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Hiperémesis Gravídica
Definicion:
 Emesis gravídica: Nauseas y vomito esporádicos,

preferentemente matutinos, que molestan ala gestante,
pero que no impiden su correcta alimentación.
 Hiperémesis gravídica: Síndrome gestacional que se
caracteriza por presentar nauseas y vomito persistentes e
intratables que se presentan al inicio del embarazo, por lo
general entre la sexta y decima semana, que impide la
alimentación oral, conduciendo en los casos graves a
deshidratación, hiponatremia, hipokalemia y alteraciones e
interfiriendo con el balance hídrico y el estado nutricional
de la embarazada.
Clasificación:
 Hiperémesis gravídica leve: en este tipo no hay

deshidratación y la pérdida de peso corporal es menor a
5%.
 Hiperémesis gravídica moderada: signos de
deshidratación y perdida de peso entre 5% y 10 %.
 Hiperémesis gravídica severa: signos de deshidratación
severa, ansiedad, ictericia, perdida de peso mayor al 10%
y hay oliguria.
Factores de riesgo:
La causa de la hiperémesis gravídica no se conoce a
ciencia cierta, pero se asocia con varios factores de
riesgo:
 Embarazos múltiples
 Embarazadas primerizas
 Factores psicológicos. No se trata de un mal
psicológico, pero la hiperémesis gravídica sí puede
empeorar como consecuencia del estrés y ansiedad
durante el embarazo
o Deficiencias nutricionales
 Fumadoras
 Producto del sexo femenino
 Altos niveles de la hormona gonadotropina coriónica, que

suelen dispararse durante las primeras semanas de
embarazo.
 Sobrepeso
 Embarazos en mujeres menores de 20 años
Síntomas:
 Náuseas o vómito severos, más de cuatro veces al día

Incapacidad de retener alimentos o líquidos
 Repulsión a la comida
• Debilidad
 Anemia
 Dificultad para tolerar el movimiento, ruido o luz
o Desmayos
 Pérdida de peso severo (5% o más de lo que pesabas
antes de empezar el embarazo)
 Dificultad para orinar
 Deshidratación
• Mareos y dolores de cabeza
 Palidez o ictericia (piel amarillenta)
 Presión arterial baja

 Ritmo cardíaco acelerado
Tratamiento farmacológico:
 Antihemeticos: fenotiacinas (prometacina, clorpromacina)

metoclopramida, droperidol
 Antihistamínicos: dimenhidratos, Doxilamina.
 Medicamentos antirreflejo y protectores gástricos:
raditidina, amalgato.
Farmacos utilizables en el
tratamiento de hiperémesis

Dosis recomendable y vías
de administración

Piridoxina (vit. B6)

10 – 50 mg/ 8 hrs (VO)

Tiamina (vit. B1)

100 mg (IV , IM)

Doxilamina + piridoxina

1 capsula / 4 – 6 – 8 hrs (VO)

metoclorpramide

10 mg / 6 – 8 hr (VO, IM, IV)

Hidrozina

50 – 100 mg / 6 hrs (VO)

ondasetron

10 mg / 8 hrs (VO)

Raiz de jengibre

350 mg / dia (VO)
Recomendaciones:
 Ingerir mayores porciones de proteína en la dieta
 Acortar el tiempo de preparación de los alimentos, permitir

que la comida se digiera antes de acostarse.
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Hiperémesis gravídica 2

  • 2. Definicion:  Emesis gravídica: Nauseas y vomito esporádicos, preferentemente matutinos, que molestan ala gestante, pero que no impiden su correcta alimentación.  Hiperémesis gravídica: Síndrome gestacional que se caracteriza por presentar nauseas y vomito persistentes e intratables que se presentan al inicio del embarazo, por lo general entre la sexta y decima semana, que impide la alimentación oral, conduciendo en los casos graves a deshidratación, hiponatremia, hipokalemia y alteraciones e interfiriendo con el balance hídrico y el estado nutricional de la embarazada.
  • 3. Clasificación:  Hiperémesis gravídica leve: en este tipo no hay deshidratación y la pérdida de peso corporal es menor a 5%.  Hiperémesis gravídica moderada: signos de deshidratación y perdida de peso entre 5% y 10 %.  Hiperémesis gravídica severa: signos de deshidratación severa, ansiedad, ictericia, perdida de peso mayor al 10% y hay oliguria.
  • 4. Factores de riesgo: La causa de la hiperémesis gravídica no se conoce a ciencia cierta, pero se asocia con varios factores de riesgo:  Embarazos múltiples  Embarazadas primerizas  Factores psicológicos. No se trata de un mal psicológico, pero la hiperémesis gravídica sí puede empeorar como consecuencia del estrés y ansiedad durante el embarazo o Deficiencias nutricionales
  • 5.  Fumadoras  Producto del sexo femenino  Altos niveles de la hormona gonadotropina coriónica, que suelen dispararse durante las primeras semanas de embarazo.  Sobrepeso  Embarazos en mujeres menores de 20 años
  • 6. Síntomas:  Náuseas o vómito severos, más de cuatro veces al día Incapacidad de retener alimentos o líquidos  Repulsión a la comida • Debilidad  Anemia  Dificultad para tolerar el movimiento, ruido o luz o Desmayos  Pérdida de peso severo (5% o más de lo que pesabas antes de empezar el embarazo)
  • 7.  Dificultad para orinar  Deshidratación • Mareos y dolores de cabeza  Palidez o ictericia (piel amarillenta)  Presión arterial baja  Ritmo cardíaco acelerado
  • 8. Tratamiento farmacológico:  Antihemeticos: fenotiacinas (prometacina, clorpromacina) metoclopramida, droperidol  Antihistamínicos: dimenhidratos, Doxilamina.  Medicamentos antirreflejo y protectores gástricos: raditidina, amalgato.
  • 9. Farmacos utilizables en el tratamiento de hiperémesis Dosis recomendable y vías de administración Piridoxina (vit. B6) 10 – 50 mg/ 8 hrs (VO) Tiamina (vit. B1) 100 mg (IV , IM) Doxilamina + piridoxina 1 capsula / 4 – 6 – 8 hrs (VO) metoclorpramide 10 mg / 6 – 8 hr (VO, IM, IV) Hidrozina 50 – 100 mg / 6 hrs (VO) ondasetron 10 mg / 8 hrs (VO) Raiz de jengibre 350 mg / dia (VO)
  • 10. Recomendaciones:  Ingerir mayores porciones de proteína en la dieta  Acortar el tiempo de preparación de los alimentos, permitir que la comida se digiera antes de acostarse.  Comer en un lugar confortable  Usar ropa confortable  Dormir las 8 hrs. De sueño nocturno.