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MIP Susana Ramírez

    Comunicación Educativa




Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
Métodos Anticonceptivos
                                       

                  Temporales                                Permanentes



                                   No
   Hormonales
                                hormonales
Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
Criterios
             
  Temporales Permanentes

      1. Si                                      a) Aceptar

      2. Riesgo-Beneficio                        c) Cuidado

      3. Ultima opción                           r) Retrasar

      4. No                                      e) Alto Riesgo
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Temporales
                            
       Hormonales:
           Orales
           Inyectables
          Combinados:
           Transdérmicos 0.15mg + Etinilestradiol 0.03 mg
                 Desogestrel
                 Levonogestrel 0.15mg+ Etinilestradiol 0.03mg
           Subdérmicos
             FSH y LH
           DIU Mirena
           Modificaciones estructurales del endometrio
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Anticonceptivos Orales
 1-2. Varices Superficiales
                            
                                           Iniciar con la menstruación 21-7
  1-2. Mastalgia
       Endometriosis                       1 olvido: 1 c/12 hrs. 1 día
  3. Tabaquismo ≥15 día
       Cefalea                             2 olvidos: 1 c/12 hrs. 2 días
  3. HTA                                           *usar condón
       Vomito
  3. Migraña                               3 olvidos: Pérdida de la
       Nauseas
  3. Uso de
                                           protección

       Manchado intermensual
  anticonvulsivantes
  4. EVC
       Cloasma
  4. Rifampicina
       Suspender: embarazo, ictericia.
  4. DM≥20 años
  4. Hepatitis
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Hormonales Inyectables
                




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Hormonales Inyectables
    Amenorrea 
    Aumento de Peso
    Combinados:
    Medroxiprogesterona 25 mg + Cipionato de estradiol 5 mg
    IrregularidadesValerianato de estradiol 5 mg
    Noretisterona 50 mg + menstruales
    Náusea 0.5 ml
           Acuosa:
           Oleosa: 1 ml
    Vómito
    Mastalgia
    1°s días del ciclo
    Duración de 30 días
    Mareo


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Hormonales Inyectables
                
          Desmineralización osea
      Progestinas
          Cambios de humor
      Acetato de medroxiprogesterona 150 mg.
      1 amp 3 ml acuosa abdominal
          Distensión
            Amenorrea
       Duración de 3 meses
            Amenorrea
       6 días después de l inicio de
       la menstruación de peso
            Aumento
       No usar más de 2 años
            Cefalea
            Menores de 18 años

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Parche Transdérmico
                    
       Norlgestromina 6mg y Etinilestradiol 0.60mg
           3Reacciones
             parches         cutaneas
              Manchado intermensual
              Hipersensibilidad mamaria
       3 parches para 21x7
       1er día del ciclo
              Nausea o vomito
       Glúteo, espalda, cara
              Mareo
       ext. del brazo
              Cefalea leve
              Dolor o distensión abdominal

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Implante hormonal
                 subdérmico
                      




Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
Implante hormonal
                 subdérmico
                      
       Etonogestrel (3-ketodogestrel) 68 mg
         Mastalgia                                  1er año: 40 µg
         Irregularidades menstruales año: 30 µg     2do
       Inhibición de la ovulación                   3er año: 25 µg
         Infección
       Alteraciones estructurales y funcionales del
       endometrio
         Cefalea
       Aumento de la densidad el moco cervical

         Expulsión del implante
       Embarazo
                                                       7 días
                                                       1 mes
         Aumento de peso
       Ca mama actual                                  Cada año



     www.libreriamedica8a.com
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DIU liberador de
                   levonogestrel
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DIU liberador de
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        Levonogestrel 52 mg
                                              Amenorrea
        • Aumento de glicodelina A
                                              Acné
        • Aumento densidad de moco
          cervical
                                              Mastalgia
        • Desidualización e inhibición de
          la proliferacón endometrial
                                              Quistes
        • Disfunción ovulatoria               funcionales del
            20 µg/24horas                     ovario
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http://www.farmacopedia.com.mx/dosis_y_via_de_administracion/mirena.html
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DIU liberador de
                    levonogestrel
                          




Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS


Anticonceptivos no
   Hormonales
No hormonales
                    DIU T de cobre
                          
                                 • Aumento en la concentración de enzimas
                                   lisosomales (espermicidas)

                                 • Infiltración leucocitaria (reacción
                                   inflamatoria esteril

                                 • Bloqueos de la respiración celular del
                                   espermatozoide (interferencia del Cu en el
                                   ciclo de Krebs)

                                 • Cambios en la motilidad tubaria




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DIU T de cobre
                          
       Transcesarea


       Postparto


       Puerperio Mediato


       Intervalo intergenésico


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Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
DIU T de cobre
                          
          Aumento en la cantidad y duración
           Ibuorofeno o naproxeno
          del sangrado mensual
           Perforación: metilergonovina
           Embarazo: retiro en primer trimestre
          Manchado o sangrado intermensual
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          durante la menstruación


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Condón masculino
                      




Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
Anticonceptivos
                    Permanentes
                         


                 OTB                          Vasectomía


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OTB
                                     
       OCLUSIÓN TUBARIA BILATERAL
           C- HAS, IMC>30 KG/m2
           R- Sepsis, TVP, CaCu,
           E- DM>20 años, HTA, SIDA




                                  Pomeroy
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Vasectomía
                              
       C- Lesión escrotal, varicocele, DM
       R- ETS, tumor intraescrotal, HAS
       E- Hernia inguinal, trastornos de la coagulación



       Electro fulguración
       Interposición de la fascia




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Vasectomía
                              
       6 hrs PO: hielo en región qx.
        4 veces durante 30 min. 30
        min de descanso



       Espermatobioscopía directa a
        los 3 meses o 25-30
        eyaculaciones.



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Anticoncepción
            Hormonal Post Coito
                    
       Levonogestrel 0.75 mg envase con 2 comprimidos
       Levonogestrel 0.15 mg y etinilestradiol 0.03 mg con 21
        grageas

       Retraso de la ovulación
       Alteración en la migración de espermatozoides

       Progestina: 1c/12hrs
       Combinados: 4 c/12hrs
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Métodos de planificación familiar

  • 2. Comunicación Educativa Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 3. Métodos Anticonceptivos  Temporales Permanentes No Hormonales hormonales Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 4. Criterios  Temporales Permanentes 1. Si a) Aceptar 2. Riesgo-Beneficio c) Cuidado 3. Ultima opción r) Retrasar 4. No e) Alto Riesgo Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 5. Temporales   Hormonales:  Orales  Inyectables Combinados:  Transdérmicos 0.15mg + Etinilestradiol 0.03 mg Desogestrel Levonogestrel 0.15mg+ Etinilestradiol 0.03mg  Subdérmicos FSH y LH  DIU Mirena Modificaciones estructurales del endometrio Densidad del moco cervical Modificaciones en la motilidad tubárica Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 6. Anticonceptivos Orales 1-2. Varices Superficiales  Iniciar con la menstruación 21-7 1-2. Mastalgia Endometriosis 1 olvido: 1 c/12 hrs. 1 día 3. Tabaquismo ≥15 día Cefalea 2 olvidos: 1 c/12 hrs. 2 días 3. HTA *usar condón Vomito 3. Migraña 3 olvidos: Pérdida de la Nauseas 3. Uso de protección Manchado intermensual anticonvulsivantes 4. EVC Cloasma 4. Rifampicina Suspender: embarazo, ictericia. 4. DM≥20 años 4. Hepatitis Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 7. Hormonales Inyectables  Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 8. Hormonales Inyectables Amenorrea  Aumento de Peso Combinados: Medroxiprogesterona 25 mg + Cipionato de estradiol 5 mg IrregularidadesValerianato de estradiol 5 mg Noretisterona 50 mg + menstruales Náusea 0.5 ml Acuosa: Oleosa: 1 ml Vómito Mastalgia 1°s días del ciclo Duración de 30 días Mareo Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 9. Hormonales Inyectables  Desmineralización osea Progestinas Cambios de humor Acetato de medroxiprogesterona 150 mg. 1 amp 3 ml acuosa abdominal Distensión Amenorrea Duración de 3 meses Amenorrea 6 días después de l inicio de la menstruación de peso Aumento No usar más de 2 años Cefalea Menores de 18 años Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 10. Parche Transdérmico   Norlgestromina 6mg y Etinilestradiol 0.60mg  3Reacciones parches cutaneas Manchado intermensual Hipersensibilidad mamaria 3 parches para 21x7 1er día del ciclo Nausea o vomito Glúteo, espalda, cara Mareo ext. del brazo Cefalea leve Dolor o distensión abdominal Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 11. Implante hormonal subdérmico  Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 12. Implante hormonal subdérmico   Etonogestrel (3-ketodogestrel) 68 mg Mastalgia 1er año: 40 µg Irregularidades menstruales año: 30 µg 2do Inhibición de la ovulación 3er año: 25 µg Infección Alteraciones estructurales y funcionales del endometrio Cefalea Aumento de la densidad el moco cervical Expulsión del implante Embarazo 7 días 1 mes Aumento de peso Ca mama actual Cada año www.libreriamedica8a.com Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 13. DIU liberador de levonogestrel  Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 14. DIU liberador de levonogestrel   Levonogestrel 52 mg Amenorrea • Aumento de glicodelina A Acné • Aumento densidad de moco cervical Mastalgia • Desidualización e inhibición de la proliferacón endometrial Quistes • Disfunción ovulatoria funcionales del 20 µg/24horas ovario 11 µg/24horas http://www.farmacopedia.com.mx/dosis_y_via_de_administracion/mirena.html Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 15. DIU liberador de levonogestrel  Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 17. No hormonales DIU T de cobre  • Aumento en la concentración de enzimas lisosomales (espermicidas) • Infiltración leucocitaria (reacción inflamatoria esteril • Bloqueos de la respiración celular del espermatozoide (interferencia del Cu en el ciclo de Krebs) • Cambios en la motilidad tubaria Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 18. DIU T de cobre  Transcesarea Postparto Puerperio Mediato Intervalo intergenésico Postaborto Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 19. DIU T de cobre  Aumento en la cantidad y duración  Ibuorofeno o naproxeno del sangrado mensual  Perforación: metilergonovina  Embarazo: retiro en primer trimestre Manchado o sangrado intermensual Inflamación y/o dolor pélvico durante la menstruación Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 20. Condón masculino  Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 21. Anticonceptivos Permanentes  OTB Vasectomía Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 22. OTB   OCLUSIÓN TUBARIA BILATERAL  C- HAS, IMC>30 KG/m2  R- Sepsis, TVP, CaCu,  E- DM>20 años, HTA, SIDA Pomeroy Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 23. Vasectomía   C- Lesión escrotal, varicocele, DM  R- ETS, tumor intraescrotal, HAS  E- Hernia inguinal, trastornos de la coagulación  Electro fulguración  Interposición de la fascia Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 24. Vasectomía   6 hrs PO: hielo en región qx. 4 veces durante 30 min. 30 min de descanso  Espermatobioscopía directa a los 3 meses o 25-30 eyaculaciones. Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS
  • 25. Anticoncepción Hormonal Post Coito   Levonogestrel 0.75 mg envase con 2 comprimidos  Levonogestrel 0.15 mg y etinilestradiol 0.03 mg con 21 grageas  Retraso de la ovulación  Alteración en la migración de espermatozoides  Progestina: 1c/12hrs  Combinados: 4 c/12hrs  VO o Vaginal Lineamiento técnico para el uso de la metodología anticonceptiva 2780-013-001, IMSS