Este documento describe los principales contribuidores a la higiene hospitalaria como Semmelweis, Pasteur y Lister, y explica conceptos clave como asepsia, antisepsia, desinfección, esterilización y más. Además, detalla las diferentes zonas de un quirófano, el equipo de protección requerido, técnicas de lavado de manos y los tipos principales de instrumental quirúrgico.

2. Semmelweis
• En 1840 introdujo el lavado de manos obligatorio en su
servicio del Hospital General de Viena.
Luis Pasteur
• En inicia los estudios de microbiología, se plantea que las
infecciones están producidas por un agente causal.
Josep Lister
• En 1865 destaca la importancia de las medidas asépticas.
• Introdujo los términos de asepsia y antisepsia, utilizando el
Fenol como primer antiséptico.

3. Higiene Hospitalaria: Es el conjunto de
medidas dirigidas a establecer normas
sanitarias que disminuyan el riesgo de
transmisión de enfermedades en el
Hospital.
Asepsia: Es la serie de procedimientos o
actuaciones dirigidas a impedir la
llegada de microorganismos patógenos
a un medio aséptico, es decir, se trata
de prevenir la contaminación.
Antisepsia: Conjunto de acciones
emprendidas con el objetivo de eliminar
los microorganismos patógenos
presentes en un medio.

4. Desinfección: Es el
proceso por el cual se
Limpieza: El objetivo Esterilización: Tiene la
eliminan la mayoría de
principal de la limpieza es finalidad de eliminar por
microorganismos
la eliminación física de completo o destruir todas
patógenos, con
materia orgánica y de la las formas de vida
excepción de las esporas.
contaminación de los microbiana. Existen
Comprende las medidas
objetos. El agente básico procedimientos físicos y
intermedias entre la
es el detergente. químicos de esterilización.
limpieza física y la
esterilización

5. Desinfectante:
sustancia con efecto
Bactericida: agente
germicida cuando
que destruye bacterias.
actua sobre superficies
inorganicas.
Bacteriostatico: agente
que inhibe el
crecimiento bacteriano
sin llegar a destruirlo.

6. 1- Técnicas de aislamiento;
•Bioseguridad del quirófano
2-Indumentaria adecuada.
3- Técnicas de antisepsia;
Medidas Lavado de manos;
Generales De •Simple.
Asepsia •Clínico.
•Quirúrgico.
4- Esterilización
5-Formación sanitaria del personal.

7. Son técnicas de uso universal, como método
de barrera y de eliminación de material
contaminado.
El quirófano Se divide en 3 zonas principales
para evitar la contaminación:
•Zona Negra
•Zona Gris
•Zona Blanca

8. Zona negra: Es Zona gris: zona Zona Blanca: Es la
también llamada limpia. Las personas zona de máxima
zona de aislamiento que ingresen a esta restricción, y donde
o amortiguación. En área deben portar se encuentra la sala
ella se prepara al adecuadamente su de operación.
paciente con la ropa vestimenta
especial para uso en quirúrgica.
quirófano, y se
revisan las
condiciones para la
operación. También
incluye los vestidores
médicos

9. Gorro quirúrgico.
Las mascarillas se
utilizan porque un
porcentaje importante
del personal son
portadores de gérmenes
altamente patógenos en
los orificios nasales y
la boca
Los uniformes
quirúrgicos cuando son
reutilizables , deben ser
de algodón con una Botas quirúrgicas
densidad de tejido entre
420-810 hilos/
metro, como alternativa
se usa batas
desechables fabricadas
de fibra de celulosa.

10. Lavado de Manos:
Tiene como objetivo reducir la flora
bacteriana de las manos y
antebrazos para que queden
quirúrgicamente limpios aunque no
estériles.
Existen tres tipos de lavado de
manos:
1. Higienico o rutinario
2. Antiseptico o especial (Clinico)
3. Quirurgico

12. Lavado quirúrgico o
definitivo:
- Limpiar el lecho ungueal con el
limpiaúñas.
- Impregnar el cepillo , por el
lado de la esponja, con jabón.
Esta maniobra la realizaremos
con el codo para no tocar con
las manos el dispensador de
jabón.
 Comenzar el enjabonado en
espacios
interdigitales, manos, muñeca
s y antebrazos.

13. • Las uñas, dedos y espacios
interdigitales se hará con la
parte del cepillo que tiene
púas. Manos, muñecas y
antebrazos con el de la
esponja.
• Se hará con movimientos
circulares iniciándolo en la
mano izquierda para luego
hacerlo en la derecha. Nunca
retrocediendo en el proceso
del cepillado.

14. Desechar el
cepillo, enjuagarse
bien, dejando caer el
agua desde la punta de
los dedos hasta el
antebrazo y el codo con
las manos en alto.

15. Coger una compresa estéril con Secar a continuación la
una muñeca y el antebrazo de uno
mano, desdoblarla, extenderla y de los brazos llegando hasta el
secar ambas manos. codo, con la compresa abierta.
Doblar la compresa, de forma
Secar la otra muñeca y el
que la cara que ya hemos
antebrazo correspondiente con
utilizado para secarnos quede
la compresa así doblada.
en el interior.
Desechar las compresas de
secado en un recipiente
destinado para ello.

20. Físicos
Esteriliz
Altas Bajas ación
Temper temper por Filtració
Deseca
aturas aturas. calor n
ción
seco.
Esteriliz Radiaci Radiaci
Esteriliz Filtros
ación ón ón no
ación de Filtros
por Ionizant Ionizant
por membr HEPA
calor e. e.
calor ana
húmed
seco
o
Autocla Tindaliz Pasteuri Horno Inciner
ve ación zación Pasteur. ación.

21. Químicos
Óxido de
Glutaraldehído Formaldehído
Etileno

23. ÓXIDO DE ETILENO.
ESTERILIZACIÓN CON MATERIAL A DESVENTAJAS.
GAS. ESTERILIZAR.
•ALTAMENTE TÓXICO.
ACTÚA DE 3 A 8 Hrs. MÁSCARAS DE •PRODUCE QUEMADURAS
•ESTERILIZA TODO EL MATERIAL ANESTESIA.
RESISTENTE AL CALOR.
GUANTES.
CATÉTERES.
SONDAS.
JERINGAS.

24. GLUTARALDEHÍDO.
(CIDEX)
LIGERAMENTE TÓXICO •SE USA EN AMBIENTES MUY
PARA LA PIEL. BIEN VENTILADOS.
PROCEDIMIENTO QUÍMICO •ES BACTERICIDA Y VIRICIDA
QUE DESTRUYE TODO TIPO DESTRUYE AL VIRUS DEL VIH.
DE VIDA MICROBIANA.
SE NECESITAN 10 HORAS •EN 20 MINUTOS ACTÚA
DE INMERSIÓN PARA COMO ANTISÉPTICO.
DESTRUIR ESPORAS.
ANTES DE USAR EL INSTRUMENTAL
NECESITA SER ENJUAGADO.

25. Toda herramienta que emplea un cirujano para
intervenir un paciente en sala de operaciones.
Es el objeto de acero inoxidable diseñado técnica
y científicamente para el desarrollo del acto
quirúrgico y de acuerdo al tiempo quirúrgico y a la
especialidad.
La fabricación de instrumentos quirúrgicos puede
ser de titanio, tuteno, vitalio, oro, plata, cobre u
otros metales, pero la gran mayoría de instrumentos
quirúrgicos están hechos de acero inoxidable.

26. PUNTA
MANDIBULA
CAJA DE
TRABA
MANGO
CREMALLERA
ANILLAS

27. Diéresis
prehension
Instrumental quirúrgico hemostasia
propiamente dicho separación
para la iluminación del
campo operatorio clampeo
de aspiración síntesis
finochietto
para anestesia
radiología
adaptado al tipo de cirugía

28.  1. Dieresis: seccion de tejidos. Incluyen
tijeras, bisturies, costotomo, curetas, gubias
sacabocados, sierras alicates, entre otros.
a) Bisturi

29.  B) tijeras: Roma: instrumentos que
seccionen el tejido por atriccion entre
dos filos.
 Corta
suturas, tendones, fas
cias
aponeuroticas, entre
otros.
 Sus mandibulas
pueden ser rectas o
curvas.

30. Cortan y disecan Potts-Smith
tejidos finos y/o
profundos.  Cirugia vascular y
fistulas arterio-
 Mandibulas rectas o venosas.
curvas

31.  Disecar planos
 Utilizadas para retirar delicados, tejido
puntos. fino, desbridamiento y
revision de heridas.

32.  Para
cortar Para
vendas cortar
, ropa y yeso.
textiles

33.  Corta  Costotomo: Giba quirurgica/Stille
ropa, cinturones instrumento Luer: ablacion de
e incluso cristal. cortante utilizado tejido oseo, moldear
en costillas. o cortar hueso.

34.  Curetas: son instrumentos que poseen un
mango y terminan en forma de cuchara;
Las curetas generalmente se utilizan para
Ginecología Y hay curetas maleables que
se utilizan para las vías biliares.

35.  Alambre o sierra de Gigli:
 Sierra de Ortopedia/amputar-
Charriere: Neurocirugia/cortar
Amputaciones. boveda craneana

36.  2. Prehension: se incluyen los instrumentos que
abrazan tejidos entre sus mandíbulas y tienen la
función de traccionarlos, sostenerlos o movilizarlos
en el campo operatorio, se denominan pinzas.
a. Pinzas de prehension elastica
Para vasos
sanguineos, intestino.
Para tejido
subcutaneo, musculo
, fascia y
tentativamnete piel.

37. Potts-Smith
Tejidos
finos-
Criterio de
cirujano.
Cushing

38. b. Pinzas de prehension continua
fuerte :
Traccion,
prehensio
n fuerte y
cuerpos
extranos.

39.  C. Pinzas de prehension continua
delicada:
Pinza Gregoire:
sostiene tejidos
suaves a criterio
de cirujano.
Pinza Allis:
puntas
atraumaticas, us
ar en intestino y
otras visceras
facilmente
desgarrables.

40. Pinza Foerster: “en anillo”, toma
visceras huecas sin danarllas;
gasas.
Pinza Babcock: para viscera q no
se desean comprimir; “en una
linea”.

41. Pinza de Kocher
( hoy ya no
Pinza de Heiss Pinza de Pean
considerada
hemostatica)
Pinza de
Pinza de Bertola Pinza Mixter
Halsted
Pinza de Crile Pinza de Kelly

42. Tambien
usada
para
realizar
curacion
es y
sujetar
torundas.
Pinza hemostatica tipo Heiss

43. Pinza Halsted: se utiliza en
vasos pequeno calibre.
Se utiliza en vasos de
mediano calibre.

44. Tiene estrias, no Pinza Bertola: util para
dientes, util en fistulas vasos finos y poner
AV. ligaduras en planos
profundos.
Pinza hemostatica tipo
Mixter

45.  4. Separación: retracción de estructuras (tejidos
u órganos) en un sentido tal que se puedan exponer
los planos subyacentes y de esta manera dar
claridad, calidad, simplicidad y seguridad a todas
las maniobras realizadas por el cirujano.
a.Separadores manuales:
manejados por ayudantes y
movidos a disposicion del
cirujano.
Se utilizan en
planos
superficiales
de las
incisiones, us
ados en casi
todas las
cirugias.

46. Senn miller Army-Navy
Volkmann Richardson

47. b. Separadores Autoestaticos: disenados para que los
ayudantes tengan sus manos libres para asistir en otras
tareas.
Para cirugias pediatricas y
laparotomias.
Para separar paredes
abdominal y pelvicas.

48. Separador Gelpi: Separador Adson: Separador
utilizado en cirugia vasculare y Finochietto: usado
cirugias vaculares fistulas AV. en toracotomia
y safenectomia

49.  Se utilizan para tomar organos o vasos
sanguineos sin agredirlos.
Clamps Cooley: fistulas AV.
Clamps Bakey: utiles en
fistulas AV.

50.  Es la limpieza del campo operatorio, o sea, la remoción
de sangre extravasada que por momentos impide la
visión de los órganos o estructuras anatómicas.
Yankauer:
plastico, en
oliva, minimiza
trauma.
Otros:
1. Martin Poole
2. Aspirador
curvo.

51. • es el tiempo de la intervención destinado a la aproximación
de los tejidos que fueron escindidos en la diéresis, con la
finalidad de acelerar el proceso de cicatrización.
Los Instrumentos de
sintesis son:
1. Porta agujas
2. Agujas
3. Hilo
Porta agujas
Mayo-Hegar

52.  Todas las agujas son hechas de acero
inoxidable, se dividen de la siguiente forma:
1. Según su ojal
2. Según su forma
3. Según su punta
4. Según su tamaño

53. AGUJA TRAUMATICA Y
ATRAUMATICA

54. 1. Aguja recta
2. ½ circulo
3. 3/8 circulo
4. 5/8 circulo
5. Media curva

55. 1. Redonda (tejidos suaves y
fascias)
2. Cortante (piel)
3. Cortante invertida (cirugía
plástica)

58. 1. Bisturí(mango y hoja)
2. Porta con su aguja
3. pinzas hemostáticas,
4. tijeras de material y de tejido.
5. Las pinzas de disección adson
6. pinzas rochester,
7. Kelly
8. Allis
A medida que la intervención
progresa podrán agregarse
otros instrumentos provenientes
de la mesa del instrumental.

59. 1. Pinzas de Primer 1. Pinzas de segundo
campo: campo:
 Kirmisson/ Backhaus

60.  Es un paquete que contiene
el material que ha sido
esterilzado al vapor o con
gas oxido de etileno, que se
utilizan para impedir o
disminuir el riesgo de
transmision de
microorganismos desde el
equipo quirurgico y el propio
paciente hasta la herida
quirurgica abierta.

61.  3 batas quirurgicas para  1 sabana cefalica
cirujano.  1 cubierta para mesa de
 1 bata quirurgica para rinon
instrumentista  1 funda de mesa de mayo
 1 sabana hendida  1 compresa de envoltura
 4 campos cerrados doble
sencillos  4 toallas absorbentes
 1 sabana podalica