1. YESOS DE USO ODONTOLOGICO
Generalidades
El yeso es un mineral que se encuentra en la naturaleza con cierta abundancia.
Es materia cerámica y, si se analiza su estructura, por ejemplo, con microscopia electrónica y
otros medios de estudio como la defracción de radiaciones, puede detectarse su naturaleza
multicristalina (una porción de yeso está constituida por muchos cristales de manera similar a
como lo está una porción de esmalte dentario).
El análisis de la composición de esos cristales muestra que contiene azufre, oxígeno y calcio, en
forma de un sulfato de calcio, e hidrógeno y oxígeno como agua de cristalización (estabiliza la
estructura al igual que sucede en los cristales de fosfato de calcio que constituyen la
hidroxiapatita).
Estequiométricamente, esa agua de cristalización está en una relación de dos moles de agua
por cada mol de sulfato de calcio por ro que, de modo esquemático, se puede representar a la
sustancia con la siguiente fórmula:
CaSO4.2H2O
De acuerdo con esa composición es habitual describir al yeso como un sulfato de calcio
dihidratado y, en lo que podríamos llamar la “jerga”, se denomina dihidrato.
Reacción de fraguado
Al mezclar el polvo del hemihidrato se combina con ella para formar el di hiidrato por medio de
una reacción exodermica.
Durante el fraguado la masa de yeso crece y ocurre el subsiguiente entrelazado de los cristales
de yeso, este entrelazado contribuye a la resistencia y cambios dimensionales del yeso.
En una descripción superficial puede decirse que, para confeccionar un modelo, el profesional o
técnico compra hemihidrato en polvo (en nuestro país con el nombre de yeso, aunque en
realidad no lo es) y lo mezcla con agua. La masa plástica obtenida es vaciada (vaciar significa
volcar una masa plástica en un molde) en la impresión para copiarla. Luego de un tiempo, la
masa plástica se transforma en un sólido (se produce el endurecimiento o fraguado) y, al
separarla de la impresión, se obtiene el correspondiente modelo. En realidad, la transformación
2. de masa plástica a masa endurecida se produce por un mecanismo para el caso de los
cementos y la amalgama. Efectivamente, aI realizar la mezcla, el hemihidrato se disuelve
parcialmente en el agua (su solubilidad es de 0,9 9/100 g). Una vez disuelto, reacciona con el
agua y se transforma en dihidrato que es menos soluble (solubilidad del dihidrato, 0,2 9/1.00 g).
Así, la solución se sobresatura y precipita dihidrato en forma de cristales que van creciendo a
partir de los que se hacen primeros (núcleos de cristalización).
En resumen, puede considerarse que en el fraguado del yeso se produce:
a) Disolución del hemihidrato.
b) Formación de dihidrato.
c) Precipitación y crecimiento de cristales de dihidrato.
Clasificación de los yesos
Yeso de impresión o tipo I
Es el que necesita más cantidad de agua, y por lo mismo es más poroso y débil, debido al
tamaño y forma de sus partículas.
El yeso de impresión ha sido remplazado por materiales menos rígidos como
hidrocoloides, por lo que esta en desuso.
Es el menos costoso pero es el de más escasa resistencia
Limitados para impresiones en pacientes desdentados totales
Yesopara modelos o tipo II
También llamado Taller ,Hemihidrato Beta,Blanca Nieves o Yeso Blanco
Es un poco más compacto y duro que el Tipo I.
es el menos costoso pero posee baja resistencia, es escogido para aplicaciones en las
que no se requiere resistencia ni exactitud dimensional.
Este es el yeso más utilizado en el laboratorio pues es el que se utiliza para los
enfrascados, montados de modelos y zócalos para los troqueles
Se utiliza para correr modelos de trabajo, modelos de estudio y de diagnóstico.
El polvo (los cristales) tienen forma irregular y es de naturaleza porosa
Yeso de piedra o tipo lll
También es llamado Hemihidrato Alfa
3. Es aún más duro que el tipo II, con partículas más regulares y finas, por lo que necesita
menos agua para fraguar.
Es mucho menos poroso que los otros dos, menos frágil, por lo que se usa para
modelos preliminares de estudio.
se utiliza para la construcción de modelos en la fabricación de dentaduras totales que se
adaptaran a tejidos blandos.
El yeso de piedra tipo III es de elección para procesar prótesis, dado que la piedra tiene
una resistencia adecuada para el propósito y la prótesis es mal fácil de retirar terminado
el proceso.
Yeso piedra de alta resistencia o tipo IV( Extraduros)
Conocido también como yeso piedra para troqueles
Es más costoso, elmás resistente y denso de todos y tienen un mínimo de expansión de
fraguado.
Es igual al yeso tipo III, pero se le agregan algunas resinas que le mejoran características
como porosidad, porcentaje de absorción de agua, etc.
Se utiliza para trabajar directamente en él y para la realización de troqueles.
Sus partículas más finas le otorgan una mejor precisión en el copiado de superficies.
Yeso piedra de alta resistencia y expansión tipo V
Este es el yeso de más reciente aparición
Es el más duro de todos con un porcentaje resinoso alto, sus características son óptimas,
es decir, altamente duro y resistente, no es poroso y no absorbe mucha agua.
Su alto costo limita su uso a la realización de modelos de exhibición.
ELABORACION DEL YESO PARIS (BLANCO).- El yeso molido se convierte en hemi hidrato por
calcinación en recipientes abiertos, así parte del agua es eliminada provocando una
disminución del volumen del material remanente. Se aplica una temperatura de 115⁰C.
Aunque la estructura cristalina cambia a la de hemi hidrato, no hay reorganización de las
partículas, mantiene la forma y el tamaño de las partículas de yeso originales, es decir
irregulares y porosas.
ELABORACION DEL YESO PIEDRA.- Se calienta el yeso en terrones en un recipiente presurizado,
así es sometido a calor y presión de vapor. A si se logra la cristalización del material. Elhemi
hidrato resultante es molido para redondear los cristales y conseguir partículas finas. Se aplica
una temperatura de 125⁰C.
ELABORACION DEL YESO ETRADURO.- Los refinamientos en el proceso húmedo producen un
polvo hemi hidrato final a un más fino. Son productos con más resistencia llamados también
yeso piedra mejorados, yeso piedra de alta resistencia o yesos para troqueles.
4. Propiedades
Tiempo de fraguado inicial
Durante este lapso se puede vaciar dentro de la impresión. A pesar que la reacción empieza al
momento que el polvo es mezclado con el agua solo una pequeña porción del hemihidrato se
convierte en yeso en esta etapa temprana.
La masa semifluida se puede vaciar dentro de un molde, el proceso avanza, reaccionan más
cristales de hemihidrato para formar cristales de dihidrato.
El tiempo de fraguado inicial se detecta por la pérdida de brillo superficial, esto ocurre en el
lapso de 8 a 16 minutos. Una vez transcurrido este tiempo la viscosidad de la masa aumenta
rápidamente impidiendo que fluya sobre detalles finos de la impresión y no se puedan
manipular más.
Tiempo de fraguado final
Es el tiempo que se debe transcurrir para separar el material de la impresión sin distorciones o
fractura del yeso. La reacción química esta completa. Se recomienda esperar de 45 a 60
minutos.
Resistencia a la compresión
Esta está en relación con la densidad de la masa endurecída. El yeso extraduro es el más denso
y por lo tanto el más fuerte. El yeso blanco siendo el menos denso es el más frágil del grupo
Resistencia a la tracción
Todos los yesos son considerados más frágiles en la tracción que en la compresión. Esto hace
que los dientes se fracturen antes que doblarse. Detalle a tomar en cuenta al retirar el modelo
de la impresión.
Resistencia a la abrasión
La dureza superficial de los materiales de yeso se relaciona con la resistencia a la compresión,
mientras más alta la resistencia a la compresión, mas alta es la dureza superficial.
La máxima dureza y resistencia a la abrasión se obtiene cuando el yeso esta seco.
5. Exacitud dimensional
Todas los materiales de yeso muestran una expansión moderada en el fraguado debida al
crecimiento de los cristales de dihidrato de sulfato de calcio y del choque entre si.
Normalmente el yeso blanco desarrolla una expansión de fraguado de 0.2% a 0.3%. El yeso
piedra 0.08% a 0.1% y el yeso extraduro 0.05% a 0.07%.
Si al vaceado de yeso solo introduce en un recipiente con agua, la expansión del fraguado
aumentara. Este se llama expansión hidroscopica, esta expansión es dos veces mas que lo
normal
Indicaciones
Cuidado del modelo
Si al retirar el modelo de la impresión su superficie no es dura y lisa, hay que dudar de su
precisión.
Una vez concluidas las reacciones de fraguado en el modelo, sus dimensiones permanecen
constantes en condiciones normales de temperatura y humedad ambientales. Sin embargo, a
veces es necesario sumergir el modelo de yeso en agua, como preparación para otras técnicas.
El modelo de yeso es ligeramente soluble en agua. Al sumergir el modelo seco en agua se
produce una expansión imperceptible si el agua está saturada en sulfato de calcio. Si no es asi,
el yeso puede disolverse.
Cuidado de los productos derivados del yeso
Los yesos son algo sensibles a los cambios en la humedad relativa del ambiente. Las superficies
de yeso hechas con mezclas más fluidas son afectadas en mayor medida que las hechas con una
proporción A/P más baja.
El hemidrato de yeso toma agua del aire con facilidad. Por lo tanto es importante almacenar
todos los tipos de productos derivados del yeso en una atmosfera seca. Ya sea en un recipiente
metálico a prueba de humedad.
Control de infección
Cada vez es mayor el interés por las medidas de control y transmisión de la infección en el
laboratorio dental. La preocupación sobre la posible contaminación cruzada al personal por
microorganismos, incluyendo el virus de la hepatitis B y el virus de la inmunodeficiencia
humana, a través de las impresiones dentales, ha suscitado el estudio sobre el efecto de las
técnicas de desinfección por rociado e inmersión en los materiales de impresión.
6. La disponibilidad de desinfectantes para los yesos piedras dentales, con eficacia probada y
propiedades físicas intactas, refuerza sin duda alguna el método de barrera como control de la
infección en el laboratorio dental.
Cuando se trata a un paciente con infecciones conocidas una opción es la esterilización con gas
durante toda la noche.
Los desinfectantes útiles para los modelos de escayola piedra son: desinfectantes rociados,
hipocloritos.
Manipulación
Almacenamiento del yeso
El polvo debe guardarse en algún recipiente de cierre hermético que lo proteja de la humedad.
Conviene agitar el envase antes de abrirlo para distribuir parejamente las partículas de diverso
tamaño.
Instrumental
Se utiliza habitualmente una taza de goma o material similar de fondo parabólico (facilita la
limpieza) y una espátula metálica no muy flexible. El instrumental no debe tener restos de
mezclas que afectan el fraguado y los cambios dimensionales.
Existen dispositivos para mezcla mecánica y también para realizar la mezcla con presión
ambiente negativa ("al vacio") para disminuir la presencia de porosidad.
Proporción agua polvo
Debe usarse la proporción indicada para el tipo de producto que se esté empleando. Cuando se
quiere seguridad en el trabajo (por ejemplo, al obtener modelos de alta resistencia) conviene
medir el agua y pesar el polvo. En trabajos que demanden menos precisión puede intentarse el
trabajo sin medir el agua y el polvo.
El yeso blanco requiere 50ml de agua para 100g de polvo
El yeso piedra requiere de 32ml de agua para 100g de polvo
El yeso extraduro requiere de 22 a 24ml de agua para 100g de polvo
Incorporación del polvo al agua
7. No es conveniente atrapar aire, pues provoca porosidad adicional que debilita al yeso fraguado.
Para evitarlo debe incorporarse poco a poco el polvo al agua ya colocada en la taza. Si el agua y
el polvo no se han medido, se incorpora éste poco a poco hasta observar que comienza a
"aflorar" en Ia superficie. En este momento puede considerarse que se tiene la relación
agua/polvo adecuada
Mezcla
Debe hacerse con cierto vigor especialmente cuando se utilizan relaciones agua/polvo bajas
(yesos piedra y piedra mejorado) hasta obtener una mezcla sin grumos y con todo el polvo
incorporado aI agua. El tiempo que demanda es usualmente entre 30 y 60 segundos. Una vez
que se ha iniciado la mezcla, cualquier incorporación adicional de polvo o agua produce
aumento de porosidad, que debilita el modelo resultante.
Vibrado y vaciado
Completada Ia mezcla y durante el vaciado (volcado de la masa plástica llenando la impresión)
conviene someterla a vibración (existen dispositivos mecánicos que ayudan) para eliminar
burbujas de aire y disminuir la porosidad final.
Fraguado
En las impresiones de hidrocoloide es mejor mantenerlo en ambiente de 100% de humedad
relativa (no sumergido en agua) hasta que se completa el fraguado.
Cuidado del modelo
Si es necesario sumergir el modelo terminado en agua, conviene hacerlo en agua en la que se
hayan colocado trozos de yeso fraguado con alguna anterioridad. Esto asegura una solución
saturada y que no se produzca disolución del yeso del modelo y alteración de su superficie.
BIBLIOGRAFIA
Anusavice; Phillips,R.W. Ciencia de los materiales dentales. Decima primera edición.
España; 2004.
Macch, R.L; Materiales dentales. Tercera edición. Ed. Panamericana,2000.