1. Helse i Midt-Norge
Fylkestinget i Nord-Trøndelag
Styreleder Marthe Styve Holte
Helse Midt-Norge RHF
Stiklestad 12. februar 2013

2. Styringsbudskap 2013
Ti nye grep for bedre sykehus
• Lengre åpningstid • Raskere diagnose ved alvorlig
sykdom
• Mindre deltid
• Nytt forum for forskning, utvikling
• Bedre og smartere oppgavedeling og innovasjon i helse
• Slutt med kvotefordeling av • Nye metoder for prioritering i
legestillinger sykehusene
• Sterkere samordning på tvers av
• Fjerne unødvendig rapportering regionene
• God ledelse

3. Folkehelse sentralt
- noen eksempler
• Folkehelsemelding
(Samråd og dialogmøter våren 2013)
• En framtid uten tobakk
(Nasjonal strategi 2013-2016 - FRAMLAGT)
• ”Små grep, stor forskjell”
(Kampanje om kostholdsråd og nøkkelhull-merking - IVERKSATT)
• Helseovervåking og kunnskapsbygging
(Nasjonalt helseregisterprosjekt – strategi fram mot 2020 - IVERKSATT)
(HUNT 4 – første punkt på agendaen for ny statsråd, besøk i september 2012)

5. Pasientsikkerhet
Gruppe av pasienter
Legemiddel giftig Legemiddel giftig
men har effekt og uten effekt
Samme diagnose
Legemiddel ikke giftig samme legemiddel
og uten effekt Legemiddel ikke giftig
og har effekt

6. Riktig legemiddelbruk
Legemiddelmeldingen (2005) Pasientsikkerhetskampanjen 2011
• 20 % av legemidlene brukes feil • 16 % av pasientene utsatt for skade
• Koster samfunnet 5 milliarder kr pr • 9 % av sykehusopphold medførte
år skade som ga forlenget
• 5-10 % av innleggelser i medisinske sykehusopphold eller alvorlige
avdelinger skyldes feilaktig bruk av konsekvenser
legemidler • Potensialet når det gjelder
• Medfører 300-400 mill kr i direkte skadereduksjon er stort når det
kostnader for sykehusene gjelder infeksjoner og
• Det kasseres legemidler for ca 90 feilmedisinering
millioner kroner i året ved norske
sykehus

8. Driftsåret 2012
• Fristbrudd (2010: Over 5000 på venteliste Des. 2012: 183)
• Ventetid (Des. 2010: 92/102 (avviklede/ventende) Des. 2012: 68/83)
• Venteliste (Des. 2010: 43.100 Des. 2012: 37.800)
• Økonomi (2012-prognose: + 495 mill)
• Jobbgliding (20 mill. fordelt på 20 prosjekter – ny runde i 2013)
• Fagledernettverk (Pasientforløp – kreft har prio)
• Utviklingsplan Møre og Romsdal (Enighet om ett sykehus)
• Samhandlingsreform

9. En samordnet helsetjeneste?
DPS
Sykehjem
DMS
Legevakt
Ambulanse

11. Utviklingsplan for Helse Møre og Romsdal
Enighet og vedtak om ett akuttsykehus
for Nordmøre og Romsdal

12. Når kan vi bygge? Estimert resultat og frigjort årlig kapital i perioden 2013-2018
med vekst og effektivisering 1%
900
706
700 637
610
581
461 482
Mill kr
500 442
349
285 231
300 242
101
100
-100 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Estimert resultat
Årlig frigjort kapital
2,1 mrd kr
1 mrd 1,5 mrd
574 mill
343 mill
242 mill

13. 15.300.000.000 kroner * * Inkl. 2 mrd. fra KD
eller 50 kroner hvert sekund i 10 år
Gjennomført:
Opptrapping innen psykisk helsevern
DPS i Kolvereid
DPS i Stjørdal
DPS i Nidaros
DPS i Tiller
DPS i Orkdal
DPS i Kristiansund
DPS i Molde
DPS i Volda
Alderspsykiatrisk post og barne- og
voksenpsykiatrisk poliklinikk i Ålesund
Bygg for familie/barn ved BUP Haukåsen
Nytt universitetssykehus
i Trondheim
Bygg for barne- og ungdomspsykiatri ved
Sykehuset Levanger
i Trondheim: Psykiatribygg i Namsos
Utbygging av Sykehuset Levanger
Ny barneavdeling i Ålesund
Nybygg innen rusbehandlingen
13,6 mrd Medisinsk teknisk utstyr
(inkl 2,5 mrd fra KD) IKT
(hvorav 1,3 mrd knyttet til Kunnskapssenteret gjenstår)
1 mrd billigere enn plan 2013:
En milliard til investeringer

14. Pasientstrømmer i Helse Midt-Norge
(psykisk helsevern 2011) 8
83 38 d
po øgn
likl
inik
k
18 29
40 48
po dø
lik gn
lin
ik
k
klinikk
1083 poli gn
1110 dø

15. Pasientstrømmer i Helse Midt-Norge
(somatikk 2011)
Namsos
15
% av
23. DR
5 00 G
pa
si e
nte
r
Levanger
Trondheim
Orkdal
Kristiansund
25
%a
33. vD
Molde 000 RG
pas
Ålesund Røros ien
ter
Volda
(Avtalespesialistene er ikke tatt med)

16. Prosjekt:
Trøndelagsfunksjoner
Styrke Levanger
for å avlaste St. Olavs Hospital

17. Helseutgifter 250 mrd (2011)
Primærhelsetjeneste +
Ca. 10 %
+
Spesialisthelsetjeneste
Investeringer
Drift
BNP Fastlands Norge
Morgendagens
pasienter (FOU)
+
Dagens
pasienter
Psykisk helsevern/
rusbehandling
+
Elektronisk
samhandling
+ Somatikk
3
+
Kostnad døgnopphold
Tradisjonell
behandling 1
Kostnad dagbehandling og
poliklinikk

18. Ny teknologi
Nettbrett for registrering,
vurdering og oppfølging
av smertebehandling
i palliativ omsorg.
Utviklet i Trondheim
NTNU Transfer Technology

19. Utviklingsfaser for IKT
i Helse Midt-Norge
• Regional IKT-
enhet (Hemit) • Stabil drift og
• Felles EPJ endringshåndtering
(Doculive) • Standardiserte
• Felles PACS/RIS pasientforløp
(Sectra) • Utvikle eKurve,
• Felles Lab ROS medisinering,
• IKT samordning i • Nytt sykehus forordning
fylkeskommuner StOlavs Hospital • Talegjenkjenning
Gjennomføringsevne
Før foretaks- Stabilisering og
og klinisk
modellen utvikling
dokumentasjon
2002 2002-2007 2008-2011

20. Neste fase for helse-IKT
i Midt-Norge
• Pasientsikkerhet
• Tydelig prioritering
• eKurve
• Samhandling
• Én felles journal
• Nytt sykehus
Helse Møre og Romsdal
Digital samhandling
Neste generasjon
2012 - 20xx

21. Leveranser
• Før sommeren prosjektplan
for pilot ”En innbygger – en journal”
– Nasjonalt samarbeid
– Midtnorsk samhandling
• Til høsten ”kjernejournal” – forsøk i Trondheim
– Samhandling i praksis på tvers av tjenestenivå

22. IKT-strategi som understøtter
helhetlige pasientforløp
Helse Midt-Norge
som nasjonal pilot

23. Helsetjenesten
kan bidra til det gode liv
- men den skaper det ikke