El documento describe diferentes tipos de cementos dentales, incluyendo sus propiedades, ventajas, desventajas e indicaciones. Se discuten cementos temporales, definitivos, de fosfato de zinc, ionómeros de vidrio y resina. También se proporciona información sobre el cemento RelyX Unicem de 3M ESPE que logra una gran adhesión sin necesidad de grabado ácido u otros pretratamientos.
2. • Procedimiento mediante el cual el clínico logra mantener
y unir en íntimo contacto una restauración fija a una
estructura dentaria mediante un agente cementante, y
que puede ser en forma definitiva o temporal
Clasificación
según objetivo
Temporales
Provisionales
Durante el
proceso
Definitivas
Permanente
en elemento
biológico
4. Propiedades Problemas Manipulación
Grosor de película
de 25 a 40 µm (bajo
espesor de película)
Presenta Retención
mecánica
Alta acidez inicial
Soluble
Buena resistencia a
la compresión (103
MPa)
Frágil a la tracción
Más de 100 años de
uso que lo avalan
Fácil manipulación
Sensibilidad
postoperatoria
(preparaciones
vitales)
Soluble
Alta popularidad
que va en
descenso, está
siendo
reemplazado por
otros cementos.
Mas polvo, más resistencia y
menos solubilidad
Importante el manejo del
cemento durante la
preparación:
Loseta fría y gruesa para
aumentar tiempo de trabajo y
disminuir grado de acidez,
incorporando más polvo a la
preparación logrando índice
de resistencia más alto
Durante cementación
mantenerlo bajo presión
constante y en un ambiente
libre de humedad
-Polvo óxido de Zn.
-Líquido ácido fosfórico.
-Presentan acidez inicial la cual puede inicialmente afectar a una pieza, ya que
2 minutos pH 2.
24 horas pH 5.5.
5. Propiedades Problemas Indicaciones
Adhesión a
estructuras del diente
tipo químico (esmalte
y dentina)
Liberación de flúor
Baja expansión
Grosor de película de
25 µm
Tiempo de trabajo de
3 a 5 minutos
Alta resistencia a la
compresión
Anticariogénico
Produce sensibilidad
post operatoria
Intolerables a la
humedad
Cierto grado de
desecamiento del
diente
pH inicial bajo que
puede producir
irritación pulpar
Solubilidad
Cementación de
coronas y puentes
inlays
postes endodónticos
tornillos y bandas
ortodónticas.
Recubrimiento
cavitario.
6. Ventajas Desventajas
Polimerización dual,
Liberación de flúor
Alta resistencia a la flexión v/s
convencionales.
Unión a materiales de composite
Altísima adhesión al diente
Expansión y contracción baja
Poco soluble
Resistencia a la compresión
moderada
fácil de utilizar
Popularidad en aumento
No suficiente resistencia de unión
al esmalte y dentina
Prematura exposición al agua lo
debilita
Pérdida de agua genera
contracción y fractura del cemento.
7. Propiedades Problemas Composición
Altísima popularidad en aumento
Inmensa variedad
Básicos (pH)
Estéticos
Alto flujo con menor viscosidad
No muy buena resistencia a la
abrasión
Totalmente insolubles
Muchos sistemas que producen
unión química (a aleaciones y al
diente)
Unión mecánica y química a la
vez
Excelente en P fija con poca
retención (carillas)
Uso rutinario
Alto costo
Requiere técnica mucho
más compleja
Técnica grabado ácido
Requiere acondicionamiento
dentinario
Matriz BIS GMA que la hace
fotopolimerizable
Trazas, rellenos inorgánicos
(sílices, vidrio, sílice coloidal,
etc.)
Excelente tamaño de
partículas, hasta 15 µm
Activación química Panávia 21, Kuraray/ j. Morita, Nimetic grip, 3M ESPE, ABC , Vivadent. , Parapost
Cement, Coltene/ whaledent. , Megabond, H.J Boswort.
Activación Dual Enforce, Dentsply. , Duo-link, Bisco. , Coltene Dual Cement, Coltene Whaledent. , Relix
ARC, 3 M ESPE., Variolin II, Vivadent., 2-bond-2, Kulzer., Choice PVS, Bisco., Imperva Dual, Shofu.,
Calibra, Dentsply
8. •Estética, retención, ajuste marginal, punto de contacto,
oclusión, anatomía.
Preparación de material e instrumental
Desinfección de prótesis fija
Limpieza y desinfección de la preparación biológica
En pieza vital, usar agente desensibilizante (suspensión de
hidróxido de calcio)
Aislación absoluta si es adhesiva, o relativa si es tradicional.
Aislación de piezas vecinas
9. Dosificar polvo líquido en una loseta fría
Agregar el polvo al líquido poco a poco con espatulado
amplio (reacción exotérmica)
Obtener una consistencia de pelo en el cemento y
colocar en el tercio cervical de la corona, o en la espiga
si es SPM
Asentar completamente y esperar el tiempo de fraguado
(aproximadamente 7 minutos)
Una vez fraguado, retirar los excesos y asegurarse no
queden restos en el margen gingival
10. Dosificar polvo líquido según fabricante
Esperar a que tenga la consistencia de pasta y
aplicar en la corona en su tercio cervical
Asentar completamente y esperar el tiempo de
fraguado (7 minutos aproximadamente)
Una vez fraguado, retirar los excesos y
asegurarse no queden restos en el margen
gingival.
11. Arenar y silanar el intaglio de la corona (zirconio y alúmina no se pueden
grabar)
Si es porcelana, se graba con ácido fluorhídrico
Grabado ácido de la preparación biológica con ácido ortofosfórico 37% por 30
segundos. Lavar y secar
Dosificar la cantidad de cemento en block de mezcla. Mezclar con espátula de
resina por 20 segundos (tiempo de trabajo 2 minutos) y aplicar a la corona
Asentar completamente y polimerizar las superficies por 2 segundos. Retirar
excesos con sonda y seda dental.
Polimerizar por 20 segundos cada superficie o esperar 6 minutos a que haga
efecto el autocurado
Una vez polimerizado, asegurarse que no queden excesos. Pulir los márgenes
y superficies proximales
12. • RelyX Unicem de 3M ESPE consigue una gran adhesión sin necesidad
de grabado ácido, primer ni adhesivo.
Ventajas Indicaciones
o Sencillo de utilizar
o Excelente comportamiento en cualquier
situación *
o Más opciones de dispensado
Independientemente del método de dispensado
que usted prefiera, RelyX Unicem y RelyX U100
ofrecen de forma consistente una adhesión
excelente, una gran resistencia física, mínima
expansión lineal y una integridad marginal
excelente.
Adecuado para restauraciones de todo los
tamaños
Elija la cantidad a dispensar – 11 g
dispensados aproximadamente para 40
aplicaciones
Ofrece una dosis preestablecida para una
consistente, fácil y económica mezcla
No requiere mezclador, activadores,
aplicadores, puntas de mezclado o algún otro
El cemento RelyX™ Unicem combina las
ventajas de los cementos (facilidad de uso) y las
resinas de cementación (fuerza y estética). El
sistema iniciador también permite un curado dual
más eficiente.
Inlays/Onlays
Coronas
Puentes
Postes endodónticos
-Porcelana/ Cerámica
Coronas
Puentes
Inlays/Onlays
- Fortalecimiento de los sistemas de base de
cerámica (Lava ™ coronas y puentes,
Procera® AllCeram)
Coronas
Puentes
Resinas/polímeros reforzados Coronas
Inlays/Onlays
13. Ventajas Indicaciones
o Sencillo de utilizar
o Excelente comportamiento en cualquier
situación *
o Más opciones de dispensado
o Polimerización dual
Independientemente del método de dispensado,
RelyX Unicem y RelyX U200 ofrecen una
adhesión excelente, una gran resistencia física,
mínima expansión lineal y una integridad
marginal excelente.
Dispensador Clicker
• Apropiado para restauraciones de todos los
tamaños
• Cantidad a dispensar – 11 g dispensados en
80 clics (aproximadamente 40 aplicaciones).
• Dispensa dosis preestablecidas para una
proporción uniforme de las pastas: mezcla
sencilla y económica
• Dispensador Automix
• Realiza la mezcla en forma automática.
• Material se aplica directamente en boca.
El cemento RelyX™ U200 únicamente combina
las ventajas de los cementos (facilidad de uso) y
las resinas de cementación (fuerza y estética). El
sistema iniciador también permite un curado dual
más eficiente.
Está indicado para el cementado permanente de:
Inlays, onlays, coronas y puentes totalmente
cerámicos, de composite o metálicos
Postes y tornillos
Puentes de Maryland de 2 o 3 piezas
Puentes de 3 piezas retenidos mediante
inlays/onlays
Restauraciones totalmente cerámicas, de
resina o metálicas sobre pilares de implantes
• RelyX U200 clicker es parte de los cementos de resina autoadhesivos. No
requiere pre tratamiento en la estructura dental, como grabado, primer ni
adhesivo.