PRESENTACIÓN, HECHA POR ALUMNOS DE LA LIC. EN EFEMERMERÍA, UNAM. ENEO. ACLARACIONES, DUDAS?

1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
APENDICITIS
PRESENTA: LIC ENF. AGUILAR RAMIREZ MAIRA ITZEL
ASESOR: E.E.R. MARIO RENÉ HERRERA RODRIGUEZ

2. APENDICITIS
 La apendicitis es la
inflamación del
apéndice puede
inflamarse, hincharse
y llenarse de pus.

3. ANATOMIA DEL APENDICE
 Cilindro sin salida conectado
al ciego.
 Mide de 5-10 cm 10 cm, con
diámetro de 7 u 8 mm.
 Se encuentra en el
cuadrante inferior derecho
del abdomen.
 Función desconocida

4. ETIOLOGIA
 obstrucción de la luz
apendicular
(proximal)
 La causa más común
son los fecalitos,
tumor, cuerpo
extraño.
 Las infecciones
(Ascaris lumbricoides
o larva de Taenia)

5. FISIOPATOLOGIA
 APENDICITIS AGUDA: es la mas común y
sus síntomas intensos por lo general.
Obstrucción luminal es la causa más común
de iniciación de apendicitis aguda.
 APENDICITIS CRONICA: (INFRECUENTE)
los linfocitos y eosinófilos fueron presentados
dentro de la pared del apéndice.

6. Fig.2 Linfocitos en la capa muscular.
Congestión vascular.

8. FISIOPATOLOGIA
 Obstrucción de la luz
apendicular provoca
aumento de presión
intraapendicular.
 Producción de moco
constante (acumulación)
 la capacidad es 0.1 mL y
puede elevarse hasta 50-
65 mmHg.

9.  mas de 85 mmHg , la
presión venosa es
excedida.
 trombosis de las vénulas
que drenan el apéndice
está presente.
 fase I: Con la congestión
vascular la mucosa
apendicular se vuelve
hipóxica y comienza a
ulcerarse.
FISIOPATOLOGIA

10. FISIOPATOLOGIA
 fase II:
proceso inflamatorio
progresa
involucrando la
serosa del apéndice
que inflama el
peritoneo parietal
resultando el
caracteristico dolor
hacia la FID.

11. CUADRO CLINICO
 En etapa inicial el dolor aumenta como
si fuera un calambre que no mejora con
evacuaciones, reposo o cambio de
posición. (95%)
 90% de los pacientes adultos presentan
anorexia
 60% presentarán náusea.
 Las evacuaciones diarreicas en niños.

12. CUADRO CLINICO
 Luego de la inflamación del apéndice se extiende a los
órganos cercanos y peritoneo parietal (punto de Mc Burney.)
 En la inspección el paciente se mantiene en posición
antiálgica
 La palpación abdominal muestra rebote positivo, resistencia
abdominal voluntaria e involuntaria.

13. SIGNOS…
 Signo de psoas
 Signo del obturador
 Signo de cope
 Triada de murphy

14. METODOS DE LABORATORIO E
IMAGENOLOGIA
 Elevación de
leucocitos a
15,000mm (no
siempre)
 Radiografías de
abdomen
 Ultrasonido
 TAC

15. TRATAMIENTO
 En apendicitis aguda
el tratamiento es
Quirúrgico
(apendicectomía.)
 Uso de antibióticos:
-Cefuroxima
-Metronidazol

16. COMPLICACIONES
 Si la presión intraluminar continúa elevándose
se produce infarto venoso, necrosis total de la
pared y perforación.
 Posterior formación de un absceso localizado.
 Si no hay absceso se presenta una peritonitis
generalizada.

17. BIBLIOGRAFIA
 Álvaro J. Montiel. “apendicitis crónica. Caso clínico”. 2008. en:
http://www.artemisaenlinea.org.mx/acervo/pdf/revista_medica_instituto_mexicano_s
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 Lai DH. 2007. “¿apendicitis crónica o recurrente?”. En
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S113001082007001000012&script=sci_arttext
 Lázaro Q. “Apendicitis aguda: clasificación, diagnóstico y tratamiento”. 2007. en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
74932007000200011&lang=pt
 Nadiezhda L. P. 2009. “apendicitis. A propósito de un paciente. En:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1684-18242009000200014&script=sci_arttext
 Roberto C. Rebollar G. “apendicitis aguda. Revisión de bibliografía”. 2009. en:
http://www.artemisaenlinea.org.mx/acervo/pdf/hospital_juarez_mexico/7apendicitisa
guda.pdf