Este algoritmo describe los pasos para la profilaxis antibiótica en casos de alteraciones del tracto urinario después de una infección del tracto urinario. Primero se identifica el tipo de alteración (funcional o estructural). Luego se determina el tipo de estructural (obstrucción o reflujo vesicoureteral) y el sexo en caso de reflujo. Finalmente, se decide si el paciente requiere seguimiento clínico con o sin profilaxis antibiótica.
1. Algoritmo 3: Profilaxis antibiótica en caso
de alteraciones de la vía urinaria tras ITU
ALTERACIONES DE LAS VÍAS
URINARIAS IDENTIFICADAS
(1) (2)
¿Tipo de
alteración?
INDIVIDUALIZAR Funcional Estructurales
MANEJO
PROFILAXIS
AB
HASTA Obstrucción ¿Tipo?
INTERVENCIÓN
RVU
¿Sexo?
Niños Niñas
Grado I-III Grado IV-V Grado I-II Grado III-V
SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO
SEGUIMIENTO CLÍNICO Y SEGUIMIENTO CLÍNICO Y
CLÍNICO PROFILAXIS AB CLÍNICO PROFILAXIS AB
AB: Antibiótica; RVU: Reflujo vesicoureteral.
(1) Alteraciones referidas a la existencia de RVU y confirmación de alteraciones obstructivas del tracto urinario.
(2) Este algoritmo abarca hasta el tratamiento antibiótico profiláctico tras diagnóstico de las alteraciones descri-
tas. El seguimiento posterior se hará en función de los protocolos establecidos en cada centro.
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA 231