiler (duran de 18 a 36 horas).
2. Prodórmica
o preeruptiva
7. 3. Exantemática
El característicos exantema del sarampión es
descrito como un erupción generalizada,
maculopapular con prurito leve, que comienza 4 – 5
días después de la aparición de la fiebre y de la
sintomatología catarral y dura alrededor de 5 días
(generalmente 1 ó 2 días después de las manchas
de koplik).
Es una erupción cutánea de color rojizo que
desaparece al presionar con el dedo.
Generalmente inicia en la cabeza, detrás de las
orejas, y se extiende luego progresivamente a la
frente, mejillas, cuello, pecho, espalda,
extremidades superiores, abdomen y las
extremidades inferiores.
8. Al tercer día, el brote palidece; al cuarto, se
vuelve de color pardusco, ya no se borra con la
presión y la piel tiende a descamarse, la cual no
es infecciosa.
El sarampión generalmente es benigno y tiene
una cifra baja de mortalidad, a no ser que surjan
complicaciones. Son comunes la neumonía,
bronconeumonía, otitis media y raramente
encefalitis.
La letalidad es de un 10 a 15% y deja
secuelas en el 10% de los sobrevivientes.
10. Diagnóstico
El cuadro clínico del
sarampión es tan
característico, que permite
diferenciarlo de otras
enfermedades
exantemáticas, por lo que
no se requieren exámenes
de laboratorio para
confirmarlo.
En caso de querer confirmar
el padecimiento, se pedirán
pruebas de sangre y
secreciones nasofaríngeas.
Analgésicos y antipiréticos (que
no tengan ácido
acetilsalicílico).
Reposo en cama.
Loción para calmar el prurito.
Aseo y cuidado de los ojos por
la conjuntivitis.
Dieta balanceada y una
vigilancia de la hidratación.
No se recomienda el uso de
antibióticos como medios
preventivos.
La vacuna triple viral (S.P.R.)
Tratamiento
12. Susceptibilidad e Inmunidad
La susceptibilidad es general y la inmunidad la
confieren las madres inmunes por vía
transparentaría que dura la mayor parte de l
primer año de vida (8 meses).
Además la enfermedad deja inmunidad
permanente, al igual que la vacuna tipo
Schwartz y la triple viral.
13. La vacuna triple viral (S.P.R)
Se aplica por vía subcutánea en el brazo
izquierdo, en región deltoidea, una dosis de 0.5
ml. a la edad de 12 meses y un refuerzo a los 6
años
14. Contradicciones de la vacuna
En niños con sarampión o con la que hayan
padecido.
En caso de haber leucemia
Si esta bajo tratamiento con corticoesteroides.
Pacientes con inmunodeficiencia, incluyendo
SIDA.
16. Medidas Preventivas
Notificación de las autoridades sanitarias con el
propósito de evitar la presencia de un brote
epidérmico.
Manejo adecuado del enfermo para evitar
contagios.
Concientizar a la población sobre la importancia
de aplicar la vacuna contra el sarampión.