1. “R OL DE
E NFERMERÍA EN EL
MODELO DE ATENCIÓN
EN REDES INTEGRALES
E INTEGRADAS EN
SALUD ”

2. E NFERMERÍA EN LA
R EFORMA DE S ALUD

3. RETO
Orientar el Sistema Nacional de Salud con
base a la estrategia de Atención Primaria
de Salud Integral, para desarrollar un
sistema que conciba la salud como un
derecho humano fundamental, que
busca permanentemente la equidad en
salud y la solidaridad social, ajustando los
servicios de salud hacia la promoción y la
prevención.

4. E JES DE LA R EFORMA
• Redes Integrales e Integradas de
Servicios de Salud
• Sistema Nacional de Emergencias
Médicas
• Medicamentos y Vacunas
• Trabajo Intersectorial e Intrasectorial

5. E JES DE LA R EFORMA
• Foro Nacional de Salud
• Instituto Nacional de Salud
• Planificación e Información Estratégica
en Salud
• Desarrollo de Recursos Humanos en
Salud

6. EL CONCEPTO DE R EDES
I NTEGRADAS
DE S ERVICIOS DE S ALUD (RISS)
 “Una red de organizaciones que presta, o hace
los arreglos para prestar, servicios de salud
integrales a una población definida, y que está
dispuesta a rendir cuentas por sus resultados
clínicos y económicos y por el estado de salud de
la población a la que sirve”.
(Modificado de Shortell, SM; Anderson DA; Gillies, RR; Mitchell JB; Morgan KL. Building
integrated systems: the holographic organization. Healthcare Forum Journal 1993;36(2):20-
6).

7. E L CONCEPTO DE S ERVICIOS
DE S ALUD I NTEGRALES
Servicios de salud integrales se refiere a la gestión y
prestación de servicios de salud de forma tal que las
personas reciban un continuo de servicios de
promoción, prevención, diagnóstico, curación y
rehabilitación, a través de los diferentes niveles del
sistema de salud, y de acuerdo a sus necesidades a lo
largo del ciclo de vida
(Modificado de WHO. Integrated health services – what and why? Technical Brief No. 1, 2008).

8. SNS Y EL M ODELO DE
S ALUD , BASADO EN LA APSI.
 El sistema sanitario cuya base es la atención
primaria basa su eficiencia en que cada
persona debe ser atendida en el nivel
asistencial que requiera su problema (papel de
filtro/derivación hacia la atención
especializada).
 Atención Integral e Integrada en el ciclo de
vida y en los escenarios.

9. P OLÍTICA : C ONSTRUYENDO LA E SPERANZA .
E STRATEGIAS Y R ECOMENDACIONES EN
S ALUD . 2009 - 2014
Objetivo
Garantizar el derecho a la salud a toda la población
salvadoreña a través de un Sistema Nacional de Salud
que fortalezca sostenidamente lo público y regule
efectivamente lo privado, el acceso a la
promoción, prevención, atención y rehabilitación de la
salud, en un ambiente sano y seguro, incluyendo la
creación y el mantenimiento de un sistema de atención a
la salud eficiente, de alta resolutividad y con acceso
equitativo a servicios de calidad para todas las personas.

10. C ONSTRUYENDO LA E SPERANZA . E STRATEGIAS Y
R ECOMENDACIONES EN S ALUD . 2009 - 2014
Estrategia 1:
Sistema Nacional de Salud basado en
la Atención Primaria de Salud Integral.
Construir un SNS basado en la APS como una
estrategia clave para el logro de los ODM y el
abordaje efectivo de las determinantes de la
salud y de las inequidades en salud.

11. M ODELO DE REDES
INTEGRALES E INTEGRADAS
 El modelo propone la extensión de servicios de salud
con esquema de atención en salud en redes integrales e
integradas basados en APSI donde los Equipos
Comunitarios de Salud Familiar (ECSF) serán la puerta de
entrada al sistema de salud, en busca de cumplir con el
artículo 65 y 66 de la Constitución de la República.
 La estrategia está orientada a mejorar la cobertura de
atención integral (persona, familia y comunidad) con
énfasis en promoción de salud, prevención de la
enfermedad y el abordaje de los determinantes sociales.

12. 422 Ecos Familiares
28 Ecos Especializados
30 Hospitales
153 Municipios Intervenidos

13. E JERCICIO DE E NFERMERÍA
Es la identificación y el tratamiento de las respuestas
humanas a los problemas reales o potenciales de
salud y comprende la practica y la supervisión de las
funciones y servicios que directa o indirectamente, y
en colaboración con un cliente o con otros
profesionales de la salud, tienen como objetivo la
promoción de la salud, la prevención de la
enfermedad, el alivió del sufrimiento, la recuperación
de la salud y el desarrollo optimo.

14. M ISIÓN DE E NFERMERÍA
 Resolver los problemas (necesidades de cuidados)
relacionados con la salud de los
usuarios, aplicando protocolos o guías de atención
con el objetivo de mejorar la salud, minimizar las
complicaciones y resolver problemas
específicos, lo que puede incidir en:
 Mejores resultados clínicos,
 Ganancias de calidad de vida,
 Mejoras en la satisfacción de los usuarios
 Aumento de la eficiencia del sistema sanitario
 Incidencia en los determinantes de salud.

15. F UNCIONES ESENCIALES DE
LA ENFERMERÍA
 Participación activa en el Nuevo Modelo de
Atención
 Gestión del cuidado
 Funcionamiento de las RIISS
 Formación y desarrollo de recursos
humanos
 Fomento de un entorno seguro
 Investigación

16. R OLES DE ENFERMERÍA EN EL
NUEVA SISTEMA DE ATENCIÓN

17. R OL FUNCIONAL DE LA ENFERMERA
EN LA RIISS

18. PROVEDORA DE
CUIDADOS

19. E SENCIA DE E NFERMERÍA
 Cuidado integral e integrado del ser
humano, siendo el núcleo de actuación las
necesidades básicas y las metas de autonomía
y el bienestar, considerando a un individuo o
familia como autónomo cuando está
capacitado para su autocuidado

20. O FERTA DE SERVICIOS DE
ENFERMERÍA
 Proporcionar una atención
integral al usuario enmarcada en
un modelo teórico enfermero
(Dorotea Orem, Marjorie Gordon
y Abraham Maslow) mediante la
aplicación del proceso de
enfermería para la solución de
problemas de salud que se
definen a través de los
diagnósticos de enfermería con
objetivos en función de
resultados que comprometen al
usuario.

21. P OR QUE LA APLICACIÓN DEL
PROCESO DE ENFERMERÍA
 Fundamenta con base científica la
práctica independiente de enfermería en
la prestación del cuidado
 Favorece el incremento en el campo de
las acciones de enfermería según el nivel
de atención
 Propicia mejoras en la comunicación
enfermera-usuario, familia y/o
comunidad, promoviendo la
corresponsabilidad
 Facilita el diagnóstico, abordaje y
tratamiento de problemas de salud
reales y potenciales

22. P ROPORCIONAR ATENCIÓN PREVENTIVA
INTEGRAL E INTEGRADA EN EL CICLO DE
VIDA , CON BASE A COMPETENCIAS
 Inscripciones
 Controles
 Abastecimientos de
productos de planificación
familiar,
 Examen clínico de mamas
 Toma de muestras para
examen de Papanicolau
 Vacunación

23. O FERTA DE S ERVICIOS
 Realizar acciones para el abordaje de las
determinantes de la salud de forma
intrainstitucional e intersectorial, a través de
 Propiciar la participación ciudadana en la definición y
consecución de los objetivos de salud, fomento de la salud y
la solución de necesidades reales y potenciales.
 Coordinación intersectorial
 Fomento de la autonomía y el autocuido mediante la
educación para la salud

24. O FERTA DE S ERVICIOS
 Promover la participación
ciudadana en los procesos de
diagnóstico, planificación, co
ntrol y evaluación de la
situación de salud.
 Participar en la elaboración
y/o actualización del
diagnóstico comunitario, a fin
de definir intervenciones que
disminuyan los riesgos que
afectan la salud.

25. O FERTA DE S ERVICIOS
 Participar en la
organización, ejecución y
evaluación de
jornadas, proyectos y
campañas de salud, con
acciones de
enfermería, para
contribuir con la
promoción y prevención
de la salud.

26. ADMINISTRADORA

27.  Supervisar y evaluar la
atención proporcionada al
usuario/a
 Desarrollo de la vigilancia
y control epidemiológico
comunitario, según
normativa vigente, a fin
de minimizar riesgos y/o
problemas que afectan la
salud de la población.

28. EDUCADORA

29. INVESTIGADORA

30. R OL ACTITUDINAL DE LA
ENFERMERA EN LA RIISS

31. P ROMOTORA DEL
AUTOCUIDADO

32. ASESORA

33. DEFENSORA

34. C UIDADO H UMANIZADO

35. APORTE DE ENFERMERÍA AL
MODELO DE ATENCIÓN
BASADO EN RIISS Y APSI

36. A PORTES DE E NFERMERÍA AL P ROCESO DE
DEL M ODELO DE ATENCIÓN
 Elaboración de propuestas de trabajo para visibilizar el
rol del profesional de enfermería en el equipo de
salud.
 Desarrollo del marco normativo que orienta al
profesional de enfermería para garantizar la calidad
técnica de sus intervenciones.
 Normas
 Manuales
 Guías, Protocolos

37. A PORTES DE E NFERMERÍA AL P ROCESO
DE
DEL M ODELO DE ATENCIÓN
 Promover una práctica ética en el ejercicio
profesional para un trato humanizado.
 Fortalecimiento de las competencias de
enfermería para incidir en el logro de objetivos
instituciones y compromisos internacionales

38. … “Hay tres grupos de personas: los que
hacen que las cosas pasen; los que miran
las cosas que pasan y los que se
preguntan qué pasó”
Gracias por su atención