1. PROGRAMA NACIONAL DE INMUNIZACIONES
VACUNA BCG
ASIGNATURA: Enfermería en
Salud Comunitaria.
DOCENTE : Carolina Labrin.
FECHA : 28/ 03/2013.
INTEGRANTES:
Angélica Muñoz Alarcón
Mabel Parra Ramos
Dinelly Quijada Solis
Patricia Sanhueza Fernández
2. INDICE.
Introducción………………………………………………………… Pág. 1
Historia………………………………………………………………. Pág. 2
Vacunación BCG…………………………………………………… Pág. 2
Presentación y Almacenamiento…………………………………. Pág. 2
Administración………………………………………………………. Pág. 3
Administración………………………………………………………. Pág. 4
Reacciones Normales después de la vacunación……………… Pág. 4
Reacciones Adversas después de la vacunación………………. Pág. 5
Conclusión…………………………………………………………... Pág. 6
Linkografia…………………………………………………………... Pág. 7
3. INTRODUCCION.
El Ministerio de Salud tiene un Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI)
para controlar, prevenir y erradicar enfermedades por medio de vacunas. Es por
ello que el PNI está dirigido a todos los recién nacidos, niños y adultos mayores.
La tuberculosis es una infección bacteriana contagiosa que compromete
principalmente a los pulmones. Esta enfermedad ha muchas muertes a nivel
nacional. Es por ello que el Ministerio de salud se ha propuesto principalmente a
eliminar esta enfermedad como problema de salud pública y además reducir el
riesgo de infección y para lograr esto por medio del PNI se extiende la vacunación
BCG al 100% de los recién nacidos.
Por lo tanto, el objetivo primordial de nuestro trabajo se enfocara en
presentar la vacuna que es otorgada a los recién nacidos; la BCG, dando a
conocer que reacciones produce esta vacuna, porque se debe suministrar esta
vacuna a los recién nacidos, a que enfermedad ataca, y también conocer la
historia de la creación y elaboración de esta vacuna.
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4. HISTORIA.
La Bacillus de Calmette y Guerin es la conocida BCG, está indicada para la
prevención de la tuberculosis (TBC).
Albert Calmette fue reconocido junto a Camille Guerin por desarrollar en
1921 un concentrado antituberculoso y usarlo en recién nacidos en Paris logrando
un resultado exitoso. Sin embargo, fue en 1974 cuando la Organización Mundial
de la Salud la incorporo al Programa Ampliado de Inmunización en la mayoría de
los países.
VACUNACION BCG.
La vacunación BCG además de estar incluida en la PNI forma parte de las
medidas de intervención del Programa de Control de la Tuberculosis (PCT).
El PNI es quien asume la gestión y evaluación, pero también el PCT en
conjunto con el PNI están a cargo de la evaluación de la cobertura y el efecto
protector.
La vacuna BCG está indicada para los recién nacidos con peso igual o
mayor a 2000 gramos al egresar de maternidad, en recién nacidos que pesan
menos de 2000 gramos se les vacunara cuando alcancen el peso,. Esta vacuna
no se administrara en recién nacidos hijos de madre con VIH (+) salvo con
indicación médica especifica. Tampoco en niños con enfermedades cutáneas
extensas sobre infectadas o que comprometan al área de vacunación. Esta
vacuna está contraindicada a quienes tengan enfermedades asociadas y
tratamientos que determinen inmunodepresión (corticoides y otros), tampoco en
casos de eritroblastosis fetal.
La vacunación debe ser aplicada en la maternidad donde el niño ha nacido,
antes de ser dado de alta o dentro de la primera semana de edad en los partos
extra hospitalarios.
PRESENTACION Y ALMACENACIMIENTO.
Solución inyectable ampolla con 1ml de solvente para la preparación inyectable.
Mantener en refrigerados a una temperatura no mayor a 8°C.
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5. ADMINISTRACION.
a. Vía de administración : Intradérmica.
b. Sitio de aplicación : Brazo derecho, tercio superior de la región
Deltoidea.
c. Materiales :
i. Frascos de vacuna BCG.
ii. Ampollas de saladar (diluyente).
iii. Termo con termómetro y unidades
refrigerantes, para conservación de
vacunas (según procedimiento de cadena
de frio vigente).
iv. Paño clínico o bandeja limpia.
v. Jeringas de tuberculina (1cc), con aguja
26 o 27 G.
vi. Aguja N° 23
vii. Frascos con torulas.
d. Procedimiento de preparación:
Reúna los materiales a usar y deposítelos sin envaso sobre el paño
clínico o bandeja limpia.
Realice lavado de manos clínico, según norma vigente.
Retire la vacuna correspondiente del refrigerador o termo y verifique
temperatura de este y vigencia del frasco (según Norma de
prevención de EA de medicación)
Abra una ampolla de diluyente, llene una jeringa de tuberculina,
usando una aguja 23G, puncione el tapón de goma del frasco de
Vacuna BCG e inyecte la solución, homogeneizando la mezcla.
Cargue una jeringa de tuberculina movilizando el embolo hasta
eliminar el aire, dejando 0,13ml.
Cambie la aguja por una N° 26 o 27G manteniendo con la solución
hasta la punta dejando 0.1 ml o con la dosis indicada por la
Normativa Ministerial Vigente.
Prepare todas las dosis que utilizara en el momento y déjelas en una
bandeja limpia, protegiendo de la luz y administre de inmediato.
Guarde los frascos de vacunas reconstituidos en el termo y rotúlelo
indicando la hora de vencimiento de las dosis preparadas.
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6. e. Procedimiento de Administración.
Verifique identificación.
Realice lavado de manos clínico, según norma vigente.
Posicione y descubra el hombro del recién nacido.
Estire suavemente la piel del sitio de punción (brazo izquierdo, 2
dedos bajo el acromion) e introduzca la aguja con el bisel hacia
arriba, en un Angulo paralelo a la piel (intradérmica).
Inyecte la dosis completa de vacuna (0,1ml)
Deseche la aguja en caja de desechos corto punzantes y la jeringa
en la basura.
Luego deje cómodo al paciente y realice lavado de manos clínico.
Registre inmediatamente después de la inmunización en:
i. Ficha del recién nacido.
ii. Carne de alta.
iii. Libro de recién nacidos.
iv. Hoja de estadísticas mensual de BCG de ATI.
v. Si el paciente esta aun hospitalizado se debe registrar
también en hoja de entrega de turno y en hoja de estadísticas
mensual de BCG de hospitalizados y se omitirá en Libro de
Recién Nacidos y en hoja de estadística mensual de vacuna
BCG de ATI.
f. A considerar :
La vacuna reconstituida tiene una duración de 4 horas.
La vacuna es muy lábil a la luz, por lo cual no debe ser expuesta
innecesariamente.
No realizar desinfección con alcohol en la zona de vacunación, solo
limpie con agua cuando sea necesario.
El paño clínico o bandeja de preparación de vacunas debe ser
cambiado cada 24 horas, junto con el cambio del termo.
REACCIONES NORMALES DESPUES DE LA VACUNACION.
Después de la vacunación, aparece entre 2 o 3 días un nódulo plano de
3mm. Aproximadamente, con reacción eritematosa que puede desaparecer
rápidamente o persistir hasta la semana 3, en donde ya aumenta de tamaño, se
eleva y adquiere un color rojizo la cual no es dolorosa.
Cumplido 1 mes después de la vacunación se produce una pequeña
ulceración con salida de material seropurulento de lenta cicatrización. Luego se
establece una cicatriz del tamaño de una lenteja.
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7. REACCION ADVERSAS DESPUES DE LA VACUNACION.
La reacción adversa está estrechamente relacionado con la inmunidad del
paciente, además de la técnica de aplicación, también está relacionado si se
administro un exceso de dosis.
Entre las complicaciones se puede producir una linfadenitis supurativa,
osteítis por BCG, o BCGitis diseminada.
La linfadenitis supurativa tarda entre 2 a 6 meses en aparecer. Se
caracteriza por presentar la piel enrojecida y sensible sobre el ganglio linfático,
además los ganglios linfáticos se encuentran inflamados, sensibles o duros. La
linfadenitis supurativa indica claramente la presencia de tuberculosis.
Entre 1 a 12 meses puede producirse una osteítis por BCG es una
consecuencia rara y severa del BCG.
BCGitis es una rara consecuencia del BCG, se la observa en niños con
deficiencias inmunitarias severas. Consiste en la inflamación de los nódulos
linfáticos generalizada, no solo en los ganglios axilares y supraclaviculares
cercanos al punto de inoculación.
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8. CONCLUSION.
La vacuna BCG produce una respuesta inmunitaria protectora, es decir,
forma anticuerpo ante la TBC. Esta vacuna es constituida por una parte del
microorganismo Mycobacterium Tuberculosis y el objetivo es producir una
respuesta similar a la de la infección natural, pero sin colocar en peligro la vida del
recién nacido. El sistema inmunitario reconoce a los agentes de la vacuna como
extraños, y comienza a responder. Gracias a esta reacción inicial a futuro se
previene que se adquiera la enfermedad ya que el cuerpo tendrá suficientes
defensas ante el microorganismo patógeno.
Es por ello, que la vacuna BCG es un sistema de prevención que está
incluido en el PNI, y tiene un 100% de cobertura a los recién nacidos.
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