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Ambiente
                    Libre de Tabaco.




Docente     : Andrea Rodríguez.
Fecha       : 08 de noviembre de 2012.
Sección     : TENS – 32.
Integrantes :
            Cecilia Leiva.
            Angélica Muñoz.
            Mabel Parra.
            Dinelly Quijada.
            Patricia Sanhueza.
INDICE.


Introducción.                                                   Pág. 2
Tabaco.                                                         Pág. 3
El Humo del Tabaco.                                             Pág. 3
Tabaquismo.                                                     Pág. 4
Fumadores.                                                      Pág. 4
Consecuencias del consumo y/o exposición al tabaco en el Pág. 6
individuo.
Consecuencia del consumo y/o exposición al tabaco en el núcleo Pág. 8
familiar.
Consecuencias del consumo y/o exposición al tabaco en la Pág. 10
población.
Exposición del humo de tabaco en el medio ambiente.             Pág. 15
Beneficios al dejar de fumar.                                   Pág. 17
Seis medidas de control del tabaco para combatir la epidemia.   Pág. 18
Ley de tabaco.                                                  Pág. 22
Ambientes 100% libre de humo de tabaco.                         Pág. 24
Día mundial sin humo.                                           Pág. 27
Conclusión.                                                     Pág. 28
Linkografias.                                                   Pág. 29




                                                                          1
INTRODUCCION.


                          La Organización Mundial de la Salud, en su Informe
“Consecución de Ambientes Libres de Humo de Tabaco” (2009), señala lo
siguiente: Que todas las personas dependientes del tabaco, o las personas que se
exponen de manera pasiva e involuntaria a este, son vulnerables a los efectos
sanitarios nocivos del tabaco ajeno, los Gobiernos tienen como obligación de
proteger su salud, como derecho humano fundamental, ya que todos tienen
derecho a la vida y el derecho al más alto grado posible de salud.

                          El Ministerio de Salud (MINSAL), señala que, Chile es el
país de las Américas con mayor prevalencia de consumo de último mes (41,2%).
Cada año mueren en el país más de 15.000 personas a causa del tabaco, con el
propósito de detener el avance del consumo del tabaco y a la vez proteger la vida
de los que se exponen al humo de segunda mano o aquellos denominados
fumadores pasivos, ha considerado necesario promover un AMBIENTE LIBRE DE
HUMO DE TABACO EN NUESTRO PAIS, Desde el 14 de agosto del 2006, entra
en vigencia Ley Nº 19.419 ''Que Regula Actividades que Indica Relacionadas con
el Tabaco’’.

                          Es por ello que el objetivo de este trabajo es dar a
conocer la importancia de un “Ambiente Libre de Tabaco” y además brindar un
conocimiento que otorgue herramientas necesarias para adoptar nuevas prácticas
cotidianas, para así otorgar a nuestro ambiente y a la población una vida plena y
satisfactoria.

                          Es necesario por lo tanto, introducirnos en el daño que
provoca el tabaco de manera directa e indirecta en la población y en el ambiente.




                                                                                    2
TABACO.
      El tabaco se produce a partir de la desecación de las hojas de una planta
de la familia de las Solanáceas, de las cuales la más utilizada es la Nicotina
Tabacum.

      Se prepara para su uso en forma manual o industrial y se puede fumar o
aspirar (tabaco con humo) o masticar (tabaco sin humo). En todas sus formas de
consumo es nocivo para la salud. En nuestro medio el tabaco se consume en su
forma con humo, principalmente como cigarrillo.

      Existen aproximadamente 4.000 sustancias químicas en el tabaco y al 250
sustancias nocivas para la salud y 50 sustancias de ellas son cancerígenas, entre
ellas encontramos: acetaldehído, ácido cianhídrico, acroleína, amoníaco, arsénico,
butano, cadmio, cloruro de metilo, cloruro de vinilo, formaldehido, alquitrán,
metanol, monóxido de carbono, nicotina, nitrosaminas, fenoles, polonio 210
(radioactivo), piridina, toluidina, uretano. Industria. La nicotina representa más del
10% del peso seco de la planta; es un compuesto químico lipofílico.


EL HUMO DEL TABACO.
      El humo producido por la combustión del tabaco está conformado por
partículas pequeñas lo que lo hace totalmente respirable y difusible. Por su
pequeño tamaño las partículas penetran profundamente en los alvéolos
pulmonares, sirviendo de transporte para las sustancias contenidas en el humo;
muchas de estas sustancias son fácilmente absorbidas por el torrente sanguíneo y
distribuidas por todo el organismo, ejerciendo así sus efectos dañinos.

      Fumar produce enfermedades como el tabaquismo y diversas alteraciones
sistémicas, especialmente cardiovasculares, respiratorias y cánceres debidas a las
sustancias irritantes, tóxicas, cancerígenas y mutágenas contenidas en el humo
generado por la combustión del tabaco.

      Además, cabe notar que el “Humo secundario” aquel que es generado por
la mezcla del humo del cigarro y lo exhalado por el fumador se clasifica como una


                                                                                    3
sustancia cancerígena tipo A, al lado de los componentes como el arsénico, el
amaniato y benceno. La exposición constante a este tipo de humo es muchas
veces perjudicial para el fumador pasivo que para el activo.

TABAQUISMO.
      El tabaquismo es la adicción al tabaco, provocada principalmente por uno
de sus componentes activos, la nicotina; la acción de dicha sustancia acaba
condicionando el abuso de su consumo.

      El tabaco es adictivo debido principalmente a su componente activo,
la nicotina, que actúa sobre el sistema nervioso central. El fumador sufre una
dependencia física y psicológica que genera un síndrome de abstinencia.

      La nicotina genera adicción, pero tiene efectos antidepresivos y de alivio
sintomático de la ansiedad.

       Sin embargo es importante recalcar que el tabaco por muy puro o de "liar"
como se conoce, siempre causará daño irremediablemente.

      Debido a las consecuencias, tanto a la repercusión física, psicológica y
social que genera en los consumidores fue considerado una enfermedad más,
pues requiere tanto tratamiento medicinal como rehabilitación psicológica y re-
educación social. Dichas dependencias son las más difíciles de corregir, aunque la
dependencia física es la que con mayor facilidad desaparece, después de la
abstinencia. Es por ello que es constituida desde entonces             como una
enfermedad, que genera otras enfermedades y complicaciones.

FUMADORES.
      El tabaquismo es la adicción al tabaco. El consumo de tabaco es una de las
principales causas de enfermedad y mortalidad en el mundo entero. Es la primera
causa de morbimortalidad evitable en los países del primer mundo. Socialmente
siempre ha sido un hábito atribuido más a hombres que a mujeres pero hoy en día
este patrón está cambiando y las mujeres están comenzando a iniciarse en mayor
número en el hábito tabáquico. Respecto a la clase social, cabe destacar la


                                                                                 4
diferencia que hay entre clases sociales altas y bajas, siendo estas últimas
mayores consumidores. Millones de personas que son adictas a la nicotina
quieren dejar esa dependencia por motivos de salud, económicos o de otra
naturaleza. Para esas personas se crearon los parches de nicotina y los chicles de
nicotina, entre otros productos que simulan el efecto de la nicotina sin consumirla
o hacerlo en cantidades mucho menores y paulatinamente reducidas.

      a. Tipos de Fumadores.

          Existen 2 tipos de fumadores:

            i.   Fumador Activo:
                 Son los fumadores propiamente dichos, las personas que fuman
                 directamente el cigarro.
                 El humo del tabaco produce efectos nocivos para la salud entre
                 los que se destaca cáncer pulmonar, bronquitis crónica, cáncer
                 del estomago, rino-faringe, ulcera gástrica, infarto agudo del
                 miocardio (IAM), muerte súbita, hipertensión arterial (HTA),
                 trombosis, embolias, etc.
                 En mujeres embarazadas produce parto prematuro, niños bajo
                 peso y talla, placenta previa, inmadurez pulmonar del recién
                 nacido, enfermedades respiratorias, además de déficit mental en
                 el niño.
                 La adicción a la nicotina produce estados de ansiedad,
                 nerviosismo, trastorno del sueño, fatiga, irritabilidad, confirmando
                 así que existe una dependencia.


           ii.   Fumador Pasivo:
                 Es aquel que pese a no consumir directamente el tabaco inhala
                 las sustancias toxicas y cancerígenas provenientes de la
                 combustión del cigarrillo y que se dispersan en el humo.




                                                                                   5
Este humo inhalado es denominado “humo secundario” el cual es
                 una mezcla residual entre humo del cigarro y el exhalado por el
                 fumador.
                 Los fumadores pasivos tienen un riesgo alto de contraer
                 enfermedades como cáncer al pulmón o una enfermedad
                 coronaria. En la mayoría de los casos, los fumadores pasivos lo
                 conforman los niños, hijos de padres fumadores y es por ello que
                 sufren un alto riesgo de tener asma, infecciones respiratorias, tos
                 persistente, etc.
                 También cuando una mujer fuma durante el embarazo, el feto es
                 un fumador pasivo pudiendo existir un retraso del crecimiento
                 intrauterino y el bajo peso al nacer de los recién nacidos.
                 También existe el riesgo de síndrome de la muerte súbita del
                 lactante.

CONSECUENCIAS DEL CONSUMO Y/O EXPOSICION AL                      TABACO EN EL
INDIVIDUO.

   El tabaco perjudica seriamente la salud, provocando una serie de afecciones
respiratorias (como bronquitis crónica, enfisema pulmonar), cardiovasculares
(infartos), úlceras al estómago y distintos tipos de cáncer (al pulmón, bucal, de
laringe, etc.). A demás lleva al individuo a tener una vida más sedentaria, a causa
de los daños que produce esta sustancia en su organismo, incluyendo la baja de
oxigeno en la sangre, por ende la persona que son clasificadas como
consumidores de esta sustancia, cada día van a estar menos capacitada para
realizar alguna actividad física.

   El tabaco es un estimulante del sistema nervioso central que, sin embargo, en
los adictos produce relajación. El hábito de fumar aumenta la tolerancia, con lo
que los efectos agudos entre ellos mareos, vómitos, sudoración se notan cada
vez menos.




                                                                                   6
Sintomatología en un fumador habitual:

        Astenia: Sensación de cansancio, fatiga.
        Anorexia: Falta de apetito que se suele aumentar al fumar.
        Disnea: Dificultad respiratoria.
        Disfonía: Trastorno de la voz cuando se altera la calidad de ésta, en
            general en los fumadores se coloca mas ronca.
        Tos bronquial matinal: tos con flemas durante la mañana.
        Impotencia en edades precoces.
        Halitosis:
        Dolores torácicos difusos.
        Bronquitis estacionales.

Rendimiento Físico:

       La capacidad de un deportista que fuma es mucho más deficiente.
       La combinación de tabaco y deporte puede ocasionar problemas graves
            en el sistema respiratorio y cardiovascular.
       Estrés de una actividad física en un fumador intensifica las
            consecuencias del tabaco

Estética:

       Olor corporal: adherencia del olor del tabaco a la piel, cabello, además
            de la ropa.
       Caída del cabello: el tabaco provoca que el cuerpo sea más
            ocasionando caída del cabello.
       Envejecimiento: El tabaco provoca aparición de arrugas precozmente,
            debido al desgaste que produce en las proteínas que otorgan elasticidad
            a la piel.
       Deterioro de la dentadura: al interferir en los procesos químicos que
            tienen lugar en la boca y provoca un color amarillento en los dientes y
            acelera el deterioro de la dentadura.



                                                                                  7
 Dicromia de los dedos: el alquitrán que contiene el humo del tabaco se
            acumula en los dedos y en las uñas tiñéndolos de color amarillento y
            causando un olor muy molesto.

Genética:

       Alteración de los espermatozoides: el tabaco puede alterar la morfología
            de los espermatozoides y dañar su ADN, lo que aumenta el riesgo de
            enfermedades congénitas y/o defectos.

Economía:

       El dejar de fumar produce un aumento del rendimiento monetario
            mensual.

CONSECUENCIAS DEL CONSUMO Y/O EXPOSICION AL                      TABACO EN EL
NUCLEO FAMILIAR.

      Los fumadores aumentan los riesgos de enfermar de sus familiares y de las
personas que viven junto a ello,          señalando que no tan solo el consumidor
frecuente o adicto al tabaco puede adquirir alguna patología o bien no tener una
calidad de vida como lo estipula la ley Chilena

          Los niños de padres fumadores tienen alrededor de un 50% más de
         riesgo de presentar enfermedades respiratorias bajas, asma bronquial,
         tos y otitis media recurrente.
          Las personas que no fuman, pero tienen esposos fumadores, tienen
         un 24% más de riesgo de contraer cáncer pulmonar que aquellas no
         expuestas al humo de tabaco
          Las embarazadas que fuman tienen hasta dos veces más
         posibilidades de presentar un parto prematuro, hasta 10 veces más
         riesgo de tener niños pequeños para su edad gestacional y 20 a 60%
         mayor riesgo de muerte fetal. Algunos de estos riesgos también se
         asocian a embarazadas expuestas al humo de tabaco.



                                                                                8
A pesar de la gran cantidad de información que la comunidad          puede
obtener por medio de diversos medios (Tv, Internet, Radio, Prensa, etc.) sobre los
daños que ha producido el tabaco, el demostrar el daño que causa el uso de los
productos derivados del tabaco, hoy en día millones continúan fumando.

      El uso de tabaco es un serio problema de salud pública que trae graves
consecuencias para nuestras familias, incluyendo muertes prematuras y
enfermedades crónicas.

      Fumar no solo afecta la salud del fumador, sino también la de quienes le
rodean. El fumar, mascar o estar en contacto con el humo del cigarrillo de otra
persona puede traer graves problemas para la salud, destacando entre ellos
cáncer pulmonar, cáncer del cuello uterino, enfermedades cardiovasculares,
asma, enfisemas, infertilidad, e incluso abortos.

       Fumar crea un vicio en la persona: La nicotina es la sustancia que causa
          el vicio. Muchas personas no se dan cuenta que tienen un vicio por el
          cigarrillo hasta después de haber pasado muchos años. En particular,
          los adolescentes y jóvenes que fuman piensan que pueden dejar de
          fumar en cualquier momento, subestimando muchísimo el poder adictivo
          de la nicotina. La mayoría de las personas que comienzan a fumar no
          creen que van a seguir fumando a través de los años. Sin embargo,
          muchos terminan dependiendo del cigarrillo, afectando su salud y
          gastando dinero para mantener el vicio.
       Fumar es un paso predisponente para el consumo de otras drogas: Los
          adolescentes que fuman son más susceptibles a usar otras sustancias
          como el alcohol y la marihuana.
       Rompimiento del núcleo familiar: Un alto porcentaje de fumadores han
          roto con sus parejas por culpa del tabaco. También reconocen haber
          mentido a familiares en lo referente a su adicción al tabaco y aseguran
          haber evitado encontrarse con sus seres queridos en un momento
          determinado porque sabía que no iba a poder fumar.



                                                                                 9
 Dependencia produce crisis económica: La adicción produce que
            aumente la frecuencia de consumo de tabaco y por lo tanto es
            proporcional el aumento de gasto en dinero. Lo que ocasiona que haya
            un desequilibrio económico familiar, sobre todo cuando el ingreso
            económico es bajo, dado que las familias de más riesgo social
            presentan un alto índice de consumo. Este desequilibrio económico
            conlleva a conflictos en la familia ocasionando reacciones violentas en
            algunos   casos,   hasta   conductas    delictuales   por   parte   de   los
            consumidores que son adictivos.



CONSECUENCIAS DEL CONSUMO Y/O EXPOSICION AL                         TABACO EN LA
POBLACION.

         La exposición crónica al humo del tabaco afectan prácticamente todos los
sistemas funcionales del organismo humano y el perjuicio recae en los fumadores
activos y pasivos, en diferentes grados y formas.

         Las campañas a nivel internacional y nacional tienen por objetivo disminuir
el consumo de tabaco y con ello la exposición en la población general. Uno de los
grupos más vulnerables a los efectos de la exposición al humo de tabaco son los
niños.

         En Chile, se ha comunicado que la prevalencia total de tabaquismo durante
el embarazo en población de bajo nivel socioeconómico es de 28%, proporción
que aumenta entre adolescentes embarazadas (< 19 años) a 46,7%(17). También
es destacable en nuestro país, el alto porcentaje de gestantes no fumadoras que
estuvieron expuestas al humo de tabaco intradomiciliario durante ese periodo.

         Cabe destacar además que hay una relación directa perfectamente
establecida entre la edad de inicio en el fumar el numero de cigarros fumados por
día, el número de años durante los que se ha fumado y lo profundo de la
inhalación. En nuestro país se estima que aproximadamente el 17% de las
muertes por año son atribuidas al consumo de tabaco llegando a una cifra de

                                                                                     10
16.000 fallecidos anuales. Chile presenta la población más fumadora de la región
con un 41.2% de la población de 12 a 64 años que esta fumando, el 45% está
conformado por hombres y un 37% por mujeres y además cada día va
aumentando el consumo de tabaco por parte de las mujeres y sobre todo en
adolescentes. Más de la mitad de la población fumadora consume diariamente.

      Es por ello que es necesario destacar las consecuencias del consumo y
humo del tabaco en el ser humano, priorizando las enfermedades que contrae la
población por el excesivo consumo y/o por la exposición al humo del tabaco.
Además, cabe destacar que los fumadores ajustan sus dosis de cigarro para
obtener los efectos positivos de la nicotina y evitar los negativos. Dentro de los
efectos positivos que adquiere el fumador se encuentra una mayor sensación de
alerta y vigilancia. Efectos negativos encontramos la abstinencia, ansiedad,
depresión, etc.

Enfermedades que más afectan a la población chilena por el consumo y/o
exposición al humo del tabaco:

    Tabaquismo:
      El tabaquismo es una enfermedad crónica que se caracteriza por ser una
      drogodependencia: la nicotina, principio activo del tabaco, es una droga
      adictiva y como tal tiene las características de otras drogas: tolerancia,
      dependencia física y psicológica. La adicción a la nicotina obliga a los
      fumadores a mantener el consumo de tabaco y, de esta forma, suprimir o
      evitar los síntomas derivados del descenso de los niveles de nicotina en el
      organismo (síntomas de privación). Esto genera que las personas pierdan
      la libertad de decidir y se vean obligadas a mantener y aumentar
      progresivamente su consumo.


    Enfermedades asociadas al Sistema Respiratorio:
      De los diferentes órganos dañados por el tabaco, el Sistema Respiratorio
      el que se afecta de forma más rápida y objetiva. Hay diferentes sustancias
      procedentes de la combustión del tabaco que producen una inflamación

                                                                               11
crónica de las vías respiratorias produciendo alteraciones anatómicas como
el edema de la mucosa, hiperplasia de las glándulas de la submucosa y
destrucción de los cilios de las grandes vías aéreas cuya misión es eliminar
las secreciones. A demás el humo de tabaco contiene gran cantidad de
sustancias de las llamadas oxidantes. Concretamente cada inhalación de
un cigarrillo contiene 10 moléculas oxidantes de las que 10 son radicales
libres del oxigeno, esto quiere decir que los radicales, dificultan la acción de
unas sustancias producidas por el hígado llamadas anti proteasas, cuya
función es neutralizar la acción de las proteasa que destruyen el pulmón. Al
alterarse el equilibrio entre proteasas y anti proteasas, se produce un
predominio de la destrucción pulmonar, esto provoca la destrucción de las
paredes alveolares aumentando los espacios aéreos y produciendo lo que
se llama Enfisema pulmonar.

Las alteraciones antes nombradas también dan origen a la Enfermedad
Pulmonar Obstructiva Crónica, (EPOC) es una combinación en diferentes
grados de bronquitis crónica y enfisema pulmonar, su evolución lleva a una
disminución de la capacidad pulmonar y a insuficiencia Respiratoria. La
EPOC la padecen del 2,5 % al 3,5 % de la población adulta, el 10% de la
población mayor de 40 años y hasta el 19 % en mayores de 65 años en la
actualidad.

A demás cabe señalar, que las vías respiratorias, se vuelven vulnerables y
baja su capacidad de suministrar aire al organismo debido a lo antes dicho,
ya que a menor edad sea el consumo, más daño en los pulmones tendrá el
individuo.

Dentro de las múltiples patologías del aparato respiratorio producidas por el
consumo de tabaco, se considera el Cáncer pulmonar, una de las más
agresivas y letales, considerando que es la causa de muerte más avanzada
en el siglo XX, pero a la vez, unos de los más fáciles de prevenir, puesto
que es el tabaco el principal componente para esta patología. El peor
problema de esta enfermedad es la dificultad para detectarlo, ya que sus

                                                                             12
signos y síntomas aparecen cuando el cáncer, se ha extendido demasiado
  dañando otros órganos, ramificándose el cáncer.

  En esta enfermedad encontramos diversos síntomas que nos pueden
  orientar a identificar alguna alteración en el organismo, entre ellos
  encontramos los persistentes silbidos respiratorios, molestia en el pecho,
  esputos con sangre, casos repetidos de neumonías y bronquitis, disnea,
  pérdida de peso y fatiga. Además, debemos considerar que esta patología
  al igual que la anterior afecta a tanto a fumadores activos como pasivos, por
  su alta toxicidad en la inhalación de humo.

  El Cáncer de Laringe es una patología suele afectar en una mayor
  categoría a hombres que a mujeres, pues son ellos los que llevan la
  delantera en el consumo de tabaco, además hay una relación directa entre
  el numero de cigarrillos que se fuma y el grado de lesiones que se produce
  en la mucosa de la laringe (si se deja el tabaco a tiempo, las lesiones
  precancerosas, son reversibles, llegando incluso a desaparecer).

 Enfermedades que afectan al Sistema Circulatorio:
  La enfermedad de “BUERGER” es otra patología asociada al consumo de
  tabaco, esta dolencia consta del cierre de los vasos sanguíneos, de las
  extremidades superiores e inferiores, lo que provoca gangrena, que solo se
  apalia con la amputación de la extremidad afectada, al final tras largos años
  el afectado mueren sin piernas ni brazos.

  Según el Ministerio de Salud (MINSAL) , en su “Programa Cardiovascular”,
  señalado en la guía, La Cesación del consumo de Tabaco, manual para el
  equipo de Salud, señala que, con el consumo de tabaco, mas los factores
  que aumentan la susceptibilidad, como lo son, la Diabetes, la Edad, la
  Hipertensión,   los niveles elevados de Colesterol, consumo Habitual de
  Anticonceptivos, y el factor predominante del tabaco excesivo, llevan a la
  persona adicta al tabaco a sufrir una Enfermedad Coronaria o a un



                                                                            13
Accidente Vascular Encefálico, ya sea de tipo Trombotico, como
  Hemorrágico.

  Un gran énfasis a estas patologías ya que el consumo de cigarrillos es una
  causa importante de enfermedades cardiovasculares, especialmente de
  Infarto del miocardio. Se estima que por cada 10 cigarrillos que se fumen
  por día el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular aumenta en 18%
  en los hombres y en 31% en las mujeres.

  En las mujeres el consumo de tabaco y anticonceptivos aumenta en casi 3
  veces el riesgo de accidente vascular encefálico. La nicotina aumenta el
  riesgo de tener una enfermedad               cardiovascular por favorecer la
  ateroesclerosis prematura, la vasoconstricción arterial y aumentar la
  frecuencia cardíaca y la presión arterial.

 Otras enfermedades:
  El Cáncer de Dedos es una patología, del dedo índice, este no solo es
  producido por consumo de tabaco, sino por el humo continuo al sostener el
  cigarrillo.

  El Cáncer de labio se produce por el consumo habitual y exagerado en los
  consumidores, combinados        el alcohol y el tabaco mas la exposición
  continúa al sol, desarrollan el cáncer de labio, deformando la boca de los
  pacientes afectando en su gran mayoría, a las piezas dentales de la
  persona afectada.

 Salud Sexual:
  El fumar un paquete de cigarrillos al día, aumenta en un 60%, el riesgo de
  sufrir impotencia, ya que el tabaco deteriora la salud sexual.
 Salud Mental:
  Existe mayor prevalencia de tabaquismo en pacientes psiquiátricos
  ambulatorios con diagnostico de depresión mayor que en la población en
  general.



                                                                            14
Varios estudios han revelado una asociación positiva entre el hábito de
       fumar y algunos trastornos psiquiátricos y neurológicos como depresión,
       esquizofrenia, Alzheimer, Parkinson y Síndrome de Gilles de la Tourette.
       Además, en fumadores adolescentes, de 13 a 15 años, se ha encontrado
       una relación entre los problemas psicosociales y el establecimiento del
       hábito de fumar.
       Resultados de pruebas de los compuestos del tabaco mostraron que la
       nitrosaminas NNK, un pro cancerígeno comúnmente encontrado en el
       tabaco, promueve el desarrollo de una enfermedad inflamatoria del cerebro
       que provoca daños neuronales subsecuentes.
       Los pacientes depresivos son más susceptibles a fumar que la población en
       general y revelan una importante reducción en la severidad de sus
       síntomas al consumir nicotina. Este tipo de pacientes tienen mayores
       probabilidades de mantenerse en abstinencia al recibir tratamiento para su
       estado de ánimo.

EXPOSICION DEL HUMO DE TABACO EN EL MEDIO AMBIENTE.

      El humo del tabaco en el medio ambiente ocasiona todo lo que ha sido
mencionado anteriormente. Trae consecuencias nocivas para la persona, para
quienes le rodean diariamente y para toda la población con riesgo de aumentar la
probabilidad y el índice de morbimortalidad en nuestra población chilena.

      Cabe destacar además que la mala administración de este compuesto y/o
producto elaborado ocasiona un impacto masivo en la naturaleza, al provocar
contaminación, deforestación, incendios forestales.

      El tabaco es uno de los principales responsables de la deforestación
mundial. De ocho árboles talados, al menos tres le darán espacio al cultivo de
tabaco. Las mayores plantaciones de tabaco se encuentran en países en
desarrollo, donde se han convertido en una de las principales causas de
deforestación de las últimas selvas tropicales. Y ello no solo se debe a los cultivos,
sino a la curación posterior de las hojas. Este proceso consiste en secar la planta,


                                                                                   15
de manera que las hojas verdes se vuelvan marrones y adquieran su
característico aroma. Para ello se necesita aplicar calor a una temperatura de
unos 70º, que en la mayor parte del mundo donde se cultiva proviene de quemar
leña. Las plantaciones de tabaco sustituyen en estos países en desarrollo a
posibles cultivos alimenticios para sus poblaciones.

      La planta del tabaco es muy exigente y consume los nutrientes del suelo de
manera muy rápida. Los responsables de estas plantaciones utilizan por ello gran
cantidad de pesticidas y fertilizantes químicos que contaminan el suelo y el agua,
como señala el estudio del Centro para el Control del Tabaco de la OMS "Tabaco
como riesgo para el Medio Ambiente, de la planta a la colilla". El uso de estas
sustancias puede provocar diversos daños en el entorno, como erosión, pérdida
de biodiversidad o eutrofización de lagos y ríos. Después de dos cosechas, el
suelo se agota y queda inutilizado por estos productos. Según el informe del FSU,
como hay que esperar tres años para volverlo a utilizar, los productores en países
sin control ambiental no dudan en buscar nuevos terrenos que consiguen con más
deforestación.

      La producción de tabaco incide en el cambio climático de múltiples
maneras. Al talar bosques y selvas para su cultivo y curación, los árboles
destruidos emiten el dióxido de carbono (CO2) que tenían almacenado. Y cuantos
menos árboles quedan, el planeta tiene menor capacidad de absorber este gas de
efecto invernadero (GEI). El humo de los cigarrillos también contiene GEI. La
AECC estima que los fumadores producen al año 225.000 toneladas de CO2, el
equivalente a las emisiones de unos 12.000 coches que recorrieran 10.000
kilómetros.

      Además de los GEI, fumar también emite otras sustancias nocivas que
empeoran la calidad del aire. El humo de los cigarrillos provoca niveles de
concentración de partículas contaminantes hasta diez veces mayores que el
causado por el humo de algunos motores diesel, según un artículo publicado en
"Tabaco Control", una revista científica que examina las consecuencias negativas
de esta práctica.
                                                                                16
BENEFICIOS AL DEJAR DE FUMAR

      La cesación del hábito de fumar es la forma más efectiva de disminuir el
riesgo de enfermar y morir por tabaquismo y sus enfermedades asociadas.
Además hay que considerar el gran beneficio para la salud que trae el hábito de
fumar, aumenta el presupuesto familiar y se disminuyen, las patologías
anteriormente señaladas. En consecuencia estos serian los beneficios para su
organismo y para llevar una vida más sana. A los 20 minutos del último cigarrillo
se restablece

    Presión arterial
    Pulso
    Temperatura de pies y manos

A las 8 horas se normaliza:

    Monóxido de Carbono en la sangre
    Oxígeno en la sangre

A las 24 horas

    Disminuye la probabilidad de un ataque cardíaco

A las 48 horas

    Las terminales nerviosas se acostumbran a la ausencia de nicotina
    Mejora el gusto y el olfato

A las 72 horas

    Los bronquios se relajan, se respira mejor
    Mejora la capacidad pulmonar

Entre las dos semanas y los 3 meses

    Mejora la circulación
    La función pulmonar mejora en un 30%.


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SEIS MEDIDAS DE CONTROL DEL TABACO PARA COMBATIR LA EPIDEMIA.

La OMS publicó el paquete técnico MPOWER como punto de partida hacia una
aplicación completa del Convenio Marco para el Control del Tabaco OMS (CMCT
OMS) en el ámbito nacional.

Este paquete, consta de seis intervenciones, cada una de las cuales refleja una o
más de las disposiciones del CMCT OMS.

    M (Monitor) : Monitorear el consumo de tabaco y la aplicación de políticas
                    de prevención
    P (Protect) : Proteger a las personas del humo de tabaco ajeno.
    O (Offer)     : Ofrecer ayuda para dejar el consumo de tabaco.
    W (Warn)      : Advertir sobre los peligros del tabaco.
    E (Enforce) : Hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción
                    y patrocinio.
    R (Raise)     : Aumentar los impuestos sobre el tabaco




   1. Monitorear el consumo de tabaco y la aplicación de políticas de
      prevención: Se necesitan datos para aplicar y evaluar unas políticas
      eficaces de control del tabaco. Sólo midiendo con precisión la epidemia de
      tabaquismo y las intervenciones emprendidas para controlarla se
      conseguirá gestionar eficazmente y mejorar dichas intervenciones. Una
      buena vigilancia proporciona a los que toman decisiones información sobre
      el alcance de la epidemia en su país y sobre la manera de adaptar las
      políticas a las necesidades de los diferentes grupos.
      Difundir amplia y eficazmente la información ofrece la posibilidad a todos
      los interesados directos de tener una imagen más nítida de la epidemia y
      proporciona a los partidarios del control del tabaco datos probatorios
      importantes para defender sus propuestas a favor de políticas más firmes.




                                                                                  18
En Chile la prevalencia en general en jóvenes es 35,1% (Hombres 29,8% y
   Mujeres 39,8%). La prevalencia en adultos es 38% (Hombres 42% y
   Mujeres 34%).


2. Proteger a las personas del humo de tabaco ajeno: Todas las personas
   tienen derecho a respirar un aire limpio.
   No existe un nivel seguro de exposición al humo de tabaco ajeno, que
   causa cardiopatías, cáncer y muchas otras enfermedades. Incluso una
   exposición breve puede causar graves daños. La legislación en favor de
   los espacios libres de humo es bien acogida allí donde se promulga y no
   perjudica a los negocios.
   Cualquier país, independientemente del nivel de ingresos, puede aplicar
   leyes eficaces para crear espacios totalmente libres de humo de tabaco.
   Sólo prohibir fumar totalmente en los espacios públicos cerrados, en
   particular en los lugares de trabajo cerrados, permite proteger a la gente de
   los perjuicios del humo de tabaco ajeno, ayudar a los fumadores a dejar el
   tabaco y reducir el tabaquismo entre los jóvenes. Las directrices para la
   aplicación del artículo 8 del Convenio Marco de la OMS para el Control del
   Tabaco ayudan a los países a conocer exactamente qué deben hacer para
   proteger a su población del humo de tabaco ajeno.


   En Chile, se prohíbe fumar en centros de salud, escuelas, colegios,
   transporte público, centros comerciales, cines. No se prohíbe fumar o hay
   restricciones   parciales   en   universidades,   edificios   gubernamentales,
   oficinas particulares, restoranes, bares.


3. Ofrecer ayuda para dejar el consumo de tabaco: Los más de mil
   millones de fumadores adictos al tabaco que hay en todo el mundo son
   víctimas de la epidemia de tabaquismo.
   Cuando se les informa de los riesgos, la mayoría de los consumidores de
   tabaco concluyen que deben dejarlo, pero pocos obtienen ayuda y apoyo


                                                                               19
para superar su dependencia.          Los sistemas de salud tienen la
   responsabilidad   principal del tratamiento de la dependencia del tabaco.
   Los programas deben abarcar servicios de asesoramiento integrados en la
   atención primaria, teléfonos de ayuda fácilmente accesibles y gratuitos, y
   acceso a medicamentos de bajo costo. Todos los trabajadores sanitarios
   deben convertirse en defensores del control del tabaco. Los Gobiernos
   pueden utilizar parte de los ingresos reportados por los impuestos sobre el
   tabaco para ayudar a los consumidores de tabaco a superar la adicción.


   En Chile, hay programas de consejería breve para la cesación en centros
   de salud y algunos hospitales pero sin cobertura de costos. Hay poco
   desarrollo de planes nacionales para brindar servicios para dejar de fumar.


4. Advertir sobre los peligros del tabaco: Son pocos los consumidores de
   tabaco que comprenden cabalmente los riesgos que corre su salud.
   Las advertencias sanitarias que figuran en los paquetes de tabaco llegan a
   todos los fumadores y no les cuestan nada a los Gobiernos. Según se
   señala en las directrices para la aplicación del artículo 11 del Convenio
   Marco de la OMS para el Control del Tabaco, las advertencias deben figurar
   tanto en la cara anterior como en la cara posterior del paquete, ser grandes
   y claras, y describir enfermedades concretas causadas por el tabaco.
   Las imágenes de las enfermedades son más impactantes que las palabras.
   Además, en los anuncios contra el tabaco se pueden divulgar los peligros
   del mismo.
   El uso de imágenes explícitas sobre los daños causados por el tabaco
   puede ser especialmente eficaz para convencer a los fumadores de la
   necesidad de superar su adicción. Además de la publicidad de pago, el
   recurso a los medios de difusión puede ser una opción eficaz y económica
   para divulgar mensajes contra el tabaco.




                                                                             20
En Chile, se prohíbe los términos engañosos; la advertencia cubre 50% de
   los dos lados del paquete e incluye imágenes. Pero, contrario a las
   recomendaciones MPOWER, no hay múltiples advertencias rotativas, ya
   que solo hay una advertencia por año.


5. Hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción                  y
   patrocinio: La industria tabacalera gasta cada año decenas de miles de
   millones de dólares en publicidad, promoción y patrocinio de sus productos.
   La prohibición total de la publicidad, la promoción y el patrocinio, directos o
   indirectos, conforme a lo estipulado en las directrices para la aplicación del
   artículo 13 del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco,
   puede reducir sustancialmente el consumo de tabaco y proteger a las
   personas, sobre todo a los jóvenes, de las tácticas de mercadotecnia de
   esa industria.
   Para ser eficaz, la prohibición debe ser general y aplicarse a todas las
   formas de comercialización. De lo contrario, la industria se limita a
   reorientar los recursos hacia los conductos de comercialización no
   regulados.       La industria tabacalera se opone enérgicamente a esas
   prohibiciones totales debido a su eficacia como medida de reducción del
   consumo de tabaco.


   En Chile, la prohibición cubre TV y radio nacionales e internacionales,
   revistas, periódicos locales e internacionales, vallas publicitarias y anuncios
   al aire libre, internet. No cubre puntos de venta y publicidad encubierta.


6. Aumentar los impuestos sobre el tabaco: Aumentar el precio de tabaco
   elevando los impuestos es la medida más eficaz para alentar a los
   consumidores de tabaco a dejarlo y evitar que los niños empiecen a fumar.
   Los impuestos sobre los productos de tabaco más baratos deberían ser
   equivalentes a los aplicados a los productos de mayor precio, como los
   cigarrillos selectos, para evitar el consumo sustitutivo. Hay que subir los


                                                                                21
impuestos regularmente para tener en cuenta la inflación y el poder
      adquisitivo de los consumidores.
      Los impuestos sobre el tabaco son bien acogidos en general por el público
      y aumentan los ingresos del Estado.       La asignación de esos ingresos
      tributarios al control del tabaco y a otros programas sanitarios y sociales
      importantes los hace aún más populares.


      En Chile, a mediados del 2010, se decreto un nuevo impuesto al tabaco
      como parte de un conjunto de medidas para financiar la reconstrucción del
      país post terremoto. El alza tributaria subió de 76% a 82% el porcentaje del
      precio de venta destinado a distintos tipos de impuestos. El precio de la
      marca más vendida es de $1.600 aproximadamente.

LEY DE TABACO.

      El Ministerio de Salud, con el propósito de detener el avance del consumo
de tabaco y    proteger a la población de la exposición al humo de tabaco de
segunda mano, ha considerado oportuno y necesario promover un Ambiente Libre
de Tabaco, en vista y considerando la evidencia emanada por la Organización
Mundial de la Salud (OMS), organizando así estrategias y formulando nuevas
leyes para un ambiente libre de humo y promocionar una vida saludable libre de
tabaco a nivel escolar, además en el marco jurídico que facilitara un amplio y gran
control del tabaco que incluyen cambio estructurales en nuestro país. El 21 de
Mayo de 2003, en la 56ª AMS, fue aprobada por unanimidad el primer tratado de
salud pública negociado bajo los auspicios de la OMS: denominado ''Convenio
Marco para el Control del Tabaco'' (CMCT).

      En Chile desde el 14 de agosto del año 2006, entra en vigencia la nueva ley
Nº 19.419, ''Que Regula Actividades que Indica Relacionadas con el Tabaco'' a
partir de esa fecha en nuestro país se ha puesto en marcha una series de
estrategias, que llevan al gran cumplimiento de esta nueva ley de tabaco, como
por ejemplo:



                                                                                22
 Regulación de la publicidad y venta de los productos de
                     tabaco.
                  Prohibiciones totales y parciales de fumar en establecimientos
                     de educación pre básico, básico y media, en universidades, en
                     lugares de uso público, deportivos, de prestación de servicios
                     y de trabajo, en restoranes y similares.
                  Regulación del etiquetado de los envases de los productos;
                  Inclusión obligatoria del tema tabaco y los daños sobre la
                     salud en los programas escolares.
                  Regulación de los contenidos y aditivos de los productos y de
                     la información referida al tema.

        Además desde el año 2008 al 2012 se ha implementado una campaña
escolar aludida a la prevención del tabaco, denominado “ELIGE NO FUMAR”
cuyo objetivo es modificar el comportamiento de los estudiantes de 7° Básicos a 2°
Medio del país, para evitar el inicio del consumo de tabaco.

        Esta campaña fue un trabajo en conjunto del Ministerio de Salud, Ministerio
de Educación y la colaboración de CONAF. Mayo 2011, El Ministerio de Salud
ingreso al Congreso el Proyecto que Modifica Ley 19.419, en materias de
Ambientes libres de Humo de Tabaco. Por otra parte la ley favorece a quienes no
estén de acuerdo que fumen en lugares públicos, así como también dentro del
hogar, en automóviles y lugares de trabajo. La idea es crear conciencia sobre el
daño que provocan las sustancias tóxicas del cigarrillo, protegiendo además a
quienes han decidido no fumar. El mensaje es claro: el tabaco daña, enferma y
mata.

        La Comisión de Salud del Senado aprobó por una unanimidad la Ley de
tabacos, que incluye un endurecimiento que afecta directa o indirectamente a las
producciones audiovisuales del país. Esto quiere decir que, ni la televisión, ni
ningún programa visual o audio visual, debe hacer publicidad al consumo de
tabaco, de ningún tipo.



                                                                                23
AMBIENTES 100% LIBRE DE HUMO DE TABACO.

“Chile     Libre   de   Tabaco” es   una    iniciativa   multidisciplinaria     impulsada
por Fundación EPES que promueve los ambientes 100% libres de humo de
tabaco, prevención del tabaquismo y apoyo para las personas que quieren dejar
de fumar. Su principal objetivo es el de promover medidas de probada eficacia
para el control del tabaco y contribuir a la reducción de las altas tasas de
tabaquismo que ostenta el país. Está constituida por médicos, abogados,
activistas,    periodistas,   personas   afectadas   por    el   tabaco,      académicos,
monitores/as de salud y voluntarios/as que conforman una incipiente red
ciudadana en torno al tema del tabaquismo y sus consecuencias en la población
chilena.

A principio de junio 2011, el gobierno del Presidente Sebastián Piñera entregó al
Congreso Nacional – con trámite de “suma urgencia” – un proyecto de ley para
decretar ambientes 100% libres de humo en espacios públicos cerrados en todo
Chile. El proyecto es comprensivo en cuanto a los lugares que cubre: no se podrá
fumar en ningún espacio público cerrado, ni en algunos espacios al aire libre (ej.
patios de escuelas hospitales y en los estadios deportivos).

La iniciativa legislativa busca revertir las cifras de la última Encuesta Nacional de
Salud que mostró que 40% de la población chilena fuma y que, entre los no
fumadores, uno de cada 10 se considera fumador pasivo. Actualmente, la ley
chilena permite salas de fumar en establecimientos de cierto tamaño, dejando que
los mismos locales opten por permitir o no el cigarrillo y prohibiendo la entrada de
menores de 18 si el local es para fumadores. Se permite fumar en oficinas
privadas individuales. Está prohibido fumar en malls, centros comerciales y
transporte público pero se permite fumar en los patios de los hospitales y
universidades.

Las reformas buscan la ampliación de ambientes 100% libres de humo de tabaco
a todo espacio cerrado de acceso público, incluyendo los bares, restaurantes,
pubs, discos y oficinas donde hoy se permite fumar.

                                                                                       24
AMBIENTES 100% LIBRES DE HUMO DE TABACO (Art. 10 y 11):
 LEY ACTUAL                    APROBADO EN           PROPUESTA
                               CÁMARA DE             FRENTE AL SENADO
                               DIPUTADOS
 Prohibido fumar en             Mantiene           Mantiene prohibición
    espacios cerrados,           prohibición en        en espacios cerrados
    hospitales, malls,           espacios cerrados     de escuelas,
    transporte, etc.             de hospitales,        hospitales, malls,
 Prohibición de fumar en        malls, transporte,    transporte, etc.
    espacios cerrados y          etc.                Bares, restaurantes,
    patios de escuelas         Mantiene               discos etc.: Se
 Bares, restaurantes,           prohibición de        elimina zonas de
    discos etc.: Régimen         fumar en espacios     fumar y se prohíbe
    optativo. Salas para         cerrados y patios     fumar adentro.
    fumar, según tamaño          de escuelas         Se prohíbe fumar
    local. Menores de 18       Bares,                 adentro de todo
    años excluidos de            restaurantes, etc.    lugar de trabajo.
    lugares para fumadores.      Prohibición no      Se prohíbe fumar en
 · Se permite fumar en          está explicitada;     gimnasios y recintos
    oficinas particulares,       hay diferencias de    deportivos.
    según tamaño y               interpretación.     No hay ninguna
    reglamento interno.        Se prohíbe fumar       restricción de fumar
                                 en gimnasios y        en parques, plazas,
                                 recintos              etc.
                                 deportivos.
             Definición de “espacio cerrado o interior” (Art. 2.d)
 Sin definición                 Techado y con         Techado y cerrado
                                paredes en todos sus entre una o más
                                costados              paredes (incorpora
                                                      definición del CMCT)




OTROS CAMBIOS PROPUESTOS:
      PUBLICIDAD (Art. 3): De acuerdo con la propuesta frente al Senado, se
       prohibirá:
          o   Publicidad al exterior e interior de los puntos de venta
          o   Placement (publicidad     encubierta) financiado    por    la   industria
              tabacalera.
          o   Personas fumando en transmisiones en vivo de TV/radio en el
              horario para menores.

                                                                                    25
o   Además, de acuerdo con las recomendaciones del Artículo 5,3 del
             Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT, ratificado por
             Chile en 2005), se pide que las compañías tabacaleras “deberán
             informar anualmente al Ministerio de Salud el detalle de sus gastos
             destinados a promoción y cabildeo, los destinatarios de sus recursos
             y sus contratos, y los convenios y alianzas estratégicas con
             agrupaciones o empresas de otros giros comerciales, incluyendo sus
             actividades desarrolladas bajo el rótulo de responsabilidad social
             empresarial”.
   ADVERTENCIAS SANITARIAS (Art. 6): La advertencia única anual
    incrementaría en número (de dos a seis) que rotarían entre 12 y 24 meses.
    Además, tendrán que ser visibles siempre, especialmente en los puntos de
    venta.
   EDUCACIÓN (Art. 7): La propuesta pide un plan nacional educativo,
    actualizado cada cinco años.
   ADITIVOS (Art. 9): La recomendación del Ministerio de Salud de eliminar
    saborizantes que inciden en el inicio del tabaquismo fue rechazada por la
    Comisión de Agricultura, debido a la fuerte oposición de agricultores y de la
    industria tabacalera.
   FISCALIZACIÓN Y SANCIONES (Art. 15 y 16): Se busca mejorar la escasa
    fiscalización actual dando atribuciones a la Autoridad Sanitaria (SEREMI)
    para inspeccionar y sancionar infracciones.
   SE       MANTIENEN       LAS   ACTUALES       PROHIBICIONES      A: términos
    engañosos; venta a menores de 18 años; venta de cigarrillos sueltos y
    paquetes con menos de 11 unidades; venta a 100 metros de escuelas y
    colegios.




                                                                              26
DIA MUNDIAL SIN HUMO.

      El Día Mundial Sin Tabaco es el 31 de mayo, tiene como meta educar a los
responsables políticos y al público en general acerca de las tácticas nefastas y
perjudiciales de la industria tabacalera.
      También estará en consonancia con la letra y el espíritu del CMCT de la
OMS. En el preámbulo del tratado reconoce "la necesidad mantener la vigilancia
ante cualquier intento de la industria del tabaco de socavar o desvirtuar las
actividades de control del tabaco y la necesidad de estar informados de las
actividades de la industria del tabaco que afecten negativamente a las actividades
de control del tabaco".
      En el Día Mundial Sin Tabaco 2012, y durante todo el año siguiente, la OMS
insta a los países a situar la lucha contra la interferencia de la industria tabacalera
en el centro de sus esfuerzos para controlar la epidemia mundial de tabaquismo.




                                                                                    27
CONCLUSION.

      El tabaquismo hoy en día, es un tema no menor y debiera preocuparnos a
todos, conociendo las estadísticas, que Chile es el número uno en consumo de
tabaco a nivel Latinoamericano.

      El informarnos de lo que el gobierno ha ido implementando por medio de
nuevas estrategias políticas en el consumo de tabaco en espacios públicos para
tener un ambiente libre de tabaco, que nos permita tomar conciencia de sus
consecuencias y dejar de ejercer practicas dañinas para la salud.

      Además bien sabemos que hoy en día no solo pasa por el grado de
educación que pudiesen tener las personas para que sean consumidores de esta
droga licita que mata cada año a una cifra considerable a nivel mundial, ya que
afecta tanto a los consumidores como al que se expone al humo.

      Es por ello que es necesario crear una nueva cultura en la población de que
el consumo de tabaco y la exposición en ambientes públicos no solo atenta su
vida si no la de quienes le rodean es tarea de cada individuo.

       Creemos que todo lo que ha implementado el gobierno Chileno para
podamos tener más años de vida saludable, pocas personas tienen pleno
conocimiento de este tema, como educadores y futuros trabajadores del área de la
Salud, creemos que es muy importante darles a conocer las nuevas estrategias
que tiene el gobierno para un ambiente libre de tabaco, para que las personas que
no son consumidores de una manera puedan tener la certeza y seguridad de decir
a quienes sí lo son, “YO SI QUIERO UN AMBIENTE LIBRE DE TABACO”




                                                                               28
LINKOGRAFIAS.

  1. http://www.chilelibredetabaco.cl/
  2. http://www.chilelibredetabaco.cl/descargas/Guias_de_atencion_medica_par
    a_dejar_de_fumar_Sansores_2010.pdf
  3. http://www.who.int/topics/tobacco/es/
  4. http://es.wikipedia.org/wiki/Tabaco
  5. http://www.minsal.gob.cl/portal/url/page/minsalcl/g_proteccion/g_tabaco/pre
    v_tabaco.html
  6. http://www.paritarios.cl/especial_efecto_tabaco.htm




                                                                              29

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Ambiente libre de tabaco.

  • 1. Ambiente Libre de Tabaco. Docente : Andrea Rodríguez. Fecha : 08 de noviembre de 2012. Sección : TENS – 32. Integrantes : Cecilia Leiva. Angélica Muñoz. Mabel Parra. Dinelly Quijada. Patricia Sanhueza.
  • 2. INDICE. Introducción. Pág. 2 Tabaco. Pág. 3 El Humo del Tabaco. Pág. 3 Tabaquismo. Pág. 4 Fumadores. Pág. 4 Consecuencias del consumo y/o exposición al tabaco en el Pág. 6 individuo. Consecuencia del consumo y/o exposición al tabaco en el núcleo Pág. 8 familiar. Consecuencias del consumo y/o exposición al tabaco en la Pág. 10 población. Exposición del humo de tabaco en el medio ambiente. Pág. 15 Beneficios al dejar de fumar. Pág. 17 Seis medidas de control del tabaco para combatir la epidemia. Pág. 18 Ley de tabaco. Pág. 22 Ambientes 100% libre de humo de tabaco. Pág. 24 Día mundial sin humo. Pág. 27 Conclusión. Pág. 28 Linkografias. Pág. 29 1
  • 3. INTRODUCCION. La Organización Mundial de la Salud, en su Informe “Consecución de Ambientes Libres de Humo de Tabaco” (2009), señala lo siguiente: Que todas las personas dependientes del tabaco, o las personas que se exponen de manera pasiva e involuntaria a este, son vulnerables a los efectos sanitarios nocivos del tabaco ajeno, los Gobiernos tienen como obligación de proteger su salud, como derecho humano fundamental, ya que todos tienen derecho a la vida y el derecho al más alto grado posible de salud. El Ministerio de Salud (MINSAL), señala que, Chile es el país de las Américas con mayor prevalencia de consumo de último mes (41,2%). Cada año mueren en el país más de 15.000 personas a causa del tabaco, con el propósito de detener el avance del consumo del tabaco y a la vez proteger la vida de los que se exponen al humo de segunda mano o aquellos denominados fumadores pasivos, ha considerado necesario promover un AMBIENTE LIBRE DE HUMO DE TABACO EN NUESTRO PAIS, Desde el 14 de agosto del 2006, entra en vigencia Ley Nº 19.419 ''Que Regula Actividades que Indica Relacionadas con el Tabaco’’. Es por ello que el objetivo de este trabajo es dar a conocer la importancia de un “Ambiente Libre de Tabaco” y además brindar un conocimiento que otorgue herramientas necesarias para adoptar nuevas prácticas cotidianas, para así otorgar a nuestro ambiente y a la población una vida plena y satisfactoria. Es necesario por lo tanto, introducirnos en el daño que provoca el tabaco de manera directa e indirecta en la población y en el ambiente. 2
  • 4. TABACO. El tabaco se produce a partir de la desecación de las hojas de una planta de la familia de las Solanáceas, de las cuales la más utilizada es la Nicotina Tabacum. Se prepara para su uso en forma manual o industrial y se puede fumar o aspirar (tabaco con humo) o masticar (tabaco sin humo). En todas sus formas de consumo es nocivo para la salud. En nuestro medio el tabaco se consume en su forma con humo, principalmente como cigarrillo. Existen aproximadamente 4.000 sustancias químicas en el tabaco y al 250 sustancias nocivas para la salud y 50 sustancias de ellas son cancerígenas, entre ellas encontramos: acetaldehído, ácido cianhídrico, acroleína, amoníaco, arsénico, butano, cadmio, cloruro de metilo, cloruro de vinilo, formaldehido, alquitrán, metanol, monóxido de carbono, nicotina, nitrosaminas, fenoles, polonio 210 (radioactivo), piridina, toluidina, uretano. Industria. La nicotina representa más del 10% del peso seco de la planta; es un compuesto químico lipofílico. EL HUMO DEL TABACO. El humo producido por la combustión del tabaco está conformado por partículas pequeñas lo que lo hace totalmente respirable y difusible. Por su pequeño tamaño las partículas penetran profundamente en los alvéolos pulmonares, sirviendo de transporte para las sustancias contenidas en el humo; muchas de estas sustancias son fácilmente absorbidas por el torrente sanguíneo y distribuidas por todo el organismo, ejerciendo así sus efectos dañinos. Fumar produce enfermedades como el tabaquismo y diversas alteraciones sistémicas, especialmente cardiovasculares, respiratorias y cánceres debidas a las sustancias irritantes, tóxicas, cancerígenas y mutágenas contenidas en el humo generado por la combustión del tabaco. Además, cabe notar que el “Humo secundario” aquel que es generado por la mezcla del humo del cigarro y lo exhalado por el fumador se clasifica como una 3
  • 5. sustancia cancerígena tipo A, al lado de los componentes como el arsénico, el amaniato y benceno. La exposición constante a este tipo de humo es muchas veces perjudicial para el fumador pasivo que para el activo. TABAQUISMO. El tabaquismo es la adicción al tabaco, provocada principalmente por uno de sus componentes activos, la nicotina; la acción de dicha sustancia acaba condicionando el abuso de su consumo. El tabaco es adictivo debido principalmente a su componente activo, la nicotina, que actúa sobre el sistema nervioso central. El fumador sufre una dependencia física y psicológica que genera un síndrome de abstinencia. La nicotina genera adicción, pero tiene efectos antidepresivos y de alivio sintomático de la ansiedad. Sin embargo es importante recalcar que el tabaco por muy puro o de "liar" como se conoce, siempre causará daño irremediablemente. Debido a las consecuencias, tanto a la repercusión física, psicológica y social que genera en los consumidores fue considerado una enfermedad más, pues requiere tanto tratamiento medicinal como rehabilitación psicológica y re- educación social. Dichas dependencias son las más difíciles de corregir, aunque la dependencia física es la que con mayor facilidad desaparece, después de la abstinencia. Es por ello que es constituida desde entonces como una enfermedad, que genera otras enfermedades y complicaciones. FUMADORES. El tabaquismo es la adicción al tabaco. El consumo de tabaco es una de las principales causas de enfermedad y mortalidad en el mundo entero. Es la primera causa de morbimortalidad evitable en los países del primer mundo. Socialmente siempre ha sido un hábito atribuido más a hombres que a mujeres pero hoy en día este patrón está cambiando y las mujeres están comenzando a iniciarse en mayor número en el hábito tabáquico. Respecto a la clase social, cabe destacar la 4
  • 6. diferencia que hay entre clases sociales altas y bajas, siendo estas últimas mayores consumidores. Millones de personas que son adictas a la nicotina quieren dejar esa dependencia por motivos de salud, económicos o de otra naturaleza. Para esas personas se crearon los parches de nicotina y los chicles de nicotina, entre otros productos que simulan el efecto de la nicotina sin consumirla o hacerlo en cantidades mucho menores y paulatinamente reducidas. a. Tipos de Fumadores. Existen 2 tipos de fumadores: i. Fumador Activo: Son los fumadores propiamente dichos, las personas que fuman directamente el cigarro. El humo del tabaco produce efectos nocivos para la salud entre los que se destaca cáncer pulmonar, bronquitis crónica, cáncer del estomago, rino-faringe, ulcera gástrica, infarto agudo del miocardio (IAM), muerte súbita, hipertensión arterial (HTA), trombosis, embolias, etc. En mujeres embarazadas produce parto prematuro, niños bajo peso y talla, placenta previa, inmadurez pulmonar del recién nacido, enfermedades respiratorias, además de déficit mental en el niño. La adicción a la nicotina produce estados de ansiedad, nerviosismo, trastorno del sueño, fatiga, irritabilidad, confirmando así que existe una dependencia. ii. Fumador Pasivo: Es aquel que pese a no consumir directamente el tabaco inhala las sustancias toxicas y cancerígenas provenientes de la combustión del cigarrillo y que se dispersan en el humo. 5
  • 7. Este humo inhalado es denominado “humo secundario” el cual es una mezcla residual entre humo del cigarro y el exhalado por el fumador. Los fumadores pasivos tienen un riesgo alto de contraer enfermedades como cáncer al pulmón o una enfermedad coronaria. En la mayoría de los casos, los fumadores pasivos lo conforman los niños, hijos de padres fumadores y es por ello que sufren un alto riesgo de tener asma, infecciones respiratorias, tos persistente, etc. También cuando una mujer fuma durante el embarazo, el feto es un fumador pasivo pudiendo existir un retraso del crecimiento intrauterino y el bajo peso al nacer de los recién nacidos. También existe el riesgo de síndrome de la muerte súbita del lactante. CONSECUENCIAS DEL CONSUMO Y/O EXPOSICION AL TABACO EN EL INDIVIDUO. El tabaco perjudica seriamente la salud, provocando una serie de afecciones respiratorias (como bronquitis crónica, enfisema pulmonar), cardiovasculares (infartos), úlceras al estómago y distintos tipos de cáncer (al pulmón, bucal, de laringe, etc.). A demás lleva al individuo a tener una vida más sedentaria, a causa de los daños que produce esta sustancia en su organismo, incluyendo la baja de oxigeno en la sangre, por ende la persona que son clasificadas como consumidores de esta sustancia, cada día van a estar menos capacitada para realizar alguna actividad física. El tabaco es un estimulante del sistema nervioso central que, sin embargo, en los adictos produce relajación. El hábito de fumar aumenta la tolerancia, con lo que los efectos agudos entre ellos mareos, vómitos, sudoración se notan cada vez menos. 6
  • 8. Sintomatología en un fumador habitual:  Astenia: Sensación de cansancio, fatiga.  Anorexia: Falta de apetito que se suele aumentar al fumar.  Disnea: Dificultad respiratoria.  Disfonía: Trastorno de la voz cuando se altera la calidad de ésta, en general en los fumadores se coloca mas ronca.  Tos bronquial matinal: tos con flemas durante la mañana.  Impotencia en edades precoces.  Halitosis:  Dolores torácicos difusos.  Bronquitis estacionales. Rendimiento Físico:  La capacidad de un deportista que fuma es mucho más deficiente.  La combinación de tabaco y deporte puede ocasionar problemas graves en el sistema respiratorio y cardiovascular.  Estrés de una actividad física en un fumador intensifica las consecuencias del tabaco Estética:  Olor corporal: adherencia del olor del tabaco a la piel, cabello, además de la ropa.  Caída del cabello: el tabaco provoca que el cuerpo sea más ocasionando caída del cabello.  Envejecimiento: El tabaco provoca aparición de arrugas precozmente, debido al desgaste que produce en las proteínas que otorgan elasticidad a la piel.  Deterioro de la dentadura: al interferir en los procesos químicos que tienen lugar en la boca y provoca un color amarillento en los dientes y acelera el deterioro de la dentadura. 7
  • 9.  Dicromia de los dedos: el alquitrán que contiene el humo del tabaco se acumula en los dedos y en las uñas tiñéndolos de color amarillento y causando un olor muy molesto. Genética:  Alteración de los espermatozoides: el tabaco puede alterar la morfología de los espermatozoides y dañar su ADN, lo que aumenta el riesgo de enfermedades congénitas y/o defectos. Economía:  El dejar de fumar produce un aumento del rendimiento monetario mensual. CONSECUENCIAS DEL CONSUMO Y/O EXPOSICION AL TABACO EN EL NUCLEO FAMILIAR. Los fumadores aumentan los riesgos de enfermar de sus familiares y de las personas que viven junto a ello, señalando que no tan solo el consumidor frecuente o adicto al tabaco puede adquirir alguna patología o bien no tener una calidad de vida como lo estipula la ley Chilena  Los niños de padres fumadores tienen alrededor de un 50% más de riesgo de presentar enfermedades respiratorias bajas, asma bronquial, tos y otitis media recurrente.  Las personas que no fuman, pero tienen esposos fumadores, tienen un 24% más de riesgo de contraer cáncer pulmonar que aquellas no expuestas al humo de tabaco  Las embarazadas que fuman tienen hasta dos veces más posibilidades de presentar un parto prematuro, hasta 10 veces más riesgo de tener niños pequeños para su edad gestacional y 20 a 60% mayor riesgo de muerte fetal. Algunos de estos riesgos también se asocian a embarazadas expuestas al humo de tabaco. 8
  • 10. A pesar de la gran cantidad de información que la comunidad puede obtener por medio de diversos medios (Tv, Internet, Radio, Prensa, etc.) sobre los daños que ha producido el tabaco, el demostrar el daño que causa el uso de los productos derivados del tabaco, hoy en día millones continúan fumando. El uso de tabaco es un serio problema de salud pública que trae graves consecuencias para nuestras familias, incluyendo muertes prematuras y enfermedades crónicas. Fumar no solo afecta la salud del fumador, sino también la de quienes le rodean. El fumar, mascar o estar en contacto con el humo del cigarrillo de otra persona puede traer graves problemas para la salud, destacando entre ellos cáncer pulmonar, cáncer del cuello uterino, enfermedades cardiovasculares, asma, enfisemas, infertilidad, e incluso abortos.  Fumar crea un vicio en la persona: La nicotina es la sustancia que causa el vicio. Muchas personas no se dan cuenta que tienen un vicio por el cigarrillo hasta después de haber pasado muchos años. En particular, los adolescentes y jóvenes que fuman piensan que pueden dejar de fumar en cualquier momento, subestimando muchísimo el poder adictivo de la nicotina. La mayoría de las personas que comienzan a fumar no creen que van a seguir fumando a través de los años. Sin embargo, muchos terminan dependiendo del cigarrillo, afectando su salud y gastando dinero para mantener el vicio.  Fumar es un paso predisponente para el consumo de otras drogas: Los adolescentes que fuman son más susceptibles a usar otras sustancias como el alcohol y la marihuana.  Rompimiento del núcleo familiar: Un alto porcentaje de fumadores han roto con sus parejas por culpa del tabaco. También reconocen haber mentido a familiares en lo referente a su adicción al tabaco y aseguran haber evitado encontrarse con sus seres queridos en un momento determinado porque sabía que no iba a poder fumar. 9
  • 11.  Dependencia produce crisis económica: La adicción produce que aumente la frecuencia de consumo de tabaco y por lo tanto es proporcional el aumento de gasto en dinero. Lo que ocasiona que haya un desequilibrio económico familiar, sobre todo cuando el ingreso económico es bajo, dado que las familias de más riesgo social presentan un alto índice de consumo. Este desequilibrio económico conlleva a conflictos en la familia ocasionando reacciones violentas en algunos casos, hasta conductas delictuales por parte de los consumidores que son adictivos. CONSECUENCIAS DEL CONSUMO Y/O EXPOSICION AL TABACO EN LA POBLACION. La exposición crónica al humo del tabaco afectan prácticamente todos los sistemas funcionales del organismo humano y el perjuicio recae en los fumadores activos y pasivos, en diferentes grados y formas. Las campañas a nivel internacional y nacional tienen por objetivo disminuir el consumo de tabaco y con ello la exposición en la población general. Uno de los grupos más vulnerables a los efectos de la exposición al humo de tabaco son los niños. En Chile, se ha comunicado que la prevalencia total de tabaquismo durante el embarazo en población de bajo nivel socioeconómico es de 28%, proporción que aumenta entre adolescentes embarazadas (< 19 años) a 46,7%(17). También es destacable en nuestro país, el alto porcentaje de gestantes no fumadoras que estuvieron expuestas al humo de tabaco intradomiciliario durante ese periodo. Cabe destacar además que hay una relación directa perfectamente establecida entre la edad de inicio en el fumar el numero de cigarros fumados por día, el número de años durante los que se ha fumado y lo profundo de la inhalación. En nuestro país se estima que aproximadamente el 17% de las muertes por año son atribuidas al consumo de tabaco llegando a una cifra de 10
  • 12. 16.000 fallecidos anuales. Chile presenta la población más fumadora de la región con un 41.2% de la población de 12 a 64 años que esta fumando, el 45% está conformado por hombres y un 37% por mujeres y además cada día va aumentando el consumo de tabaco por parte de las mujeres y sobre todo en adolescentes. Más de la mitad de la población fumadora consume diariamente. Es por ello que es necesario destacar las consecuencias del consumo y humo del tabaco en el ser humano, priorizando las enfermedades que contrae la población por el excesivo consumo y/o por la exposición al humo del tabaco. Además, cabe destacar que los fumadores ajustan sus dosis de cigarro para obtener los efectos positivos de la nicotina y evitar los negativos. Dentro de los efectos positivos que adquiere el fumador se encuentra una mayor sensación de alerta y vigilancia. Efectos negativos encontramos la abstinencia, ansiedad, depresión, etc. Enfermedades que más afectan a la población chilena por el consumo y/o exposición al humo del tabaco:  Tabaquismo: El tabaquismo es una enfermedad crónica que se caracteriza por ser una drogodependencia: la nicotina, principio activo del tabaco, es una droga adictiva y como tal tiene las características de otras drogas: tolerancia, dependencia física y psicológica. La adicción a la nicotina obliga a los fumadores a mantener el consumo de tabaco y, de esta forma, suprimir o evitar los síntomas derivados del descenso de los niveles de nicotina en el organismo (síntomas de privación). Esto genera que las personas pierdan la libertad de decidir y se vean obligadas a mantener y aumentar progresivamente su consumo.  Enfermedades asociadas al Sistema Respiratorio: De los diferentes órganos dañados por el tabaco, el Sistema Respiratorio el que se afecta de forma más rápida y objetiva. Hay diferentes sustancias procedentes de la combustión del tabaco que producen una inflamación 11
  • 13. crónica de las vías respiratorias produciendo alteraciones anatómicas como el edema de la mucosa, hiperplasia de las glándulas de la submucosa y destrucción de los cilios de las grandes vías aéreas cuya misión es eliminar las secreciones. A demás el humo de tabaco contiene gran cantidad de sustancias de las llamadas oxidantes. Concretamente cada inhalación de un cigarrillo contiene 10 moléculas oxidantes de las que 10 son radicales libres del oxigeno, esto quiere decir que los radicales, dificultan la acción de unas sustancias producidas por el hígado llamadas anti proteasas, cuya función es neutralizar la acción de las proteasa que destruyen el pulmón. Al alterarse el equilibrio entre proteasas y anti proteasas, se produce un predominio de la destrucción pulmonar, esto provoca la destrucción de las paredes alveolares aumentando los espacios aéreos y produciendo lo que se llama Enfisema pulmonar. Las alteraciones antes nombradas también dan origen a la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, (EPOC) es una combinación en diferentes grados de bronquitis crónica y enfisema pulmonar, su evolución lleva a una disminución de la capacidad pulmonar y a insuficiencia Respiratoria. La EPOC la padecen del 2,5 % al 3,5 % de la población adulta, el 10% de la población mayor de 40 años y hasta el 19 % en mayores de 65 años en la actualidad. A demás cabe señalar, que las vías respiratorias, se vuelven vulnerables y baja su capacidad de suministrar aire al organismo debido a lo antes dicho, ya que a menor edad sea el consumo, más daño en los pulmones tendrá el individuo. Dentro de las múltiples patologías del aparato respiratorio producidas por el consumo de tabaco, se considera el Cáncer pulmonar, una de las más agresivas y letales, considerando que es la causa de muerte más avanzada en el siglo XX, pero a la vez, unos de los más fáciles de prevenir, puesto que es el tabaco el principal componente para esta patología. El peor problema de esta enfermedad es la dificultad para detectarlo, ya que sus 12
  • 14. signos y síntomas aparecen cuando el cáncer, se ha extendido demasiado dañando otros órganos, ramificándose el cáncer. En esta enfermedad encontramos diversos síntomas que nos pueden orientar a identificar alguna alteración en el organismo, entre ellos encontramos los persistentes silbidos respiratorios, molestia en el pecho, esputos con sangre, casos repetidos de neumonías y bronquitis, disnea, pérdida de peso y fatiga. Además, debemos considerar que esta patología al igual que la anterior afecta a tanto a fumadores activos como pasivos, por su alta toxicidad en la inhalación de humo. El Cáncer de Laringe es una patología suele afectar en una mayor categoría a hombres que a mujeres, pues son ellos los que llevan la delantera en el consumo de tabaco, además hay una relación directa entre el numero de cigarrillos que se fuma y el grado de lesiones que se produce en la mucosa de la laringe (si se deja el tabaco a tiempo, las lesiones precancerosas, son reversibles, llegando incluso a desaparecer).  Enfermedades que afectan al Sistema Circulatorio: La enfermedad de “BUERGER” es otra patología asociada al consumo de tabaco, esta dolencia consta del cierre de los vasos sanguíneos, de las extremidades superiores e inferiores, lo que provoca gangrena, que solo se apalia con la amputación de la extremidad afectada, al final tras largos años el afectado mueren sin piernas ni brazos. Según el Ministerio de Salud (MINSAL) , en su “Programa Cardiovascular”, señalado en la guía, La Cesación del consumo de Tabaco, manual para el equipo de Salud, señala que, con el consumo de tabaco, mas los factores que aumentan la susceptibilidad, como lo son, la Diabetes, la Edad, la Hipertensión, los niveles elevados de Colesterol, consumo Habitual de Anticonceptivos, y el factor predominante del tabaco excesivo, llevan a la persona adicta al tabaco a sufrir una Enfermedad Coronaria o a un 13
  • 15. Accidente Vascular Encefálico, ya sea de tipo Trombotico, como Hemorrágico. Un gran énfasis a estas patologías ya que el consumo de cigarrillos es una causa importante de enfermedades cardiovasculares, especialmente de Infarto del miocardio. Se estima que por cada 10 cigarrillos que se fumen por día el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular aumenta en 18% en los hombres y en 31% en las mujeres. En las mujeres el consumo de tabaco y anticonceptivos aumenta en casi 3 veces el riesgo de accidente vascular encefálico. La nicotina aumenta el riesgo de tener una enfermedad cardiovascular por favorecer la ateroesclerosis prematura, la vasoconstricción arterial y aumentar la frecuencia cardíaca y la presión arterial.  Otras enfermedades: El Cáncer de Dedos es una patología, del dedo índice, este no solo es producido por consumo de tabaco, sino por el humo continuo al sostener el cigarrillo. El Cáncer de labio se produce por el consumo habitual y exagerado en los consumidores, combinados el alcohol y el tabaco mas la exposición continúa al sol, desarrollan el cáncer de labio, deformando la boca de los pacientes afectando en su gran mayoría, a las piezas dentales de la persona afectada.  Salud Sexual: El fumar un paquete de cigarrillos al día, aumenta en un 60%, el riesgo de sufrir impotencia, ya que el tabaco deteriora la salud sexual.  Salud Mental: Existe mayor prevalencia de tabaquismo en pacientes psiquiátricos ambulatorios con diagnostico de depresión mayor que en la población en general. 14
  • 16. Varios estudios han revelado una asociación positiva entre el hábito de fumar y algunos trastornos psiquiátricos y neurológicos como depresión, esquizofrenia, Alzheimer, Parkinson y Síndrome de Gilles de la Tourette. Además, en fumadores adolescentes, de 13 a 15 años, se ha encontrado una relación entre los problemas psicosociales y el establecimiento del hábito de fumar. Resultados de pruebas de los compuestos del tabaco mostraron que la nitrosaminas NNK, un pro cancerígeno comúnmente encontrado en el tabaco, promueve el desarrollo de una enfermedad inflamatoria del cerebro que provoca daños neuronales subsecuentes. Los pacientes depresivos son más susceptibles a fumar que la población en general y revelan una importante reducción en la severidad de sus síntomas al consumir nicotina. Este tipo de pacientes tienen mayores probabilidades de mantenerse en abstinencia al recibir tratamiento para su estado de ánimo. EXPOSICION DEL HUMO DE TABACO EN EL MEDIO AMBIENTE. El humo del tabaco en el medio ambiente ocasiona todo lo que ha sido mencionado anteriormente. Trae consecuencias nocivas para la persona, para quienes le rodean diariamente y para toda la población con riesgo de aumentar la probabilidad y el índice de morbimortalidad en nuestra población chilena. Cabe destacar además que la mala administración de este compuesto y/o producto elaborado ocasiona un impacto masivo en la naturaleza, al provocar contaminación, deforestación, incendios forestales. El tabaco es uno de los principales responsables de la deforestación mundial. De ocho árboles talados, al menos tres le darán espacio al cultivo de tabaco. Las mayores plantaciones de tabaco se encuentran en países en desarrollo, donde se han convertido en una de las principales causas de deforestación de las últimas selvas tropicales. Y ello no solo se debe a los cultivos, sino a la curación posterior de las hojas. Este proceso consiste en secar la planta, 15
  • 17. de manera que las hojas verdes se vuelvan marrones y adquieran su característico aroma. Para ello se necesita aplicar calor a una temperatura de unos 70º, que en la mayor parte del mundo donde se cultiva proviene de quemar leña. Las plantaciones de tabaco sustituyen en estos países en desarrollo a posibles cultivos alimenticios para sus poblaciones. La planta del tabaco es muy exigente y consume los nutrientes del suelo de manera muy rápida. Los responsables de estas plantaciones utilizan por ello gran cantidad de pesticidas y fertilizantes químicos que contaminan el suelo y el agua, como señala el estudio del Centro para el Control del Tabaco de la OMS "Tabaco como riesgo para el Medio Ambiente, de la planta a la colilla". El uso de estas sustancias puede provocar diversos daños en el entorno, como erosión, pérdida de biodiversidad o eutrofización de lagos y ríos. Después de dos cosechas, el suelo se agota y queda inutilizado por estos productos. Según el informe del FSU, como hay que esperar tres años para volverlo a utilizar, los productores en países sin control ambiental no dudan en buscar nuevos terrenos que consiguen con más deforestación. La producción de tabaco incide en el cambio climático de múltiples maneras. Al talar bosques y selvas para su cultivo y curación, los árboles destruidos emiten el dióxido de carbono (CO2) que tenían almacenado. Y cuantos menos árboles quedan, el planeta tiene menor capacidad de absorber este gas de efecto invernadero (GEI). El humo de los cigarrillos también contiene GEI. La AECC estima que los fumadores producen al año 225.000 toneladas de CO2, el equivalente a las emisiones de unos 12.000 coches que recorrieran 10.000 kilómetros. Además de los GEI, fumar también emite otras sustancias nocivas que empeoran la calidad del aire. El humo de los cigarrillos provoca niveles de concentración de partículas contaminantes hasta diez veces mayores que el causado por el humo de algunos motores diesel, según un artículo publicado en "Tabaco Control", una revista científica que examina las consecuencias negativas de esta práctica. 16
  • 18. BENEFICIOS AL DEJAR DE FUMAR La cesación del hábito de fumar es la forma más efectiva de disminuir el riesgo de enfermar y morir por tabaquismo y sus enfermedades asociadas. Además hay que considerar el gran beneficio para la salud que trae el hábito de fumar, aumenta el presupuesto familiar y se disminuyen, las patologías anteriormente señaladas. En consecuencia estos serian los beneficios para su organismo y para llevar una vida más sana. A los 20 minutos del último cigarrillo se restablece  Presión arterial  Pulso  Temperatura de pies y manos A las 8 horas se normaliza:  Monóxido de Carbono en la sangre  Oxígeno en la sangre A las 24 horas  Disminuye la probabilidad de un ataque cardíaco A las 48 horas  Las terminales nerviosas se acostumbran a la ausencia de nicotina  Mejora el gusto y el olfato A las 72 horas  Los bronquios se relajan, se respira mejor  Mejora la capacidad pulmonar Entre las dos semanas y los 3 meses  Mejora la circulación  La función pulmonar mejora en un 30%. 17
  • 19. SEIS MEDIDAS DE CONTROL DEL TABACO PARA COMBATIR LA EPIDEMIA. La OMS publicó el paquete técnico MPOWER como punto de partida hacia una aplicación completa del Convenio Marco para el Control del Tabaco OMS (CMCT OMS) en el ámbito nacional. Este paquete, consta de seis intervenciones, cada una de las cuales refleja una o más de las disposiciones del CMCT OMS.  M (Monitor) : Monitorear el consumo de tabaco y la aplicación de políticas de prevención  P (Protect) : Proteger a las personas del humo de tabaco ajeno.  O (Offer) : Ofrecer ayuda para dejar el consumo de tabaco.  W (Warn) : Advertir sobre los peligros del tabaco.  E (Enforce) : Hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción y patrocinio.  R (Raise) : Aumentar los impuestos sobre el tabaco 1. Monitorear el consumo de tabaco y la aplicación de políticas de prevención: Se necesitan datos para aplicar y evaluar unas políticas eficaces de control del tabaco. Sólo midiendo con precisión la epidemia de tabaquismo y las intervenciones emprendidas para controlarla se conseguirá gestionar eficazmente y mejorar dichas intervenciones. Una buena vigilancia proporciona a los que toman decisiones información sobre el alcance de la epidemia en su país y sobre la manera de adaptar las políticas a las necesidades de los diferentes grupos. Difundir amplia y eficazmente la información ofrece la posibilidad a todos los interesados directos de tener una imagen más nítida de la epidemia y proporciona a los partidarios del control del tabaco datos probatorios importantes para defender sus propuestas a favor de políticas más firmes. 18
  • 20. En Chile la prevalencia en general en jóvenes es 35,1% (Hombres 29,8% y Mujeres 39,8%). La prevalencia en adultos es 38% (Hombres 42% y Mujeres 34%). 2. Proteger a las personas del humo de tabaco ajeno: Todas las personas tienen derecho a respirar un aire limpio. No existe un nivel seguro de exposición al humo de tabaco ajeno, que causa cardiopatías, cáncer y muchas otras enfermedades. Incluso una exposición breve puede causar graves daños. La legislación en favor de los espacios libres de humo es bien acogida allí donde se promulga y no perjudica a los negocios. Cualquier país, independientemente del nivel de ingresos, puede aplicar leyes eficaces para crear espacios totalmente libres de humo de tabaco. Sólo prohibir fumar totalmente en los espacios públicos cerrados, en particular en los lugares de trabajo cerrados, permite proteger a la gente de los perjuicios del humo de tabaco ajeno, ayudar a los fumadores a dejar el tabaco y reducir el tabaquismo entre los jóvenes. Las directrices para la aplicación del artículo 8 del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco ayudan a los países a conocer exactamente qué deben hacer para proteger a su población del humo de tabaco ajeno. En Chile, se prohíbe fumar en centros de salud, escuelas, colegios, transporte público, centros comerciales, cines. No se prohíbe fumar o hay restricciones parciales en universidades, edificios gubernamentales, oficinas particulares, restoranes, bares. 3. Ofrecer ayuda para dejar el consumo de tabaco: Los más de mil millones de fumadores adictos al tabaco que hay en todo el mundo son víctimas de la epidemia de tabaquismo. Cuando se les informa de los riesgos, la mayoría de los consumidores de tabaco concluyen que deben dejarlo, pero pocos obtienen ayuda y apoyo 19
  • 21. para superar su dependencia. Los sistemas de salud tienen la responsabilidad principal del tratamiento de la dependencia del tabaco. Los programas deben abarcar servicios de asesoramiento integrados en la atención primaria, teléfonos de ayuda fácilmente accesibles y gratuitos, y acceso a medicamentos de bajo costo. Todos los trabajadores sanitarios deben convertirse en defensores del control del tabaco. Los Gobiernos pueden utilizar parte de los ingresos reportados por los impuestos sobre el tabaco para ayudar a los consumidores de tabaco a superar la adicción. En Chile, hay programas de consejería breve para la cesación en centros de salud y algunos hospitales pero sin cobertura de costos. Hay poco desarrollo de planes nacionales para brindar servicios para dejar de fumar. 4. Advertir sobre los peligros del tabaco: Son pocos los consumidores de tabaco que comprenden cabalmente los riesgos que corre su salud. Las advertencias sanitarias que figuran en los paquetes de tabaco llegan a todos los fumadores y no les cuestan nada a los Gobiernos. Según se señala en las directrices para la aplicación del artículo 11 del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, las advertencias deben figurar tanto en la cara anterior como en la cara posterior del paquete, ser grandes y claras, y describir enfermedades concretas causadas por el tabaco. Las imágenes de las enfermedades son más impactantes que las palabras. Además, en los anuncios contra el tabaco se pueden divulgar los peligros del mismo. El uso de imágenes explícitas sobre los daños causados por el tabaco puede ser especialmente eficaz para convencer a los fumadores de la necesidad de superar su adicción. Además de la publicidad de pago, el recurso a los medios de difusión puede ser una opción eficaz y económica para divulgar mensajes contra el tabaco. 20
  • 22. En Chile, se prohíbe los términos engañosos; la advertencia cubre 50% de los dos lados del paquete e incluye imágenes. Pero, contrario a las recomendaciones MPOWER, no hay múltiples advertencias rotativas, ya que solo hay una advertencia por año. 5. Hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción y patrocinio: La industria tabacalera gasta cada año decenas de miles de millones de dólares en publicidad, promoción y patrocinio de sus productos. La prohibición total de la publicidad, la promoción y el patrocinio, directos o indirectos, conforme a lo estipulado en las directrices para la aplicación del artículo 13 del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, puede reducir sustancialmente el consumo de tabaco y proteger a las personas, sobre todo a los jóvenes, de las tácticas de mercadotecnia de esa industria. Para ser eficaz, la prohibición debe ser general y aplicarse a todas las formas de comercialización. De lo contrario, la industria se limita a reorientar los recursos hacia los conductos de comercialización no regulados. La industria tabacalera se opone enérgicamente a esas prohibiciones totales debido a su eficacia como medida de reducción del consumo de tabaco. En Chile, la prohibición cubre TV y radio nacionales e internacionales, revistas, periódicos locales e internacionales, vallas publicitarias y anuncios al aire libre, internet. No cubre puntos de venta y publicidad encubierta. 6. Aumentar los impuestos sobre el tabaco: Aumentar el precio de tabaco elevando los impuestos es la medida más eficaz para alentar a los consumidores de tabaco a dejarlo y evitar que los niños empiecen a fumar. Los impuestos sobre los productos de tabaco más baratos deberían ser equivalentes a los aplicados a los productos de mayor precio, como los cigarrillos selectos, para evitar el consumo sustitutivo. Hay que subir los 21
  • 23. impuestos regularmente para tener en cuenta la inflación y el poder adquisitivo de los consumidores. Los impuestos sobre el tabaco son bien acogidos en general por el público y aumentan los ingresos del Estado. La asignación de esos ingresos tributarios al control del tabaco y a otros programas sanitarios y sociales importantes los hace aún más populares. En Chile, a mediados del 2010, se decreto un nuevo impuesto al tabaco como parte de un conjunto de medidas para financiar la reconstrucción del país post terremoto. El alza tributaria subió de 76% a 82% el porcentaje del precio de venta destinado a distintos tipos de impuestos. El precio de la marca más vendida es de $1.600 aproximadamente. LEY DE TABACO. El Ministerio de Salud, con el propósito de detener el avance del consumo de tabaco y proteger a la población de la exposición al humo de tabaco de segunda mano, ha considerado oportuno y necesario promover un Ambiente Libre de Tabaco, en vista y considerando la evidencia emanada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), organizando así estrategias y formulando nuevas leyes para un ambiente libre de humo y promocionar una vida saludable libre de tabaco a nivel escolar, además en el marco jurídico que facilitara un amplio y gran control del tabaco que incluyen cambio estructurales en nuestro país. El 21 de Mayo de 2003, en la 56ª AMS, fue aprobada por unanimidad el primer tratado de salud pública negociado bajo los auspicios de la OMS: denominado ''Convenio Marco para el Control del Tabaco'' (CMCT). En Chile desde el 14 de agosto del año 2006, entra en vigencia la nueva ley Nº 19.419, ''Que Regula Actividades que Indica Relacionadas con el Tabaco'' a partir de esa fecha en nuestro país se ha puesto en marcha una series de estrategias, que llevan al gran cumplimiento de esta nueva ley de tabaco, como por ejemplo: 22
  • 24.  Regulación de la publicidad y venta de los productos de tabaco.  Prohibiciones totales y parciales de fumar en establecimientos de educación pre básico, básico y media, en universidades, en lugares de uso público, deportivos, de prestación de servicios y de trabajo, en restoranes y similares.  Regulación del etiquetado de los envases de los productos;  Inclusión obligatoria del tema tabaco y los daños sobre la salud en los programas escolares.  Regulación de los contenidos y aditivos de los productos y de la información referida al tema. Además desde el año 2008 al 2012 se ha implementado una campaña escolar aludida a la prevención del tabaco, denominado “ELIGE NO FUMAR” cuyo objetivo es modificar el comportamiento de los estudiantes de 7° Básicos a 2° Medio del país, para evitar el inicio del consumo de tabaco. Esta campaña fue un trabajo en conjunto del Ministerio de Salud, Ministerio de Educación y la colaboración de CONAF. Mayo 2011, El Ministerio de Salud ingreso al Congreso el Proyecto que Modifica Ley 19.419, en materias de Ambientes libres de Humo de Tabaco. Por otra parte la ley favorece a quienes no estén de acuerdo que fumen en lugares públicos, así como también dentro del hogar, en automóviles y lugares de trabajo. La idea es crear conciencia sobre el daño que provocan las sustancias tóxicas del cigarrillo, protegiendo además a quienes han decidido no fumar. El mensaje es claro: el tabaco daña, enferma y mata. La Comisión de Salud del Senado aprobó por una unanimidad la Ley de tabacos, que incluye un endurecimiento que afecta directa o indirectamente a las producciones audiovisuales del país. Esto quiere decir que, ni la televisión, ni ningún programa visual o audio visual, debe hacer publicidad al consumo de tabaco, de ningún tipo. 23
  • 25. AMBIENTES 100% LIBRE DE HUMO DE TABACO. “Chile Libre de Tabaco” es una iniciativa multidisciplinaria impulsada por Fundación EPES que promueve los ambientes 100% libres de humo de tabaco, prevención del tabaquismo y apoyo para las personas que quieren dejar de fumar. Su principal objetivo es el de promover medidas de probada eficacia para el control del tabaco y contribuir a la reducción de las altas tasas de tabaquismo que ostenta el país. Está constituida por médicos, abogados, activistas, periodistas, personas afectadas por el tabaco, académicos, monitores/as de salud y voluntarios/as que conforman una incipiente red ciudadana en torno al tema del tabaquismo y sus consecuencias en la población chilena. A principio de junio 2011, el gobierno del Presidente Sebastián Piñera entregó al Congreso Nacional – con trámite de “suma urgencia” – un proyecto de ley para decretar ambientes 100% libres de humo en espacios públicos cerrados en todo Chile. El proyecto es comprensivo en cuanto a los lugares que cubre: no se podrá fumar en ningún espacio público cerrado, ni en algunos espacios al aire libre (ej. patios de escuelas hospitales y en los estadios deportivos). La iniciativa legislativa busca revertir las cifras de la última Encuesta Nacional de Salud que mostró que 40% de la población chilena fuma y que, entre los no fumadores, uno de cada 10 se considera fumador pasivo. Actualmente, la ley chilena permite salas de fumar en establecimientos de cierto tamaño, dejando que los mismos locales opten por permitir o no el cigarrillo y prohibiendo la entrada de menores de 18 si el local es para fumadores. Se permite fumar en oficinas privadas individuales. Está prohibido fumar en malls, centros comerciales y transporte público pero se permite fumar en los patios de los hospitales y universidades. Las reformas buscan la ampliación de ambientes 100% libres de humo de tabaco a todo espacio cerrado de acceso público, incluyendo los bares, restaurantes, pubs, discos y oficinas donde hoy se permite fumar. 24
  • 26. AMBIENTES 100% LIBRES DE HUMO DE TABACO (Art. 10 y 11): LEY ACTUAL APROBADO EN PROPUESTA CÁMARA DE FRENTE AL SENADO DIPUTADOS  Prohibido fumar en  Mantiene  Mantiene prohibición espacios cerrados, prohibición en en espacios cerrados hospitales, malls, espacios cerrados de escuelas, transporte, etc. de hospitales, hospitales, malls,  Prohibición de fumar en malls, transporte, transporte, etc. espacios cerrados y etc.  Bares, restaurantes, patios de escuelas  Mantiene discos etc.: Se  Bares, restaurantes, prohibición de elimina zonas de discos etc.: Régimen fumar en espacios fumar y se prohíbe optativo. Salas para cerrados y patios fumar adentro. fumar, según tamaño de escuelas  Se prohíbe fumar local. Menores de 18  Bares, adentro de todo años excluidos de restaurantes, etc. lugar de trabajo. lugares para fumadores. Prohibición no  Se prohíbe fumar en  · Se permite fumar en está explicitada; gimnasios y recintos oficinas particulares, hay diferencias de deportivos. según tamaño y interpretación.  No hay ninguna reglamento interno.  Se prohíbe fumar restricción de fumar en gimnasios y en parques, plazas, recintos etc. deportivos. Definición de “espacio cerrado o interior” (Art. 2.d) Sin definición Techado y con Techado y cerrado paredes en todos sus entre una o más costados paredes (incorpora definición del CMCT) OTROS CAMBIOS PROPUESTOS:  PUBLICIDAD (Art. 3): De acuerdo con la propuesta frente al Senado, se prohibirá: o Publicidad al exterior e interior de los puntos de venta o Placement (publicidad encubierta) financiado por la industria tabacalera. o Personas fumando en transmisiones en vivo de TV/radio en el horario para menores. 25
  • 27. o Además, de acuerdo con las recomendaciones del Artículo 5,3 del Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT, ratificado por Chile en 2005), se pide que las compañías tabacaleras “deberán informar anualmente al Ministerio de Salud el detalle de sus gastos destinados a promoción y cabildeo, los destinatarios de sus recursos y sus contratos, y los convenios y alianzas estratégicas con agrupaciones o empresas de otros giros comerciales, incluyendo sus actividades desarrolladas bajo el rótulo de responsabilidad social empresarial”.  ADVERTENCIAS SANITARIAS (Art. 6): La advertencia única anual incrementaría en número (de dos a seis) que rotarían entre 12 y 24 meses. Además, tendrán que ser visibles siempre, especialmente en los puntos de venta.  EDUCACIÓN (Art. 7): La propuesta pide un plan nacional educativo, actualizado cada cinco años.  ADITIVOS (Art. 9): La recomendación del Ministerio de Salud de eliminar saborizantes que inciden en el inicio del tabaquismo fue rechazada por la Comisión de Agricultura, debido a la fuerte oposición de agricultores y de la industria tabacalera.  FISCALIZACIÓN Y SANCIONES (Art. 15 y 16): Se busca mejorar la escasa fiscalización actual dando atribuciones a la Autoridad Sanitaria (SEREMI) para inspeccionar y sancionar infracciones.  SE MANTIENEN LAS ACTUALES PROHIBICIONES A: términos engañosos; venta a menores de 18 años; venta de cigarrillos sueltos y paquetes con menos de 11 unidades; venta a 100 metros de escuelas y colegios. 26
  • 28. DIA MUNDIAL SIN HUMO. El Día Mundial Sin Tabaco es el 31 de mayo, tiene como meta educar a los responsables políticos y al público en general acerca de las tácticas nefastas y perjudiciales de la industria tabacalera. También estará en consonancia con la letra y el espíritu del CMCT de la OMS. En el preámbulo del tratado reconoce "la necesidad mantener la vigilancia ante cualquier intento de la industria del tabaco de socavar o desvirtuar las actividades de control del tabaco y la necesidad de estar informados de las actividades de la industria del tabaco que afecten negativamente a las actividades de control del tabaco". En el Día Mundial Sin Tabaco 2012, y durante todo el año siguiente, la OMS insta a los países a situar la lucha contra la interferencia de la industria tabacalera en el centro de sus esfuerzos para controlar la epidemia mundial de tabaquismo. 27
  • 29. CONCLUSION. El tabaquismo hoy en día, es un tema no menor y debiera preocuparnos a todos, conociendo las estadísticas, que Chile es el número uno en consumo de tabaco a nivel Latinoamericano. El informarnos de lo que el gobierno ha ido implementando por medio de nuevas estrategias políticas en el consumo de tabaco en espacios públicos para tener un ambiente libre de tabaco, que nos permita tomar conciencia de sus consecuencias y dejar de ejercer practicas dañinas para la salud. Además bien sabemos que hoy en día no solo pasa por el grado de educación que pudiesen tener las personas para que sean consumidores de esta droga licita que mata cada año a una cifra considerable a nivel mundial, ya que afecta tanto a los consumidores como al que se expone al humo. Es por ello que es necesario crear una nueva cultura en la población de que el consumo de tabaco y la exposición en ambientes públicos no solo atenta su vida si no la de quienes le rodean es tarea de cada individuo. Creemos que todo lo que ha implementado el gobierno Chileno para podamos tener más años de vida saludable, pocas personas tienen pleno conocimiento de este tema, como educadores y futuros trabajadores del área de la Salud, creemos que es muy importante darles a conocer las nuevas estrategias que tiene el gobierno para un ambiente libre de tabaco, para que las personas que no son consumidores de una manera puedan tener la certeza y seguridad de decir a quienes sí lo son, “YO SI QUIERO UN AMBIENTE LIBRE DE TABACO” 28
  • 30. LINKOGRAFIAS. 1. http://www.chilelibredetabaco.cl/ 2. http://www.chilelibredetabaco.cl/descargas/Guias_de_atencion_medica_par a_dejar_de_fumar_Sansores_2010.pdf 3. http://www.who.int/topics/tobacco/es/ 4. http://es.wikipedia.org/wiki/Tabaco 5. http://www.minsal.gob.cl/portal/url/page/minsalcl/g_proteccion/g_tabaco/pre v_tabaco.html 6. http://www.paritarios.cl/especial_efecto_tabaco.htm 29