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Atenção Humanizada ao
     Nascimento
Tornar-se Mãe: o nascimento do vínculo
        emocional mãe-bebê




Bebê Imaginário   X        Bebê Real
O Parto: um marco essencial do
      desenvolvimento do vínculo mãe-bebê

                                        Os hormônios que atuam no
                                         parto são a Ocitocina e as
                                         Endorfinas. O "coquetel de
                                          hormônios" do parto é o
                                      responsável pelo orgasmo e pela
                                         sensação de apaixonar-se.




Grande parte do trabalho de parto,
    quem faz é o bebê. Ele nasce
    alerta e cheio de energia, e já
      apresenta o reflexo de se
     arrastar até o seio e mamar
    antes de completar 1 hora de
          vida (breastcrawl).
O Parto: um marco essencial do
     desenvolvimento do vínculo mãe-bebê
No momento do nascimento, criam-se
    marcas psíquicas indeléveis nos
   membros envolvidos: o cheiro e o
choro do bebê, únicos no mundo, ficam
    marcados na mente de seus pais,
 enquanto ele mesmo "grava" os rostos
 daqueles que serão, para sempre, seus
 seres mais queridos. Esse momento se
  chama imprinting, e foi descrito, pela
  primeira vez, pelo zoólogo austríaco
      Konrad Lorenz, nos anos 40.
Parir no Brasil: desafios




Separação entre mãe e bebê, excesso de
 intervenções e intervenções sem
 embasamento científico ainda são rotina nos
 hospitais brasileiros.
Parir no Brasil: desafios




1 en cada 4 mulheres       O Brasil tem a maior
  relata haver sofrido     taxa de cesarianas
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                            (Chega a mais de 80% na rede
   violência durante                  privada)
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•   Política Nacional de Humanização;
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    atendimento ao Parto Normal;
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•   Tratamento diferenciado: paciente
O ambiente

O parto é um evento mamífero. A mulher em trabalho de parto tem as
   mesmas necessidades que qualquer outra mamífera na mesma
   situação: privacidade, conforto, segurança, silêncio, pouca luz, pouca
   gente, cheiros e rostos familiares, etc.

O psicológico influencia
muitíssimo no trabalho
de parto. Para que tudo
corra bem, o ambiente
tem que propiciar a
entrega da mulher.

O melhor lugar é um
lugar onde a pessoa se
sinta à vontade para
fazer amor.
A equipe

Gestantes de alto risco sempre devem parir acompanhadas de um
  médico obstetra, em ambiente hospitalar. O médico é imprescindível
  em caso de intercorrências graves, e é o único habilitado a realizar a
  cirurgia cesariana.


Gestantes de baixo risco podem optar por ter um acompanhamento
  diferenciado - com enfermeiras obstetras, obstetrizes e/ou parteiras -
  e por ter seus filhos em ambientes não-hospitalares (Casas de Parto
  ou no próprio domicílio). Em caso de intercorrências, a equipe
  providenciará a remoção da paciente até o hospital mais próximo.


O Ministério da Saúde reconhece o trabalho das parteiras tradicionais, e
   existem cursos para essas profissionais, visando melhorar as
   condições de higiene e assepsia dos partos realizados em domicílio.
O acompanhante
                           Ter um acompanhante consigo o tempo todo é
                              um direito da mulher desde 2005 (Lei 11.108).


                           A mulher deve poder escolher seu
                              acompanhante, sem restrições.


                           O acompanhante permite que a mulher se sinta
                              mais confortável e amparada durante seu
                              trabalho de parto.




As equipes mais humanizadas
permitem e estimulam a presença ativa
e participativa do acompanhante (e às
vezes até de mais de um).
A Doula

A Doula é a profissional responsável
   pelo bem estar físico e psicológico
   da mulher durante o parto.


A Doula não faz nenhum
   procedimento médico: seu foco é a
   humanização do atendimento.

                                         A Doula usa métodos não
                                         farmacológicos para ajudar a
                                         mulher a lidar com as sensações
                                         do trabalho de parto.

                                         A Doula não é uma
                                         acompanhante: ela faz parte da
                                         equipe de saúde.
O Parto Humanizado
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O Puerpério

O Puerpério é a fase que vai do parto até o retorno do ciclo menstrual. Se
   a mulher estiver amamentando em Livre Demanda, pode durar vários
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Essa fase é marcada por alterações
hormonais significativas, exigidas pelo
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•   Baby Blues


•   Depressão Pós-Parto


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  • 2. Tornar-se Mãe: o nascimento do vínculo emocional mãe-bebê Bebê Imaginário X Bebê Real
  • 3. O Parto: um marco essencial do desenvolvimento do vínculo mãe-bebê Os hormônios que atuam no parto são a Ocitocina e as Endorfinas. O "coquetel de hormônios" do parto é o responsável pelo orgasmo e pela sensação de apaixonar-se. Grande parte do trabalho de parto, quem faz é o bebê. Ele nasce alerta e cheio de energia, e já apresenta o reflexo de se arrastar até o seio e mamar antes de completar 1 hora de vida (breastcrawl).
  • 4. O Parto: um marco essencial do desenvolvimento do vínculo mãe-bebê No momento do nascimento, criam-se marcas psíquicas indeléveis nos membros envolvidos: o cheiro e o choro do bebê, únicos no mundo, ficam marcados na mente de seus pais, enquanto ele mesmo "grava" os rostos daqueles que serão, para sempre, seus seres mais queridos. Esse momento se chama imprinting, e foi descrito, pela primeira vez, pelo zoólogo austríaco Konrad Lorenz, nos anos 40.
  • 5. Parir no Brasil: desafios Separação entre mãe e bebê, excesso de intervenções e intervenções sem embasamento científico ainda são rotina nos hospitais brasileiros.
  • 6. Parir no Brasil: desafios 1 en cada 4 mulheres O Brasil tem a maior relata haver sofrido taxa de cesarianas algum tipo de do mundo: 44% (Chega a mais de 80% na rede violência durante privada)
  • 7. O que é Humanização? • Política Nacional de Humanização; • Rede Cegonha; Equipes Multidisciplinares e Rede Integrada de Atendimento • Medicina Baseada em Evidências; • Recomendações da OMS para o atendimento ao Parto Normal; Modelo biopsicosocial: um modelo integrativo • Tratamento diferenciado: paciente
  • 8. O ambiente O parto é um evento mamífero. A mulher em trabalho de parto tem as mesmas necessidades que qualquer outra mamífera na mesma situação: privacidade, conforto, segurança, silêncio, pouca luz, pouca gente, cheiros e rostos familiares, etc. O psicológico influencia muitíssimo no trabalho de parto. Para que tudo corra bem, o ambiente tem que propiciar a entrega da mulher. O melhor lugar é um lugar onde a pessoa se sinta à vontade para fazer amor.
  • 9. A equipe Gestantes de alto risco sempre devem parir acompanhadas de um médico obstetra, em ambiente hospitalar. O médico é imprescindível em caso de intercorrências graves, e é o único habilitado a realizar a cirurgia cesariana. Gestantes de baixo risco podem optar por ter um acompanhamento diferenciado - com enfermeiras obstetras, obstetrizes e/ou parteiras - e por ter seus filhos em ambientes não-hospitalares (Casas de Parto ou no próprio domicílio). Em caso de intercorrências, a equipe providenciará a remoção da paciente até o hospital mais próximo. O Ministério da Saúde reconhece o trabalho das parteiras tradicionais, e existem cursos para essas profissionais, visando melhorar as condições de higiene e assepsia dos partos realizados em domicílio.
  • 10. O acompanhante Ter um acompanhante consigo o tempo todo é um direito da mulher desde 2005 (Lei 11.108). A mulher deve poder escolher seu acompanhante, sem restrições. O acompanhante permite que a mulher se sinta mais confortável e amparada durante seu trabalho de parto. As equipes mais humanizadas permitem e estimulam a presença ativa e participativa do acompanhante (e às vezes até de mais de um).
  • 11. A Doula A Doula é a profissional responsável pelo bem estar físico e psicológico da mulher durante o parto. A Doula não faz nenhum procedimento médico: seu foco é a humanização do atendimento. A Doula usa métodos não farmacológicos para ajudar a mulher a lidar com as sensações do trabalho de parto. A Doula não é uma acompanhante: ela faz parte da equipe de saúde.
  • 13. A Simbiose: o deslocamento do cordão
  • 14. O Puerpério O Puerpério é a fase que vai do parto até o retorno do ciclo menstrual. Se a mulher estiver amamentando em Livre Demanda, pode durar vários meses. Essa fase é marcada por alterações hormonais significativas, exigidas pelo retorno do corpo à forma antiga e pela amamentação. • Baby Blues • Depressão Pós-Parto • Psicose Pós-Parto
  • 15. A importância do contato pele-a-pele, do olho- no-olho e da palavra