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Soins infirmiers:
Suivi postopératoire
Congrès de l’ACVQ
Entretiens Vasculaires 2014
Audrey Lajeunesse
Infirmière Clinicienne
CHU de Québec
Rôle de l’infirmière
• Évaluation de la condition de santé
• Enseignement
• Surveillance clinique
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• Accueil
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• Image du patient à son arrivée
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• Douleur
• Signes vitaux et signes neurovasculaires
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• Revue du dossier
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• Enseignement
Revue du dossier
• Relever les ordonnances
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• Compléter nos outils de travail
• Évaluer les différentes données recueillies et
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• Faire une note au dossier et compléter le Plan
Thérapeutique Infirmier (PTI)
• Signes vitaux
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• Pansements opératoires
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• Exercices respiratoires (inspirex)
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• Surveillance du pansement opératoire
• Suivi pour le retour à domicile
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• Mobilisation
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• Laboratoire vasculaire
• Suivi pour le retour à domicile
JOUR 2
Planification du départ
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  • 1. Soins infirmiers: Suivi postopératoire Congrès de l’ACVQ Entretiens Vasculaires 2014 Audrey Lajeunesse Infirmière Clinicienne CHU de Québec
  • 2. Rôle de l’infirmière • Évaluation de la condition de santé • Enseignement • Surveillance clinique • Coordination de l’équipe de soins • Collaboration multidisciplinaire
  • 3. Postopératoire Séquence de l’épisode de soins de M.Vasculaire •Arrivée du patient sur l’unité de soins •Jour 0 (opératoire) •Jour 1 •Jour 2 **Planification du départ**
  • 4. Arrivée du patient • Accueil • Installation • Évaluation initiale
  • 5. Évaluation initiale • Image du patient à son arrivée • État de conscience • Soluté et site intraveineux • Douleur • Signes vitaux et signes neurovasculaires • Diurèse • État du pansement opératoire
  • 7. Signes neurovasculaires • Coloration (et remplissage capillaire) • Chaleur • Sensibilité • Mobilité • Présence de pouls ou de flots
  • 10. JOUR 0 (opératoire) • Revue du dossier • Surveillance postopératoire • Enseignement
  • 11. Revue du dossier • Relever les ordonnances • Consulter les ATCD médicaux et chirurgicaux • Compléter nos outils de travail • Évaluer les différentes données recueillies et établir des constats • Faire une note au dossier et compléter le Plan Thérapeutique Infirmier (PTI)
  • 12. • Signes vitaux • Signes neurovasculaires • Diurèse • Soulagement adéquat de la douleur • Sédation • Pansements opératoires Surveillance postopératoire
  • 13. • Exercices respiratoires (inspirex) • Exercices circulatoires • Importance du soulagement de la douleur • Premier lever postopératoire et importance de la mobilisation Enseignement
  • 15. • Les mêmes surveillances se poursuivent • Renforcir l’enseignement sur les exercices respiratoires et circulatoires • Cessation de la sonde vésicale et suivi associé • Analgésie s/c se poursuit Jour 1
  • 16. • Diminution du soluté au débit minimum • Diète progressive • Favoriser la mobilisation • Surveillance du pansement opératoire • Suivi pour le retour à domicile Jour 1
  • 18. • Mobilisation • Analgésie po • Cessation du soluté • Changement du pansement opératoire et évaluation de la plaie opératoire • Laboratoire vasculaire • Suivi pour le retour à domicile JOUR 2
  • 19. Planification du départ • Infirmière de liaison • Nutrition • Service social • Ergothérapie • Physiothérapie • Pharmacie (PCAT) • Libération des autres consultants • Enseignement de départ
  • 21. MERCI