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Nós Cirúrgicos,[object Object],UNIVERSIDADE FEDERAL DO TOCANTINS ,[object Object],2011,[object Object]
Nó cirúrgico,[object Object],Entrelaçamento do fio cirúrgico no intuito de se realizar a hemostasia o a união entre as duas bordas teciduais.,[object Object],Qualidades desejáveis:,[object Object],Não se afrouxe,[object Object],Fácil e rápida execução,[object Object],Mínima quantidade de fio,[object Object]
Partes componentes:,[object Object],Em geral são dados três ou mais semi-nós com finalidade de promover a necessária segurança do nó.,[object Object],Estrutura básica do nó:,[object Object],1º seminó - Contenção, ,[object Object],2º seminó - Fixação, ,[object Object],3º seminó - Segurança.,[object Object],↑ deslizamento do fio  ↑ nº de seminós  estabilidade,[object Object],Fonte: UME-UFPA,[object Object]
Princípios gerais,[object Object],Deve ser firme,[object Object],Menor volume possível,[object Object],Cuidado com fios de alta memória,[object Object],A fricção entre as extremidades do fio deve ser evitada,[object Object],Tensão excessiva  quebra do fio, maior dano tecidual.,[object Object],Após o 1º seminó é necessário manter tração numa das extremidades do fio para evitar perda da laçada.,[object Object],Seminós mais que necessários só adicionam volume ao nó, não aumentando a resistência.,[object Object]
Tipos de nós cirúrgicos,[object Object],O seminó simples é o primeiro tempo de um nó e a partir dele, cinco tipo de nós cirúrgicos serão descritos:,[object Object],Nó “quadrado” ou antideslizante,[object Object],Nó deslizante ou comum,[object Object],Nó duplo ou “nó do cirurgião”,[object Object],Nó em roseta,[object Object],Nó por torção,[object Object],Fonte: gebrapa.com.br,[object Object]
Nó “quadrado”,[object Object],[object Object]
Quando amarrado não pode ser afrouxado
Nó seguro
↑ resistência ao fenômeno de deslizamentoFonte: http://acampamento.wikidot.com,[object Object]
Nó deslizante, comum ou torto,[object Object],Fonte: http://clubeasas.blogspot.com,[object Object],[object Object]
Como segurança este nó exige, obrigatoriamente, ao menos um terceiro seminó,[object Object]
Nó em roseta,[object Object],Especialmente usado para ancorar as extremidades de fios em suturas intradérmicas,[object Object],Frequentemente realizado com auxílio de um instrumento cirúrgicos (técnica mista),[object Object],Algumas vezes se interpõe um pequeno segmento de tubo para se evitar que o nó penetre na pele (pela tensão exercida na linha de sutura),[object Object]
Nó por torção,[object Object],Utilizado com fios metálicos,[object Object],Suas extremidades devem ser cortadas no sentido perpendicular e encurvadas para dentro da alça de seminós,[object Object]
Técnicas para execução,[object Object],As técnicas podem ser:,[object Object],Manuais,[object Object],Pouchet,[object Object],Empregando o dedo médio,[object Object],Empregando o dedo indicador,[object Object],Sapateiro,[object Object],Instrumentais,[object Object],Mistas,[object Object],“Leis dos nós”,[object Object],Movimentos iguais de mãos opostas executam um nó perfeito;,[object Object],A ponta do fio que muda de lado após a execução do primeiro seminó deve voltar ao lado inicial para realizar o outro seminó.,[object Object]
Técnicas para execução,[object Object],O dedo indicador exerce função preponderante na condução dos seminós até o exato local de sua contenção e fixação.,[object Object]
Técnica de Pauchet,[object Object],Confecção do 1º seminó – Empregando o médio,[object Object],Fonte: Marques, R. G. Técnica Operatória e Cirurgia Experimental,[object Object]
Técnica de Pauchet,[object Object],Confecção do 1º seminó ,[object Object]
Técnica de Pauchet,[object Object],Confecção do 2º seminó – Empregando o médio,[object Object],Fonte: Marques, R. G. Técnica Operatória e Cirurgia Experimental,[object Object]
Técnica de Pauchet,[object Object],Confecção do 2º seminó – Empregando o médio,[object Object]
Técnica de Pauchet,[object Object],Confecção do 1ºseminó – Empregando o indicador,[object Object],Fonte: Marques, R. G. Técnica Operatória e Cirurgia Experimental,[object Object]
Técnica de Pauchet,[object Object],Confecção do 2ºseminó – Empregando o indicador,[object Object],Fonte: Marques, R. G. Técnica Operatória e Cirurgia Experimental,[object Object]
Técnica bimanual de Pauchet,[object Object],Confecção do “nó do cirurgião”,[object Object],Fonte: Marques, R. G. Técnica Operatória e Cirurgia Experimental,[object Object]
Técnica bimanual de Pauchet,[object Object],Confecção do “nó do cirurgião”,[object Object]
Técnica do sapateiro,[object Object],Confecção do 1º seminó – mão esquerda,[object Object],Fonte: Relatório de atividades, UFRS,[object Object]
Técnica do sapateiro,[object Object],Confecção do 2º seminó – mão esquerda,[object Object],Fonte: Relatório de atividades, UFRS,[object Object]
Técnica do sapateiro,[object Object]
Técnica mista,[object Object],Confecção do 1º seminó,[object Object],Fonte: Marques, R. G. Técnica Operatória e Cirurgia Experimental,[object Object]
Técnica mista,[object Object],Confecção do 2º seminó,[object Object],Fonte: Marques, R. G. Técnica Operatória e Cirurgia Experimental,[object Object]
Técnica mista,[object Object],Nó “quadrado”,[object Object]
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  • 6.
  • 7. Quando amarrado não pode ser afrouxado
  • 9.
  • 10.
  • 11.
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  • 14.
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