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UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE
              TABASCO
DIVISION ACADEMICA DE CIENCIAS DE LA
  ENFERMERIA FUNDAMENTAL CLINICA
               SALUD




                 VIAS DE ADMINISTRACION:

                      INTRADERMICA,
                       SUBCUTANEA,
                     INTRAMUSCULA r.
                 MSP. YUDITH HERRERA CASTILLO
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
• A-. CONCEPTO
  Son las maniobras que se efectúan para que el enfermo
  reciba el medicamento por la vía prescrita.

• B.- OBJETIVO
  Provocar reacciones terapéuticas específicas en el
  organismo

   Coadyuvar en el tratamiento del paciente al
  proporcionar oportunidad y eficiencia los medicamentos.

• C.- PRINCIPIO
  Los medicamentos son la base de uno de los métodos
  que contribuyen al tratamiento de las enfermedades.
Los pasos a seguir a la hora de ejecutar
 la inyección son los siguientes:

• Antes de inyectar el medicamento
  hay que desinfectar la piel. Para ello
  se aplica una torunda impregnada de
  antiséptico en el centro de la zona
  elegida.
• Posteriormente y con un movimiento
  que dibuje una espiral hacia fuera, se
  abarca un diámetro de unos 5 cm. Con
  ello “se barren” hacia el exterior los
  gérmenes de esa zona de la piel.
VIAS DE ADMINISTRACION:
INTRADERMICA, SUBCUTANEA,
      INTRAMUSCULAr.
INTRAMUSCULAR
         PROFUNDA
• GLUTEO.
• BRAZO.
• PIERNA.
CONCEPTO DE INYECCION
• Una inyección intramuscular (IM) es
            INTRAMUSCULAR.
  una inyección donde la aguja penetra
  la capa muscular debajo de la piel para
  liberar la medicina.

• Este tipo de inyección puede aplicarse
  por un médico o un paciente puede
  inyectársela por él mismo. Las
  inyecciones intramusculares son más
  profundas que las subcutáneas.
INYECCION INTRAMUSCULAR
• Se aplica en el glúteo, brazo y pierna
              PROFUNDA
  (parte superior de los músculos).

• Cuadrante superior externo del glúteo
  derecho o izquierdo.

• En un Angulo de 90º a nivel profundo
  en el músculo.
• DORSOGLÚTEA:
   SITIOS DE APLICACIÓN DE LA
   INYECCION INTRAMUSCULAR
  Se localiza en el cuadrante superior
 externo de la nalga, pues así es
 como se evita lesionar el nervio
 ciático. Es el lugar que más
 fármaco admite: hasta 7 ml. El
 paciente puede estar en decúbito
 lateral/ventral.
DORSOGLÚTEA
  GLÚTEA
COMO APLICAR LA INYECCION
     INTRAMUSCULAR
ZONA DELTOIDEA
• Está ubicada en la cara externa del deltoides, a
  tres traveses de dedo por debajo del
  acromion.

• Se debe de tener en cuenta que el nervio radial
  pasa cerca de ahí.

• Admite hasta 2 ml de volumen.

• El paciente puede estar prácticamente en
  todas las posiciones.
ZONA DELTOIDEA
CARA EXTERNA DEL MUSLO
•   Admite hasta 5 ml de volumen.

•     Delimitaremos una banda imaginaria que vaya, por
    la cara externa del muslo elegido, desde el trocánter
    mayor hasta la rótula.

• La zona óptima de inyección está localizada en esta
  banda, 5 cm. por arriba y 5 cm. por debajo de su
  punto medio.

• Es la zona de elección para los niños menores de tres
  años.
CARA EXTERNA DEL
     MUSLO
DURANTE EL PROCEDIMIENTO
• Quite la cubierta de la aguja.

• Pellizque un doblez de 2 a 3 pulgadas
  de piel entre su dedo pulgar e índice.

• Sostenga la jeringa en la forma en que
  lo haría con un lápiz o dardo, inserte la
  aguja en un ángulo de 90 grados a la
  piel pellizcada (la aguja no debe estar
  cubierta completamente por la piel).
• Sostenga la jeringa con una mano. Con la
  otra, retire el émbolo para revisar sangre.

  – Si ve sangre en la solución de la jeringa,
    no inyecte. Retire la aguja y empiece de
    nuevo en otro sitio.
  – Si no ve sangre, lentamente presione el
    émbolo hasta que se detenga.

• Quite la aguja de la piel y delicadamente
  sostenga un algodón en alcohol en el sitio de
  la inyección. No frote .
PARA ADMINISTRAR MEREQUIERE QU
•Debe utilizarse (para adultos) una
jeringa con aguja de más de una
pulgada, con un calibre que permita que
el líquido pase a través de ella y con un
largo suficiente para llegar al interior de
la masa muscular.
SUBCUTANEA
INYECCION SUBCUTANEA
• Definición
  Una inyección subcutánea (IS) es una inyección
  en donde la aguja va hacia la capa de grasa
  entre la piel y músculo para aplicar cierta
  cantidad de medicamento. (Sub=debajo,
  cutánea=piel). Este tipo de inyección puede
  ser aplicada ya sea por un profesional en el
  cuidado de la salud o por inyectada a sí mismo
  por el paciente.
Razones para el Procedimiento

• Las inyecciones subcutáneas son un
  medio conveniente de suministrar
  medicamentos que de otra manera
  serían absorbidos de una manera
  lenta    o   ineficaz   si   fueran
  suministrados vía oral.
LOS EJEMPLOS PUEDEN SER:


• Inyecciones de insulina para
  personas con diabetes.

• Inyecciones de epinefrina para las
  personas con reacciones alérgicas
  severas
Partes del Cuerpo Involucradas

• Este tipo de inyecciones deben ser
  aplicadas en partes del cuerpo que
  contengan una capa de grasa
  suficiente para suministrar el
  medicamento dentro del área
  correcta.
• Superficie externa del antebrazo.

• Arriba de los muslos.

• Glúteos.

• Abdomen, excepto el ombligo o la
  cintura
Las zonas donde se pueden administrar
  subcutáneamente los medicamentos
  son las siguientes:

• Tercio medio de la cara externa del
  muslo.

• Tercio medio de la cara externa del
  brazo.
• Cara anterior del abdomen.

• Zona superior de la espalda (escapular).

• Otros lugares que también se
  contemplan, según la bibliografía
  consultada, son: el flanco del abdomen,
  la cresta iliaca y la zona superior y lateral
  de la nalga.
Aplicación de Inyección
         Subcutánea
• Quite la cubierta de la aguja
• Pellizque un doblez de dos pulgadas de
  piel entre su dedo gordo y el índice
• Sostenga la jeringa de la misma manera
  que lo haría con un lápiz o un dardo,
  inserte la aguja en un ángulo de
  aproximadamente 45 grados la piel que
  ha sido pellizcada (la aguja deberá cubrir
  completamente la piel)
• Mantenga la jeringa en una sola mano.
  Con la otra, jale el émbolo para checar la
  sangre
• Si ve sangre en la solución de la jeringa, no
  inyecte (retire la aguja y empiece de nuevo en
  otro sitio).

• Si usted no ve sangre, oprima lentamente el
  embolo todo hacia abajo para inyectar el
  medicamento.

• Quite la jeringa de la piel y con cuidado
  coloque una almohadilla con alcohol en el
  sitio de la inyección. No frote
• Si hay sangrado, aplique un vendaje.

• Ponga inmediatamente la jeringa y la
  aguja dentro del su propio
  contenedor disponible, este deberá
  ser una caja que usted puede
  comprar con su farmacéutico local.
INYECCION INTRADERMICA
• Una inyección intradérmica (ID) es una
  inyección donde la aguja penetra la
  capa superficial de la piel en un ángulo
  de 15 grados, en la cual se libera el
  medicamento.
Los pasos a seguir para inyección
             intradérmica
• Con la mano no dominante, sujetar la
  zona de inyección estirando la piel. Coger
  la jeringa con el pulgar y el índice de la
  otra mano.

• Colocar la jeringa de forma que la aguja
  quede paralela a la piel y con el bisel
  hacia arriba.
• Levantar la aguja unos 15-20 grados
  e insertarla en la piel. Avanzar
  despacio y paralelamente al tejido
  cutáneo, de modo que a través de
  éste podamos ver el bisel (si no es
  así, es que hemos traspasado la piel
  y estamos en la zona subcutánea).
  No hay que introducir toda la aguja,
  sino solo el bisel y algunos milímetros
  más
• Aspirar muy suavemente (con el fin
  de no romper la piel) para ver si
  hemos conectado con un vaso. En
  caso afirmativo, debemos extraer la
  aguja y pinchar nuevamente en otro
  lugar.
• Inyectar lentamente la sustancia. A
  medida que la vamos introduciendo,
  observaremos que la piel se va
  elevando, formándose una pápula
  blanquecina.
• Una vez inyectada toda la sustancia,
  retirar lentamente la aguja. No se debe
  masajear la zona. Se puede dejar una
  gasa en el lugar de punción (que no en la
  pápula), por si refluye algo de líquido.
• Para evitar el posible reflujo, a la
  hora de cargar la sustancia en la
  jeringuilla podemos añadir 0,1 ml
  de aire y asegurarnos de que éste
  queda posterior al líquido a
  administrar. Así, a la hora de
  realizar la inyección, el aire forma
  una burbuja-tapón que impide
  que salga la sustancia.
• Las zonas en las que se pueden administrar
  sustancias intradérmicamente son las
  siguientes:
• Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses
  de dedo por encima de la flexura de la
  muñeca y dos traveses de dedo por debajo de
  la flexura del codo. Es el lugar que se elige
  con más frecuencia.
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  • 1. UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO DIVISION ACADEMICA DE CIENCIAS DE LA ENFERMERIA FUNDAMENTAL CLINICA SALUD VIAS DE ADMINISTRACION: INTRADERMICA, SUBCUTANEA, INTRAMUSCULA r. MSP. YUDITH HERRERA CASTILLO
  • 2. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS • A-. CONCEPTO Son las maniobras que se efectúan para que el enfermo reciba el medicamento por la vía prescrita. • B.- OBJETIVO Provocar reacciones terapéuticas específicas en el organismo Coadyuvar en el tratamiento del paciente al proporcionar oportunidad y eficiencia los medicamentos. • C.- PRINCIPIO Los medicamentos son la base de uno de los métodos que contribuyen al tratamiento de las enfermedades.
  • 3. Los pasos a seguir a la hora de ejecutar la inyección son los siguientes: • Antes de inyectar el medicamento hay que desinfectar la piel. Para ello se aplica una torunda impregnada de antiséptico en el centro de la zona elegida.
  • 4. • Posteriormente y con un movimiento que dibuje una espiral hacia fuera, se abarca un diámetro de unos 5 cm. Con ello “se barren” hacia el exterior los gérmenes de esa zona de la piel.
  • 5. VIAS DE ADMINISTRACION: INTRADERMICA, SUBCUTANEA, INTRAMUSCULAr.
  • 6. INTRAMUSCULAR PROFUNDA • GLUTEO. • BRAZO. • PIERNA.
  • 7. CONCEPTO DE INYECCION • Una inyección intramuscular (IM) es INTRAMUSCULAR. una inyección donde la aguja penetra la capa muscular debajo de la piel para liberar la medicina. • Este tipo de inyección puede aplicarse por un médico o un paciente puede inyectársela por él mismo. Las inyecciones intramusculares son más profundas que las subcutáneas.
  • 8. INYECCION INTRAMUSCULAR • Se aplica en el glúteo, brazo y pierna PROFUNDA (parte superior de los músculos). • Cuadrante superior externo del glúteo derecho o izquierdo. • En un Angulo de 90º a nivel profundo en el músculo.
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  • 10. • DORSOGLÚTEA: SITIOS DE APLICACIÓN DE LA INYECCION INTRAMUSCULAR Se localiza en el cuadrante superior externo de la nalga, pues así es como se evita lesionar el nervio ciático. Es el lugar que más fármaco admite: hasta 7 ml. El paciente puede estar en decúbito lateral/ventral.
  • 12. COMO APLICAR LA INYECCION INTRAMUSCULAR
  • 13. ZONA DELTOIDEA • Está ubicada en la cara externa del deltoides, a tres traveses de dedo por debajo del acromion. • Se debe de tener en cuenta que el nervio radial pasa cerca de ahí. • Admite hasta 2 ml de volumen. • El paciente puede estar prácticamente en todas las posiciones.
  • 15. CARA EXTERNA DEL MUSLO • Admite hasta 5 ml de volumen. • Delimitaremos una banda imaginaria que vaya, por la cara externa del muslo elegido, desde el trocánter mayor hasta la rótula. • La zona óptima de inyección está localizada en esta banda, 5 cm. por arriba y 5 cm. por debajo de su punto medio. • Es la zona de elección para los niños menores de tres años.
  • 17. DURANTE EL PROCEDIMIENTO • Quite la cubierta de la aguja. • Pellizque un doblez de 2 a 3 pulgadas de piel entre su dedo pulgar e índice. • Sostenga la jeringa en la forma en que lo haría con un lápiz o dardo, inserte la aguja en un ángulo de 90 grados a la piel pellizcada (la aguja no debe estar cubierta completamente por la piel).
  • 18. • Sostenga la jeringa con una mano. Con la otra, retire el émbolo para revisar sangre. – Si ve sangre en la solución de la jeringa, no inyecte. Retire la aguja y empiece de nuevo en otro sitio. – Si no ve sangre, lentamente presione el émbolo hasta que se detenga. • Quite la aguja de la piel y delicadamente sostenga un algodón en alcohol en el sitio de la inyección. No frote .
  • 19. PARA ADMINISTRAR MEREQUIERE QU •Debe utilizarse (para adultos) una jeringa con aguja de más de una pulgada, con un calibre que permita que el líquido pase a través de ella y con un largo suficiente para llegar al interior de la masa muscular.
  • 21. INYECCION SUBCUTANEA • Definición Una inyección subcutánea (IS) es una inyección en donde la aguja va hacia la capa de grasa entre la piel y músculo para aplicar cierta cantidad de medicamento. (Sub=debajo, cutánea=piel). Este tipo de inyección puede ser aplicada ya sea por un profesional en el cuidado de la salud o por inyectada a sí mismo por el paciente.
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  • 23. Razones para el Procedimiento • Las inyecciones subcutáneas son un medio conveniente de suministrar medicamentos que de otra manera serían absorbidos de una manera lenta o ineficaz si fueran suministrados vía oral.
  • 24. LOS EJEMPLOS PUEDEN SER: • Inyecciones de insulina para personas con diabetes. • Inyecciones de epinefrina para las personas con reacciones alérgicas severas
  • 25. Partes del Cuerpo Involucradas • Este tipo de inyecciones deben ser aplicadas en partes del cuerpo que contengan una capa de grasa suficiente para suministrar el medicamento dentro del área correcta.
  • 26. • Superficie externa del antebrazo. • Arriba de los muslos. • Glúteos. • Abdomen, excepto el ombligo o la cintura
  • 27. Las zonas donde se pueden administrar subcutáneamente los medicamentos son las siguientes: • Tercio medio de la cara externa del muslo. • Tercio medio de la cara externa del brazo.
  • 28. • Cara anterior del abdomen. • Zona superior de la espalda (escapular). • Otros lugares que también se contemplan, según la bibliografía consultada, son: el flanco del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior y lateral de la nalga.
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  • 30. Aplicación de Inyección Subcutánea • Quite la cubierta de la aguja • Pellizque un doblez de dos pulgadas de piel entre su dedo gordo y el índice • Sostenga la jeringa de la misma manera que lo haría con un lápiz o un dardo, inserte la aguja en un ángulo de aproximadamente 45 grados la piel que ha sido pellizcada (la aguja deberá cubrir completamente la piel) • Mantenga la jeringa en una sola mano. Con la otra, jale el émbolo para checar la sangre
  • 31. • Si ve sangre en la solución de la jeringa, no inyecte (retire la aguja y empiece de nuevo en otro sitio). • Si usted no ve sangre, oprima lentamente el embolo todo hacia abajo para inyectar el medicamento. • Quite la jeringa de la piel y con cuidado coloque una almohadilla con alcohol en el sitio de la inyección. No frote
  • 32. • Si hay sangrado, aplique un vendaje. • Ponga inmediatamente la jeringa y la aguja dentro del su propio contenedor disponible, este deberá ser una caja que usted puede comprar con su farmacéutico local.
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  • 39. INYECCION INTRADERMICA • Una inyección intradérmica (ID) es una inyección donde la aguja penetra la capa superficial de la piel en un ángulo de 15 grados, en la cual se libera el medicamento.
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  • 41. Los pasos a seguir para inyección intradérmica • Con la mano no dominante, sujetar la zona de inyección estirando la piel. Coger la jeringa con el pulgar y el índice de la otra mano. • Colocar la jeringa de forma que la aguja quede paralela a la piel y con el bisel hacia arriba.
  • 42. • Levantar la aguja unos 15-20 grados e insertarla en la piel. Avanzar despacio y paralelamente al tejido cutáneo, de modo que a través de éste podamos ver el bisel (si no es así, es que hemos traspasado la piel y estamos en la zona subcutánea). No hay que introducir toda la aguja, sino solo el bisel y algunos milímetros más
  • 43. • Aspirar muy suavemente (con el fin de no romper la piel) para ver si hemos conectado con un vaso. En caso afirmativo, debemos extraer la aguja y pinchar nuevamente en otro lugar. • Inyectar lentamente la sustancia. A medida que la vamos introduciendo, observaremos que la piel se va elevando, formándose una pápula blanquecina.
  • 44. • Una vez inyectada toda la sustancia, retirar lentamente la aguja. No se debe masajear la zona. Se puede dejar una gasa en el lugar de punción (que no en la pápula), por si refluye algo de líquido.
  • 45. • Para evitar el posible reflujo, a la hora de cargar la sustancia en la jeringuilla podemos añadir 0,1 ml de aire y asegurarnos de que éste queda posterior al líquido a administrar. Así, a la hora de realizar la inyección, el aire forma una burbuja-tapón que impide que salga la sustancia.
  • 46. • Las zonas en las que se pueden administrar sustancias intradérmicamente son las siguientes: • Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo. Es el lugar que se elige con más frecuencia. • Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas. • Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas.