El documento describe diferentes tipos de enfermedades de la tiroides, incluyendo tiroides normal, hipertiroidismo, hipotiroidismo, tiroiditis y bocio. Explica las causas, manifestaciones clínicas y tratamientos de cada condición. La tiroiditis de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo en áreas con suficiente yodo e involucra una destrucción autoinmune progresiva de la glándula tiroidea. La tiroiditis granulomatosa subaguda a menudo sigue a una infección viral y

1. TIROIDES TIROIDES NORMAL TIROTOXICOSIS HIPER-HIPO TIROIDISMO TIROIDITIS ENF. DE GRAVES BOCIO Escalera, Estefanía Gonzalez, Carla Mastellaro, Amanda Lopez Rizziolli, Edmar Soares Jr, Luiz

4. REGULACION :

6. Hipertiroidismo CLINICA : variada Los síntomas se deben al hipermetabolismo y a la estim excesiva del SNA-S. El incremento de la actividad metabólica se acompaña de hiperactividad con fatiga subsiguiente, intolerancia al calor, y disminución del peso corporal. Los signos y síntomas relacionados con los org. ppales son: -CV: taquicardia, aumento del gasto cardiaco, incremento en la incidencia de fibrilación auricular, palpitaciones  cardiomiopatía dilatada tirotóxica -S.N: nerviosismo, ansiedad, hipercinesia y temblor -m. Esqueletico: atrofia y debilidad muscular -S. GI: aumento apetito, hipermotilidad intestinal, Sme de malabsorción diarrea -Piel: sudoración excesiva -Hueso: osteoporosis CC : - Tormenta tiroidea: inicio abrupto de un hipertiroidismo grave - Hipertiroidismo apatético : tirotoxicosis de aparición en ancianos

29. Mixedema pretibial Exoftalmos Uñas de Plummer. Se muestra una separación del lecho ungeal y estriaciones transversales características de la enfermedad de Graves .

32. MORFOLOGIA : Dos fases: - hiperplasica : Gl difusa y simétricamente aumentada, raramente excede los 150 g. Folículos delimitados por cel. columnares que pueden apilarse, de forma no uniforme y formar proyecciones similares a enf. de Graves - Involución coloidea : Dieta en yodo aumenta o demanda de hormonas desciende, el epitelio folicular estimulado involuciona hasta formar una glándula aumentada, rica en coloide. MACRO: al corte  marrón, cristalina, translucida MICRO : ep folicular es aplanado y cuboidal + colide abundante en 2° fase CC : efecto de masa BOCIO DISHORMONOGENICO  cretinismo Tincion: Van Gieson

34. MORFOLOGIA: Multilobulados, asimétricos y aumentos de tamaño de glándulas que pueden pesar mas de 2000g. Patrón de aumento impredecible, provocando presión lateral sobre estructuras de la línea media como la traquea y el esófago o crecer detrás de esternón y clavículas (bocio intratoracico o sumergido) MACRO: Nódulos irregulares que contienen variables de coloide marrón y gelatinoso, frecuentes cambios regresivos (áreas de hemorragias, fibrosis, calcificación y cambios quísticos) MICRO: Folículos ricos en coloide delimitado por epitelio inactivo adelgazado y áreas de hipertrofia epitelial folicular e hiperplasia CC: -Efecto masa. Obstrucción vía área, disfagia y comprensión de los vasos del cuello y tórax superior. - Puede desarrollarse nódulo hiperfuncionante dentro del bocio de larga evolución provocando hipertiroidismo (bocio toxico multinodular). Trastorno conocido como Síndrome de Plummer, no se acompaña de oftalmopatia infiltrativa y dermopatia.